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Clipping Eletrônico – Segunda-feira – dia 17/08/2015

Jornal Em Tempo – Última Hora pág. A2 – 17 de Agosto de 2015.

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Jornal Diário do Amazonas – Cidades pág. 14 – 17 de Agosto de 2015.

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Jornal Em Tempo - Dia a dia pág. A8 –

17 de Agosto de 2015.

Jornal Em Tempo - Dia a dia pág. A8 – 17 de Agosto de 2015

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Jornal A Crítica – Últimas pág. A8 – 17 de Agosto de 2015.

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Portal do Holanda – Saúde - 17 de Agosto de 2015.

Fonte: http://www.portaldoholanda.com.br/amazonas/mais-de-86-mil-

criancas-sao-vacinadas-em-manaus-contra-polio

Mais de 86 mil crianças são vacinadas em Manaus contra a

pólio.

Portal do Holanda

Postado em 16/08/2015 às 17h04

O número de crianças imunizadas contra a paralisia infantil no dia D da Campanha

Nacional de Vacinação contra a Poliomielite e Multivacinacao, realizada no último

sábado, 15 de agosto, pela Prefeitura de Manaus, foi de 86.727 doses aplicadas, o

equivalente a 53,68% do público alvo alcançado na capital. Pais e responsáveis

por crianças a partir de 6 meses a 5 anos incompletos têm até o dia 31 de agosto

para buscar uma unidade de saúde que tenha sala de vacinação para obter a

proteção das crianças contra doenças imunopreveníveis.

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A meta é atingir 95% das crianças nessa faixa etária, em torno de 153 mil de um

universo de 161.560 crianças dessa idade no município segundo o IBGE 2013. “A

nossa meta é ousada e, por isso, convocamos a todos os pais para não deixar de

vacinar as suas crianças contra essas doenças. A intenção é continuar liderando o

ranking de capital que mais imuniza na campanha contra pólio e de multivacinação,

pois nossas crianças merecem viver livres dessas doenças”, ressaltou o secretário

municipal de Saúde, Homero de Miranda Leão.

No dia de mobilização para o lançamento oficial da campanha na capital

amazonense foram disponibilizados 1.053 postos de vacinação, envolvendo mais

de 4 mil servidores da saúde pública até as 17h. Todos os distritos de saúde foram

envolvidos, oferecendo os serviços nas unidades básicas, estendendo a postos

volantes e locais de grande fluxo de pessoas, como supermercados, terminais de

ônibus, igrejas, associações de moradores, flutuantes e marinas. Em vários pontos

a criançada pode fazer a vacinação e aproveitar também atividades lúdicas e de

entretenimento proporcionadas pelas equipes de saúde.

Além das equipes de campo de vacinação, o empenho das equipes técnicas para

acompanhamento em tempo real do andamento da campanha também foi

destaque. “A atualização em tempo real, coordenada por videoconferência, foi um

avanço significativo para a realização da campanha deste ano. Ficamos muito

satisfeitos com os efeitos do uso da tecnologia em favor da saúde”, comemorou

Homero.

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Doenças imunopreveníveis

A multivacinação oferta, em um momento de reforço, doses de diversas vacinas ao

público alvo, com o intuito de melhorar a cobertura vacinal e otimizar a logística dos

serviços de saúde, visando evitar doenças imunopreveníveis como hepatite B,

coqueluche, tétano, difteria, diarreia por rotavírus, febre amarela, caxumba,

sarampo, rubéola e meningite, entre outras. A recomendação é levar a caderneta

de vacinação da criança e verificar quais doses ela precisa para atualizar sua

proteção. O prazo é até o dia 31 de agosto.

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Portal A Crítica – Saúde – 17 de Agosto de 2015.

Fonte: http://acritica.uol.com.br/manaus/Prefeitura-postos-vacinacao-

poliomielite-multivacinacao_0_1412858705.html

Prefeitura coloca 1.053 postos de vacinação contra

poliomielite e de multivacinação

Em campanha nacional que começa hoje (15) e vai até o dia 31, a meta é

vacinar 153.482 crianças a partir de 6 meses a 5 anos incompletos.

