c306 - mÉdico cardiologista especialista em … · 2019. 2. 20. · c306 - mÉdico cardiologista...

PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO

HOSPITAL REGIONAL DO CARIRI - HRC

C306 - MÉDICO CARDIOLOGISTA ESPECIALISTA EM ECOCARDIOGRAFIA

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

INSTRUÇÕES AO CANDIDATO

01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.

02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.

03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).

Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.

06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio

de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;

e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;

f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);

g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,

executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.

07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.

08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.

PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

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23 de outubro de 2016

C306 - MÉDICO CARDIOLOGISTA ESPEC. EM ECOCARDIOGRAMA PROCESSO SELETIVO DO HOSPITAL REGIONAL DO CARIRI - HRC

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PORTUGUÊS

O texto abaixo servirá de base para as questões de 01 a 03:

OS DESAFIOS DO MERCADO DE TRABALHO NA ATUALIDADE Ana Maria Logatti Tositto*

Desde cedo muitos alunos começam a pensar em possíveis profissões que gostariam de seguir, muitas vezes

influenciados pelos pais, tios ou amigos da família. Entretanto, a maior dificuldade que encontram é na definição de uma profissão porque, geralmente, faltam a eles informações precisas e orientação adequada para essa escolha. Por esse motivo

muitos alunos, após iniciarem um curso superior, chegam à conclusão de que não era bem aquilo que imaginavam para a

profissão escolhida e acabam por abandonar o curso. Temos ainda a considerar que a lista de profissões hoje existente é enorme. Antigamente havia somente profissões

bem definidas e em menor número, como, por exemplo, Medicina, Direito, Magistério. Atualmente essas profissões têm várias especializações e muitas áreas novas de trabalho foram criadas baseadas principalmente na informática. Outro fator

importante é a tradição familiar que obrigava os jovens a optar pela profissão de seus pais, tios ou avós. Atualmente, essa

tradição foi praticamente esquecida, pois o leque de profissões é enorme e não se dá mais tanta ênfase à tradição. A escolha tornou-se, portanto, mais difícil. Além disso, a maioria dos jovens de hoje valoriza mais a boa remuneração,

o prestígio e o status social que a profissão escolhida poderá lhes proporcionar. Faz-se então necessário buscar informações sobre novas carreiras e os respectivos cursos, o que poderá ser feito por meio de entrevistas com profissionais da área,

visitas às instalações desses cursos nas faculdades e, principalmente, buscar auxílio no Centro de orientação profissional. Nele o aluno poderá desenvolver seu autoconhecimento para saber quais são suas habilidades e potencialidades, bem

como suas reais possibilidades de seguir essa ou aquela profissão.

Outro fator a ser levado em conta é que a concorrência aos empregos aumentou muito, exigindo cada vez mais a competência do candidato e sua qualificação profissional na área escolhida. Essa competência só será adquirida mediante

real dedicação aos estudos durante todo o curso. É importante que os alunos levem a sério a frequência às aulas, estudem sempre após cada período e pesquisem na Biblioteca e na Internet sobre os assuntos que lhes interessarem mais.

A formação dos recursos humanos tornou-se diversificada, com ênfase na solução rápida de problemas e no trabalho

em equipe. Além disso, é indispensável o conhecimento de pelo menos duas línguas estrangeiras (francês e inglês). Também a tecnologia da informação influi muito na contratação de um profissional. A capacidade do profissional de

adaptação a novas funções também será considerada por ocasião da entrevista. Além disso, o conceito de estabilidade no emprego e do salário garantido será cada vez mais raro. Será exigida a competência do profissional, sua capacidade de

liderança, se for o caso de trabalho em equipe e bons conhecimentos das novas tecnologias de sua área de trabalho. Em

resumo: o futuro profissional deverá estar bem preparado para enfrentar a concorrência de seus colegas de serviço. Por tudo o que foi dito acima pode-se perceber que a escolha da profissão não deverá ser baseada apenas na

vocação e na oportunidade de boa remuneração. A questão financeira é muito importante em nossa sociedade, porém, não é tudo. O importante mesmo é nos

sentirmos felizes quando fazemos aquilo de que gostamos, porque, seguramente, seremos bons profissionais e faremos jus a uma boa remuneração.

