boas prticas de manipulao de medicamentos com nfase em pops publicar

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  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Boas Prticas de Manipulao com

    nfase na Elaborao de

    POPs

    Dr. Daniel Antunes Junior

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    DEMONSTRAR OS CONCEITOS DE GESTO DAQUALIDADE, POLTICAS DE QUALIDADE

    EMPRESARIAIS, GARANTIA DA QUALIDADE E SUASFERRAMENTAS DE CONTROLE, BOAS PRTICAS DEMANIPULAO E DOCUMENTAO RELATIVA AO

    SISTEMA MAGISTRAL

    Objetivo

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    Contedo

    Necessidade Legal da Garantia da Qualidade naFarmcia Magistral

    Evoluo dos marcos regulatrios da qualidadeno ambiente magistral at a RDC 67/2007

    Conceitos fundamentais:Poltica da QualidadeGesto da Qualidade

    Garantia da QualidadeControle de Qualidade

    Ferramentas da Garantia da Qualidade

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    Contedo

    Boas Prticas de Manipulao: conceitos eimplementao

    Infraestrutura, Procedimentos e Recursos Estrutura da documentao bsica:

    Manual de Boas Prticas Fluxogramas Procedimentos Operacionais Padro Registros e Documentao fundamental

    Controle de Qualidade: Requisitos legais e procedimentos obrigatrios Importncia da Qualificao dos Fornecedores

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    Introduo

    A farmcia uma empresa diferenciada, portrabalhar com produtos que oferecem riscossanitrios.

    Regulado pelos aspectos sanitrios eprofissionais, alm dos formalmenteinstitudos para qualquer empresa.

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    Sob o aspecto sanitrio

    Lei 5.991/73Setor farmacutico - comrcio

    Lei 6360/76Setor farmacuticoproduo e registro

    Portaria 344/98 Produo, distribuio ecomercializao de produtos sujeitos a controleespecial

    RDC ANVISA n 67/2007 Boas Prticas deManipulao

    RDC ANVISA n 306/2004Gerenciamento de resduos

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    Sob o aspecto profissional

    Lei 3.820/60: criao do CFF e CRFs

    Resoluo 596/2014Cdigo de tica

    Resoluo 357/2001Boas prticas em Farmcia

    Resoluo 467/2007 Competncias do Farmacutico namanipulao

    Resoluo 577/2013Responsabilidade Tcnica

    RDC ANVISA n 44/2009Boas Prticas de Dispensao

    RDC ANVISA n 20/2011Antimicrobianos

    RDC ANVISA n 52/2011Proibio anorexgenos

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    Aplicabilidade de fato

    RDC ANVISA n 67 / 2007

    Boas Prticas de Manipulao

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    Garantia da Qualidade

    O constante desafio da profisso farmacutica

    Esforo organizado e documentado dentro de

    uma empresa no sentido de assegurar ascaractersticas do produto, de modo que cadaunidade do mesmo esteja de acordo com suas

    especificaes.

    RDC 67 / 2007

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    Evoluo

    Avaliao da mudana de mercado frente stransformaes econmicas

    Portarias 27 e 28/86 DIMED

    Boomda manipulao Brasil como 2 maior importador de anfetaminas

    do mundo

    1994 - Proibio da associao dos anorexgenos CFM - probe a prescrio de associaes

    2011Proibio da manipulao RDC 52/2011

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    Evoluo

    1998 - Falsificao de medicamentos

    Edio da port. 344

    Momento tenso na elaborao dosregulamentos de Boas Prticas:

    1. Mortes com a parenteral em Campinas (1998)

    2. Falsificao (1998)3. Programa de Inspeo na Indstria (1995)

    4. Ineficcia da Vigilncia Sanitria Central

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    Port. 792 / 99 (consulta pblica) + HomeopatiaRDC 33/2000

    RDC 214/2006

    RDC 67 / 2007

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    Qualidade, conceitos

    (JURAN, 1992:9) "Qualidade ausncia de deficincias" ouseja, quanto menos defeitos, melhor a qualidade.

    (FEIGENBAUM, 1994:8) "Qualidade a correo dos

    problemas e de suas causas ao longo de toda a srie defatores relacionados com marketing, projetos, engenharia,produo e manuteno, que exercem influncia sobre asatisfao do usurio."

    (CROSBY, 1986:31) "Qualidade a conformidade doproduto s suas especificaes." As necessidades devemser especificadas, e a qualidade possvel quando essasespecificaes so obedecidas sem ocorrncia de defeito.

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    Qualidade, conceitos

    (DEMING, 1993:56) "Qualidade tudo aquilo que melhora oproduto do ponto de vista do cliente". Deming associaqualidade impresso do cliente, portanto no esttica. Adificuldade em definir qualidade est na renovao dasnecessidade futuras do usurio em caractersticas

    mensurveis, de forma que o produto possa ser projetado emodificado para dar satisfao por um preo que o usuriopossa pagar.

    (ISHIKAWA, 1993;43) "Qualidade desenvolver, projetar,produzir e comercializar um produto de qualidade que maiseconmico, mais til e sempre satisfatrio para oconsumidor."

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    ISO

    ISO o nome usual da InternationalOrganization for Standardization(OrganizaoInternacional de Padronizao).

    Fundada em 1947, sediada na Sua, congregaorganismos de normalizao nacionais, cujaprincipal atividade a de elaborar padres

    para especificaes e mtodos de trabalho nasmais diversas reas da sociedade.

