comitê transfusional hcufpr -2013 reaÇÕes transfusionais hospital de clÍnicas da universidade...

Comitê Transfusional HCUFPR -2013

REAÇÕES TRANSFUSIONAISREAÇÕES TRANSFUSIONAIS

HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ - COMITÊ TRANSFUSIONALDO PARANÁ - COMITÊ TRANSFUSIONAL

MS ENF LEOMAR ALBINI- HCUFPRMS ENF LEOMAR ALBINI- HCUFPR

1COMITÊ TRANSFUSIONAL

RISCOS TRANSFUSIONAIS

RISCO RESIDUAL DE TRANSMISSÃO DE VÍRUS RISCO RESIDUAL DE TRANSMISSÃO DE VÍRUS POR TRANSFUSÃOPOR TRANSFUSÃO

HBV 1 em 62.000 transfusões

HTLV I/II1 em 640.000 transfusões

HIV 1 em 493.000 transfusões

HCV 1 em 103.000 transfusões

RISCO DE UMA TRANSFUSÃO ABO INCOMPATÍVEL*

1 caso em 38 a 70.000 transfusões

6% destas são fatais

TRANSFUSÕES X REAÇÕES ANOTRANSFUSÕES X REAÇÕES ANO

ANO 2011ANO 2011

NÚMERO DE NÚMERO DE TRANSFUSÕESTRANSFUSÕES

1989719897

NÚMERO DE REAÇÕESNÚMERO DE REAÇÕES 100100

ANO 2010ANO 2010

NÚMERO DE NÚMERO DE TRANSFUSÕESTRANSFUSÕES

2215022150

NÚMERO DE REAÇÕESNÚMERO DE REAÇÕES 9393


Todas as condições exigidas são satisfeitas Todas as condições exigidas são satisfeitas 5 a 6% de 5 a 6% de complicações transfusionaiscomplicações transfusionais

Desde reações leves, até aquelas severas podendo levar à Desde reações leves, até aquelas severas podendo levar à ÓBITOÓBITO

A freqüência de reações é inversamente proporcional aos A freqüência de reações é inversamente proporcional aos cuidados na obtenção e preparação de hemocomponentes, cuidados na obtenção e preparação de hemocomponentes, somado ao acompanhamento do ato transfusional

INCIDENTES TRANSFUSIONAISINCIDENTES TRANSFUSIONAIS

• Incidentes transfusionais são uma realidade em todos os locais que realizam transfusão sangüínea. • Freqüência de reações transfusionais adversas: 0,5 a 3,0 % das transfusões realizadas (Linden JV e Bianco C, 2001).

• Incidentes Transfusionais: Imediatos Imediatos (> 90%) e Tardios Tardios (< 10%).

CAUSAS DE REAÇÕES TRANSFUSIONAIS

Uso de equipamentos inadequados

ou descalibrados

Uso de insumos inadequados

Processos de trabalho equivocados

Erros de identificação

Fatores intrínsecos do receptor


O principal responsável pelas

reações de maior gravidade, ainda

é o fator humano (identificação,

coleta de amostras para tipagem,

administração).

SINTOMAS MAIS FREQÜENTES DAS SINTOMAS MAIS FREQÜENTES DAS REAÇÕES TRANSFUSIONAISREAÇÕES TRANSFUSIONAIS

Qualquer sintoma durante ou logo após à Qualquer sintoma durante ou logo após à

administração de um hemocomponente ou administração de um hemocomponente ou

hemoderivado deve ser considerado como reação hemoderivado deve ser considerado como reação

transfusional até que se prove o contráriotransfusional até que se prove o contrário

ADMINISTRAÇÃOADMINISTRAÇÃOSinais e SintomasSinais e Sintomas

MENORES MENORES

- Febre- Febre - Náuseas- Náuseas

- Hipertensão- Hipertensão - Calafrios- Calafrios

- Hipotensão - Hipotensão - Urticária- Urticária

- Dor lombar- Dor lombar - Vômitos- Vômitos

- Taquicardia

MAIORES

- Dispnéia - Dispnéia - Urina escura =Hemoglobinúria- Urina escura =Hemoglobinúria

