cocos gram positivos famÍlias:micrococcaceaestreptococcaceae

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COCOS GRAM POSITIVOS COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS: FAMÍLIAS: MICROCOCCACEAE MICROCOCCACEAE STREPTOCOCCACEAE STREPTOCOCCACEAE

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Page 1: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

COCOS GRAM POSITIVOSCOCOS GRAM POSITIVOS

FAMÍLIAS:FAMÍLIAS:

MICROCOCCACEAEMICROCOCCACEAE

STREPTOCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

Page 2: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ASPECTO MORFO-TINTORIALASPECTO MORFO-TINTORIAL

ESTREPTOCO e ESTREPTOCO e ESTAFILOCOC0ESTAFILOCOC0

Page 3: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

FAMÍLIASFAMÍLIAS

MICROCOCCACEAEMICROCOCCACEAE

MICROCOCCUSMICROCOCCUS

STAPHYLOCOCCUSSTAPHYLOCOCCUS

STREPTOCOCCACESTREPTOCOCCACEAEAE

AEROCOCCUSAEROCOCCUS

STREPTOCOCCUSSTREPTOCOCCUS

ENTEROCOCCUSENTEROCOCCUS

Page 4: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

CONSIDERAÇÕES GERAIS CONSIDERAÇÕES GERAIS SOBRE OS ESTAFILOCOCOSSOBRE OS ESTAFILOCOCOS

STAPHYLÉSTAPHYLÉ

0,5 à 1,50,5 à 1,5µm de diâmetroµm de diâmetro

10% SAL10% SAL

35 ESPÉCIES e 17 SUB-ESPÉCIES35 ESPÉCIES e 17 SUB-ESPÉCIES

COLÔNIAS DOURADASCOLÔNIAS DOURADAS

Page 5: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

COLÔNIAS BETA e ALFA-COLÔNIAS BETA e ALFA-HEMOLÍTICASHEMOLÍTICAS

Page 6: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

CONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAIS

EPIDEMIOLOGIA e HABITATEPIDEMIOLOGIA e HABITAT

IMPORTÂNCIA CLÍNICAIMPORTÂNCIA CLÍNICA

PATOGENICIDADEPATOGENICIDADE

Page 7: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ESTRUTURA e ESTRUTURA e PATOGENICIDADEPATOGENICIDADE

CÁPSULA POLISSACARÍDICACÁPSULA POLISSACARÍDICA

PEPTIDEOGLICANOPEPTIDEOGLICANO

ÁCIDO TEICOICOÁCIDO TEICOICO

PROTEÍNA APROTEÍNA A

COAGULASECOAGULASE

MEMBRANA CITOPLASMÁTICAMEMBRANA CITOPLASMÁTICA

Page 8: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

TOXINAS ESTAFILOCÓCCICASTOXINAS ESTAFILOCÓCCICAS

HEMOLISINAS HEMOLISINAS αα, , ββ, , γγ, , δδ

LEUCOCIDINA P-VLEUCOCIDINA P-V

ESFOLIATINA A e BESFOLIATINA A e B

ANTÍGENOS A e BANTÍGENOS A e B

ENTEROTOXINAS ( A à E) e (G à I)ENTEROTOXINAS ( A à E) e (G à I)

TOXINA 1 (SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO)TOXINA 1 (SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO)

Page 9: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

MANIFESTAÇÕES CLÍNICASMANIFESTAÇÕES CLÍNICASFOLICULITEFOLICULITE

FURÚNCULOFURÚNCULO

HORDÉOLOHORDÉOLO

IMPETIGOIMPETIGO

FERIDA CIRÚRGICAFERIDA CIRÚRGICA

PÉ DIABÉTICOPÉ DIABÉTICO

BACTEREMIA e SEPSEBACTEREMIA e SEPSE

ENDOCARDITEENDOCARDITE

PNEUMONIAPNEUMONIA

OSTEOMIELITEOSTEOMIELITE

ARTRITEARTRITE

SÍNDROME DA PELE SÍNDROME DA PELE ESCALDADAESCALDADA

SÍNDROME DO CHOQUESÍNDROME DO CHOQUE TÓXICOTÓXICO

INTOXICAÇÃO ALIMENTAR INTOXICAÇÃO ALIMENTAR

Page 10: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

IDENTIFICAÇÃO LABORATORIALIDENTIFICAÇÃO LABORATORIAL

MATERIAL BIOLÓGICOMATERIAL BIOLÓGICO

EXAME DIRETOEXAME DIRETO

CULTURACULTURA

IDENTIFICAÇÃO BIOQUÍMICAIDENTIFICAÇÃO BIOQUÍMICA

ANTIBIOGRAMAANTIBIOGRAMA

Page 11: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

IDENTIFICAÇÃO DOS IDENTIFICAÇÃO DOS ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS

