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CADERNO DE EXERCÍCIOSMEDIDAS E AVALIAÇÃO EM EDUCAÇÃO FÍSICA

Prof. Ma. Ana Beatriz Monteiro

http://avaliacaoemeducacaofisica.webnode.com

Nome: __________________________________________________

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IntroduçãoCrescimento é a atividade biológica dominante por aproximadamente as primeiras duas décadas

de vida, incluindo os nove meses de vida pré-natal (MALINA, BOUCHARD e BAR-OR, 2009). É um aumentono tamanho do corpo como um todo ou partes dele, consequência da hipertrofia e hiperplasia.

O Ministério da Saúde adota as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) quantoao uso de curvas de referência para avaliação do estado nutricional. Assim, para crianças menores de cincoanos, recomenda-se utilizar a referência da OMS lançada em 2006, que já consta na Caderneta de Saúdeda Criança. Para as crianças com cinco anos ou mais e adolescentes, recomenda-se o uso da referênciainternacional da OMS lançada em 2007 (SISVAN, 2011). Estas curvas de crescimento são importantes parao profissional da saúde acompanhar o padrão de crescimento infantil através da evolução dos valores aolongo do tempo. Estes valores deverão fazer uma curva semelhante ao gráfico para representar anormalidade do crescimento e são classificados, através de Percentil ou Escore-z. Segundo Bergmann et al.(2009), estas curvas são importantes, principalmente, nos países em desenvolvimento, como umimportante meio para a avaliação das condições de saúde de crianças e jovens, tendo em vista queconstitui um dos indicadores de qualidade de vida de um país.

Os percentis são medidas de posição que dividem a amostra ordenada (por ordem crescente dosdados) em 100 partes iguais. O primeiro percentil informa que 1% dos dados estão localizados abaixodesses valores e, por conseguinte, os 99% restantes estão acima (BARROS et. al, 2012). Os gráficos da OMSapresentam os seguintes percentis: 3, 15, 50, 85 e 97. O escore Z significa, em termos práticos, o númerode desvios-padrão que o dado obtido está afastado de sua mediana de referência (escore-z 0). Os gráficosda OMS apresentam os seguintes escores-z: -3, -2, -1, 0, +1, +2, +3. Recomenda-se os gráficos de peso,comprimento/estatura e IMC para crianças de zero a cinco anos de idade; peso (até 10 anos), estatura eIMC para jovens até 19 anos de idade. Neste caderno de exercícios, usaremos os gráficos de percentilcomo referência.

O índice de massa corporal (IMC) é utilizado como indicador de excesso de peso global,enquanto a circunferência da cintura (CC) tem sido defendida como indicador de obesidade centrale parece estar relacionada com o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, diabetes melitotipo 2 e morte prematura. A CC vem sendo apontada como o melhor indicador antropométricopara prever fatores de risco cardiovascular em crianças e adolescentes, incluindo níveis pressóricosaumentados, sensibilidade à insulina e síndrome metabólica. Para a CC utilizaremos a referência doMinistério da Saúde - Caderno de Atenção Básica, Nº 24 ( Saúde na Escola, 2009), a qual é medidano ponto médio, entre a borda do último arco costal e a borda da crista ilíaca anterior ao final deuma expiração normal. Habitualmente, essa altura coincide com a linha da cicatriz umbilical.

A medida da PA em crianças é recomendada em toda avaliação clinica, após os 3 anos deidade, pelo menos anualmente, como parte do seu atendimento pediátrico primário. Ainterpretação dos valores de PA obtidos em crianças e adolescentes deve levar em conta: a idade, osexo e a altura. Para classificação da pressão arterial em crianças e adolescentes entre um e 17anos, utilizaremos como referência a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão.

A envergadura e as distâncias pubo-vértex (PV) e pubo-plantar (PP), são importantes paraacompanharmos o crescimento dos membros superiores, do tronco e dos membros inferiores,respectivamente. O rápido crescimento das extremidades inferiores é característica do começo doestirão de crescimento da adolescência em estatura. O crescimento no componente troncocefálico(PV) da estatura ocorre mais tarde. Mas, o crescimento em comprimento das pernas termina maiscedo que o crescimento em altura troncocefálica, que prossegue até o final da adolescência e,provavelmente, durante a segunda década. O crescimento em altura troncocefálica, portanto,ocorre durante um período mais longo de tempo e contribui mais para ganho em estatura doadolescente que o comprimento das pernas (MALINA , BOUCHARD e BAR-OR, 2009).