- Icterícia- Icterícia - Oligúria ou anúria = Ins. renal aguda- Oligúria ou anúria = Ins. renal aguda

- Choque- Choque - Sangramento generalizado = CIVD- Sangramento generalizado = CIVD

- Cianose- Cianose - Edema agudo de pulmão- Edema agudo de pulmão



Transfusão : evento irreversível.Transfusão : evento irreversível. Qualquer evento desfavorável que o Qualquer evento desfavorável que o

paciente sofra em decorrência da paciente sofra em decorrência da transfusão, durante ou após a sua transfusão, durante ou após a sua administração.administração.

Imunes/ não imunesImunes/ não imunes Agudas/ tardias ou crônicasAgudas/ tardias ou crônicas




REAÇÃO REAÇÃO TRANSFUSIONALTRANSFUSIONAL

IMEDIATAIMEDIATA TARDIATARDIA

IMUNOLÓGICAIMUNOLÓGICA Febril não-hemolítica Febril não-hemolítica

HemolíticaHemolítica

AlérgicaAlérgica

TRALITRALI

AloimuneAloimune

HemolíticaHemolítica

DECHDECH

NÃO-IMUNOLÓGICANÃO-IMUNOLÓGICA HemolíticaHemolítica

SépticaSéptica

CirculatóriaCirculatória

MetabólicaMetabólica

EmbólicaEmbólica

HipotermiaHipotermia

InfecciosaInfecciosa

BacterianaBacteriana

ViralViral

ParasitáriaParasitária

Sobrecarga de Sobrecarga de ferroferro




Produto utilizado / Tipo do receptorProduto utilizado / Tipo do receptor Ex: 1 a 2 % das transfusões CH - Ex: 1 a 2 % das transfusões CH -

Reação Febril Não Hemolítica (RFNH)Reação Febril Não Hemolítica (RFNH) 38% das transfusões plaquetas 38% das transfusões plaquetas

randômicas sem leucodepleção – randômicas sem leucodepleção – RFNHRFNH

Diagnóstico preciso de uma reação – Diagnóstico preciso de uma reação – Estratégia adequada para prevenção de Estratégia adequada para prevenção de novos episódiosnovos episódios



SINTOMAS MAIS FREQÜENTES DAS SINTOMAS MAIS FREQÜENTES DAS REAÇÕES TRANSFUSIONAISREAÇÕES TRANSFUSIONAIS

Qualquer sintoma durante ou logo após à administração de Qualquer sintoma durante ou logo após à administração de

um hemocomponente ou hemoderivado deve ser um hemocomponente ou hemoderivado deve ser

considerado como reação transfusional até que se prove o considerado como reação transfusional até que se prove o

contráriocontrário



CONDUTA CLÍNICACONDUTA CLÍNICA

Suspender imediatamente a transfusão – Suspender imediatamente a transfusão – MANTER A CALMAMANTER A CALMA

Comunicar o médicoComunicar o médico Retirar o equipo de transfusão, mantê-lo Retirar o equipo de transfusão, mantê-lo

estéril com a bolsa intacta, não jogar no lixoestéril com a bolsa intacta, não jogar no lixo Manter acesso venoso com soro fisiológicoManter acesso venoso com soro fisiológico Verificar novamente os sinais vitaisVerificar novamente os sinais vitais Verificar todos os registros, formulários e Verificar todos os registros, formulários e

identificação do receptoridentificação do receptor



Avaliar com o médico se ocorreu Avaliar com o médico se ocorreu reaçãoreação

Avaliar com o médico se necessário Avaliar com o médico se necessário uma conduta de emergência como nos uma conduta de emergência como nos casos de reação hemolítica, TRALI, casos de reação hemolítica, TRALI, anafilaxia e septicemia associada à anafilaxia e septicemia associada à transfusãotransfusão