PROVA DA CATALASEPROVA DA CATALASE

COAGULASE LIGADA e LIVRECOAGULASE LIGADA e LIVRE

TESTE DA DNaseTESTE DA DNase

PROVA DA NOVOBIOCINAPROVA DA NOVOBIOCINA

BIOLOGIA MOLECULARBIOLOGIA MOLECULAR

Page 12: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVA DA CATALASEPROVA DA CATALASE

Page 13: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVA DA COAGULASEPROVA DA COAGULASE

COAGULASE EM LÂMINACOAGULASE EM LÂMINA

Page 14: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

COAGULASE EM TUBOCOAGULASE EM TUBO

COAGULASE EM TUBO (LIVRE)COAGULASE EM TUBO (LIVRE)

Page 15: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

CRESCIMENTO EM MANITOLCRESCIMENTO EM MANITOL

COLÔNIAS DOURADAS e RÓSEASCOLÔNIAS DOURADAS e RÓSEAS

Page 16: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVA DA NOVOBIOCINAPROVA DA NOVOBIOCINA

Staphylococcus saprophyticusStaphylococcus saprophyticus

Page 17: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

SENSIBILIDADE ANTIBIÓTICASENSIBILIDADE ANTIBIÓTICA

CEFOXITINA, ERITROMICINA, CEFOXITINA, ERITROMICINA, CLINDAMICINA, TEICOPLANINA, CLINDAMICINA, TEICOPLANINA, LINEZOLIDE, VANCOMICINA, LINEZOLIDE, VANCOMICINA, PENICILINA, CIPROFLOXACINA, PENICILINA, CIPROFLOXACINA, AMPICILINA/SULBACTAM, AMPICILINA/SULBACTAM, CEFALOTINA, CEFALOTINA, SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIMSULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM

Page 18: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

STREPTOCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ESTREPTOCOCOSESTREPTOCOCOS

ENTEROCOCOSENTEROCOCOS

AEROCOCOSAEROCOCOS

Page 19: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ESTREPTOCOCOSESTREPTOCOCOS

ASPECTO MORFO-TINTORIALASPECTO MORFO-TINTORIAL

Page 20: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

FISIOLOGIA e ESTRUTURAFISIOLOGIA e ESTRUTURA

COCOS GRAM + PARES e CADEIASCOCOS GRAM + PARES e CADEIAS

HEMOLÍTICOS OU NÃOHEMOLÍTICOS OU NÃO

ANAERÓBIOS FACULTATIVOSANAERÓBIOS FACULTATIVOS

CATALASE NEGATIVOSCATALASE NEGATIVOS

CARBOIDRATO GRUPO-ESPECÍFICOCARBOIDRATO GRUPO-ESPECÍFICO

Page 21: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOSESTREPTOCOCOS

PADRÃO DE HEMÓLISE: PADRÃO DE HEMÓLISE: αα, , ββ, , γγ

GRUPOS SOROLÓGICOS: A, B, C, D, GRUPOS SOROLÓGICOS: A, B, C, D, F,G (1984 → ENTEROCOCOS)F,G (1984 → ENTEROCOCOS)

PROPRIEDADES BIOQUÍMICASPROPRIEDADES BIOQUÍMICAS

Page 22: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

COLÔNIAS ALFA e BETA-COLÔNIAS ALFA e BETA-HEMOLÍTICASHEMOLÍTICAS

ESTREPTOCOCOSESTREPTOCOCOS

Page 23: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

CLASSIFICAÇÃO DOS CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOSESTREPTOCOCOS

GRUPO A: GRUPO A: Streptococcus pyogenesStreptococcus pyogenes

GRUPO B: GRUPO B: S. agalactiaeS. agalactiae

GRUPO C: GRUPO C: S.dysgalactiae, equiS.dysgalactiae, equi

GRUPO D: GRUPO D: Enterococcus spp.Enterococcus spp.