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    ABNT

    O Brasil representado na InternationalOrganization for Standardization atravs daABNT - Associao Brasileira de Normas

    Tcnicas ISO 9000

    representa todo o conjunto de documentosrelacionados com a sistematizao de atividades

    para garantia da qualidade (produo) ISO 14000

    Gerenciamento ambiental

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    Poltica da Qualidade

    Definida pela direo da organizao

    parte da misso global

    Contribui conceitualmente para a imagemexterna da organizao

    Constitui-se como diretriz interna para todosos setores

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    Poltica da Qualidade

    A poltica da qualidade deve ser elaboradapela alta direo de uma organizao e odocumento mais estratgico de um Sistema

    de Gesto da Qualidade. Ela representa as intenes e objetivos de

    uma organizao no que diz respeito aqualidade e deve ser usada como refernciapara estabelecimento de um SGQ (baseado naISO 9001:2008)

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    Poltica da Qualidade

    A Direo da (sua farmcia) define edocumenta sua Poltica da Qualidadeapropriada aos propsitos da farmcia,

    proporcionando uma estrutura paraestabelecimento e anlise crtica dos objetivosda qualidade e comprometendo-se com a

    melhoria contnua. Esta poltica analisadanas reunies de anlise crtica pela direopara manuteno de sua adequao.

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    Poltica da Qualidade

    Os objetivos da qualidade devero sermensurveis por meio de indicadores dedesempenho.

    Indicadores de Qualidade

    Ex: Percentual de treinamento, ndice deSatisfao do Colaborador, Evoluo do

    Faturamento, Tempo de Execuo do Servio,Nmero de Reclamaes, Satisfao dos Clientes,Vendas, Auditorias Programadas, etc.

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    Exemplo 1

    Nossa poltica assegurar a qualidade eexcelncia de nossos produtos e servios atravs

    de:

    Um completo comprometimento de toda nossaequipe com a satisfao de nossos clientes;

    Certificao de Fornecedores Qualificados;

    Um programa de Qualidade Contnua.

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    Exemplo 2

    Manipular nossos medicamentos garantindo as

    Boas Prticas de Manipulao e eficincia no

    atendimento ao cliente, assim como qualificar

    nossos fornecedores, treinar nossos

    colaboradores e proporcionar o bem estar da

    nossa comunidade.

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    Exemplo 3

    A Direo da Farmcia define e documenta sua Poltica da Qualidadeapropriada aos propsitos da farmcia, proporcionando uma estruturapara estabelecimento e anlise crtica dos objetivos da qualidade e

    comprometendo-se com a melhoria contnua. Esta poltica analisada nasreunies de anlise crtica pela direo para manuteno de sua

    adequao.A Farmcia uma empresa que tem como objetivo garantir a qualidade

    dos medicamentos, tendo sempre um farmacutico sua disposio.

    A Farmcia assegura que esta poltica compreendida, implementada emantida em todos os nveis da farmcia, comunicando-os e sensibilizando-

    os no tocante ao seu significado, mediante a utilizao de comunicaovisual e palestras/treinamentos para os funcionrios.

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    Objetivos da Qualidade

    Os objetivos da qualidade so extrados daprpria poltica e definidos atravs de indicadoresmensurveis para nveis relevantes da (sua

    farmcia), conforme estabelecido a seguir. O monitoramento desses objetivos realizado

    periodicamente durante reunies de anlisecrtica do sistema de gesto da qualidade

    comparando-se a situao atual com as metasestabelecidas, de forma que haja umapreocupao constante com a melhoria contnua.

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    Princpio da Polticada Qualidade

    Objetivos daQualidade Indicadores Metas

    Assegurar a Qualidadedos Produtos Diminuir ndice deReclamao. Quantificar as Reclamaes/Ms. Mximo: 1reclamao noms.

    Certificao deFornecedores

    Manter ndice deQualidade deFornecedores.

    Avaliao de Desempenho dosFornecedores.ndice de Conformidade dosprodutos fornecidos (Laudo

    interno de anlise).

    Acima de nota90 em 90% das

    entregas.

    Envolvimento da Equipede Colaboradores

    TreinamentoPoltica Motivacional

    Cronograma semestral detreinamento

    Atender aocronograma em90%.

    Rotatividade de colaboradores Diminuir em 2demisses, nomximo, ao ano.

    Satisfao dos ClientesExternos

    Aumentar nmero deClientes

    Avaliar Evoluo; Nmero /TempoNota de Pesquisa de Satisfao.

    90% excelente.

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    Qualidade - Histrico

    Era da inspeo Produtos so verificados um a um.

    Cliente participa da inspeo.

    Era do controle estatstico:

    Produtos so verificados por amostragem. Departamento especializado faz controle da qualidade.

    nfase na localizao de defeitos.

    Era da qualidade total:

    Processo produtivo controlado. Toda a empresa responsvel.

    nfase na preveno de defeitos.

    Qualidade assegurada; sistema de administrao da qualidade.

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    Gerenciamento da Qualidade

    Ao poltica institucional na determinao deum plano de implantao e manuteno daPoltica da Qualidade da organizao.

    Responsabiliza-se pelo gerenciamento detodas as aes de implementao da Sistemade Qualidade, ou Garantia da Qualidade.

    Encontra-se ainda no nvel estratgico daorganizao.

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    Gesto pela Qualidade

    Justificativa

    Competitividade

    Legalidade

    tica

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    Gesto pela Qualidade

    Objetivos

    Entender as questes chaves em Garantia da

    Qualidade / Controle de Qualidade.

    Entender os requisitos sobre organizao,

    procedimentos, processos e recursos.