Avaliar com o médico a conduta a Avaliar com o médico a conduta a ser realizada naquela reaçãoser realizada naquela reação

Em todos os casos de reação Em todos os casos de reação transfusional, exceto urticária e transfusional, exceto urticária e sobrecarga de volume, coletar amostra sobrecarga de volume, coletar amostra pós transfusional de sangue do pós transfusional de sangue do paciente:paciente:

- um tubo para o banco de sangueum tubo para o banco de sangue- também hemocultura se o paciente também hemocultura se o paciente

estiver com febre e/ou calafrios e/ou estiver com febre e/ou calafrios e/ou tremores e/ou dispnéia/hipotensãotremores e/ou dispnéia/hipotensão



Preencher a FICHA DE NOTIFICAÇÃO Preencher a FICHA DE NOTIFICAÇÃO TRANSFUSIONAL e enviar ao Banco de TRANSFUSIONAL e enviar ao Banco de Sangue juntamente com a amostra do Sangue juntamente com a amostra do paciente e com a bolsa e o equipo de paciente e com a bolsa e o equipo de transfusão intactos. transfusão intactos.

Se só urticária ou sobrecarga de Se só urticária ou sobrecarga de volume enviar somente a ficha de volume enviar somente a ficha de notificação transfusional preenchidanotificação transfusional preenchida



Enviar ao laboratório central aEnviar ao laboratório central a

amostra de hemocultura do pacienteamostra de hemocultura do paciente

Avaliar a próxima urina do paciente, em Avaliar a próxima urina do paciente, em alguns casos uma amostra da urina alguns casos uma amostra da urina pode ser necessáriapode ser necessária



TIPOS DE REAÇÕES TIPOS DE REAÇÕES TRANSFUSIONAISTRANSFUSIONAIS



REAÇÃO HEMOLÍTICA AGUDAREAÇÃO HEMOLÍTICA AGUDA

A mais temida A mais temida Freqüência: 1/5-10000Freqüência: 1/5-10000 Hemocomponente envolvido: Hemocomponente envolvido:

concentrado de hemáciasconcentrado de hemácias



QUADRO CLÍNICO:QUADRO CLÍNICO:

Inicialmente mau estar, ansiedade e angústia Inicialmente mau estar, ansiedade e angústia respiratóriarespiratória

Febre, tremores, calafrios, náuseas, vômitos, Febre, tremores, calafrios, náuseas, vômitos, dores, cianose labial/extremidades, dispnéia, dores, cianose labial/extremidades, dispnéia, hipotensão, taquicardia, urina escura podendo hipotensão, taquicardia, urina escura podendo evoluir para falência renal, coagulação evoluir para falência renal, coagulação intravascular disseminada e até óbitointravascular disseminada e até óbito



A gravidade depende da quantidade A gravidade depende da quantidade

de sangue incompatível de sangue incompatível

transfundidotransfundido





Mais comum no paciente O que recebe Mais comum no paciente O que recebe sangue Asangue A

Sequela principal é a insuficiência renal Sequela principal é a insuficiência renal pela isquemia e necrose tubularpela isquemia e necrose tubular



TRATAMENTO DA REAÇÃO TRATAMENTO DA REAÇÃO HEMOLÍTICA AGUDAHEMOLÍTICA AGUDA

O médico deverá solicitar exames O médico deverá solicitar exames complementares de hemólise e coagulação complementares de hemólise e coagulação

Enviar amostras e ficha de reação transfusionalEnviar amostras e ficha de reação transfusional

Verificar erro de tipagem do paciente e da Verificar erro de tipagem do paciente e da bolsa, troca de amostras do paciente e bolsa, troca de amostras do paciente e bolsas, troca de unidades de sangue e bolsas, troca de unidades de sangue e troca de etiquetastroca de etiquetas