Manaus, 15 de Agosto de 2015

NATÁLIA CAPLAN

Cleiton de Souza e Paola Cristina levaram as duas filhas para vacinação (Euzivaldo Queiroz)

Pais de Alicia Paola, de 9 meses, e Gabriela Paola, de 8 anos, Cleiton de

Souza e Paola Cristina, sabem bem a importância de manter as vacinas dos

filhos em dia. Na manhã deste sábado (15), na Policlínica Castelo Branco, no

Parque Dez, Zona Centro-Sul, eles levaram a bebê para tomar as gotinhas,

durante o Dia D de mobilização da Campanha Nacional contra a Poliomielite e

de Multivacinação.

Técnico de enfermagem e enfermeira, respectivamente, eles usam o

conhecimento como profissionais da área da saúde para conscientizar amigos

e familiares sobre a imunização das crianças. “Está tudo em ordem, nunca

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atrasamos nenhuma vacina”, afirmou o pai, mostrando com orgulho a tabela da

carteirinha de vacinas da caçula completa para a faixa-etária.

Para Paola, é necessário responsabilidade de ambos para proteger a saúde

das pequenas. “Não é agora que vamos ver o resultado, mas futuramente. É a

vacinação, aqui atrás, que vai fazer a diferença na saúde dos filhos. É

responsabilidade dos pais e mães, responder pela criança”, declarou.

A campanha irá até o dia 31 de agosto com a proposta de atualização da

caderneta de vacina de crianças a partir de 6 meses a 5 anos incompletos (4

anos, 11 meses e 29 dias).

Campanha ocorre até o dia 31 de agosto

O público-alvo da campanha contra a poliomielite são 161.560 crianças, com a

meta de vacinação de 95% delas, ou seja, 153.482 crianças. Quanto à

campanha de multivacinação, a meta é avaliar e atualizar o cartão vacinal de

todas as crianças que comparecerem às unidades de saúde no período.

A multivacinação oferta, em um momento de reforço, doses de diversas

vacinas à população, com o intuito de melhorar a cobertura vacinal e otimizar a

logística dos serviços de saúde, visando evitar doenças imunopreveníveis

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como hepatite B, coqueluche, tétano, difteria, diarreia por rotavírus, febre

amarela, caxumba, sarampo, rubéola e meningite.

A poliomielite é uma doença infecto contagiosa viral aguda, caracterizada por

paralisia flácida de início súbito, que acomete os membros inferiores de forma

assimétrica, com característica principal a flacidez muscular, com sensibilidade

conservada.

Ainda hoje, segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), três

países (Afeganistão, Nigéria, Paquistão) registram casos da doença, porém, no

Brasil, desde 1990, não há registros de poliomielite.

“O Programa Nacional de Imunizações (PNI) ao longo de sua história vem

adotando estratégias diferenciadas para alcançar coberturas vacinais

adequadas e com homogeneidade, visando contribuir para a erradicação,

eliminação e controle das doenças imunopreveníveis e a poliomielite”, destacou

a chefe da Divisão de Imunização da Semsa, Isabel Hernandes.

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Portal G1 de Notícias – Saúde - 17 de Agosto de 2015.

Fonte:http://g1.globo.com/am/amazonas/noticia/2015/08/campanha-de-

combate-poliomielite-tem-inicio-em-manaus.html

15/08/2015 20h06 - Atualizado em 15/08/2015 20h06

Campanha de combate à Poliomielite tem início em Manaus

A abertura da ação na Zona Norte foi animada por personagens infantis.

Meta é imunizar 153 mil crianças na faixa etária de 6 meses a 5 anos.

Do G1 AM

Poliomielite é uma doença infectocontagiosa grave e sem cura (Foto: Divulgação/ Semus)

A Campanha Nacional de Combate à Poliomielite e Multivacinação teve início

neste sábado (15) em Manaus. A meta é imunizar mais de 153 mil crianças na

faixa etária de 6 meses a 5 anos incompletos. A ação segue até o dia 31 de agosto

nas unidades de saúde da capital.

A poliomielite é uma doença infectocontagiosa grave. Na maioria dos casos, a

criança não vai a óbito quando infectada, mas adquire sérias lesões que afetam o

sistema nervoso, provocando paralisia irreversível, principalmente nos membros

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inferiores. A doença é causada pelo poliovírus e a infecção se dá, principalmente,

por via oral.

