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Page 1: Cartão da Gestante - prévia - salutarsaude.com.br · Violência doméstica Isoimunização Rh Diabetes gestacional HIV/Aids Oligo/polidrâmio Uso de insulina Sífi lis Rut.prem.membrana

CARTÃO DA GESTANTE

Nome

Endereço

Bairro Município UF

Telefone

Nome da Operadora

Registro ANS

Data Hora Nome do profissional Sala

Agendamento

ANS Agência Nacional deSaúde Suplementar

Page 2: Cartão da Gestante - prévia - salutarsaude.com.br · Violência doméstica Isoimunização Rh Diabetes gestacional HIV/Aids Oligo/polidrâmio Uso de insulina Sífi lis Rut.prem.membrana

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Ultrassonografia

Data IG DUM IG USG Peso fetal Placenta Líquido Outros

Suplementação Sulfato ferrosoSim 1o mês 2o mês 3o mês 4o mês 5o mês 6o mês 7o mês 8o mês 9o mês

Não 1o mês 2o mês 3o mês 4o mês 5o mês 6o mês 7o mês 8o mês 9o mês

Suplementação Ácido fólicoSim 1o mês 2o mês 3o mês 4o mês 5o mês 6o mês 7o mês 8o mês 9o mês

Não 1o mês 2o mês 3o mês 4o mês 5o mês 6o mês 7o mês 8o mês 9o mês

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C

O parto é um momento muito especial, que marca uma transição na vida da mulher e da família. Representa o primeiro encontro com o bebê. Por isso, é importante a mulher vivenciar este momento plenamente.

Pense em tudo o que gostaria ou não gostaria que acontecesse em seu parto, quem você gostaria de ter ao seu lado, como gostaria de aliviar a dor.

Quando for escolher o médico para realizar o seu pré-natal, você pode buscar informações importantes junto a sua operadora pelos canais de comunicação disponíveis, como o percen-tual de cesarianas e de parto normais realizados pelo médico e a maternidade. A operadora deverá lhe fornecer um número de protocolo e responder à sua solicitação em 15 dias úteis de forma presencial, por carta ou por e-mail.

Além disso, esclareça as dúvidas com seu médico. Assim você participará de forma ativa de todas as decisões sobre o seu parto.

O final da gestação, entre a 37ª e a 42ª semana, também é fundamental para a completa formação do bebê dentro do útero, para que após o nascimento ele possa se adaptar ao mundo exterior, física e mentalmente com mais facilidade e tranquilidade. Muitos recém--nascidos acabam sofrendo de problemas respiratórios devido a cesáreas agendadas e realizadas antes do início do trabalho de parto, em uma fase em que o bebê ainda não está pronto para nascer. Isto pode aumentar algumas complicações, tais como problemas respira-tórios agudos e outras morbidades neonatais, quando comparados àqueles nascidos com 39 semanas ou mais. Em consequência, levar a necessidade de internação em uma UTI neona-tal. Esta situação interfere no início do aleitamento materno e na adequada adaptação do recém-nascido à vida extrauterina, ocasionados pela internação.

O parto cesáreo é procedimento cirúrgico que deve observar claras indicações médicas.

Todas as mulheres têm o direito a um acompanhante de sua livre escolha no pré-parto, parto e pós-parto imediato. Planos hospitalares com obstetrícia com acomodação enfermaria, quarto semi-privativo, quarto privativo, ou qualquer outra acomodação, devem cobrir as despesas da paramentação (roupas higienizadas necessárias para entrar no centro cirúrgi-co), alimentação e acomodação do acompanhante.

Dúvidas, reclamações e sugestões, entre em contato com o Disque ANS 0800 701 9656.

Fonte: ANS

Carta de Informação à Gestante

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Ultrassonografia

Data IG DUM IG USG Peso fetal Placenta Líquido Outros

Suplementação So So ulfato ferrosoSim 1o mês 2o mêso mêso 3o mêso mêso 4o mêso mêso 5o mêso mêso 6o mês 7o mês 8o mêso mêso 9o mêso mêso

Não 1o mês 2o mêso mêso 3o mêso mêso 4o mêso mêso 5o mêso mêso 6o mês 7o mês 8o mêso mêso 9o mêso mêso

Suplementação Áo Áo cido fólicoSim 1o mês 2o mêso mêso 3o mêso mêso 4o mêso mêso 5o mêso mêso 6o mês 7o mês 8o mêso mêso 9o mêso mêso

Não 1o mês 2o mêso mêso 3o mêso mêso 4o mêso mêso 5o mêso mêso 6o mês 7o mês 8o mêso mêso 9o mêso mêso

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SS

A

C

O parto é um momento muito especial, que marca uma transição na vida da mulher e da família. Representa o primeiro encontro com o bebê. Por isso, é importante a mulher vivenciar este momento plenamente.