Hidratação vigorosaHidratação vigorosa

Monitorização da diureseMonitorização da diurese

DiuréticosDiuréticos




Observação: respeitar o intervalo de 30 Observação: respeitar o intervalo de 30 minutos, quando não é uma situação minutos, quando não é uma situação emergencial, entre a transfusão de uma emergencial, entre a transfusão de uma unidade de hemácias e outra para unidade de hemácias e outra para ajudar na diferenciação do tipo da ajudar na diferenciação do tipo da reação transfusionalreação transfusional




PREVENÇÃO DA REAÇÃO PREVENÇÃO DA REAÇÃO HEMOLÍTICA AGUDAHEMOLÍTICA AGUDA

Checar nome do paciente, Tipagem sangüínea na Checar nome do paciente, Tipagem sangüínea na

etiqueta da bolsaetiqueta da bolsa

Checar nome no prontuário no paciente (inconsciente)Checar nome no prontuário no paciente (inconsciente)

Perguntar nome e tipo sangüíneo ao paciente Perguntar nome e tipo sangüíneo ao paciente

Confrontar dados com o prontuário e etiqueta da bolsaConfrontar dados com o prontuário e etiqueta da bolsa

Qualquer discrepância devolver a bolsa com nova Qualquer discrepância devolver a bolsa com nova

amostra do pacienteamostra do paciente

Cuidar com pacientes com o mesmo nome ou nomes Cuidar com pacientes com o mesmo nome ou nomes

semelhantessemelhantes



REAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICAREAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA

Elevação de temperatura acima ou igual Elevação de temperatura acima ou igual a 1ºC associada à transfusão sem outra a 1ºC associada à transfusão sem outra explicaçãoexplicação

FebreFebre CalafriosCalafrios TremoresTremores Sintomas gerais em idosos e criançasSintomas gerais em idosos e crianças



REAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA REAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA TRATAMENTO:TRATAMENTO:

Coletar amostra pós transfusional para Coletar amostra pós transfusional para o banco de sangue e hemocultura do o banco de sangue e hemocultura do paciente, enviar a bolsa com equipo paciente, enviar a bolsa com equipo cuidando com a contaminaçãocuidando com a contaminação

Paracetamol, DipironaParacetamol, Dipirona

MeperidinaMeperidina



REAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICAREAÇÃO FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA

A RFNH é um diagnóstico de exclusão, A RFNH é um diagnóstico de exclusão, afastar processos infecciosos, afastar processos infecciosos, contaminação bacteriana, TRALI, contaminação bacteriana, TRALI, reação hemolítica agudareação hemolítica aguda



REAÇÃO URTICARIFORME REAÇÃO URTICARIFORME (ALÉRGICA LEVE)(ALÉRGICA LEVE)

Reação transfusional imediata caracterizada por Reação transfusional imediata caracterizada por lesões urticariformes e hipersensibilidade lesões urticariformes e hipersensibilidade cutâneacutânea

Desencadeada por exposição a substâncias Desencadeada por exposição a substâncias solúveis no plasma do doador ao qual o solúveis no plasma do doador ao qual o receptor está sensibilizadoreceptor está sensibilizado

Freqüência de 1 a 3 % das transfusõesFreqüência de 1 a 3 % das transfusões



Prurido, eritema, pápulas e/ou máculas, Prurido, eritema, pápulas e/ou máculas, raramente evoluem para Anafilaxiararamente evoluem para Anafilaxia SINAIS DE ALERTA: rouquidão, dispnéia, ansiedade, SINAIS DE ALERTA: rouquidão, dispnéia, ansiedade, cianose, tosse, dor torácicacianose, tosse, dor torácica

Dor abdominal, náuseas, vômitos e diarréia Dor abdominal, náuseas, vômitos e diarréia podem ocorrer.podem ocorrer.

Não ocorre febre.Não ocorre febre.