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    Gesto pela Qualidade

    Requisitos p/ implantao

    Compromisso - vontade poltica

    Gerenciamento estratgico da implantao(infraestrutura apropriada em compasso comProcedimentos, Processos e Recursos)

    Financiamento

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    Princpios da Gesto da Qualidade

    Programa 5S Etapa inicial e base para implantao da qualidade total

    Utilizao (separar o necessrio do desnecessrio)

    Ordenao (colocar cada coisa em seu devido lugar) Limpeza (limpar e cuidar do ambiente de trabalho)

    Sade (tornar saudvel o ambiente de trabalho)

    Autodisciplina (padronizar a aplicao dos anteriores)

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Requisitos

    Garantir que os produtos so desenvolvidoscorretamente

    Identificar responsabilidades gerenciais

    Organizar suprimento e uso de matrias-primas corretamente

    Definir controles para todos os estgios de

    produo e embalagem

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Requisitos

    Garantir que o produto final seja conferidopor pessoa autorizada antes de ser entregue

    Prover armazenamento e distribuio

    (dispensao)

    Organizar autoinspees

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    PRINCPIOS DE GESTO DEQUALIDADE

    Os princpios de gesto da qualidade embasados na srie ISO 9000: 2000e ISO 9000: 2008. Estes princpios podem ser utilizados pela altaadministrao como um quadro para orientar suas organizaes embusca de um melhor desempenho.

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    Total Satisfao dos Clientes

    Prever as necessidades e superar expectativasdo cliente.

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    Gerncia Participativa

    preciso criar a cultura da participao epassar as informaes necessrias aoscolaboradores da empresa.

    Compromisso

    Responsabilidade

    Efeito sinergia

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    Constncia de Propsitos

    A adoo de novos valores um processolento e gradual que deve levar em conta acultura existente na organizao.

    Os novos princpios devem ser repetidos ereforados, estimulados em sua prtica, atque a mudana desejada se torne irreversvel.

    preciso persistncia e continuidade.

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    Aperfeioamento Contnuo

    No se conformar com o bom, precisomelhorar sempre todos os dias e todas ashoras.

    preciso inovar, criar e assumir riscos,comparando resultados com o novo mtodoem termos de qualidade e produtividade.

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    Desenvolvimento de RH

    possvel ter o mximo controle sobre osempregados, determinar normas rgidas,supervisionar, fiscalizar.

    Mas nada ser to eficaz quanto o esprito de

    colaborao e a iniciativa daqueles que acreditamno trabalho.

    Busca a valorizao do ser humano,possibilitando seu crescimento e a realizao

    profissional. O principal objetivo a motivao de todos.

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Delegao

    Onipresena, oniscincia e onipotncia

    Delegar colocar o poder de deciso o maisperto possvel de onde ocorre a ao.

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    Garantia da Qualidade

    A base da garantia da qualidade est noplanejamento e na sistematizao[formalizao] de processos.

    Esta formalizao estrutura-se nadocumentao escrita, que deve ser de fcilacesso, permitindo identificar o caminho

    percorrido.

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    No-Aceitao de Erros

    O padro de desempenho desejvel naempresa deve ser o deZero Defeito.

    Este princpio deve ser incorporado maneira

    de pensar de empregados e dirigentes, nabusca da perfeio em suas atividades.

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Disseminao de Informaes

    A implantao da Qualidade Total tem comopr-requisito transparncia no fluxo deinformaes dentro da empresa.

    Todos devem entender qual o negcio, amisso, os grandes propsitos e os planosempresariais.

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    ENTENDENDO O PROCESSO

    Metodologia:

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Fornecimento Armazenagem

    Produo/

    ManipulaoEntrega

    CQ MP

    C

    Processos

    Equipamentos e materiaiscontrolados

    Calibrao, Manutenopreventiva e corretiva

    Ambiente controlado Proteo contra agressesambientais Temperatura, Umidade

    CQ PA

    Metodologia:

    P. O. P.

    Registros

    Treinamento

    Objetivo:

    Rastreabilidade

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Documentao do SGQ

    OBJETIVOS

    Meio de comunicao (requisitos, procedimentos, poltica

    da qualidade)

    Referncia para avaliao da eficincia/eficcia do sistema

    de gesto da qualidade

    Base para treinamento e capacitao do pessoal

    Formalizao de melhorias Manuteno/continuidade do sistema de gesto da

    qualidade (independncia das pessoas)

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Manual daQualidade

    NQs (Normasda Qualidade)

    POPs (ProcedimentosOperacionais Padro)

    RegistrosAnexos

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    DOCUMENTOS CONTEDOBSICO CARACTERSTICASPRINCIPAIS

    MANUAL DAQUALIDADE

    POLTICA DA QUALIDADE DIRETRIZES GERAIS RESPONSABILIDADES PRINCPIOS DO SQ

    GENERALIDADES INFORMAES NO SIGILOSAS POUCO SUJEITO A MUDANAS

    PROCEDIMENTOSORGANIZACIONAISNQs

    PROCEDIMENTOS RELATIVOSAOS DIVERSOS ELEMENTOS DOS.Q.

    REFLETEM A ORGANIZAO INTERNA DAEMPRESA GERALMENTE INTERFUNCIONAIS NFASE NA INTERFACE ENTRE ATIVIDADES SUJEITOS A MUDANAS

    INSTRUES DETRABALHO

    POPs

    INSTRUES DETALHADAS DECOMO EXECUTAR CADAATIVIDADE OU OPERAO

    EM GERAL TCNICOS INTRAFUNCIONAIS UNIFORMIZAO DOS MTODOS E

    PROCESSOS REGIDAS POR DOCUMENTOS DO NVEL 2 REFLETEM O NVEL TECNOLGICO DAEMPRESA

    FORMULRIOS REGISTROS DE TREINAMENTO,INSPEO E ENSAIO, AUDITORIASINTERNAS, OUTROS

    REPRESENTAM EVIDNCIA OBJETIVA QUEO SGQ EST OPERANDO CONFORMEESTABELECIDO

    Documentao do SGQ

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    50/118

    O QUE DEVE CONTER O MANUALDE BOAS PRTICAS?