Bons estudos!

Caso 2 - Idade: 10 anos

Estudos de Caso - Meninas/Moças

Medida Percentil Classificação

Peso = 20,20 kg

Estatura = 115 cm

IMC =

P. Cintura = 55 cm

PAS/PAD: 100/060 mmHg



Peso = 45kg

Estatura = 143cm

IMC =

P. Cintura = 82 cm


Estudos de Caso - Meninas/Moças


Peso = 70kg

Estatura = 170 cm

IMC =

P. Cintura = 90 cm



Peso = 30kg

Estatura = 140cm

IMC =

P. Cintura = 70 cm



Caso 4 - Idade: 10,3 anos

Relatório Menina• Escolha um estudo de caso e relate, em formato de texto, os resultados encontrados.

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Estudos de Caso - Meninos/Rapazes


Peso = 60 kg

Estatura = 170 cm

IMC =

P. Cintura = 90 cm



Peso = 20 kg

Estatura = 118 cm

IMC =

P. Cintura = 60cm




Estudos de Caso - Meninos/Rapazes


Peso = 33 kg

Estatura = 130 cm

IMC =

P. Cintura = 75 cm



Peso = 50kg

Estatura = 151 cm

IMC =

P. Cintura = 85 cm


Caso 3 - Idade: 8,6 anos


Relatório Menino• Escolha um estudo de caso e relate, em formato de texto, os resultados encontrados.

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< Percentil 3 – baixo peso para idade≥ Percentil 3 e ≤ Percentil 97 – peso adequado para idade> Percentil 97 – Peso elevado para idade

Peso por idade Meninas

< Percentil 3 – baixa estatura para idade≥ Percentil 3 – estatura adequada para idade

Estatura por idade Meninas

< Percentil 3 – Magreza≥ Percentil 3 e ≤ Percentil 85 – Eutrofia (Normal)> Percentil 85 e ≤ Percentil 97– Sobrepeso> Percentil 97 - Obesidade

IMC por idade Meninas

< Percentil 3 – baixo peso para idade≥ Percentil 3 e ≤ Percentil 97 – peso adequado para idade> Percentil 97 – Peso elevado para idade

Peso por idade Meninos

< Percentil 3 – baixa estatura para idade≥ Percentil 3 – estatura adequada para idade

Estatura por idade Meninos

< Percentil 3 – Magreza≥ Percentil 3 e < Percentil 85 – Eutrofia (Normal)≥ Percentil 85 e < Percentil 97– Sobrepeso≥ Percentil 97 - Obesidade

IMC por idade Meninos

PERÍMETRO DA CINTURA

IDADE MASCULINO≥ Percentil 90

FEMININO≥ Percentil 90

2 51,8 52,4

3 53,4 54,6

4 55,5 56,7

5 57,3 60,7

6 66,1 62,5

7 69 68,4

8 70,9 69

9 78 80,8

10 80 79

11 84,2 80,9

12 85,9 81,2

13 90 89,5

14 96 91,9

15 95,9 89

16 90,2 92,1

17 98 94,1

18 97,6 92,8

19 102,1 97,7

Fonte: M.S. Caderno de Atenção Básica, Nº 24 (Saúde na Escola, 2009) fornecido por CDC (2008).

< Percentil 90 - Normal≥ Percentil 90 e < 95 - Limítrofe

≥ Percentil 95 e < 99 – Hipertensão 1≥ Percentil 99 – Hipertensão 2

Pressão Arterial

Referências

• PORTO, C.C. Semiologia Médica, 5 ed., Guanabara Koogan, 2005.

• MALINA, R.M.; BOUCHARD, C.; BAR-OR, O. Crescimento, Maturação e AtividadeFísica. 2ª Ed. Editora Phorte: São Paulo, 2009.

• Ministério da Saúde – MS. Orientações para coleta e análise dedadosantropométricos em serviços de saúde, SISVAN, 2011.

• http://www.who.int/childgrowth/en/

• http://www.who.int/growthref/en/

• BERGMANN, G. G. et al. Crescimento Somático de Crianças e AdolescentesBrasileiros. Revista Brasileira de Saúde Materna e Infantil, 2009.

• Ministério da Saúde - Caderno de Atenção Básica, Nº 24 ( Saúde na Escola, 2009)

• VI Diretriz Brasileira de Hipertensão. SBS, 2010.

http://www.who.int/childgrowth/en/

http://www.who.int/growthref/en/

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