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CARTAS AO EDITOR Prezado Editor: Um problema que ocorre co mumente durante a cirurgia de catarata utilizando-se a técnica de facoemulsifi cação está rel a- cionado à irrigação, ou melhor, à troca de frascos para manter a migação. Caso não haja uma pess oa verificando o momento da troca, a cirurgia pode ser interrompi da abrupt amente p ela falt a de irrigação or iginando problemas como colab amento da câmara anterior, toque endotelial, ruptura de cáps ula posterior entre outros. Para se evitar este problema, pode-se utilizar uma torneira de três vias (comumente utilizada em anestesi a) que permit e que dois frascos estejam conecta dos ao mesmo tempo. É importante salientar-se que esta possibilidade não é possível em todos os aparelhos. Utilizo uma toeira de três vias da discofix e no início da primeira cirurgi a, apenas uma vi a. Depois de esvaziar aproxi- madament e metade do primeir o frasco, o segundo frasco é conectado (abre-se esta vi a), mantendo a irrigação pelos dois frascos. Naturalmente, o primei ro f rasco terminará antes e neste momento o equipo des te é f echado (mantém-se a via aberta) para que a troc a por um n ovo possa ser efetuada, mantendo a irrigação do segundo e ass im por d iante. Desta forma pode-se evit ar a interrupção da cirurgia, a entrada e saída da câmara, e s em dúvida todas as p ossíveis complica- ções associadas além de permit ir que a aux iliar de sala faça a troca com calma. Dr. Lincoln Lemes Freitas Mestre e Doutor em Oﬅalmologia Diretor Adjunto - Instituto da Catarata UNIFESP - EPM T & M Equipamentos Médicos Ltda. Av. Prestes Maia, 241 - 8� andar - salas 8 1 5/ 8 1 7 CEP0103 1 - 001 - São Paulo - SP EQUIPAMENTOS MÉDICOS Responsáveis: Miguel Toro Aguilar e Antônio Pau lo Moreira REPRESENTANTES EXCLUSIVOS PARA O BRASIL DAS EMPRESAS: • MARCO OPHTHALMIC INC. - USA Lâmpadas de fenda - Refractor - Ceratômetro - Lensômetro - Microscópios cirúrgicos - Perímetros Yag Laser e Auto perímetro • SONOMED INC. - USA Completa linha de ultrassons para oftalmologia: Biômetros - Egógrafo e Paquímetro • KONAN CAMERA RESEARCH - JAPAN Microscópios cirúrgicos - Microscópio Spec ufa r e Ce/1 Analysis System • EAGLE - Lentes intraoculares DISTRIBUIDORES PARA O BRASIL: • HGM - MEDICAL LASER SYSTEMS Completa linha de Argon Laser e Yag Laser • NIKON OPHT HALMIC INSTRUMENTS Auto-refratar - Comera retina/ -T onômetro de aplanação e demais equipamentos oﬅalmológicos • WELCH ALLYN Retinoscópios - Oﬅalmoscópios - etc. NACIONAIS: • XENÔ NIO • SIOM �n _ Tc c. t: comple r o : S uins dos empr es repr e ntados. � · �en . iaç s: . . .. o oulo: J. & M - Jel (0 1 1 ) 2 29 30 4 - Fax: (O 1 1) 69437 D. �s � �ls.: (0 - 1 1 ) 228-5 1 22 I 2 28 -5448 · Rlb.lr6o etõ: Di L$ - te!: (0 1 6) 632943 - Fô F I 01ól 6�9-482 ARQ. BRAS. OFTAL . 61(5), OUTUBR0/1998 - 615 http://dx.doi.org/10.5935/0004-2749.19980038

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CARTAS AO EDITOR

Prezado Editor:

Um problema que ocorre comumente durante a cirurgia de catarata utilizando-se a técnica de facoemulsificação está relacionado à irrigação, ou melhor, à troca de frascos para manter a migação .

Caso não haj a uma pessoa verificando o momento da troca, a cirurgia pode ser interrompida abruptamente pela falta de irrigação originando problemas como colabamento da câmara anterior, toque endotelial, ruptura de cápsula posterior entre outros .

Para se evitar este problema, pode-se utilizar uma torneira de três vias (comumente utilizada em anestesia) que permite que doi s frascos estejam conectados ao mesmo tempo. É importante salientar-se que esta possibilidade não é possível em todos os aparelhos .

Utilizo uma torneira d e três vias d a discofix e n o início da primeira cirurgia, apenas uma via. Depois de esvaziar aproximadamente metade do primeiro frasco, o segundo frasco é conectado (abre-se esta via), mantendo a irrigação pelos dois frascos . Naturalmente , o primeiro frasco terminará antes e neste momento o equipo deste é fechado (mantém-se a via aberta) para que a troca por um novo possa ser efetuada, mantendo a irrigação do segundo e assim por diante . Desta forma pode-se evitar a interrupção da cirurgia, a entrada e saída da câmara, e sem dúvida todas as possíveis complicações associadas além de permitir que a auxiliar de sala faça a troca com calma.

Dr. Lincoln Lemes Freitas Mestre e Doutor em Oftalmologia

Diretor A djunto - Instituto da Catarata UNIFESP - EPM

T & M Equipa mentos Médicos Ltda . Av. Prestes Ma ia , 24 1 - 8� a nd a r - sa la s 8 1 5/ 8 1 7 C E P 0 1 03 1 - 00 1 - São Pa u l o - S P

EQUIPAMENTOS M É D I C O S

Responsáveis: Miguel Toro Aguilar e Antônio Paulo Moreira

REPRESENTANTES EXCLUSIVOS PARA O BRAS I L DAS EMPRESAS:

• MARCO OPHTHALMIC I N C . - USA Lâmpadas de fenda - Refractor - Ceratômetro -Lensômetro - M icroscópios cirúrg icos - Perímetros Yag Laser e Auto perímetro

• SONOMED I N C . - USA Completa lin ha de ultrassons para oftalmologia : Biômetros - Egógrafo e Paq u ímetro

• KONAN CAMERA RESEARCH - JAPAN Microscópios cirúrgicos - M icroscópio Spec ufa r e Ce/1 Ana lys is System

• EAGLE - Lentes intraoculares

DISTRI B U I DO RES PARA O BRAS I L:

• HGM - MEDICAL LASE R SYSTEMSCompleta linha de Argon Laser e Yag Laser

• N IKON OPHTHALMIC INSTRUMENTSAuto-refratar - Comera retina/ - T onômetro deaplanação e dem a is equipamentos oftalmológicos

• WELCH ALL YNRetinoscópios - Oftalmoscópios - etc.

NACIONAIS:

• XENÔNIO• S IOM

�ncia_ Tkhicc.t: completO paro :()S equipamentos dos empresas representados. Sol� · �ento. ou informações: . .

São P"oulo: J.& M -Jel.: (0 1 1 ) 229-0304 - Fax: (O 1 1) 229-6437 Disk. �tes � �ls.: (0-1 1 ) 228-5 1 22 I 228-5448 ·

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