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MINISTRIO DA JUSTIA Departamento de Polcia Rodoviria Federal Sistema de Informaes Operacionais BOLETIM DE ACIDENTE DE TRNSITO

OCORRNCIA: Comunicao: * STATUS DA OCORRNCIA:

1000249C1124436 Encerrada

DADOS GERAIS DA OCORRNCIA

29/10/2011 08:00 PRF: 1201495 - SERGIO FERREIRA MONTEIRO DE CASTRO Data/Hora do Acidente (hora local): BR: 381 KM: 190,3 Municpio/UF: PERIQUITO/MG Tipo de Acidente: Capotamento Sentido da Via: Decrescente Seca Restries de Visibilidade: Inexistente Fase do dia: Pleno dia Condies da Pista:

Sinalizao existente: Vertical,Horizontal Houve danos ao patrimnio da Unio?

Sinalizao luminosa: InexistenteNo

Condio meteorolgica: Ceu Claro

D E S C R I O D O S D A N O S A O P A T R I M N I O D A U N I O:

Houve danos ao patrimnio de terceiros?

No

D E S C R I O D O S D A N O S A O P A T R I M N I O D E T E R C E I R O S:

Houve danos ao ambiente?

No

D E S C R I O D O S D A N O S A O A M B I E N T E:

CONDIO DA RODOVIA

Uso do Solo: Rural Existe acostamento? Sim Possui defensa?No existe

Tipo de Localidade: No edificada Estado de Conservao: Possui meio-fio?Bom

H desnvel? Sim Possui sarjeta?No existe

pavimentado? No

Largura (m): 2,2

No existe

Existe canteiro central? No Obstculo ao Cruzamento:

Estado de Conservao:No Informado

Largura (m): 0

Tipo de inclinao:

Estado de Conservao do Obstculo:

Livre Faixa de Domnio - Estado de Conservao: Bom Ocupao: Cerca: Conservada Pista de Rolamento - Estado de Conservao: Bom Tipo: Simples Tipo de Pavimento: Asfalto Perfil: Em nvel Traado: Curva Curva Vertical: No Existe Superlargura: No Largura da Pista (m): 11,4 Estreitamento: No ExisteTEXTO DESCRITIVO DA CONDIO DA RODOVIA:

Qtd. de Faixas: 02 Superelevao: No

CROQUI L E G E N D A: Automvel Veculo Trator Pedestre Ponto B Ponto P Ponto C nibus Animal Capotagem Caminho Tombamento Incndio Local da coliso Marcha r Trem Conjugado Objeto Fixo Ponto A' Ponto A Antes da Coliso Marca de Frenagem Veculo Ausente Reboque/Semi-reboque Tringulo de Amarrao Veculo de 2 ou 3 rodas Marcha frente Patinagem ou Derrapagem Depois da Coliso

PERIQUITO Latitude do Ponto C: Referncia do Ponto A/A': Distncia AB (m): VECULO P1 Distncia AC (m): DISTNCIA P1-A (m)

IPATINGA Longitude do Ponto C: Referncia do Ponto B: Distncia BC (m): DISTNCIA P1-B (m) P2 DISTNCIA P2-A (m) DISTNCIA P2-B (m)

VERIFICAO DE AUTENTICIDADE NA INTERNET: http://www.dprf.gov.br

DATA/HORA DA EXPEDIO: NMERO DE CONTROLE:

04/11/2011 08:13:18 f8edb6a82d7e94e1

* Somente possuem valor legal as ocorrncias em que o status seja "ENCERRADA"

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MINISTRIO DA JUSTIA Departamento de Polcia Rodoviria Federal Sistema de Informaes Operacionais BOLETIM DE ACIDENTE DE TRNSITONarrativa da Ocorrncia:

OCORRNCIA: Comunicao: * STATUS DA OCORRNCIA:

1000249C1124436 Encerrada

CONFORME LEVANTAMENTOS NO LOCAL, VESTIGIOS E DEPOIMENTO DO CONDUTOR, APUROU-SE QUE O CONDUTOR DO V1, GM-CORSA-HJA-8392, TRANSITANDO NORMALMENTE EM SUA FAIXA, NA CURVA PARA A ESQUERDA, PERDEU O CONTROLE DA DIREO, SAIU DA PISTA E CAPOTOU SEU VECULO. O V1 PAROU FORA DA PISTA APOIADO SBRE O SEU TETO.