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Apresentao da empresa

    Misso, viso, valores

    Objetivo do Manual da QualidadeIndicadores

    Aprovao do manual

    Sistema de gesto da qualidade

    Manual de Boas Prticas

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    52/118

    Identificao do estabelecimento

    Nome e endereo do estabelecimento

    Nome e registro do responsvel tcnico

    Objetivos do estabelecimento

    Objetivo do Manual

    Referncias: Regulamentao utilizada como referncia

    para desenvolvimento deste Manual

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    53/118

    Estrutura FsicaInstalaes (Descrio)

    reas

    Instalaes: metragem, materiais

    Caractersticas

    Layout / Planta baixa (cpia)

    Equipamentos, utenslios, acessrios

    Limpeza e sanitizao - controle integrado de pragas

    Segurana coletiva

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    54/118

    Recursos Humanos:

    Cargos e atribuies

    Capacitao mnima

    Organograma

    Conduta adequada, higiene, sade, EPIs

    Descrio das atividades

    Descrio dos equipamentos, materiais eutenslios utilizados no processo

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    55/118

    Limpeza e sanitizao / lavagem dos uniformes

    Controle ambiental de temperatura e umidade

    gua na farmcia de manipulaoTipos

    Reservatrios

    Periodicidade da lavagemControle / amostragem

    Equipamento de purificao

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    56/118

    Recebimento de MP e embalagem

    Quarentena

    Amostragem de insumo para CQ emonitoramento do processo

    Controle de qualidade

    Armazenamento Avaliao da prescrio

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    57/118

    Registro da formulao e emisso da ordem

    de manipulao Manipulao de:

    Slidos

    SlidosSBIT

    SlidosHormnios, Citostticos, Antibiticos

    SlidosControlados

    SNGPC, BSPO, envios peridicos,...

    Lquidos e semisslidos

    Estoque mnimo

    30/07/2014

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    Envase e rotulagem

    Dispensao

    Transporte de produtos manipulados Autoinspeo

    Qualificao do fornecedor

    Sistema de Garantia da Qualidade PGRSS

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

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    PCMSO / PPRA

    Controle de pragas

    Programa de manuteno preventiva,calibrao e verificao dos equipamentos

    Informar a existncia de POPs

    Registro das atividades

    30/07/2014

    Manual de Boas Prticas

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    Processos relacionados a clientes

    Avaliao farmacutica da prescrio

    Atendimento reclamao

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    Manual de Boas Prticas

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    Atividade

    Criar um organograma da sua Empresa:

    Vrios nveis:

    Alta direoGerncia: CQ, Adm, MKT e Tcnica

    Superviso tcnica:

    Auxiliares e tcnicos

    30/07/2014

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    QUALIDADE - Formatao dos documentos

    30/07/2014

    LOGOMARCA PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO POP 01

    TTULO: PROCEDIMENTO OPERACIONALPADRO PARA...

    REVISO: 00

    DATA:

    ELABORADO POR: PGINA

    OBJETIVO: Descrever os procedimentos de ...... 01 01

    RESPONSVEIS: NATUREZA DAS ALTERAES: REGISTROS:Gerncia Tcnica e SupervisoTcnica

    FQ 000

    APROVAO CONFERNCIA

    Corpo: Procedimentos, materiais, equipamentos, Referncias

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Normas da QualidadeFluxograma

    OBJETIVOS

    Definir sequncia lgica das atividades de um

    processoVisualizar as interfaces existentes entre

    processos

    Identificar oportunidades de melhoria deprocesso

    30/07/2014

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    COMO ELABORAR

    Reunir pessoas que entendam do processo

    Definir incio e fim do processo

    Desenhar o fluxograma atual Perguntar

    Qual atividade?O que produz a atividade?Quem recebe o produto?O que faz depois?

    Revisar o fluxograma

    30/07/2014

    Normas da QualidadeFluxograma

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    Modelo

    30/07/2014

    Logo da suaempresa

    NORMA DA QUALIDADE - FLUXOGRAMA NQ 06

    TTULO:

    ATENDIMENTO RECLAMAO

    REVISO: 00

    DATA:17/02/2012

    ELABORADO POR: (nome do resp.) PGINA

    OBJETIVO: Implementar aes para esclarecimento e correo dasreclamaes de clientes, propondo tambm aes preventivas necessrias aevitar novas reclamaes.

    01 01

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    30/07/2014

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    Rodap

    30/07/2014

    RESPONSVEIS: NATUREZA DAS ALTERAES: REGISTROS:

    Gerncia Tcnica FQ NQ 06.01

    APROVAO CONFERNCIA

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    30/07/2014

    logo da suaempresa

    RECLAMAO DE CLIENTE FQ NQ 06.01

    ELABORADO POR DATA: / /2012

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    30/07/2014

    ELABORADO POR: DATA: __/__/2012

    NOME DO RECLAMANTE :_____________________________ TEL:________________________Endereo:___________________________________________________________________________Email:________________________________________Fax:__________________________________Nome do paciente: ____________________________________________________________________Nome do produto: ______________________________Lote: ______________Val: ________________Mdico prescritor: ________________________________________Tel:_________________________

    HISTRICO DA RECLAMAO:

    _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________PROVIDNCIAS TOMADAS:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________MEDIDAS CORRETIVAS:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(ANEXAR TODOS OS COMPROVANTES DO PROCESSO DE RECLAMAO)

    RESPONSVEL PELO ATENDIMENTO: _____________________________________

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    SMBOLOS

    ATIVIDADE DECISOCONECTOR

    FLUXO

    TRANSPORTE

    TERMINAL(INCIO OU FIM)

    ARQUIVO

    DOCUMENTO

    30/07/2014

    Normas da QualidadeFluxograma

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    Processo de aquisio (compras) Objetivos

    Assegurar que o produto adquirido esteja em conformidade com os

    padres de qualidade estabelecidos. Como atingir os resultados

    Definir o fluxograma do processo de compra a partir da necessidadede comprar alguma coisa, at a entrega do pedido ao fornecedor.