As urticárias podem desaparecer em até 8 As urticárias podem desaparecer em até 8 horashoras




Não é raro ocorrer na mesma ocasião Não é raro ocorrer na mesma ocasião transfusional 2 reações, o mais comum é transfusional 2 reações, o mais comum é RFNH com RALRFNH com RAL

Indivíduos propensos a alergias de outras Indivíduos propensos a alergias de outras etiologias são mais suceptíveisetiologias são mais suceptíveis




TRATAMENTO DA RALTRATAMENTO DA RAL

Suspender a transfusão definitivamente ou Suspender a transfusão definitivamente ou temporariamentetemporariamente

DifenidraminaDifenidramina

Na urticária mais generalizada - Hidrocortisona Na urticária mais generalizada - Hidrocortisona 100mg EV100mg EV

Acometimento de trato respiratório alto: Acometimento de trato respiratório alto: intubação orotraqueal e utilização de epinefrinaintubação orotraqueal e utilização de epinefrina



PREVENÇÃO DA RALPREVENÇÃO DA RAL

Se 2 ou mais reações - pré-medicação Se 2 ou mais reações - pré-medicação com difenidramina 25-50mg EV 30 com difenidramina 25-50mg EV 30 minutos antes da transfusãominutos antes da transfusão

Naqueles com reações muito Naqueles com reações muito freqüentes mesmo com o uso de pré-freqüentes mesmo com o uso de pré-medicação hemocomponentes lavados medicação hemocomponentes lavados podem ser consideradospodem ser considerados



QUADRO CLÍNICO DA RAM E RAGQUADRO CLÍNICO DA RAM E RAG

Prurido, urticária, eritema, angioedema, Prurido, urticária, eritema, angioedema, dispnéia, estridor, ansiedade, cianose, dispnéia, estridor, ansiedade, cianose, obstrução aérea superior ou inferior, obstrução aérea superior ou inferior, hipotensão, perda da consciência, hipotensão, perda da consciência, choque, alterações cardíacas, náuseas, choque, alterações cardíacas, náuseas, vômitos, diarréiavômitos, diarréia

NÃO CURSA COM FEBRENÃO CURSA COM FEBRE



TRATAMENTO DA REAÇÃO ALÉRGICA TRATAMENTO DA REAÇÃO ALÉRGICA MODERADA/ GRAVEMODERADA/ GRAVE

Interromper imediatamente a transfusão e Interromper imediatamente a transfusão e manter acesso venoso, chamar médicomanter acesso venoso, chamar médico

Oxigênio, intubação orotraqueal, Oxigênio, intubação orotraqueal, monitorização hemodinâmica, avaliação do monitorização hemodinâmica, avaliação do intensivista (UTI)intensivista (UTI)

Enviar a amostra pós-transfusional, ficha de Enviar a amostra pós-transfusional, ficha de notificação, assim como a bolsa e os notificação, assim como a bolsa e os equipos (evitar a contaminação destes)equipos (evitar a contaminação destes)



TRATAMENTO DA REAÇÃO ALÉRGICA TRATAMENTO DA REAÇÃO ALÉRGICA MODERADA/ GRAVEMODERADA/ GRAVE

AdrenalinaAdrenalina

DifenidraminaDifenidramina

HidrocortisonaHidrocortisona



PREVENÇÃO DAS REAÇÕES PREVENÇÃO DAS REAÇÕES ALÉRGICAS MODERADAS/ GRAVESALÉRGICAS MODERADAS/ GRAVES

Verificar por exame laboratorial a presença Verificar por exame laboratorial a presença de anti IgAde anti IgA

Pré-medicação: difenidramina 25 a 50mg EV Pré-medicação: difenidramina 25 a 50mg EV 30 minutos antes das transfusões30 minutos antes das transfusões

Transfusão de hemocomponentes lavados Transfusão de hemocomponentes lavados com 2 litros de solução salina em 6 cicloscom 2 litros de solução salina em 6 ciclos