*Ana Maria Logatti Tositto é psicóloga, professora da Uniara e membro do Centro de Orientação Profissional da instituição.

QUESTÃO 01

Segundo a autora do texto, os desafios do mercado de trabalho enumerados no texto podem ser resumidos em um, que é:

A) A capacidade de liderança;

B) O preparo para enfrentar a concorrência dos colegas de serviço;

C) A observância da questão financeira ao escolher o emprego; D) Bons conhecimentos de novas tecnologias.


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QUESTÃO 02

“Outro fator a ser levado em conta é que a concorrência

aos empregos aumentou muito, exigindo cada vez mais a competência do candidato e sua qualificação profissional

na área escolhida. Essa competência só será adquirida mediante real dedicação aos estudos durante todo o curso.

É importante que os alunos levem a sério a frequência às

aulas, estudem sempre após cada período e pesquisem na Biblioteca e na Internet sobre os assuntos que lhes

interessarem mais.” Quanto à tipologia, pode-se afirmar que no trecho em tela predomina:

A) A narração;

B) A descrição;

C) A dialogal; D) A argumentação.

QUESTÃO 03

Assinale a opção que representa o correto preenchimento

das lacunas, substituindo as palavras do texto por outros elementos coesivos, respectivamente, sem alterar a

coerência textual:

“A escolha tornou-se, -------------------, mais difícil. -----------, a maioria dos jovens de hoje valoriza mais a boa

remuneração, o prestígio e o status social que a profissão

escolhida poderá lhes proporcionar. Faz-se ------------ necessário buscar informações sobre novas carreiras e os

respectivos cursos, o que poderá ser feito por meio de entrevistas com profissionais da área, visitas às

instalações desses cursos nas faculdades e,

principalmente, buscar auxílio no Centro de orientação profissional. Nele o aluno poderá desenvolver seu

autoconhecimento para saber quais são suas habilidades e potencialidades, ------------------ suas reais possibilidades

de seguir essa ou aquela profissão.”

A) Então, porém, logo, porque;

B) Portanto, ademais, assim, também; C) No entanto, todavia, contudo, tal como;

D) Entretanto, assim, logo, todavia.

QUESTÃO 04

Leia a tirinha para responder à questão:

Analise as afirmativas linguísticas a respeito das palavras

do texto:

I. No primeiro quadrinho as vírgulas são usadas para

isolar um aposto: “A função das relações públicas é mostrar às pessoas que nós, empresários, somos

humanos...”; II. A concordância da palavra “obrigada” pronunciada por

Susanita não está de acordo com as regras de

concordância da Norma Padrão da Língua; III. No terceiro quadrinho, a palavra destacada UM está

sendo usada como numeral; IV. A concordância do verbo ser no último quadrinho está

de acordo com o padrão culto da Língua.

A) Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras;

B) Apenas as afirmativas II, III e IV são verdadeiras; C) Apenas as afirmativas I, III e IV são verdadeiras;

D) Apenas as afirmativas II e IV são falsas.


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Leia o poema de Castro Alves para responder às

questões 05 e 06:

O "Adeus" de Teresa

A vez primeira que eu fitei Teresa,

Como as plantas que arrasta a correnteza,

A valsa nos levou nos giros seus E amamos juntos E depois na sala

"Adeus" eu disse-lhe a tremer co'a fala

E ela, corando, murmurou-me: "adeus."

Uma noite entreabriu-se um reposteiro. . .

E da alcova saía um cavaleiro Inda beijando uma mulher sem véus

Era eu Era a pálida Teresa! "Adeus" lhe disse conservando-a presa

E ela entre beijos murmurou-me: "adeus!"

Passaram tempos sec'los de delírio Prazeres divinais gozos do Empíreo

... Mas um dia volvi aos lares meus. Partindo eu disse - "Voltarei! descansa!. . . "

Ela, chorando mais que uma criança,

Ela em soluços murmurou-me: "adeus!"

Quando voltei era o palácio em festa!

E a voz d'Ela e de um homem lá na orquestra

Preenchiam de amor o azul dos céus. Entrei! Ela me olhou branca surpresa!

Foi a última vez que eu vi Teresa!

E ela arquejando murmurou-me: "adeus!" Castro Alves, Espumas Flutuantes, 1870.