GRUPO F: GRUPO F: S.milleriS.milleri

Page 24: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

Streptococcus pyogenesStreptococcus pyogenes

IMPORTÂNCIA CLÍNICA:IMPORTÂNCIA CLÍNICA:

FARINGITE,OTITE,SINUSITEFARINGITE,OTITE,SINUSITE

ERISIPELA,IMPETIGO,PIODERMITEERISIPELA,IMPETIGO,PIODERMITE

FEBRE PUERPERAL,FEBRE PUERPERAL,

FASCIITE NECROTIZANTEFASCIITE NECROTIZANTE

Page 25: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

Streptococcus pyogenesStreptococcus pyogenes

DOENÇAS TOXIGÊNICAS:DOENÇAS TOXIGÊNICAS:

FEBRE ESCARLATINAFEBRE ESCARLATINA

SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICOSÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO

FEBRE REUMÁTICAFEBRE REUMÁTICA

GLOMERULONEFRITE AGUDAGLOMERULONEFRITE AGUDA

Page 26: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

DETERMINANTES ANTIGÊNICOS DETERMINANTES ANTIGÊNICOS DO DO S. pyogenesS. pyogenes

CARBOIDRATO GRUPO ESPECÍFICO (AG de grupo A)CARBOIDRATO GRUPO ESPECÍFICO (AG de grupo A)

PROTEÍNA T, M, RPROTEÍNA T, M, R

PATOGENICIDADE:PATOGENICIDADE:

TOXINAS A, B,CTOXINAS A, B,C

HEMOLISINAS(ESTREPTOLISINAS) O e SHEMOLISINAS(ESTREPTOLISINAS) O e S

ENZIMAS: HIALURONIDASE,ESTREPTOQUINASEENZIMAS: HIALURONIDASE,ESTREPTOQUINASE

Page 27: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do do S. pyogenesS. pyogenes

BACTERIOSCOPIABACTERIOSCOPIA

DETECÇÃO ANTIGÊNICADETECÇÃO ANTIGÊNICA

CULTIVOCULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃOPROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

TSATSA

Page 28: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO do PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO do S.pyogenes S.pyogenes (grupo A)(grupo A)

HEMÓLISEHEMÓLISE

CATALASECATALASE

BACITRACINA 0,04UBACITRACINA 0,04U

PYR (L-PIRROLIDONIL-BETA-NAFTILAMIDA)PYR (L-PIRROLIDONIL-BETA-NAFTILAMIDA)

N,N-dimetilaminocinamaldeídoN,N-dimetilaminocinamaldeído

Page 29: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVA DA BACITRACINA e PYRPROVA DA BACITRACINA e PYR

SENSÍVEL à BACITRACINA e PYR +SENSÍVEL à BACITRACINA e PYR +

Page 30: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

Streptococcus agalactiae Streptococcus agalactiae (grupo B)(grupo B)

MASTITE EM BOVINOSMASTITE EM BOVINOS

SEPSE e PNEUMONIA do NEONATOSEPSE e PNEUMONIA do NEONATO

MICROBIOTA (TGI e GENITAL)MICROBIOTA (TGI e GENITAL)

MENINGITEMENINGITE

ENDOMETRITE e ITUENDOMETRITE e ITU

Page 31: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

S.agalactiaeS.agalactiae

ANTÍGENOS POLISSACARÍDICOS ANTÍGENOS POLISSACARÍDICOS CAPSULARESCAPSULARES

SOROTIPOS Ia, Ib, II, III, IVSOROTIPOS Ia, Ib, II, III, IV

SOROTIPO III (infecções)SOROTIPO III (infecções)

Page 32: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do do S.agalactiaeS.agalactiae

HEMÓLISEHEMÓLISE

BACTERIOSCOPIABACTERIOSCOPIA

DETECÇÃO DO ANTÍGENODETECÇÃO DO ANTÍGENO

CULTIVOCULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃOPROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

TSATSA

Page 33: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

S. agalactiae S. agalactiae (B)(B)

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO:PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO:

CAMP-TEST (CHRISTIE, CAMP-TEST (CHRISTIE, ATKINSON,MUNCH-PETERSON)ATKINSON,MUNCH-PETERSON)

TESTE DO HIPURATOTESTE DO HIPURATO

PRODUÇÃO DE PIGMENTO LARANJAPRODUÇÃO DE PIGMENTO LARANJA

Page 34: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

CAMP-TESTCAMP-TEST

Streptococcus agalactiaeStreptococcus agalactiae

Page 35: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVA DO HIPURATO DE PROVA DO HIPURATO DE SÓDIOSÓDIO

NIHIDRINA- GLICINANIHIDRINA- GLICINA

Page 36: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ESTREPTOCOCOS ALFA-ESTREPTOCOCOS ALFA-HEMOLITICOS (VIRIDANS)HEMOLITICOS (VIRIDANS)

G.MUTANS: G.MUTANS: S.mutans S.mutans (placa dentária)(placa dentária)