VECULOS ENVOLVIDOS

Placa: HJA-8392 Sequencial: V1 Descrio: AUTOMVEL Chassi: 9BGRP48F0CG135640 Renavam: 309204194 Marca/Modelo: CHEVROLET/CELTA 1.0L LT Cor: PRATA Ano: 2011 Tipo: Automvel Emplacamento: BELO HORIZONTE/MG Ocupantes: 1 Espcie: Passageiro Categoria: Particular Proprietrio: LOCALIZA RENT A CAR S.A. CPF/CNPJ: 16.670.085/0001-55 1563 Endereo: AV. BERNARDO MONTEIRO CEP: 30.150-902 Municpio/UF: BELO HORIZONTE/MG Telefones: COMBINAO DE VECULO DE CARGA Placa U1: Placa U2: Placa U3: Placa U4: Origem: BELO HORIZONTE/MG - BRASIL Destino: GOVERNADOR VALADARES/MG - BRASILCIRCUNSTNCIA DO VECULO

Manobra do Veculo no Acidente: Seguia fluxo Coliso com Objeto Fixo: Outro Objeto Fixo Marcas de Frenagem (m): 0,0 Estado dos Pneus: Bom Descrio do Recolhimento:DADOS DA CARGA

Sada de Pista? No Derrapagem? No Coliso com Objeto Mvel: No Houve

Capotagem? Sim Tombamento? No Incndio? No

Carregamento: Valor Total da Carga: Descrio da Carga:

Houve Derramamento de Carga? No Extenso dos Danos: R$0,00 Produto Perigoso:

Moeda: Real-R$

ENCAMINHAMENTO DO VECULO

Tipo de Receptor: Condutor Habilitado Data/Hora da Recepo (hora local): 29/10/2011 09:20 Motivo: Remoo Responsvel pela Recepo: ANDR RICARDO DE MORAES SOUZA Documento do Responsvel: RG 30887794 SSP/SP Municpio/UF: PERIQUITO/MG Descrio do Encaminhamento: APOS COLHIDOS OS DADOS PARA A LAVRATURA DO BAT, O V1 FOILIBERADO PARA O SEU CONDUTOR PARA REMOO ATRAVES DE SOS DA SEGURADORA.

VERIFICAO DE AUTENTICIDADE NA INTERNET: http://www.dprf.gov.br

DATA/HORA DA EXPEDIO: NMERO DE CONTROLE:

04/11/2011 08:13:18 f8edb6a82d7e94e1

* Somente possuem valor legal as ocorrncias em que o status seja "ENCERRADA"

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MINISTRIO DA JUSTIA Departamento de Polcia Rodoviria Federal Sistema de Informaes Operacionais BOLETIM DE ACIDENTE DE TRNSITOCONDUTOR ENVOLVIDO

OCORRNCIA: Comunicao: * STATUS DA OCORRNCIA:

1000249C1124436 Encerrada

Veculo: V1/HJA-8392 AUTOMVEL Nome/Apelido: ANDRE RICARDO DE MORAES SOUZA Data de Nascimento: 05/09/1985 Sexo: Masculino Estado Civil: Solteiro Nome do Pai: RICARDO DE SOUZA Nome da Me: TANIA APARECIDA DE MORAES SOUZA Endereo: R. ANTONIO GOMES EIRAS, 306, CASA 39 CEP: . Municpio/UF: SAO PAULO/SP Telefones: 11-8115-3214 Grau de Instruo: Mdio Naturalidade: SAO PAULO/SP Nacionalidade: BRASIL Ocupao Principal: /SP Documento de Identificao: 30887794 Orgo Expedidor: SSP CPF: 333.314.528-66 Origem: BELO HORIZONTE/MG - BRASIL Destino: GOVERNADOR VALADARES/MG - BRASIL Estado Fsico: Leses Leves Socorrido pela PRF? No Usava Cinto? Sim Usava Capacete? No Aplicvel Existe Declarao em Anexo? No Havia Vestgio de Ingesto de lcool? No Transcrio da Declarao: Condutor Habilitado? Sim Validade CNH: 24/12/2015 Pertences: NO HOUVE G.P. Informaes Complementares: Categoria CNH: B Pas CNH: Registro CNH: 03859326206/SP Dormia? No Km Percorridos: Primeira Habilitao: 08/06/2006 Horas Dirigindo: 05:00