QUESTÃO 05

As Funções de linguagens presentes no texto são:

A) Poética e emotiva;

B) Poética e conativa;

C) Emotiva e conativa; D) Emotiva e metalinguística.

QUESTÃO 06

Assinale a opção em que, por inferência, há um significado, respectivamente, para as palavras

“reposteiro”, “alcova” e “arquejando”.

A) Portão pequeno, aposento de dormir, ofegando;

B) Pano que serve de cortina, pequeno quarto de dormir, esbaforindo;

C) Cortina, cama, caindo;

D) Porta, aposento, ofegando.

QUESTÃO 07

Analise se o acento gráfico das palavras destacadas

obedece às regras de acentuação da Gramática Normativa, colocando (C) certo ou (E) errado:

( ) Dói amar e não ser amado!

( ) O homem parecia paranóico por dieta.

( ) Perdôo aqueles que me ofenderam. ( ) O homem pôde ensinar aos filhos o que aprendera

dos pais. ( ) É preciso pôr os pensamentos em ordem.

( ) Muitos têm medo da velhice.

A assertiva correta é:

A) C, E, C, E, C, C;

B) E, E, C, C, C, E; C) C, C, E, E, C, C;

D) C, E, E, C, C, C.

QUESTÃO 08

Com relação aos gêneros textuais e as características, enumere a coluna de acordo com os seguintes códigos:

1. Charge;

2. Infográfico;

3. Artigo de opinião; 4. Conto.

( ) É um texto em que o autor expõe seu posicionamento

diante de algum tema atual e de interesse de muitos.

É um texto dissertativo que apresenta argumentos sobre o assunto abordado, portanto, o escritor além

de expor seu ponto de vista, deve sustentá-lo através de informações coerentes e admissíveis;

( ) Aliando linguagem verbal e não verbal, são textos

permeados pelo humor e por uma fina ironia. Podem ser usados para denunciar e criticar as mais diversas

situações do cotidiano relacionadas com a política e a sociedade;

( ) É uma obra de ficção, um texto ficcional curto. Cria um universo de seres e acontecimentos de ficção, de

fantasia ou imaginação. Como todos os textos de

ficção, apresenta um narrador, personagens, ponto de vista e enredo;

( ) São instrumentos muito úteis na nossa realidade. Com eles, podemos receber informações de maneira rápida

e prática. Composto por pequenos textos e imagens,

necessita chamar e prender a atenção de seus leitores.

A opção correta é:

A) 3, 1, 4, 2;

B) 1, 2, 3, 4;

C) 4, 2, 3, 1; D) 1, 4, 2, 3.


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QUESTÃO 09

Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas

corretamente:

A) Ojeriza, inexorável, despejo e quizesse; B) Paralizia, disponibilizar, jirau e gorjeta;

C) Consessão, imprescindível, esplêndido e manjericão;

D) Exequível, jerimum, extrovertido e excepcional.

QUESTÃO 10

Marque a opção em que a oração está totalmente de

acordo com a Norma Padrão da Língua:

A) Ainda estava nítido em sua memória as palavras e o

sorriso da irmã; B) Dá-se aulas de violão;

C) Dava seis horas o relógio, quando começou uma série de violentas explosões;

D) Até o final do século passado, ainda existia casas

antigas nesta rua.


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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

QUESTÃO 11

A Lei nº 8.142/90 dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos

financeiros na área da saúde. Sobre o que rege esta lei, analise as afirmativas abaixo:

I. Os conselhos de saúde se reúnem a cada quatro anos com a representação de vários segmentos sociais;

II. O conselho de saúde tem caráter permanente e deliberativo;

III. As Conferencias de Saúde propõem as diretrizes para a formulação da política de saúde;

IV. Nos conselhos de saúde 50% dos seus membros deve

ser formado por representantes do governo.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas III e IV;

D) Apenas as afirmativas II, III e IV.

QUESTÃO 12

No Pacto pela Vida são firmados compromissos em torno

das medidas que resultem em melhorias da situação de

saúde da população brasileira. A partir dele, definem-se prioridades e metas a serem alcançadas nos municípios,

regiões e estados. Entre as prioridades deste Pacto está:

A) Fortalecimento da Atenção Terciária;

B) Saúde do trabalhador; C) Redução da mortalidade infantil e materna;

D) Controle do Câncer de próstata.