    Assegurar, antes da liberao, que os requisitos especificados no

    documento de compra estejam adequados.

    Definir os documentos de compra.

    Definir todas as condies de compra: tcnicas, comerciais,embalagens, transportes, prazos.

    QualidadeRequisitos

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Fluxograma

    EXERCCIO

    Elaborar o fluxograma do processo de comprasexistente na farmcia

    Incio: Identificao da necessidade de compra

    Fim: Recebimento da matria-prima

    Aps a elaborao do fluxograma, monte asfichas de

    registrodo POP referente s compras

    30/07/2014

    http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/NQ%20007%20AQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20MATERIAIS.dochttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/FQ%2007.01%20REQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20COMPRAS%20INTERNO.dochttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/FQ%2007.01%20REQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20COMPRAS%20INTERNO.dochttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/FQ%2007.01%20REQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20COMPRAS%20INTERNO.dochttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/FQ%2007.01%20REQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20COMPRAS%20INTERNO.dochttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/FQ%2007.01%20REQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20COMPRAS%20INTERNO.dochttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/NQ%20007%20AQUISI%C3%87%C3%83O%20DE%20MATERIAIS.doc
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    POPPROCEDIMENTO

    OPERACIONAL PADRODocumento que expressa oplanejamento do trabalho repetitivoque deve ser executado para oalcance da meta padro.

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    Pode conter:

    listagem dos equipamentos;

    peas e materiais utilizado na tarefa, incluindo-se osinstrumentos de medida;

    padres da qualidade; descrio dos procedimentos da tarefa por atividades crticas;

    condies de fabricao, de operao e pontos proibidos decada tarefa;

    pontos de controle (itens de controle e caractersticas daqualidade) e os mtodos de controle;

    relao de anomalias passveis de ao;

    roteiro de inspeo peridicas dos equipamentos de produo.

    30/07/2014

    i

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    Dicas

    Cuidado ao copiar procedimentos de livros oude outras organizaes, existemparticularidades.

    A pessoa que executa a tarefa quem deveescrever o procedimento.

    carter psicolgico que faz com que o funcionrio

    se sinta parte integrante do sistema.

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Dicas

    O funcionrio deve estar familiarizado com fatoresque influenciam seu processo, manuseio deequipamentos de sua rea, etc.

    Este funcionrio tem que ser treinado, habilitado equalificado para a execuo de sua tarefa.

    Sendo assim, escreva o que voc faz e faa o que estescrito.

    30/07/2014

    Di

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Dicas

    Faa constantes anlises crticas (pelo menosuma vez por ano) sobre a aplicabilidade deseus procedimentos e se os mesmos aindaesto sendo seguidos.

    A linguagem utilizada no POP dever estar emconsonncia com o grau de instruo daspessoas envolvidas nas tarefas, d prefernciapara uma linguagem simples e objetiva.

    30/07/2014

    Di

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Dicas

    O contedo do POP, assim como sua aplicao,dever ter o completo entendimento efamiliarizao por parte dos funcionrios quetenham participao direta e/ou indireta na

    qualidade final daquele servio. Normalmente a ingerncia de supervisores,

    coordenadores e diretores neste ponto uma das

    causa de ineficincia na implantao de umSistema da Qualidade.

    30/07/2014

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Roteiro para elaborao do POP

    Cabealho e rodap

    1. Material necessrio:

    2. Procedimento:

    3. Documentos de referncia:

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    TREINAMENTO OPERACIONAL PADRO TOP 01

    TTULO: Referente ao POP para Atendimento aos Clientes REVISO: 00

    DATA:__/__/__

    ELABORADO POR: Daniel PGINAOBJETIVO: Registrar o treinamento de acordo com o POP (ProcedimentoOperacional Padro) a que se refere.

    01 01

    NOME DO COLABORADOR ASSINATURA RESP. PELOTREINAMENTO

    ASSINATURA AVALIAO DATA

    30/07/2014

    MATRIZ DE COMPETNCIA ETREINAMENTO

    FQ 03.02

    ELABORADO POR: Daniel DATA: 30/03/2009

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    FUNO / CARGO TREINAMENTOGerente do Sistema de Qualidade NQ:

    POP:

    Gerente Tcnico NQ:

    POP:

    Gerente de Marketing NQ:

    POP:

    Gerente Administrativo e Finenceiro NQ:

    POP:

    Representante / Propagandista NQ:

    POP:

    Supervisor Tcnico NQ:

    POP:

    Recepcionista NQ:

    POP:

    Manipulador / Lab. Slidos NQ:POP:

    Auxiliar de Manipulao / Lab. Slidos NQ:

    POP:

    Manipulador Lab. Lquidos e Semi-slidos NQ:

    POP:

    Auxiliar de Manipulao / Lab. Lquido e Semi-slidos NQ:

    POP:

    Estoquista de Embalagens NQ:

    POP:Conferente Final NQ:

    POP:

    Entregador NQ:

    POP:

    Auxiliar de Limpeza NQ:

    POP:

    Tcnico / Lab. do Controle de Qualidade NQ:

    POP:

    30/07/2014

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    LISTA-MESTRA DE DOCUMENTOS

    ELABORADO POR: Daniel DATA:

    POP Ttulo dodocumento

    RevisoDistribuio

    A T O Lab Lab Alm CQ Hom Escr

    01 Atendimento 00 X x x

    Setor: A: atendimento; T: Telemarketing; O: Oramento; ...

