Tipos de Cegueira A cegueira pode ser total ou parcial. Esta dividida em muitos e variados tipos de cegueira. Albinismo - pele e olhos despigmentados, acuidade visual 20/200 ou pior, alta miopia com estigmatismo moderado, no h alterao no campo visual, no h progresso da doena com a idade, quando se trata de adultos, pode-se desenvolver cataratas, contudo no h restries vida diria, convm proteger a pele com filtros solares, usar bons e culos escuros ou filtros oculares, enfim, algo que proteja a sensibilidade dos olhos.

Aniridia - Ausncia parcial ou total da ris, hipertenso ocular, fotofobia intensa, dificuldade de movimentao em ambientes externos, baixa velocidade de leitura, viso de cores a piorar dia aps dia, glaucoma de difcil controle, ofuscamento, etc. Para ajudar a ultrapassar este tipo deve-se usar filtros cinzentos, usar letras grandes para leitura e escritas a lpis preto forte. Deve usar-se lentes de contacto cosmticas. Afacia Binocular pode acontecer devido a trauma cirrgico. Tem como sintomas a hipertenso ocular, fotofobia intensa, dificuldade de movimentao devido baixa noo de profundidade, reduzida sensibilidade ao contraste, acuidade visual ao redor de 20/200. Esta difcil de controlar. Catarata com contra-indicao cirrgica - Esta pode ser causada por anestesia, problemas cardiovasculares, pelo estado mental, etc. Tem como sintomas a viso borrada, baixo contraste, ofuscamento, fotofobia, enfraquecimento da tonalidade das cores, viso nocturna melhor que a diurna, perda da capacidade de leitura, miopia. Quem tem este tipo de cegueira deve evitar olhar para luzes muito brilhantes e incandescentes. Coloboma (de ris e de papila) a acuidade visual reduzida, tem fotofobia ocasional. Quem tem este tipo de cegueira necessita de iluminao dirigida e ainda de lentes de contacto cosmticas.

Glaucoma -

uma patologia derivada da dificuldade de drenagem da vista que promove o aumento da

presso ocular evoluindo para atrofia ptica. O paciente apresenta ofuscamento em locais iluminados ou fora de casa. A cirurgia poder trazer reduo no campo visual e estabilidade da presso ocular. Em geral os pacientes com glaucoma desenvolvem cataratas com perda de brilho, luminosidade, contraste e fadiga visual. Estes devem receber treino de orientao e mobilidade assim que for diagnosticada a cegueira.

Hemianopsias Homnimas os pa Ceratocone -

cientes com este tipo de cegueira

referem-se a ela como a sensao de que um dos olhos est com a viso borrada. Esta facilmente diagnosticada excepto em pacientes portadores de cadeiras de rodas. Nestes s diagnosticada quando recuperam a capacidade motora. Este tipo de cegueira faz com que os pacientes, por exemplo, na leitura de um livro, consigam apenas ler s at meio da pgina, melhorando a capacidade de leitura quando este mantenha o dedo indicador sobre as letras.

ocorre geralmente em pacientes jovens. um estigmatismo mipico irregular, afinamento

da crnea e rupturas nas camadas internas da crnea. Na fase inicial pode ser resolvido com o uso de lentes de contacto rgidas. Mais tarde o tratamento evolui para o transplante de crnea. Tem como sintomas a viso borrada, distoro da imagem. A luz artificial tem aspecto de pr do sol. Pode ocorrer associada sndrome de Down, sndrome de Marfan e ainda a alergias oculares.