QUESTÃO 13

Sobre as competências do Sistema Único de Saúde (SUS),

analise as afirmativas abaixo:

I. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da

produção de medicamentos, equipamentos,

imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; II. Executar as ações de vigilância sanitária e

epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;

III. Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e

águas para consumo humano.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas I e III;

C) Apenas as afirmativas II e III; D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 14

A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990 regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde,

executados isolada ou conjuntamente, em caráter

permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. Sobre esta Lei assinale a

afirmativa correta:

A) A iniciativa privada não poderá participar do Sistema

Único de Saúde (SUS), nem em caráter complementar; B) A vigilância nutricional não está no campo de atuação

do Sistema Único de Saúde (SUS); C) Entre os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS)

está a identificação e divulgação dos fatores

condicionantes e determinantes da saúde; D) Esta Lei não abrange a assistência ao trabalhador vítima

de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho.

QUESTÃO 15

Complete a lacuna: “O _____________ envolve ações

concretas e articuladas pelas três instâncias federativas no sentido de reforçar o SUS como política de Estado mais do

que política de governos; e de defender, vigorosamente, os princípios basilares dessa política pública, inscritos na

Constituição Federal. ”

A) Pacto pela vida;

B) Pacto em Defesa do SUS; C) Programa Saúde da Família;

D) Programa de Vigilância Sanitária.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 16

Sobre Doença de Chagas podemos afirmar:

A) A fase crônica é caracterizada pela baixa parasitemia e

alto nível de anticorpos; B) O diagnóstico parasitológico somente é possível na fase

crônica;

C) O tecido cardíaco é danificado, mas não ocorre formação de fibrose;

D) A fase aguda é bem caracterizada pelo surgimento dos sintomas da cardiomiopatia chagásica.

QUESTÃO 17

O reconhecimento e o tratamento adequado do Infarto

Agudo do Miocárdio (IAM) alteram o prognóstico. Em relação ao IAM, assinale a alternativa correta:

A) A diferenciação entre infarto com elevação ou não de

Segmento ST tem importância pelo prognóstico, mas

não pelo tratamento; B) A dosagem de troponina tem grande utilidade quando

se suspeita de reinfarto até 7 dias após o 1º episódio; C) Em um serviço onde há opção de cateterismo cardíaco

e trombolítico, o 1º está mais indicado por apresentar melhores resultados;

D) Os pacientes que serão submetidos ao cateterismo

cardíaco não deverão receber ácido acetilsalicílico e clopidogrel, pelo risco aumentado de sangramento.

QUESTÃO 18

O marcador de necrose miocárdica mais apropriado para

o diagnóstico de reinfarto e o mais específico para a confirmação de infarto agudo do miocárdio (sem supra

desnivelamento do segmento ST) são, respectivamente:

A) Mioglobina e CPK total;

B) Troponina e CK-MB ultrassensível; C) Mioglobina e CK-MB ultrassensível;

D) CK-MB e troponina.

QUESTÃO 19

A febre reumática (FR) e a cardiopatia reumática crônica

(CRC) são complicações não supurativas da

faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune

tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. Sobre o diagnóstico do primeiro surto

baseado nos Critérios de Jones, qual dos itens abaixo é

considerado um critério maior?

A) Nódulos subcutâneos; B) Febre;

C) Artralgia; D) Elevação dos reagentes de fase aguda.

QUESTÃO 20

Uma dissecção aórtica é uma situação muitas vezes mortal

na qual o revestimento interno da parede da aorta se rasga enquanto o revestimento externo permanece

intacto; o sangue penetra através da laceração e provoca a dissecção da camada média, o que origina a criação de

um novo canal dentro da parede aórtica. Sobre o

tratamento dessa patologia, analise as afirmativas a seguir:

I. A terapia visa diminuir a contratilidade cardíaca e a

pressão arterial sistêmica para reduzir o estresse dinâmico;

II. Betabloqueadores devem ser utilizados por via

parenteral para atingir frequência cardíaca de aproximadamente 60 bpm;

III. O nitroprussiato de sódio pode ser utilizado com o objetivo de manter a pressão sistólica a níveis

inferiores a 120 mmHg;

IV. Betabloqueadores não podem ser utilizados devido ao alto risco de choque cardiogênico medicamentoso.

Assinale a opção que contém somente afirmações

corretas:

A) I e II;

B) I, II, III; C) II e III;

D) I, III e IV.