CUIDADO – RISCO DE ANAFILAXIACUIDADO – RISCO DE ANAFILAXIA

Pacientes com história de reação Pacientes com história de reação

anafilática devem ser transfundidos em anafilática devem ser transfundidos em

locais com atendimento e suporte de locais com atendimento e suporte de

emergência imediatamente acessíveisemergência imediatamente acessíveis



TRALI – LESÃO PULMONAR AGUDA TRALI – LESÃO PULMONAR AGUDA RELACIONADA À TRANSFUSÃORELACIONADA À TRANSFUSÃO

Lesão pulmonar aguda relacionada à Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão ou edema pulmonar agudo transfusão ou edema pulmonar agudo não cardiogêniconão cardiogênico



QUADRO CLÍNICO QUADRO CLÍNICO

Dispnéia, hipoxemia e taquicardia, Dispnéia, hipoxemia e taquicardia, pode evoluir com febre alta, hipotensão pode evoluir com febre alta, hipotensão calafrios e cianosecalafrios e cianose

Ausculta pulmonar pobreAusculta pulmonar pobre

RX com infiltrado intenso lembrando RX com infiltrado intenso lembrando SARASARA



Necessidade de suporte de oxigênio em média de Necessidade de suporte de oxigênio em média de 40 horas (2 a 4 dias)40 horas (2 a 4 dias)

72% necessita de ventilação mecânica72% necessita de ventilação mecânica

Diagnóstico é clínicoDiagnóstico é clínico

Identificação dos anticorpos do doador ou Identificação dos anticorpos do doador ou receptorreceptor

Diferenciar com RFNH, RHA, sobrecarga de Diferenciar com RFNH, RHA, sobrecarga de volume, anafilaxia, embolia, hemorragia pulmonarvolume, anafilaxia, embolia, hemorragia pulmonar

TRALI – LESÃO PULMONAR AGUDA TRALI – LESÃO PULMONAR AGUDA RELACIONADA À TRANSFUSÃORELACIONADA À TRANSFUSÃO


TRATAMENTO DO TRALITRATAMENTO DO TRALI

CorticoídesCorticoídes

Solicitação da avaliação especializada do Solicitação da avaliação especializada do médico intensivistamédico intensivista

Não usar diuréticos ( diminui o débito Não usar diuréticos ( diminui o débito cardíaco e agrava a hipotensão)cardíaco e agrava a hipotensão)

PREVENÇÃO: PREVENÇÃO: Identificação do anticorpo do doadorIdentificação do anticorpo do doador Identificação do anticorpo do receptorIdentificação do anticorpo do receptor leucodepleçãoleucodepleção


SOBRECARGA CIRCULATÓRIASOBRECARGA CIRCULATÓRIA

A infusão rápida de volume não é bem A infusão rápida de volume não é bem tolerada em pacientes com tolerada em pacientes com comprometimento cardíaco ou comprometimento cardíaco ou pulmonar e naqueles portadores de pulmonar e naqueles portadores de anemias crônica com volume anemias crônica com volume plasmático aumentado, pois pode plasmático aumentado, pois pode causar sobrecarga volêmicacausar sobrecarga volêmica



QUADRO CLÍNICOQUADRO CLÍNICO

Dispnéia, cianose, taquicardia, hipertensão Dispnéia, cianose, taquicardia, hipertensão arterial, edema pulmonararterial, edema pulmonar

Suspender a infusãoSuspender a infusão

Colocar o paciente sentadoColocar o paciente sentado

Diurético e oxigênioDiurético e oxigênio



PREVENÇÃOPREVENÇÃO

Transfusão lenta e nos pacientes de maior risco, Transfusão lenta e nos pacientes de maior risco, se necessário aliquotar as bolsasse necessário aliquotar as bolsas

Administração de diuréticos antes , durante e Administração de diuréticos antes , durante e depoisdepois



