capacitação em simulação realística prof. marco aurélio marangoni enf. fabiana santana psi....
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Capacitação em Simulação Realística
Prof. Marco Aurélio Marangoni
Enf. Fabiana Santana
Psi. Juliana Mari Dutra
Técn. Enf. Ana Maria Ribeiro
Laboratório de Habilidades e SimulaçãoLHabSim
Programa da capacitação
1. Apresentação inicial + Conhecer simuladores
2. Oficina de Feedback e Habilidades em Comunicação
3. Desenvolvimento de Cenários Comportamentais
4. Debriefing
5. Desenvolvimento de Guias de Habilidades
6. Desenvolvimento de Cenários Técnicos/Mistos
7. Programação de Simuladores de Alta Complexidade
Histórico
Treinamento para pilotos
Sala de aula
Simulador de vôo:
Missões simuladas e realistas com seqüência de desafios (mau tempo, falha no equipamento, instruções confusas)
Cabines reais com elevadores hidráulicos para movimentação (mergulhar para o chão)
Sessão gravada em vídeo e seguida de depoimentos, análise crítica do próprio desempenho – crítica no comportamento e não na pessoa
Laboratório de Habilidades e Simulação
Maastricht – 1975
Londrina – 1998
FMUSP - 2009
Hoje mais de 50 laboratórios de habilidades
Interesse por Simulação
Bradley P. Medical Education 2006, 40:254-262
Conceito da Simulação Realística (SR)
Método X Ferramenta
Fundamental a contextualização
Ambiente seguro X Errar
Ensina, capacita e treina os profissionais de saúde
Ensino aplicado à prática
Tecnologia?
Permite
Discutir:
Padronizar:
Avaliar:
Comunicação, atitude e procedimento.
Por que simular?
USA 98.000 (1999) mortes/ano (268/dia).
Capacitação em simulação diminui custo de seguro médico
Avaliação curso de Medicina (SINAES)
Dimensão 3: instalações físicas Ítem 3.3.5: Laboratório de habilidades
1 – ausente
2- insuficiente
3- adequado
4- plena
5- excelente
Uso de Simulação em Saúde Permite:
Maior retenção do conhecimento
Ambiente educacional participativo e interativo
Aumento de interesse do aluno ao aprendizado
Manter o foco na segurança do paciente
Apresentação de casos clínicos raros e de maior risco
Preparo técnico e emocional para a prática assistencial
Treinamento de competências em um ambiente próximo
ao real
Indicações do uso da simulação
Vivenciar situações que ocorrerão na vida real
Treinar situações raras
Gerenciar comportamentos
Treinamento prévio da melhor conduta (comportamental, atitudinal ou técnica)
Vantagens do uso da simulação
Aluno aprende antes no simulador para depois atender pacientes
Diminui riscos no atendimento
Aumenta segurança dos usuários
Melhora a relação médico-paciente
Qualifica o indivíduo à residência médica (prova prática)
Pode fazer parte da seleção no vestibular (Israel)
Integra conhecimentos teóricos a habilidades técnicas e comportamentais, integrando definitivamente o currículo
Fazer
Mostrar como fazer
Sabe como
Saber
Diferentes níveis de aprendizado
IMPORTANTE
Em simulação encaramos o ERRO
como uma OPORTUNIDADE ÚNICA de
APRENDIZAGEM E MELHORIA
SR x Laboratório de Habilidades
A SR difere da metodologia aplicada nos laboratórios de habilidades, assim como treinamentos já conhecidos e
bem estabelecidos como ACLS, PALS, BLS....
cenárioselaboração
condução
Meto
do
log
ia
Habilidades
Estrutura
Preparo
Preparo
Termo de Consentimento
Teste Habilitador Para o Cenário
Programação de Cenários Técnicos/Mistos e Comportamentais
Formulário Para Realização de Debriefing
Simulação
• Simulação
Filmagem
Debriefing (oportunidade final de aprendizagem)
Para iniciar um cenário...
Orientações• Escolha do voluntário• Orientações sobre o
caso• Orientação dos
voluntários sobre equipamentos e simuladores
Durante o cenário
• Observar o racíocinio com o apoio do check list
Debriefing
• Tempo para preenchimento do check list
• Acolhimento do voluntário
• Técnica do feedback e foco no check list estruturado
Tipos de simuladores
Pacientes – “alta tecnologia”
Sim Man 3G
Pacientes – “alta tecnologia”
Hall Pediatric One Year
Hall Pediatric Five Years
Pacientes “baixa tecnologia”
Noelle – Simulador para parto normal
Pacientes – “alta tecnologia”
Narsing Anne
Manequins Estáticos
Propostas
Seleção dos especialistas
Adequação na grade curricular dentro de cada disciplina
Capacitação dos docentes à metodologia
Construção dos cenários
Discutir possíveis avaliações
Tarefa Pesquisar sobre aplicação em sua
especialidade/Curso Dividir responsabilidades (Referências) Listar cenários importantes para simular Desenvolver apostila (e-learning no
futuro)1. Assunto a ser discutido
2. Texto mínimo + referências
3. Material de habilidades necessárias
4. Teste habilitador ao cenários
MSR Chaim Sheba Medical Center