QUESTÃO 21

A respeito dos aneurismas da aorta torácica, assinale o item incorreto:

A) Degeneração medial é o achado patológico mais

frequente;

B) O risco de ruptura não está relacionado à intensidade dos sintomas;

C) A maioria é assintomático; D) O crescimento de aneurismas em pacientes com

Síndrome de Marfan é mais rápido.

QUESTÃO 22

Há várias formas de se graduar a intensidade de um sopro. Uma das mais usadas é a classificação de Levine. Em

relação aos sopros cardíacos, assinale a alternativa correta:

A) Pela classificação de Levine O Grau 4: sopro alto, mas sem frêmito;

B) Pela classificação de Levine Grau 6: sopro muito alto, porém audível apenas com o estetoscópio;

C) Pela classificação de Levine Grau 1: sopro leve imediatamente audível;

D) O sopro holossistólico nos focos do ápice é presente na

insuficiência mitral.


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QUESTÃO 23

No manejo inicial do paciente com síndrome coronária aguda que fez uso recente cocaína de, que droga deve ser evitada?

A) Propranolol;

B) Captopril; C) Morfina;

D) AAS.

QUESTÃO 24

Paciente, 55 anos está em tratamento para dislipidemia com estatinas em doses alta. Ele permanece fora das metas desejadas, com perfil lipídico ainda alterado. Assinale a opção de substância que reduz a absorção intestinal de colesterol:

A) Ezetimiba;

B) Fenofibrato; C) Ácido nicotínico;

D) Ácidos graxos ômega 3.

QUESTÃO 25

Assinale abaixo o item que contém APENAS drogas utilizadas no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva e que se mostraram capazes de diminuir a mortalidade, principalmente nos casos mais graves:

A) Bloqueadores do receptor da angiotensina, digitálicos, betabloqueadores, bloqueadores do canal de cálcio;

B) Bloqueadores do receptor de angiotensina, betabloqueadores, inibidores da ECA (Enzima Conversora de Angiotensina),

espironolactona; C) Betabloqueadores, digitálicos, inibidores da ECA, espironolactona;

D) Bloqueadores do canal de cálcio, inibidores da ECA, betabloqueadores, espironolactona.

QUESTÃO 26

Como a endocardite infecciosa é uma condição associada à alta letalidade e importante morbidade, a profilaxia deve sempre

ser instituída em pacientes de risco. Assinale os casos nos quais a profilaxia está indicada:

A) Parto vaginal, mesmo sem a presença de infecção;

B) Pacientes com valvopatia reumática, exceto após correção cirúrgica; C) Pacientes com antecedente de endocardite infecciosa, apenas com diagnóstico de cardiopatia;

D) Pacientes com próteses valvares (mecânicas, biológicas ou homoenxertos).

QUESTÃO 27

Em relação ao ECG abaixo, assinale o possível diagnóstico:

A) Pericardite;

B) Takotsubo; C) Infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST;

D) Miocardiopatia hipertrófica.


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QUESTÃO 28

Assinale o tipo de bloqueio presente no ECG abaixo:

A) Bloqueio de ramo D – BRD; B) Bloqueio divisional póstero-inferior – BDPI;

C) Bloqueio divisional anterossuperior – BDAS; D) Bloqueio atrioventricular total – BAVT.

QUESTÃO 29

Paciente, 35 anos com história de dor torácica ventilatório dependente. Qual o provável diagnóstico de acordo com o

quadro clínico e eletrocardiograma (ECG) abaixo:

A) Infarto agudo do miocárdio;

B) Tromboembolismo pulmonar; C) Pericardite;

D) Dissecção de aorta com dissecção de coronária Direita.

QUESTÃO 30

Há várias formas de se graduar a intensidade de um sopro. Uma das mais usadas é a classificação de Levine. Em relação aos sopros cardíacos, assinale a alternativa correta:

A) Pela classificação de Levine Grau 4: sopro alto, mas sem frêmito; B) Pela classificação de Levine Grau 6: sopro muito alto, porém audível apenas com o estetoscópio;

C) O sopro protodiásticolo é presente na estenose aórtica; D) O sopro holossistólico nos focos do ápice é presente na insuficiência mitral.


