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Page 1: Coaching oncológico ajuda paciente a lidar com medos e ... fileseus também em programas dedicados ao emagrecimento, por exemplo. Não é ... Outra pessoa que participou de um coaching

Coaching oncológico ajuda paciente a lidar com medose novas prioridades

www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2018/09/coaching-oncologico-ajuda-paciente-a-lidar-com-medos-e-novas-prioridades.shtml

Muitas vezes os apuros pelos quais passam pacientes oncológicos não ficam apenasrestritos ao câncer e aos órgãos que a doença afeta. Mesmo quando o tumor é extirpado,feridas psicológicas podem continuar assombrando os doentes.

O diretor de vendas Leonardo (nome fictício), 36, conta que depois de descobrir um câncerno rim, durante exames de rotina, seu mundo desabou. Ele pediu o anonimato para evitarquestionamentos de familiares sob sua saúde.

Mesmo tendo descoberto a doença em um estágio inicial, em maio deste ano, e apesar deo tumor ter sido removido poucas semanas depois com cirurgia, ele não ficoucompletamente curado.

“Se eu tinha uma dor qualquer ou qualquer sensação estranha, achava que a doençapoderia estar voltando ou ter ido parar em outro lugar.”

O tormento vinha na forma de pesadelos e de crises de ansiedade. Até que um médicosugeriu que Leonardo procurasse o serviço de medicina integrativa do hospital AlbertEinstein, em São Paulo, onde ele passou por diversos profissionais, inclusive um coach desaúde, que o ajudou a enxergar a vida sob perspectiva mais positiva.

A tradução de coach é treinador, como um técnico esportivo, mas, principalmente nomercado corporativo, tem ganhou outro sentido: é aquela pessoa que pode ajudar a traçarestratégias de como mudar de carreira. Mais recentemente, a área da saúde ganhou osseus também em programas dedicados ao emagrecimento, por exemplo. Não énecessário que esses profissionais tenham formação na área da saúde.

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Uma das lições que Leonardo teve de internalizar foi a de que o fato de sua mente estarsempre desconfiada só atrapalhava a recuperação de seu corpo físico.

Na medicina, essa interação entre mente e saúde física já é bem estabelecida: um bomestado mental influencia na produção de hormônios e na função do sistema imunológico,por exemplo, o que teria potencial de defender o corpo contra novos tumores.

“Não posso dizer que nunca mais pensei nisso, mas agora é com menos frequência e eu jásei os caminhos para lidar com a situação”, diz Leonardo.

Também fazem parte do serviço do Einstein psicólogo, médico, nutricionista e enfermeira.

“O coach ajuda o paciente a enxergar em que momento ele está e a eleger o que ele quertrabalhar. A gente não dá uma receita com dez itens — faça atividade física, coma direitoetc. — e joga na mão da pessoa, sem perguntar para ela se é isso mesmo que ela quer”,explica Denise Tiemi, oncologista e coordenadora do programa Survivorship do Einstein.O pacote com cinco sessões sai por R$ 890.

Outro saldo do programa, diz Leonardo, são os 15 quilos perdidos. “Quem olha minhaaparência hoje diz que estou melhor do que antes.” Entre as mudanças implementadas está o menor consumo de álcool, de carne vermelha, de açúcar e de frituras.

“Acho que todo mundo [que têm câncer] deveria passar pela medicina integrativa. Tinhaperdido completamente meu chão e não adiantava só tratar o rim. Alguém tinha que metratar por inteiro.”

Outra pessoa que participou de um coaching de saúde foi Glaucia da Silva, 41. Em janeiro,enquanto amamentava seu filho, ela sentiu algo estranho na mama. Pensou que fossemastite, doença inflamatória relativamente comum no órgão, mas achou melhor procurarum médico.

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Depois de alguns exames, veio o diagnóstico: câncer de mama. “A parte mais difícil éachar um médico em que você confie e que te deixe segura.”

O começo do tratamento foi com seis sessões de quimioterapia para reduzir o tamanho dotumor e evitar o espalhamento do câncer.

“Nessa fase eu passava mal por uma semana, mas voltava a trabalhar nas duas seguintes.Era estranho para os meus filhos, de dois e sete anos. Eu ficava reclusa, passando mal,era algo que mexia com a cabeça deles e com a minha também.”

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Ao menos um resultado do coaching de Glaucia veio rápido. Havia anos ela não conseguiaorganizar uma viagem para a praia com o marido e os filhos. Depois de um empurrãozinho,no último feriado de Corpus Christi ela foi para a Costa do Sauípe, na Bahia, com a família.Em seguida, passou pela cirurgia de mastectomia. Ela ainda está em tratamento fazendoquimioterapia e radioterapia.

A ideia do programa, explica o cirurgião-dentista de formação e coach Ricardo Lima, doHospital Paulistano, é ajudar o paciente a se organizar e tomar decisões importantesrelativas à vida pessoal e profissional ou à organização da rotina e ao gerenciamento doestresse. “Muitas novas metas podem surgir ao longo do tratamento”, diz Lima.

Idealizador do serviço do hospital (fornecido sem custo para o paciente), o oncologistaRafael Brandão explica que a iniciativa teve base em modelos canadenses e dos EUA eaumenta a adesão ao tratamento.

“Nós sabemos que aqueles que conseguem criar vínculo e que se comunicam mais têmmaior sobrevida.”

Segundo Luciana Holtz, presidente do Instituto Oncoguia, alguns desses coachs são ex-pacientes que tiveram a experiência de enfrentar um câncer. Essa forma deacompanhamento está amparada na estratégia da psicoterapia breve, explica Holtz, quetambém é psicóloga.

“É importante que o trabalho seja apresentado com regras claras e propostas bemdefinidas, como número de sessões e quais são os objetivos daquele coaching”, diz ela.“Todas as estratégias que fortaleçam o paciente, que ofereçam momentos para que eleseja ouvido ajudam muito. “

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“Existem muitas pessoas que sobrevivem, e é importante auxiliá-las a se realocar na vidaamorosa e profissional”, afirma o geriatra André Junqueira, da Academia Nacional deCuidados Paliativos.

Ele explica que o paliativista também tem esse papel. “O coaching é interessante porqueajuda a alinhar o tratamento à perspectiva da pessoa. O desafio é incorporar a visão dapessoa no tratamento, não dizer ‘tem que fazer isso’ ou que ‘aquilo não se faz’”, diz.

Responsável pela área de psico-oncologia do A.C.Camargo Cancer Center, a psiquiatraMaria Teresa Lourenço vê com bons olhos as iniciativas que oferecem os serviços decoaching. “É fantástico ver mais gente fazendo parte desse pelotão que busca ajudar opaciente.”

“Todos os profissionais de saúde são responsáveis pela reinserção da pessoa nocotidiano. Acho ótimo que todo mundo esteja voltando o olhar para isso. No futuro nósteremos um verdadeiro exército de sobreviventes de câncer, ou aqueles que convivemcom ele na forma de uma doença crônica”, afirma.

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