Além da proteção contra a paralisia infantil, a campanha será a oportunidade para

colocar a vacinação em dia. Para isso, é fundamental que os pais levem a

caderneta das crianças para ser avaliada. As vacinas em atraso podem ser

administradas, na hora, pelo profissional de saúde, segundo o Ministério da Saúde.

A campanha oferecerá doses de vacinas de proteção contra doenças

imunopreviníveis como hepatite B, coqueluche, tétano, difteria, diarreia por

rotavírus, febre amarela, caxumba, sarampo, rubéola, meningite entre outras.

A abertura da ação na Zona Norte de Manaus foi animada pelos personagens

Anna, Elsa, Hans e Olaf, do filme infantil "Frozen: Uma aventura congelante". Já na

zona Sul, Homem Aranha, Batman, Homem de Ferro e outros personagens do

filme "Os Vingadores" se juntaram aos já tradicionais Zé Gotinha e Maria Gotinha

para alegria das crianças.

Sobre a pólio

Ainda hoje, segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), três países

(Afeganistão, Nigéria, Paquistão) registram casos da polio, porém, no Brasil, desde

1990, não há registros de poliomielite. O Programa Nacional de Imunizações (PNI)

ao longo de sua história vem adotando estratégias diferenciadas para alcançar

coberturas vacinais adequadas e com homogeneidade, visando contribuir para a

erradicação, eliminação e controle das doenças imunopreveníveis e a poliomielite.

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Portal do Holanda – Saúde - 17 de Agosto de 2015.

Fonte:http://www.portaldoholanda.com.br/amazonas/1053-postos-de-

vacinacao-contra-poliomielite-e-multivacinacao

'Dia D' em Manaus oferece 1.053 postos de vacinação contra

poliomielite e multivacinação

Portal do Holanda

Postado em 14/08/2015 às 22h07 - Atualizado em 14/08/2015 às 22h09

Com personagens do filme infantil Frozen para alegrar a criançada, Manaus fará,

neste sábado, 15, o Dia D de mobilização da Campanha Nacional contra a

Poliomielite e de Multivacinação, na Unidade Básica de Saúde Balbina Mestrinho,

localizada na Cidade Nova, zona Norte, com a presença também da Maria e do Zé

Gotinha. A campanha irá até o dia 31 de agosto com a proposta de atualização da

caderneta de vacina de crianças a partir de 6 meses a 5 anos incompletos (4 anos,

11 meses e 29 dias).

“A Secretaria Municipal de Saúde terá como estratégia colocar todas as vacinas

para a atualização da caderneta de vacinação de crianças nessa faixa-etária, com

a multivacinação em todas as unidades de saúde e a vacina contra a poliomielite

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disponibilizada em postos de vacinação em pontos estratégicos, totalizando 1.053

locais, contando com 4.240 profissionais de saúde nesse dia de mobilização”, disse

o secretário municipal de Saúde, Homero Miranda Leão Neto.

O público-alvo da campanha contra a poliomielite são 161.560 crianças, com a

meta de vacinação de 95% delas, ou seja 153.482 crianças. Quanto à campanha

de multivacinação, a meta é avaliar e atualizar o cartão vacinal de todas as

crianças que comparecerem às unidades de saúde no período. A multivacinação

oferta, em um momento de reforço, doses de diversas vacinas à população, com o

intuito de melhorar a cobertura vacinal e otimizar a logística dos serviços de saúde,

visando evitar doenças imunopreveníveis como hepatite B, coqueluche, tétano,

difteria, diarreia por rotavírus, febre amarela, caxumba, sarampo, rubéola e

meningite.

A poliomielite é uma doença infecto contagiosa viral aguda, caracterizada por

paralisia flácida de início súbito, que acomete os membros inferiores de forma

assimétrica, com característica principal a flacidez muscular, com sensibilidade

conservada. Ainda hoje, segundo dados da Organização Mundial de Saúde

(OMS), três países (Afeganistão, Nigéria, Paquistão) registram casos da doença,

porém, no Brasil, desde 1990, não há registros de poliomielite.

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adotando estratégias diferenciadas para alcançar coberturas vacinais adequadas e

com homogeneidade, visando contribuir para a erradicação, eliminação e controle

das doenças imunopreveníveis e a poliomielite”, destacou a chefe da Divisão de

Imunização da Semsa, Isabel Hernandes.

