Rua Carborundum, 255 Altos do Morumbi Vinhedo-SP 13280-000 www.clubecarbo.com.br - contato@clubecarbo.com.br

Telefone: 19 3876-3968

N° de Associado

Não EscreverUso Interno

Cadastro de Associado

Nome:                                                                           

Data de Nascimento:     /     /         Sexo:   Masculino   Feminino

CPF:                   -     Estado Civil:                      

RG:                           Órgão Expedidor: /

Endereço (Rua, Av., etc.):                                                                                                             

Número:           Complemento (Bloco, Apartamento, etc.):                

Bairro:                                        

Cidade:                                               Estado:    

CEP:           -      

Telefone:     -                 Celular:     -                

E-mail:                                                          

Número de Dependente(s): 

(*) São dependentes aqueles declarados em imposto de renda pelo associado (Norma estatutária)

Dependentes

   1     

Nome:                                                                                                                     

 Data de Nascimento:     /     /         Sexo:   Masculino   Feminino

 RG:                           Órgão Expedidor:        /  

 CPF:                   -    

Parentesco:                                                   

1

   2     

Nome:                                                                                                                     

 Data de Nascimento:     /     /         Sexo:   Masculino   Feminino

 RG:                           Órgão Expedidor:        /  

 CPF:                   -    

Parentesco:                                                   

   3     

Nome:                                                                                                                     

 Data de Nascimento:     /     /         Sexo:   Masculino   Feminino

 RG:                           Órgão Expedidor:        /  

 CPF:                   -    

Parentesco:                                                   

   4     

Nome:                                                                                                                     

 Data de Nascimento:     /     /         Sexo:   Masculino   Feminino

 RG:                           Órgão Expedidor:        /  

 CPF:                   -    

Parentesco:

Para clareza e fins de direito, firmo o presente

Vinhedo, ______ de ___________________ de _________

Assinatura do Sócio

2