    30/07/2014

    lifi li d

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    Objetivos Garantir que os fornecedores atendam aos critrios de qualidade

    estabelecidos para a compra de materiais.

    Como atingir os resultados Estabelecer sistemtica para qualificao do fabricante/ fornecedor

    abrangendo no mnimo, os seguintes critrios:

    comprovao de regularidade perante a autoridade sanitria

    compromisso formal do exato atendimento s especificaes

    estabelecidas pelo farmacutico

    Qualificao e avaliao defornecedores

    30/07/2014

    Qualificao e avaliao de

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    Como atingir os resultados compromisso formal de apresentao dos certificados de anlises de cada

    lote fornecido comprovando as especificaes estabelecidas e acordadas

    avaliao do fabricante / fornecedor, com realizao de anlises estatsticasdo histrico dos laudos analticos apresentados ou atravs de auditoriapara avaliao do cumprimento das Boas Prticas de Fabricao ouDistribuio de Insumos

    30/07/2014

    Qualificao e avaliao defornecedores

    Qualificao e avaliao de

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    A qualificao de fornecedores realizada mediante preenchimento

    doQuestionriodeQualificao.Todos os registros relacionados qualificao

    devero ser arquivados por fornecedor, em

    pronturio especfico.

    30/07/2014

    Qualificao e avaliao defornecedores

    Qualificao e avaliao de

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    Para o fornecedor ser qualificado dever respondersatisfatoriamente as seguintes sobre:

    1. IDENTIFICAO DA EMPRESA/FORNECEDOR

    2. REGISTROS OFICIAIS (Com Cpia Anexa)

    3. PESSOAS RESPONSVEIS PELO ATENDIMENTO AO CLIENTE/CONTATO

    4. PESSOAL (Recursos Humanos)

    5. INSTALAO E HIGIENE

    6. SISTEMA DE CONTROLE E INSPEO DA QUALIDADE

    7. SISTEMA DE GARANTIA DA QUALIDADE

    8. RECEBIMENTO, ESTOCAGEM E EXPEDIO

    9. PRODUO/FRACIONAMENTO10. RECLAMAES, DEVOLUES E RECOLHIMENTOS

    11. QUALIFICAO DE FORNECEDORES

    12. LITERATURA TCNICO-CIENTFICA

    30/07/2014

    Qualificao e avaliao defornecedores

    Qualificao e avaliao de

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    Avaliao de fornecedores

    A avaliao dos fornecedores realizada a cada entrega, preenchendo-se aPlanilhade avaliao defornecedores

    Os itens avaliados so:

    Cumprimento do Prazo: peso ...Dados da NF: peso ...

    Envio do Laudo: peso ...

    Trimestralmente realizada uma anlise da nota mdia de cadafornecedor. Caso apresente nota mdia inferior a ... ou apresente

    constantes desvios em algum dos itens, o mesmo ser contatado,solicitando-se que tome as aes corretivas necessrias.

    Todos os registros relacionados avaliao devero ser arquivados porfornecedor, em pronturio especfico

    30/07/2014

    Qualificao e avaliao defornecedores

    RDC 67

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    RDC 67

    Anlise crtica

    Dispe sobre Boas Prticas de Manipulao de

    Preparaes Magistrais e Oficinais para usohumano em farmcias.

    O regulamento tcnico fixa os requisitos mnimospara as atividades de manipulao, incluindoinfraestrutura, recursos e procedimentos.

    Diviso

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    Diviso

    Regulamento Tcnico e Anexos- Estabelecimento de Grupos de atividades

    com diferentes graus de exigncia em funo

    das caractersticas dos insumos utilizados- Critrios de inspeo:

    (I) Imprescindvel

    (N) Necessrio(R) Recomendvel

    (Inf) Informativo

    Anexos

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    Anexos

    I. Boas Prticas de Manipulao em FarmciasII. Boas Prticas de Manipulao de Substncias de Baixo ndice

    Teraputico

    III.Boas Prticas de Manipulao de Hormnios, Antibiticos,Citostticos e Substncias sujeitas a controle especial

    IV. Boas Prticas de Manipulao de Produtos Estreis em Farmcias(BPMPE)

    V. Boas Prticas de Manipulao de Preparaes Homeopticas emFarmcias (BPMPH)

    VI. Boas Prticas para preparao de Dose Unitria e Unitarizao dedoses de medicamento em Servios de Sade

    VII.Roteiro de Inspeo para Farmcia

    VIII.Padro Mnimo para informaes ao Paciente

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    Grupos Atividades/Natureza dos insumosmanipulados

    Disposies a serem

    atendidas

    Grupo I Manipulao de medicamentos a partir deinsumos/matrias primas, inclusive deorigem vegetal

    Regulamento Tcnico e Anexo I

    Grupo II Manipulao de substncias de baixo ndiceteraputico

    Regulamento Tcnico e AnexosI e II

    Grupo IIIManipulao de antibiticos, hormnios,citostticos e substncias sujeitas a controleespecial

