como interpretar a significância estatística

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COMO INTERPRETAR A SIGNIFICÂNCIA ESTATÍSTICA Quase todos os dias nos deparamos com o conceito de “significância estatística” dos resultados de um estudo clínico, geralmente avaliada através da expressão “p<0,05” ou semelhantes. Mas, na realidade, o que significa isso em termos de verdade científica? O termo “nível de significância” não costuma ser adequadamente entendido pelos médicos na prática clínica. Na linguagem coloquial, o termo “significante” quer dizer “algo importante” ao passo que, na linguagem estatística, esse termo tem o significado de “provavelmente verdadeiro” e, portanto, não resultante de uma situação aleatória. Um achado científico pode ser verdadeiro sem ser necessariamente importante. Quando os estaticistas dizem que um resultado é “altamente significante”, isto significa que a hipótese que está sendo testada é muito provavelmente verdadeira. Da mesma forma, em ciência, o fato de uma diferença entre tratamentos, por exemplo, ser estatisticamente significante, isso não significa necessariamente que esta diferença seja clinicamente importante ou interessante. A definição do limite do valor de p deve ser feita antes do início do estudo. Em geral, o valor de p<0,05 ou menor significa que estamos assumindo uma probabilidade de apenas 5% de que a diferença encontrada no estudo clínico não seja verdadeira, apesar de, estatisticamente, ter sido assim demonstrada. Quanto menor o valor de p, menor será a probabilidade disso acontecer. De uma forma geral, os resultados de um estudo clínico podem variar de “não significante” até “extremamente significante”, como mostra a tabela a seguir. Significância Estatística, conforme o valor de P Valor de P Significado >0,05 Não significante 0,01 a Significante

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COMO INTERPRETAR A SIGNIFICNCIA ESTATSTICA Quase todos os dias nos deparamos com o conceito de sini!ic"ncia estat#stica$ dos resu%tados de um estudo c%#nico& era%mente a'a%iada atra'(s da e)press*o p+,&,-$ ou seme%.antes/ Mas& na rea%idade& o 0ue sini!ica isso em termos de 'erdade cient#!ica1 O termo n#'e% de sini!ic"ncia$ n*o costuma ser ade0uadamente entendido pe%os m(dicosna pr2tica c%#nica/Na %inuaem co%o0uia%& o termo sini!icante$ 0uer di3er a%o importante$ ao passo 0ue& na %inuaem estat#stica& esse termo tem o sini!icado de pro'a'e%mente 'erdadeiro$ e& portanto& n*o resu%tante de uma situa4*o a%eat5ria/ 6m ac.ado cient#!ico pode ser 'erdadeiro sem ser necessariamente importante/ Quando os estaticistas di3em 0ue um resu%tado ( a%tamente sini!icante$& isto sini!ica 0ue a .ip5tese 0ue est2 sendotestada ( muito pro'a'e%mente 'erdadeira/ 7a mesma !orma& em ci8ncia& o !ato de uma di!eren4a entre tratamentos& por e)emp%o& ser estatisticamente sini!icante& isso n*o sini!ica necessariamente 0ue esta di!eren4a se9a c%inicamente importante ou interessante/A definio do limite do valor de p deve ser feita antes do incio do estudo. Em geral, o valor de p/ Seundo esses especia%istas& uma 'e3 de!inido o %imite do 'a%or de p& cada resu%tado ( estatisticamente sini!icante ou n*o sini!icante& independentemente do seu 'a%or/Num te)to muito :em .umorado& pu:%icado na re'ista e%etr?nica Medscape @usiness o! Medicine& em ,A de mar4o de A,,B& AndreC D/ EicFers& Assistente de Metodo%oia de Pes0uisa do Gospita% Memoria% S%oanHIetterin Cancer Center& de No'a Ior0ue& a:orda o pro:%ema da sini!ic"ncia estat#stica das di!eren4as detectadas em estudos c%#nicos atra'(s de um e)emp%o corri0ueiro e interessante/ Para ir de :icic%eta de casa ao tra:a%.o& EicFers tin.a duas op4JesK seuir por uma a'enida muito mo'imentada ou por um camin.o a%ternati'o muito arad2'e% e ar:ori3ado/ Para a'a%iar 0ua% o camin.o maisr2pido& e%e mediu o tempo de percurso das duas op4Jes& com um nLmero su!icientemente e%e'ado de determina4Jes MnN e conc%uiu 0ue o camin.o pe%a a'enida muito mo'imentada apresenta'a um tempo de percurso apenas -O&P seundos menor do 0ue o tempo de percurso da a%ternati'a mais tran0Qi%a/A sini!ic"ncia estat#stica dessa di!eren4a !oi de p = ,&,,,