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QUESTÃO 31

Uma paciente de 45anos, hipertensa em uso regular de losartan, chega ao hospital com queixa de cefaleia moderada. PA

de admissão é 160 x100 mmHg. Não há outro sinal positivo no exame físico. A conduta terapêutica imediata mais adequada é:

A) Captopril;

B) Furosemida;

C) Propranolol; D) Dipirona.

QUESTÃO 32

Paciente em pós-operatório tardio de fratura de fêmur procura a emergência devido a dispneia súbita. Em relação ao quadro clinico e Eletrocardiograma (ECG) abaixo, assinale o provável diagnóstico:

A) Infarto agudo do miocárdio com supra do Segmento ST;

B) Infarto agudo do miocárdio sem supra do Segmento ST; C) Tromboembolismo pulmonar;

D) Estenose aórtica.

QUESTÃO 33

Assinale a alternativa correta em relação ao sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA):

A) A renina é produzida pelos pulmões; B) A renina promove a produção de angiotensina I e angiotensina II;

C) A angiotensina II também pode ser sintetizada por vias independentes da renina, por meio da conversão enzimática do

angiotensinogênio em angiotensina I através da calicreína e catepsina G; D) A aldosterona leva a absorção de sódio com diminuição da volemia e aumenta a captação de norepinefrina.

QUESTÃO 34

Assinale a alternativa correta em relação às alterações neuro-hormonais na disfunção sistólica cardíaca:

A) A quebra da bradicinina é catalisada pela renina;

B) O óxido nítrico participa da respiração mitocondrial, processo que energiza o acoplamento excitação-contração, além de integrar o processo de remodelamento cardíaco;

C) O gás radical livre óxido nítrico é produzido por quatro isoformas. Tromboxano A2 tem intensa ação de vasodilatação;

D) Os peptídeos natriuréticos A (ANP) e B (BNP) são armazenados no átrio esquerdo e no miocárdio ventricular, respectivamente, liberados em resposta a diminuição das pressões de enchimento.


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QUESTÃO 35

A valva aórtica bicúspide pode estar associada a:

A) Anomalias coronarianas;

B) Coarctação da aorta; C) Comunicação interatrial;

D) Comunicação interventricular.

QUESTÃO 36

A estrutura indicada pela seta provavelmente é:

A) Artefato;

B) Trombo atrial; C) Mixoma;

D) Fibroelastoma.

QUESTÃO 37

Homem de 45 anos de idade com insuficiência renal crônica dialítica apresentando dispneia aos mínimos esforços e ortopneia de início há 24 horas após estar sem realizar hemodiálise há 2 semanas. Ao exame apresentava estertores

crepitantes em ambas as bases pulmonares e edema intenso dos MMII, ascendente até a raiz das coxas. O pH arterial era de 7.43 e o PaO2 de 88mmHg. Após 5 minutos do início de hemodiálise apresentou hipotensão grave com pressões

divergentes e pulso paradoxal. O que deve ter ocorrido?

A) Infarto agudo do miocárdico;

B) Embolia pulmonar maciça; C) Tamponamento por Derrame pericárdico;

D) Edema agudo do pulmão.


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QUESTÃO 38

Paciente 68 anos procura hospital terciário devido à queixa de palpitação. História de infarto agudo do miocárdio há 7 anos.

Ao exame físico: PA: 80x50mmHg FC: 250bpm, sudorese fria e crepitações em bases pulmonares. Em relação ao caso clínico e ao eletrocardiograma (ECG) abaixo, qual diagnóstico eletrocardiográfico e conduta:

A) Taquicardia ventricular e Cardioversão elétrica com 100j;

B) Taquicardia supraventricular e Cardioversão elétrica com 100j;

C) Taquicardia ventricular e Amiodarona endovenosa; D) Taquicardia supraventricular e Amiodarona endovenosa.