Sintomas: febre, calafrios, náuseas, Sintomas: febre, calafrios, náuseas, vômitos, dispnéia, diarréia, choque, vômitos, dispnéia, diarréia, choque, oligúria, CIVD, podendo levar a óbitooligúria, CIVD, podendo levar a óbito

Tratamento:Tratamento:

-Antibioticoterapia de largo espectro-Antibioticoterapia de largo espectro- Cuidados de terapia intensiva- Cuidados de terapia intensiva

SEPSE ASSOCIADA À TRANSFUSÃOSEPSE ASSOCIADA À TRANSFUSÃO



HEMÓLISE NÃO-IMUNEHEMÓLISE NÃO-IMUNE

HiperaquecimentoHiperaquecimento Transporte e armazenamento inadequadosTransporte e armazenamento inadequados Aquecedores desregulados, microondas, Aquecedores desregulados, microondas,

banhos-maria malregulados, congelamento banhos-maria malregulados, congelamento inadvertidoinadvertido

Agulhas de fino calibre, circulação Agulhas de fino calibre, circulação extracorpórea, bombas de infusão rápidaextracorpórea, bombas de infusão rápida

Hemólise osmótica pela adição de drogas ou Hemólise osmótica pela adição de drogas ou soluções hipotônicassoluções hipotônicas

Contaminação bacterianaContaminação bacteriana



EMBOLIA AÉREAEMBOLIA AÉREA

Pode ocorrer quando o sangue em sistema Pode ocorrer quando o sangue em sistema aberto é infundido sob pressão ou quando ar aberto é infundido sob pressão ou quando ar entra na bolsa na troca de componentesentra na bolsa na troca de componentes

Sintomas: tosse dispnéia, dor torácica e Sintomas: tosse dispnéia, dor torácica e choquechoque



DOR AGUDA REALCIONADA À DOR AGUDA REALCIONADA À TRANSFUSÃOTRANSFUSÃO

Etiologia ainda desconhecidaEtiologia ainda desconhecida Dor aguda de curta duração, região Dor aguda de curta duração, região

lombar, torácica e membros superioreslombar, torácica e membros superiores

Utilização de analgésicos e se não Utilização de analgésicos e se não houver melhora, utilizar narcóticoshouver melhora, utilizar narcóticos

Não há métodos de prevençãoNão há métodos de prevenção



CONSEQUÊNCIAS TARDIAS DA CONSEQUÊNCIAS TARDIAS DA TRANSFUSÃOTRANSFUSÃO

ALOIMUNIZAÇÃO ERITROCITÁRIAALOIMUNIZAÇÃO ERITROCITÁRIA

ALOIMUNIZAÇÃO HLAALOIMUNIZAÇÃO HLA

REAÇÃO ENXERTO VERSUS HOSPEDEIRO REAÇÃO ENXERTO VERSUS HOSPEDEIRO RELACIONADA À TRANSFUSÃORELACIONADA À TRANSFUSÃO

REAÇÃO HEMOLÍTICA TARDIAREAÇÃO HEMOLÍTICA TARDIA

SÍNDROME DE HIPEREMÓLISESÍNDROME DE HIPEREMÓLISE



CONSEQUÊNCIAS TARDIAS DA CONSEQUÊNCIAS TARDIAS DA TRASNFUSÃOTRASNFUSÃO

PÚRPURA PÓS-TRANSFUSIONALPÚRPURA PÓS-TRANSFUSIONALIMUNOMODULAÇÃOIMUNOMODULAÇÃO

SOBRECARGA DE FERROSOBRECARGA DE FERRO

DOENÇAS INFECCIOSASDOENÇAS INFECCIOSAS



CONTATOSCONTATOS

Comitê Transfusional do HC-UFPRComitê Transfusional do HC-UFPR

Telefone 3360-7984 - Biobanco Telefone 3360-7984 - Biobanco

Leomar Albini - EnfermeiraLeomar Albini - Enfermeira

Comitê TransfusionalHC-UFPR



OBRIGADO!!!OBRIGADO!!!


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