    Regulamento Tcnico e AnexosI e III

    Grupo IV Manipulao de produtos estreis Regulamento Tcnico e AnexosI e IV

    Grupo V Manipulao de medicamentos

    homeopticos

    Regulamento Tcnico e Anexos

    I (quando aplicvel) e V

    Grupo VI Manipulao de doses unitrias eunitarizao de dose de medicamentos emservios de sade

    Regulamento Tcnico, Anexos I(no que couber), IV (quandocouber) e VI

    Anexo I

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    Anexo II. Boas Prticas de Manipulao em Farmcias

    - Recursos Humanos e organizao- Infraestrutura

    - Materiais, equipamentos e utenslios

    - Limpeza e sanitizao

    - Matrias Primas e Material de embalagem

    - Manipulaocontrole e monitoramento de frmulas a cada 3 meses- Controles

    - Estoque Mnimo

    - Rotulagem e embalagem

    - Conservao e Transporte

    - Dispensao

    - Garantia da Qualidade

    Anexo II

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Anexo II Boas Prticas de Manipulao de Substncias de

    Baixo ndice Teraputico- Substncias de baixo ndice teraputico, baixa dosagem e

    alta potncia: ex. clonidina, digoxina

    - Substncias de baixo ndice teraputico, alta dosagem ebaixa potncia: ex. aminofilina, carbamazepina,

    clindamicina- Comprovao da formulao a partir de estudos de perfil

    de dissoluo

    - Dupla checagem na pesagem

    - Dispensao com padro mnimo para informao aopaciente.

    - Monitoramento de teor e homogeneidade dos diludos

    Anexo III

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Anexo III Boas Prticas de Manipulao de Hormnios, Antibiticos,

    Citostticos e Substncias sujeitas a controle especial

    - Hormnios, antibiticos e citostticos com salas dedicadas,dotadas cada uma de antecmara, com sistemas de arindependentes e de eficincia comprovada

    - Presso negativa na sala de manipulao

    - Pesagem na prpria sala

    - Utenslios separados e identificados

    - Dupla checagem da pesagem e monitoramento de teor a

    cada 3 meses

    Armazenagem

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    Armazenagem

    Por que ?- Contaminao, umidade, calor, luz

    Como ?

    - Infraestrutura: recepo, expedio,estocagem, temperatura, condies sanitrias

    - Treinamento pessoal capacitado

    - Operaes adequadas

    - Registros

    Produo

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    Produo

    Planejamento de atividades de processamentocom controles e monitoramento:

    infraestrutura: laboratrios isolados e identificados

    por atividade contaminao cruzada,equipamentos adequados

    Operaes padronizadas e registradas

    Controles em processo

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Implantao de laboratrio de controle dequalidade

    Controle de Qualidade

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    Controle de Qualidade

    Conjunto de operaes (programao,coordenao e execuo) com o objetivo deverificar a conformidade das preparaes com

    as especificaes estabelecidas.

    Controle de Qualidade

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    Necessidades- Infraestrutura

    - Operaes padronizadas

    - Registros e controles- Capacidade e autonomia

    - Recursos humanos

    Controle de Qualidade

    Controle de Qualidade

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    - Ambiente especficotamanho mnimo- Equipamentos adequados: balana, phmetro,

    ponto de fuso, viscosmetro, etc.

    - Treinamentos- Condies sanitrias

    Especificaes tcnicas: monografias

    farmacopeias

    Controle de Qualidade

    Literaturas oficialmente

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    Literaturas oficialmentereconhecidas

    Farmacopeias Brasileira

    Alem

    Britnica Europeia

    Nrdica

    Japonesa

    Mexicana Portuguesa

    USP National Formulary

    United States Pharmacopeia

    Martindale Dictionaire Vidal

    Remington Farmcia

    Revistas Indexadas

    USP DI Informacion demedicamentos - OPAS

    Controle de Qualidade

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

    102/118

    Atividades- Controle de qualidade de matrias-primas

    - Controles em processo

    - Controle de qualidade do produto acabado

    Controle de Qualidade

    Controle de Qualidade

  • 8/10/2019 Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos Com Nfase Em Pops Publicar

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    TarefasAmostrar

    Inspecionar

    TestarMonitorar

    Aprovar/rejeitar

    Controle de Qualidade

    Controle de Qualidade

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    O laboratrio de CQ definido pelas suasatividades e produtos a que se destina e no pornormativas obrigatrias.

    A sua implantao obrigatria a partir das guiasde boas prticas includos na legislaoespecfica.

    A sua especificidade normalmente estrelacionada ao grau de risco que os produtosoferecem.

    Controle de Qualidade

    Controle de Qualidade

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    DIVISO BSICA Fsico-qumico

    Microbiolgico

    Controle de Qualidade

    Controle de Qualidade

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    Treinamento Capacitao do ser humano

    - Processo pedaggico

    - Necessidade de continuidade- Pessoal especializado (prprio farmacutico ou

    cursos especializados)

    - Registros- Auditorias

    Controle de Qualidade

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    DOCUMENTOS NECESSRIOS

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    TTULO

    NQ Controle de documentos e dados

    NQ Controle de registros

    NQ Recursos Humanos

    NQ Atendimento e avaliao da prescrio

    NQ Atendimento reclamao

    NQ Aquisio

    NQ Recebimento e Armazenamento

    NQ Processo de manipulao

    NQ Dispensao, conservao e transporteNQ Processo de Calibrao e Verificao dos Equipamentos