QUESTÃO 39

A abordagem às crises hipertensivas é de extrema relevância para atendimentos nos mais diversos prontos-socorros, sendo

responsável por um grande volume de pacientes que chegam a esses locais. Nesse contexto, assinale o que o item correto:

A) Urgências hipertensivas são situações nas quais o aumento da pressão arterial (PA) é apenas desencadeado por dor, desconforto, ansiedade e má adesão ao tratamento;

B) Emergências hipertensivas são situações com lesão aguda de órgão-alvo e representam risco iminente de morte, necessitando de redução imediata da PA, sendo definidas como PA>180x120mmHg;

C) Pseudocrises hipertensivas são situações nas quais existe grande risco de lesão aguda de órgão-alvo e é definida como

PA>160x120mmHg, sendo necessário intervir rapidamente; D) Crise hipertensiva com retinopatia e microangiopatia é mais comum em mulheres. A avaliação clínica é de pouca

relevância e a avaliação do fundo de olho para ver a presença de retinopatia hipertensiva não é realizada de rotina, já que não mostra resultados expressivos que influenciem a conduta terapêutica.

QUESTÃO 40

A estenose mitral (EM) caracteriza-se pela resistência ao fluxo sanguíneo transmitral em razão do espessamento e da

imobilidade dos folhetos valvares. Em relação à EM assinale a alternativa correta:

A) O escore de Wilkins, descrito em 1988, consiste na avaliação ecocardiográfica da valva mitral com ênfase na descrição dos aspectos estruturais. São três parâmetros considerados: mobilidade dos folhetos, espessamento valvar e grau de

calcificação;

B) A acurácia do Ecocardiograma Transesofágico ara identificação de trombos no átrio esquerdo é inferior à do Ecocardiograma Trastorácico especialmente no apêndice atrial. Principalmente nos pacientes em Fibrilação Atrial, mas

também naqueles em ritmo sinusal; C) Pacientes com escore de Wilkins inferior ou igual a 8 são candidatos a valvuloplastia mitral percutânea, na ausência de

outras contra-indicações;

D) Tratamento farmacológico da estenose mitral discreta em pacientes assintomáticos e em ritmo sinusal deve sempre ser utilizado.


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QUESTÃO 41

Sobre a Miocardiopatia Hipertrófica, é CORRETO afirmar:

A) Está intimamente relacionada com Hipertensão Arterial Sistêmica ou doenças valvares;

B) Na maioria dos casos, a fração de ejeção em repouso encontra-se diminuída; C) Ao exame físico, pode ser detectado um sopro áspero na borda esternal esquerda inferior, intensificando-se com a

manobra de Valsalva;

D) Betabloqueador é contraindicado a fibrilação atrial é preditor maior de morte súbita.

QUESTÃO 42

Paciente apresentando dois episódios de tontura deu entrada na emergência. Em relação ao eletrocardiograma (ECG)

realizado pelo paciente (abaixo), assinale a alternativa correta:

A) Fibrilação atrial de baixa resposta ventricular; B) Bloqueio Atrioventricular 1°grau;

C) Bloqueio Atrioventricular 2°grau; D) Bloqueio Atrioventricular 3°grau.


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QUESTÃO 43

Durante um plantão, você é chamado para atender um senhor de 60 anos, hipertenso, diabético. Nega tabagismo.

Apresenta-se com dor torácica em aperto com irradiação para mandíbula há 3 horas:

Baseado na história clínica e ao observar o traçado eletrocardiográfico do paciente, qual o diagnóstico?

A) Infarto agudo do miocárdio com supra de Segmento ST; B) Pericardite;

C) Tromboembolismo pulmonar;

D) Pneumotórax.

QUESTÃO 44

Em relação à Síndrome de Dressler, assinale a alternativa correta:

A) Tipicamente ocorre entre 2 a 5 dias após o infarto; B) Sua prevalência vem aumentando;

C) Ocorre apenas em infartos que acometem a parede inferior; D) Tratamento da síndrome tipicamente inclui altas doses de salicilatos.

QUESTÃO 45

Em relação ao traçado hemodinâmico mostrado abaixo, assinale a correta:

A) É mais consistente com o perfil hemodinâmico de estenose

mitral; B) É mais consistente com o perfil hemodinâmico de

insuficiência mitral;

C) É mais consistente com o perfil hemodinâmico de pericardite constritiva;

D) É mais consistente com o perfil hemodinâmico de cardiomiopatia restritiva.

c306 - mÉdico cardiologista especialista em … · 2019. 2. 20. · c306 - mÉdico cardiologista...

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