boleto banco do brasil
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15/01/2015 Boleto Banco do Brasil
https://www.gsuplementos.com.br/seguro/pagamentos/Boleto_BB_Generico.asp 1/1
O pagamento deste boleto também poderá ser efetuado nos terminais de AutoAtendimento BB.
Instruções:
1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta Não use modo econômico.Por favor, configure a margens esquerda e direita para 17 mm
2. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.3. Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras.
Corte na linha pontilhada
0019 00190.00009 02187.765009 00038.851184 4 63130000013087
Cedente Agência / Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso númeroFernando Rosa Dasi EPP 32727 / 000145920 21877650000038851
Número do documento Contrato CPF/CEI/CNPJ Vencimento Valor documento38851 10.832.644/000108 19/01/2015 130,87 () Desconto / Abatimento () Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado
SacadoDenis França Candido
Autenticação mecânica
Corte na linha pontilhada
0019 00190.00009 02187.765009 00038.851184 4 63130000013087
Local de pagamento VencimentoQUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO 19/01/2015 Cedente Agência/Código cedenteFernando Rosa Dasi EPP 32727 / 000145920 Data do documento No documento Espécie doc. Aceite Data process. Nosso número
15/01/2015 38851 DM N 21877650000038851 Uso do banco Carteira Espécie Quantidade x Valor (=) Valor documento 18 R$ 130,87 Instruções (Texto de responsabilidade do cedente)
Senhor caixa favor não receber após o vencimento.Senhor caixa favor não receber o pagamento com cheque.
27 () Desconto / Abatimento 35 () Outras deduções 19 (+) Mora / Multa
(+) Outros acréscimos
(=) Valor cobrado
SacadoDenis França CandidoRua Antônio Albino Júnior Nº183 Jardim Santa Amália13050113 Campinas SP Sacador/Avalista Cód. baixa
Autenticação mecânica Ficha de Compensação
Corte na linha pontilhada