Pense em tudo o que gostaria ou não gostaria que acontecesse em seu parto, quem você gostaria de ter ao seu lado, como gostaria de aliviar a dor.

Quando for escolher o médico para realizar o seu pré-natal, você pode buscar informações importantes junto a sua operadora pelos canais de comunicação disponíveis, como o percen-tual de cesarianas e de parto normais realizados pelo médico e a maternidade. A operadora deverá lhe fornecer um número de protocolo e responder à sua solicitação em 15 dias úteis de forma presencial, por carta ou por e-mail.

Além disso, esclareça as dúvidas com seu médico. Assim você participará de forma ativa de todas as decisões sobre o seu parto.

O final da gestação, entre a 37ª e a 42ª semana, também é fundamental para a completa formação do bebê dentro do útero, para que após o nascimento ele possa se adaptar ao mundo exterior, física e mentalmente com mais facilidade e tranquilidade. Muitos recém--nascidos acabam sofrendo de problemas respiratórios devido a cesáreas agendadas e realizadas antes do início do trabalho de parto, em uma fase em que o bebê ainda não está pronto para nascer. Isto pode aumentar algumas complicações, tais como problemas respira-tórios agudos e outras morbidades neonatais, quando comparados àqueles nascidos com 39 semanas ou mais. Em consequência, levar a necessidade de internação em uma UTI neona-tal. Esta situação interfere no início do aleitamento materno e na adequada adaptação do recém-nascido à vida extrauterina, ocasionados pela internação.

O parto cesáreo é procedimento cirúrgico que deve observar claras indicações médicas.

Todas as mulheres têm o direito a um acompanhante de sua livre escolha no pré-parto, parto e pós-parto imediato. Planos hospitalares com obstetrícia com acomodação enfermaria, quarto semi-privativo, quarto privativo, ou qualquer outra acomodação, devem cobrir as despesas da paramentação (roupas higienizadas necessárias para entrar no centro cirúrgi-co), alimentação e acomodação do acompanhante.

Dúvidas, reclamações e sugestões, entre em contato com o Disque ANS 0800 701 9656.

Fonte: ANS

Carta de Informação à Gestante

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1a 2a 3a 4a 5a 6a 7a 8a 9a 10a 11a 12a

Data

Queixa

IG Semanas

Peso (Kg) / IMC

Edema

Pressão Arterial (mmHG)

Altura Uterina (cm)

Apresentação Fetal

BCF / Mov. Fetal

Toque, se indicado

Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura

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Queixa

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Edema

Pressão Arterial (mmHG)

Altura Uterina (cm)

Apresentação Fetal

BCF / Mov. Fetal

Toque, se indicado

Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura Assinatura

Participou de atividades educativasSim Não

Data

Data

Data

Realizou visita à maternidadeSim Não

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Data

Queixa

IG Semanas

Peso (Kg) / IMC

Edema

Pressão Arterial (mmHG)

Altura Uterina (cm)

Apresentação Fetal

BCF / Mov. Fetal

ToqueToqueT , se indicado, se indicado,

Participoude atividadeseducativasSim Não

Data

Data

Data

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Assinatura

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Não Sim Não Sim Antecedentes clínicos

Diabetes Cardiopatia Não Sim

Infecção Urinária Tromboembolismo Cir.pelv.uterina

Infertilidade Hipertensão Arterial Outros

Outros

DUM / / Tipo de gravidez Risco habitual

DPP / / Única Gravidez Alto Risco

DPP (USG) / / Gemelar Gravidez Planejada

Não Sim

Tripla ou mais

Ignorada

Gestação Atual

Não Sim Não Sim Não Sim

Fumo (n º de cigarros) Anemia Hipertensão arterial

Álcool Inc. Istmocervical Pré-eclâmpsia/eclâmp.

Outras drogas Ameaça parto premat. Cardiopatia

Violência doméstica Isoimunização Rh Diabetes gestacional

HIV/Aids Oligo/polidrâmio Uso de insulina

Sífi lis Rut.prem.membrana Hemorragia 1º trim.

Toxoplasmose CIUR Hemorragia 2°trim.

Infecção Urinária Pós-datismo Hemorragia 3ºtrim.

Vacina antitetânica

Sem informação de imunização

Imunizada há menos de 5 anos

Imunizada há mais de 5 anos

1a dose / / 2 a dose / /

3a dose / / reforço / /

Coqueluche (dTpa) / /

Hepatite B Imunizada

1a dose / /

2a dose / /

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Infl uenza / /

Difteria / /

Tétano / /

Abortos

Não Sim

Parto Vaginal Nacidos Vivos Vivem

mortos1a sem.

depois1a sem.