G.SALIVARIUS: G.SALIVARIUS: S.salivariusS.salivarius

G.MITIS: G.MITIS: S.mitis,S.sanguis,S.pneumoniaeS.mitis,S.sanguis,S.pneumoniae

G.ANGINOSUS: G.ANGINOSUS: S. anginosus e intermediusS. anginosus e intermedius

G.BOVIS: G.BOVIS: S.bovis e S. equinumS.bovis e S. equinum

Page 37: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniae

PNEUMONIAPNEUMONIA

BACTEREMIA e SEPSEBACTEREMIA e SEPSE

MENINGITE,SINUSITE e OTITEMENINGITE,SINUSITE e OTITE

EMPIEMAEMPIEMA

PERICARDITE e ENDOCARDITEPERICARDITE e ENDOCARDITE

PERITONITE PRIMÁRIAPERITONITE PRIMÁRIA

Page 38: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

S.pneumoniaeS.pneumoniae

DETERMINANTES DA PATOGENIA:DETERMINANTES DA PATOGENIA:

ANTÍGENO DA CÁPSULA(polissacarídeo)ANTÍGENO DA CÁPSULA(polissacarídeo)ÁCIDO TEICÓICO(polissacarídeo)ÁCIDO TEICÓICO(polissacarídeo)PROTEÍNA A DE SUPERFÍCIEPROTEÍNA A DE SUPERFÍCIEPROTEASE IgA2PROTEASE IgA2NEURAMINIDASENEURAMINIDASEPNEUMOLISINAPNEUMOLISINA

Page 39: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DIAGNÓSTICO LABORATORIAL S.pneumoniaeS.pneumoniae

BACTERIOSCOPIABACTERIOSCOPIA

HEMÓLISEHEMÓLISE

PROVA DA OPTOQUINA(8mm)PROVA DA OPTOQUINA(8mm)

BILE-SOLUBILIDADEBILE-SOLUBILIDADE

Page 40: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

Streptococcus pneumoniaeStreptococcus pneumoniae

COLÔNIAS ALFA-HEMOLÍTICAS em ASCOLÔNIAS ALFA-HEMOLÍTICAS em AS

Page 41: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

PROVA DA OPTOQUINAPROVA DA OPTOQUINA

SENSIBILIDADE à OPTOQUINASENSIBILIDADE à OPTOQUINA

Page 42: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

TESTE DA BILE-SOLUBILIDADETESTE DA BILE-SOLUBILIDADE

IDENTIFICAÇÃO DE PNEUMOCOCOIDENTIFICAÇÃO DE PNEUMOCOCO

Page 43: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ENTEROCOCOS (1984)ENTEROCOCOS (1984)

INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIOINFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO

BACTEREMIA e SEPSEBACTEREMIA e SEPSE

FERIMENTOSFERIMENTOS

ENDOCARDITEENDOCARDITE

Page 44: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ENTEROCOCOSENTEROCOCOS

PRINCIPAIS REPRESENTANTES (17):PRINCIPAIS REPRESENTANTES (17):

Enterococcus faecalisEnterococcus faecalis

Enterococcus faeciumEnterococcus faecium

Enterococcus duransEnterococcus durans

Page 45: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DIAGNÓSTICO LABORATORIAL dos ENTEROCOCOSdos ENTEROCOCOS

HEMÓLISEHEMÓLISE

BACTERIOSCOPIABACTERIOSCOPIA

CULTIVOCULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃOPROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

SOROLOGIASOROLOGIA

ANTIBIOGRAMAANTIBIOGRAMA

Page 46: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ENTEROCOCCUSENTEROCOCCUS

COLÔNIAS DE ENTEROCOCOS em ASCOLÔNIAS DE ENTEROCOCOS em AS

Page 47: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

IDENTIFICAÇÃO dos IDENTIFICAÇÃO dos ENTEROCOCOS e TSAENTEROCOCOS e TSA

CALDO DE CLORETO DE SÓDIO à 6,5%CALDO DE CLORETO DE SÓDIO à 6,5%

BILE-ESCULINABILE-ESCULINA

PYRPYR

TSA: AP, PN, VC, EI, CLI, NOR, CIP, TEITSA: AP, PN, VC, EI, CLI, NOR, CIP, TEI

Page 48: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

TESTE DO NaCl à 6,5% e BILE-TESTE DO NaCl à 6,5% e BILE-ESCULINAESCULINA

IDENTIFICAÇÃO de IDENTIFICAÇÃO de Enterococcus Enterococcus faecalisfaecalis

Page 49: COCOS GRAM POSITIVOS FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAESTREPTOCOCCACEAE

ESTREPTOCOCOSESTREPTOCOCOS

DETECÇÃO DO ANTÍGENO(faringe,LCR)DETECÇÃO DO ANTÍGENO(faringe,LCR)

REAÇÕES SOROLÓGICAS (ASO)REAÇÕES SOROLÓGICAS (ASO)

DETECÇÃO DO AG em culturasDETECÇÃO DO AG em culturas