Jornal Diário do Amazonas – Cidades pág. 14 – 17 de Agosto de 2015.

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Jornal Em Tempo – Di a a dia pág. C3 – 17 de Agosto de 2015.

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Portal do Holanda – 17 de Agosto de 2015.

Fonte: http://www.portaldoholanda.com.br/amazonas/prevencao-de-

doencas-respiratorias-e-importante-diz-dermatologista

Prevenção de doenças respiratórias é importante, diz

dermatologista

Portal do Holanda

Postado em 16/08/2015 às 17h19

Com temperatura média diária de 35°C e com pouca cobertura de nuvens, quem

vive em Manaus precisa se prevenir de doenças respiratórias e da pele, orientam o

clínico-geral Daniel Lima da Rocha e a dermatologista Laryssa Madeira de Araújo,

médicos do Pronto-Socorro (PS) do Hospital Delphina Rinaldi Abdel Aziz.

Pacientes com o diagnóstico de pneumonia representam o maior índice de

internação nos últimos seis meses do Pronto-Socorro (PS) do Hospital Delphina

Rinaldi Abdel Aziz, administrado pela Organização Social Imed – Instituto de

Medicina, Estudos e Desenvolvimento. Trata-se de infecções que se instalam nos

pulmões. A temperatura atualmente registrada oportuniza a aparecimento dessa

doença se não forem tomados os devidos cuidados. De janeiro a julho o PS

registrou 549 internações com o diagnostico de pneumonia.

Daniel Rocha ressalta que, além da pneumonia, é comum nessa época pacientes

com resfriado e a sinusopatia (sinusite), como também as bronquites (inflamação

dos brônquios) e traqueítes (inflamação da traquéia).

A mudança de temperatura compromete o funcionamento dos pelos do nariz

responsáveis pela filtragem do ar aspirado. Isso acarreta em uma maior exposição

aos micro-organismos causadores da doença. As principais formas de prevenção

são recomendações simples: lavar as mãos, não fumar, evitar aglomerações e se

vacinar.

“O clima deixa o ar um pouco mais pesado com presença de partículas. Surgem

chuvas torrenciais de repente. O que leva pacientes jovens e, principalmente os

mais idosos, a uma infecção respiratória mais grave”, disse.

É necessário evitar ambientes com poluição do ar, segundo ele. Locais próximos a

indústrias que queimam combustíveis fósseis como, por exemplo, carvão mineral e

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derivados do petróleo (gasolina e diesel) e próximo de ruas com grande fluxo de

veículos o ar é carregado de partículas que não fazem bem a saúde.

Os cuidados com os idosos devem ser redobrados porque eles, quando

apresentam pneumonia crônica, não têm mais o mecanismo natural de defesa das

vias aéreas. “Eles acumulam impurezas no trato respiratório e isso predispõe para

infecções”, destacou.

O consumo de líquidos é recomendado para qualquer patologia. A mudança de

ambiente com temperaturas diferente também pode prejudicar a saúde. “Sair de

um local frio para um quente, por exemplo, pode levar a uma hiperreatividade das

vias aéreas. Algumas pessoas tem mais predisposição e a hiperreatividade pode

ser o pontapé inicial do quadro infeccioso”, disse.

Ao perceber falta de ar ou tosse com catarro e febre, o paciente deve procurar o

serviço de saúde. “Não deixe piorar para procurar o serviço de saúde. Dependendo

de como o paciente se apresente, pode ser feito atendimento e liberado para casa,

mas se deixar agravar pode ser internado para fazer tratamento. O quanto antes,

melhor”, disse.

Pele

A pouca cobertura de nuvens causam o aumento do índice de radiação dos raios

ultravioleta (UV) e, a longo prazo, a exposição a esses raios prejudicam a pele. Os

efeitos da exposição solar são acumulativos, por isso, diariamente, 15 minutos

antes de sair de casa é preciso usar o protetor solar e reaplica-lo a cada duas

horas, orienta Laryssa Madeira de Araújo, dermatologista do PS Delphina Aziz e

membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

“O protetor é usado para a prevenção e é imprescindível. Desde a infância, os pais

precisam educar os filhos a ter o costume de usar protetor solar”, disse. Não há

diferença entre protetor e bloqueador, o que é necessário é verificar se ele tenha

fator de proteção solar acima de 30 com proteção UVB e UVA.