Nascidosmortos Final da gestação

anterior de 1 ano

Parto

3 ou + abortos

Gestas Prévias

Ectópica

<2500g

>4500g

Pré-eclâmp.Eclâmpsia

cesárea

13

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9 9

11 11

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15 15

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15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39

Gráfi co de acompanhamento nutricional

Curva de altura uterina / idade gestacional

Alt

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rin

a (c

m)

IMC

Semanas de Gestação

Semanas de Gestação

P90

P10

Não Sim Não Sim Antecedentes clínicos

Diabetes Cardiopatia Não Sim

Infecção Urinária TromboembolismoTromboembolismoT Cir.pelr.pelr v.uterina

Infertilidade Hipertensão Arterial Outros

Outros

DUM / / Tipo de gravidez Risco habitual

DPP / / Única Gravidez Alto Risco

DPP (USG) / / Gemelar Gravidez Planejada

Não Sim

Tripla ou maisTripla ou maisT

Ignorada

Gestação Atual

Não Sim Não Sim Não Sim

Fumo (n º de cigarros)Fumo (n º de cigarros)Fumo (n Anemia Hipertensão arterial

Álcool Inc. Istmocervical Pré-eclâmpsia/eclâmp.

Outras drogas Ameaça parto premat. Cardiopatia

Violência doméstica Isoimunização Rh Diabetes gestacional

HIV/Aids Oligo/polidrâmio Uso de insulina

SífiSífiSí lis Rut.prem.membrana Hemorragia 1º trim.gia 1º trim.gia

ToxoplasmoseToxoplasmoseT CIUR Hemorragia 2°trim.gia 2°trim.gia

Infecção Urinária Pós-datismo Hemorragia 3ºtrim.

Vacina antitetânica

Sem informação de imunização

Imunizada há menos de 5 anos

Imunizada há mais de 5 anos

1a dose / / 2 a dose / /

3a dose / / reforço / /

Coqueluche (dTpa) / / Coqueluche (dTpa) / / Coqueluche (dTpa)

Hepatite B Imunizadatite B Imunizadatite B

1a dose / /

2a dose / /

3a dose / /

Influenza / /

Difteria / /

Tétano / /

Abortos

Não SimSim

Parto Vaginal Nacidos Vivos Vivem

mortosmortos1a sem. sem.

depoisdepois1a sem. sem.

Nascidosmortos Final da gestação

anterior de 1 ano

Parto

3 ou + abortos

Gestas Prévias

Ectópica

<2500g

>4500g

Pré-eclâmp.Eclâmpsialâmpsialâmpsia

cesáreacesárea

13

7 7

9 9

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15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39

Gráfico de acompanhamento nutricional

Curva de altura uterina / idade gestacional

Alt

ura

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rin

a (c

m)

IMC

Semanas de Gestação

Semanas de GestaçãoSemanas de Gestação

P90

P10

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Consulta odontológica18 17 16 15 14 13 12 11 21

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Legenda

* - Mancha branca ativa Ca - Lesão cavitada ativa PF - Prótese fi xa

O - Mancha branca inativa Ci - Lesão cavitada inativa RE - Restauração estética

A - Ausente E - Extraído SP - Selamento provisório

Ae - Abrasão/erosão H - Hígido T - Traumatismo

Am - Amálgama M - Restauração metálica X - Extração indicada

Presença de gengivite/periodontite Não Sim data / /

Plano de tratamento (por consulta)

Tratamento realizado (para o cirurgião dentista)

Data Dente Procedimentos realizados Ass.CD

/ / / / / / / / / / / / / /

Necessidade de encaminhamento para referência (para o cirurgião dentista)

Especialidade Tratamento necessário Encaminhamento RetornoPlano cuidado (contra-refer.)

48 47 46 45 44 43 42 41

Consulta odontológica1818 1717 1616 1515 1414 1313 1212 1111 2121

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Legenda

* - Mancha branca ativa Ca - Lesão cavitada ativa PF - Prótese fixa

O - Mancha branca inativa Ci - Lesão cavitada inativa RE - Restauração estética

A - Ausente E - Extraído SP - Selamento provisório

Ae - Abrasão/erosão H - Hígido T - TraumTraumT atismo

Am - Amálgama M - Restauração metálica X - Extração indicada

Presença de gengivite/periodontite Não Sim data / /

Plano de tratamento (por consulta)

TrTrT atamento realizado (para o cirurgião dentista)

Data Dente Procedimentos realizados Ass.CD

/ / / / / / / / / / / / / /

Necessidade de encaminhamento para referência (para o cirurgião dentista)

Especialidade Tratamento necessário Encaminhamento RetornoPlano cuidado (contra-refer.)r.)r

4848 4747 4646 4545 4444 4343 4242 4141

Central de Serviços 24h: (21) [email protected]

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