Doena Macular - esta caracterizada pela Nistagmo atravs do exame do culos. Tores de cabea e o uso de prismas podem promover a melhoria da viso.

perda de

detalhes na viso para longe, pela dificuldade de ler, ofuscamento, diminuio ou perda da viso de cores, distoro de imagem nas fases iniciais.

o movimento rtmico e involuntrio de um ou dos dois olhos. A viso pode ser melhorada

Atrofia ptica a d

iminuio da acuidade visual, da percepo de cores, da sensibilidade

luminosa. causado pela hereditariedade, intoxicao e inflamao. Descolamento de retina - Ocorre quando a retina sensorial separa-se do epitlio pigmentar da retina Os pacientes portadores de viso subnormal so aqueles que no puderam ser submetidos interveno cirrgica Tipos de descolamento: regmatognico a forma mais comum, O epitlio pigmentar da retina, a retina sensorial e o vtreo so envolvidos em um complicado processo degenerativo, ocorrendo rasgaduras na retina (ou traes) com entrada de humor vtreo subretiniano e descolamento. A fotocoagulao com laser previne o descolamento. Comum em mopes e em pacientes afcicos. secundrio no h rasgadura o fludo coroideo ou retiniano separa a retina. Comum em doenas vasculares e tumores. O tratamento visa estabelecer a causa e submeter o paciente cirurgia. tradicional bandas tradicionais do vtreo devidas retinopatia da prematuridade (fibroplasia retrolental), inflamao, hemorragia (diabetes), presena de corpo estranho por trauma, perda vtrea ocorrida na cirurgia da catarata. O tratamento consiste na vitrectomia. congnita retinoquisis juvenil uma doena vtreo-retiniana ligada ao cromossomo X. As atividades fsicas podem ser restritas em definitivo pelo cirurgio (consultar). - Aumentar o nvel de iluminao - Os auxlios pticos podem variar 2 ou 3 vezes nos primeiros 6 meses no ps-operatrio

- A magnificao da imagem pode promover melhora na acuidade - Se houver diplopia, podem ser tentados usos de prismas - Filtros mbar melhoram a qualidade visual Voltar ao topo Retinose Pigmentar - Mais de 12 tipos diferentes so identificados - Caracteriza-se por alterao na camada pigmentar da retina - Ocorre tambm degenerao de cones, bastonetes, e outras camadas da retina - Perda da viso perifrica - Cegueira noturna - Trata-se de uma distrofia de cones e bastonetes - Inicia-se na infncia - H ofuscamento quando associada catarata - Um nmero significativo de pacientes apresenta surdez Acromatopsia - Tambm chamada de monocromatismo, consiste na ausncia ou na anormalidade dos cones retinianos. - Fotofobia que diminui com a idade - Reduo da acuidade visual em ambientes muito iluminados - Eletroretinograma fotpico ausente - Protanopsia dificuldade para enxergar a cor vermelha - Deuteranopsia dificuldade para enxergar a cor verde - Tritanopsia dificuldade para enxergar a cor azul - Monocromatismo enxerga uma nica cor e alguns sinais de cor quando sob iluminao intensa - No h defeito de campo visual - Pode ser necessrio o uso de telelupas - Acuidade visual mdia 20/200 Voltar ao topo Subluxao do Cristalino - So as sndromes de Marfan, Marchesani, Ectopia lentis - O cristalino encontra-se posicionado de forma inadequada - Pode estar associado a outras anormalidades msculo-esquelticas, cardiovasculares, pulmonares ou genito-urinrias - A luxao, em geral, no sentido temporal. - O olho fica miopizado, em geral. - Quando o cristalino est muito luxado, o paciente tem o mesmo sintoma do afcico - No existe defeito de campo visual - Pode estar associado a glaucoma e uvete - A cirurgia, em geral, complicada. - Necessita de iluminao maior - Acuidade visual 20/200 - Pode existir alterao postural para posicionar o cristalino na posio adequada Voltar ao topo Retinopatias Vasculares - Em geral, consistem em hemorragias, isquemias, exsudaes ou ocluses vasculares secundrias a doenas sistmicas (diabetes, anemia falciforme, hipertenso arterial, etc.) - O paciente apresenta queixa somente quando a viso central mostra-se comprometida - A viso pode ser borrada ou com falha no campo visual - Acuidade visual varia desde normal at cegueira completa - Quadro, em geral, evolutivo - So pacientes que devem receber treinamento desde que diagnosticada a doena