“Muitos ficam na dúvida sobre que protetor usar, o ideal é se informar se o produto

passou por estudos no site do fabricante ou no próprio rotulo, atestando sua

eficácia”, disse Laryssa. O uso de óculos de sol previne o aparecimento de carne

crescida nos olhos. Eles precisam ter proteção UV acima de 400 nm.

Doenças

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As doenças ocasionadas pela exposição solar são, principalmente, causadas pelos

raios UVA e UVB. A mais comum é o carcinoma basocelular (CBC) e o

espinocelular (CEC). Há, ainda, a queratose actínica, uma lesão pré-maligna que,

com o passar dos anos, pode se transformar em câncer. E a melanose solar que

são aquelas pintas com a coloração preta comum em idosos.

Uma das características do carcinoma basocelular é o aparecimento de pequenas

feridas na pele que nunca saram. “O paciente chega com um nódulo um pouco

perolado, brilhoso e que nele tem algumas artérias vermelhas. Mas há vários

subtipos de CBC”. Esses nódulos são comuns nas áreas de maior exposição solar,

como orelhas, rosto, couro cabeludo, pescoço. O diagnóstico é preciso é possível

ver feito por meio de biópsia, quando é extraído um ponto da lesão e submetido a

analise do patologista.

Já no caso do carcinoma espinocelular, a lesão tem coloração avermelhada, e

apresentam-se na forma de machucados ou feridas espessos e descamativos, que

não cicatrizam e sangram ocasionalmente. Podem ter aparência similar a das

verrugas também. Também é necessário biópsia para confirmar a doença.

A queratose actínica é uma lesão vermelha e escamosa. Aparece com mais

frequência no rosto, nas orelhas, nos lábios, no dorso das mãos, no antebraço, nos

ombros, no colo, no couro cabeludo de pessoas calvas ou em outras áreas do

corpo expostas ao sol. Inicialmente, as lesões são pequenas, e normalmente é

mais fácil reconhecê-las pelo tato, onde conseguimos sentir a lesão escamativa. A

presença de queratoses indica dano solar, e a lesão pode evoluir para câncer da

pele. Segundo Laryssa, as vezes é necessário realizar biópsia para fechar o

diagnóstico.

No caso da melanose solar, o diagnóstico pode ser feito clinicamente. A melanose

solar é caracterizada por ter coloração que varia entre castanho claro e castanho

escuro, medindo alguns milímetros, podendo chegar a dois centímetros.

Geralmente, estas manchas surgem acima das mãos, no punho, antebraço, face e

colo.

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Manaus – AM

CEP 69057-002 | Tel.: 3236-8315

[email protected]

semsa.manaus.am.gov.br

Portal D24 AM – Saúde – 17 de Agosto de 2015.

Fonte:http://new.d24am.com/noticias/saude/acao-exige-governo-informe-

sobre-transferencia-pacientes/138555

Ação exige que governo do AM informe sobre transferência de

pacientes

MPF e MP querem informações sobre efetiva transferência dos pacientes internados no Centro Psiquiátrico Eduardo Ribeiro e Platão Araújo.

sábado 15 de agosto de 2015 - 7:30 AM

Da Redação / [email protected]

Manaus - O Ministério Público Federal no Amazonas (MPF-AM) e o Ministério

Público do Estado do Amazonas (MP-AM) querem que o Estado do Amazonas

informe sobre a efetiva transferência dos pacientes que estão internados no

Centro Psiquiátrico Eduardo Ribeiro (CPER) para o Hospital e Pronto-Socorro

Dr. Aristóteles Platão de Araújo ou outra unidade que assegure tratamento

adequado aos pacientes.

O pedido do MPF e do MP foi feito à Justiça Federal em ação civil pública

movida para garantir que a União e o Estado proporcionem condições dignas,

humanizadas e ressocializantes no atendimento aos pacientes.

Em fevereiro de 2014, a Justiça Federal determinou, em caráter liminar, que a

União e o Estado do Amazonas adotassem 14 das 15 medidas apontadas pelo

MPF e pelo MP na ação, iniciada em janeiro do ano passado. Entre as

medidas, estavam o efetivo tratamento de saúde individualizado nas áreas de

psiquiatria, psicologia, odontologia e fisioterapia e a garantia de enfermeiros,

auxiliares de enfermagem, regularizados junto ao Conselho Regional de

Enfermagem do Amazonas (Coren/AM), cuidadores, acompanhantes,

nutricionistas e profissionais de educação física para atender os pacientes.