    NQ Auditoria Interna

    NQ Ao Corretiva

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    TTULO

    POP Sade, higiene, vesturio e conduta

    POP Atendimento e conferncia da receita

    POP Realizao do oramento

    POP Qualificao e avaliao de fornecedores

    POP Inspeo e recebimento

    POP Coleta de amostras

    POP Determinao de solubilidade

    POP Determinao de pH

    POP Determinao de ponto de fusoPOP Densidade aparente e densidade relativa

    POP Caracteres organolpticos

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    TTULO

    POP Peso ou volume

    POP Condies de armazenamentoPOP Controle de qualidade da homeopatia

    POP Controle de produto no-conforme

    POP Ensaio de insumo e materiais de embalagensPOP Manipulao de slidos

    POP Escolha e clculo de excipiente para cpsulas

    POP Clculo e escolha das cpsulas

    POP Manipulao de semisslidos e lquidos

    POP Manipulao homeoptica

    POP Rotulagem e embalagem

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    TTULO

    POP Prazo de validadePOP Diluio geomtrica

    POP Peso mdio e desvio padro

    POP Anlise de uniformidade

    POP Controle de processo

    POP Preveno de contaminao cruzada

    POP Matrias-primas com prazo de validade vencidos

    POP Manipulao de florais

    POP Manipulao de emulses

    POP Manipulao de pomadas

    POP Manipulao de gis

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    TTULO

    POP Escriturao de controlados

    POP Conferncia de estoque de controlado de substncias

    sujeitas a controle especial

    POP Procedimento para entrega do medicamento

    POP Procedimento de entrega a domiclio

    POP Procedimento para atualizao do estoque de

    Controlados

    POP Verificao e Calibrao interna das Balanas

    POP Verificao e Calibrao interna do pHmetroPOP Durao de tratamento atravs de sistema informatizado

    POP Garantia de manipulao e contaminao cruzada

    POP Roteiro de Auditoria Interna

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    TTULO

    POP IE Estrutura OrganizacionalPOP IE Condies Gerais

    POP IE Limpeza dos Ambientes

    POP IE Limpeza de Embalagens e seus complementos

    POP IE Limpeza de UtensliosPOP IE Limpeza do refrigerador

    POP IE Limpeza dos encapsuladores

    POP IE Limpeza do osmose reversa

    POP IE Limpeza da caixa d'gua e anlise da guaPOP IE Ar condicionado, exaustores e capela de exausto de p

    POP IE Limpeza e manuteno do defender

    O

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    TTULO

    POP IE Controle da temperatura e umidade

    POP IE Organizao da recepo

    POP IE Controle de pragas

    POP IE Plano de gerenciamento de resduos de servios de sade

    PGRSS

    POP IE Manuteno do ponto de fuso

    POP IE Manuteno da estufa

    POP IE Manuteno da capela de exausto de gases

    POP IE Manuteno das balanasPOP IE Obteno de gua purificada

    POP IE Obteno de gua potvel

    POP IE Manuteno e limpeza do destilador porttil

    REGISTROS

    RQ Lista de presena geral

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    RQ Lista de presena individual

    RQ Registro de entrega de EPIs

    RQ Registro de reclamaesRQ Pedido de compras

    RQ Questionrio de qualificao dos fornecedores

    RQ Registro das anlises

    RQ Rastreabilidade

    RQ Registro de limpeza do ba do motoboy

    RQ Controle da temperatura do ba do motoboy

    RQ Registro de Verificao das balanas

    RQ Registro de verificao do pHmetro

    RQ Lista de VerificaoRQ Plano de Auditoria

    RQ Relatrio de Auditoria

    RQ Relatrio de Ao Corretiva

    RQ Registro de limpeza dos laboratrios

    REGISTROS

    RQ Registro de lavagem dos materiais, embalagens e utenslios

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    RQ Registro de Limpeza dos Refrigeradores

    RQ Registro de limpeza de Osmose Reversa

    RQ Registro de Troca dos filtros de Osmose Reversa

    RQ Registro de limpeza dos exaustores

    RQ Registro de limpeza da capela de exausto de p

    RQ Limpeza do ar condicionado

    RQ Controle da temperatura e umidade ambienteRQ Controle da temperatura da geladeira

    RQ Manuteno do ponto de fuso

    RQ Manuteno da estufa

    RQ Manuteno da capela de exausto de gases

    RQ Limpeza das balanas

    RQ Registro de limpeza do destilador porttil

    RQ Registro da troca de filtro do destilador porttil

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    As expectativas dos clientes sobre um produtoou servio devem ser atingidas e excedidas.

    Os administradores devem assegurar ausncia

    de defeitos, confiabilidade e segurana em tudoo que a organizao produz.

    Thonas S. Bateman / Scott A. Snell

    Referncias Bibliogrficas

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    Referncias Bibliogrficas ANFARMAG. Guia de Boas Prticas de Manipulao em Farmcias. So Paulo, 2008.

    ANVISA, RDC n 6708/10/2007

    BATEMAN, T.; SNEL, S.A. Administrao, construindo vantagem competitiva. Ed. Atlas, SoPaulo, 1998, 539 p.

    COSTA, E. A. Vigilncia Sanitria: Proteo e defesa da sade.

    MINISTRIO DA SADE, Portaria MS/GM n 344 - 1998

    NBS Consulting Group. Implantao do Sistema de Qualidade Magistral. Os Dez Princpios da Qualidade Total. http://www.apostilasdaqualidade.com.br/os-dez-

    principios-da-qualidade-total/

    RIGONI, J. R . Definio da Poltica da Qualidade e Exemplos - 5.3 da ISO 9001.http://www.totalqualidade.com.br/2013/01/definicao-da-politica-da-qualidade-e.html

    WILKER , B. Princpios de gesto da qualidade.

    http://www.bwsconsultoria.com/2012/02/principios-de-gestao-de-qualidade.html