Extinção

Com a inauguração do Serviço de Residência Terapêutica (SRT) em Manaus,

para onde foram transferidos os pacientes moradores do CPER, o Estado do

Amazonas sustenta que a ação civil pública em andamento deveria ser extinta.

O MPF e o MP-AM esclareceram que a ação deve seguir em tramitação, pois

não diz respeito apenas aos pacientes moradores, mas a todos aqueles que

precisam do atendimento psiquiátrico fornecido pelo CPER. No hospital ainda

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funciona o serviço de pronto-atendimento psiquiátrico, com 20 leitos de

internação breve e oito de observação.

Portal D24 AM – Saúde – 17 de Agosto de 2015.

Fonte:http://new.d24am.com/noticias/saude/justica-suspende-resolucao-

anvisa-proibia-venda-15-fitoterapicos/138571

Justiça suspende resolução da Anvisa que proibia venda de 15

fitoterápicos

A medida foi concedida em mandado de segurança impetrado pelo fabricante contra o órgão fiscalizador. Os produtos são da empresa Belém Jardim

sábado 15 de agosto de 2015 - 9:12 AM

Agência Brasil / [email protected]

Brasília - Uma decisão judicial suspendeu resolução publicada na sexta-feira

(14), da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que suspendia a

comercialização de 15 produtos da empresa Belém Jardim. A liminar, da 6ª

Vara de Fazenda Pública e Autarquias de Belo Horizonte, sustenta a

“ilegalidade e abusividade da medida” da Anvisa e determina que a empresa

registre os fitoterápicos na Agência.

A medida foi concedida em mandado de segurança impetrado pelo fabricante

contra a Anvisa. Segundo o diretor da empresa, Fabiano Jardim, desde 1990,

os produtos do laboratório têm isenção de registro por serem fitoterápicos.

“Seguimos todos os procedimentos de segurança e só não temos ainda o

registro porque temos a isenção”.

Mas, segundo ele, mesmo que medida do Ministério da Saúde isente o

laboratório de registrar os produtos, a empresa vai pedir o documento.

Com a decisão judicial, os produtos Dissol, Figabom, Reumatel, João da Costa,

Depuratone, Apiflora, Agoniada, Cabiflex, Calmi, Castanha da Índia, Japadi,

Piolência, Sexotone, Verton e Vinho de Jatobeba podem ser comercializados

normalmente.

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A decisão, da 6ª Vara de Fazenda Pública e Autarquias de Belo Horizonte

defende a “ilegalidade e abusividade da medida” da Anvisa e determina que a

empresa registre os fitoterápicos na Anvisa. Jardim adiantou que, mesmo que

medida do Ministério da Saúde isente o laboratório de registrar os produtos, a

empresa vai pedir o documento.

Desde o ano passado, a Anvisa criou regras para o registro de fitoterápicos,

que consideram o tempo de uso do produto. A partir daí, para conseguir o

documento, são considerados produtos tradicionais fitoterápicos aqueles

registrados com base em literatura que indique uso seguro do produto em

seres humanos por, no mínimo, 30 anos.

“Imagina que já vendemos mais de 35 milhões de unidades desses

medicamentos e não existe um único caso de reclamação da não eficácia ou

de algum efeito colateral - isso com 50 anos de uso”, ressaltou o diretor da

empresa.

O diretor ressaltou que vai entrar com ação contra a Anvisa, “porque ela não

poderia ter publicado essa resolução. Depois da publicação da resolução

fomos imediatamente ao tribunal de Minas Gerais e entramos com mandato de

segurança, que foi concedido no mesmo dia”.

A Anvisa foi procurada pela Agência Brasil, mas não se manifestou sobre o

assunto. A vigilância sanitária de Minas Gerais, responsável pela fiscalização

do laboratório, disse que não foi notificada da decisão judicial e que só poderá

se manifestar quando isso acontecer.

Clipping realizado por Luana Abecassis

Departamento de Comunicação – Semsa / PMM