250,0

PROFISSO-CONSULTOR DE INFORMTICA.O CONDUTOR SOFREU PEQUENAS ESCORIAES E DISPENSOU ATENDIMENTO MDICO-HOSPITALAR.

ENCAMINHAMENTO DO CONDUTOR

Tipo de Receptor: Documento do Responsvel: Municpio/UF: Descrio do Descrio do Encaminhamento:

Responsvel pela Recepo: Data/Hora da Recepo (hora local): Motivo:

VERIFICAO DE AUTENTICIDADE NA INTERNET: http://www.dprf.gov.br

DATA/HORA DA EXPEDIO: NMERO DE CONTROLE:

04/11/2011 08:13:18 f8edb6a82d7e94e1

* Somente possuem valor legal as ocorrncias em que o status seja "ENCERRADA"

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MINISTRIO DA JUSTIA Departamento de Polcia Rodoviria Federal Sistema de Informaes Operacionais BOLETIM DE ACIDENTE DE TRNSITO

OCORRNCIA: Comunicao: * STATUS DA OCORRNCIA:

1000249C1124436 Encerrada

RELATRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAO DO DANO EM AUTOMVEIS, CAMIONETAS, CAMINHONETES E UTILITRIOS

Veiculo:

V1 / CHEVROLET/CELTA 1.0L LTSERGIO FERREIRA MONTEIRO DE CASTRO

Placa: N BOAT: Data:

HJA-8392 1000249 29/10/2011 08:00Valor Sim No NA X 3 X 3 X 1 X 3 X 3 X 3 X 2 X 1 X 1 X 3 X 1 X 1 X 3 X 1 X 3 X 3 X 1 X 1 X 3 1 2 3 1X X X X

Nome do Agente/Assinatura: Registro/Matricula do Agente:Item 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

1201495

Descrio do componente Teto Cap Painel corta fogo Painel dianteiro Quadro / Suporte do motor Longarina Completa / Caixa de roda esq. Longarina Parcial / Avental esquerdo Chassi poro dianteira (veculos carga) Pra-lama dianteiro esquerdo Suspenso dianteira esquerda Coluna dianteira externa esquerda Coluna dianteira externa e estrutura esq. Porta dianteira esquerda Soleira externa esquerda Soleira externa e estrutura esquerda Assoalho central esquerdo Coluna central externa esquerda Coluna central externa e estrutura esq. Porta traseira esquerda Coluna traseira externa esquerda Coluna traseira externa e estrutura esq. Lateral traseira esquerda Suspenso traseira esquerda Tampa traseira Painel Traseiro / divisor

Valor Sim No NA Item Descrio do componente X 1 26 Longarina traseira esquerda X 1 27 Caixa de Roda traseira esquerda X 3 28 Assoalho porta-malas / Assoalho X 1 29 Caixa de rodas traseira direita X 2 30 Longarina traseira direita X 3 31 Chassi poro traseira (veculos carga) X 1 32 Suspenso traseira direita X 3 33 Lateral traseira direita X 1 34 Coluna traseira externa direita X 2 35 Coluna traseira externa e estrutura direita X 1 36 Porta traseira direita X 3 37 Coluna central externa direita X 1 38 Coluna central externa e estrutura direita X 1 39 Soleira externa direita X 3 40 Soleira externa e estrutura direita X 3 41 Assoalho central direito X 1 42 Porta dianteira direita X 3 43 Coluna dianteira externa direita X 1 44 Coluna dianteira externa e estrutura direita 1 3 1 2 1 1X X X X X X

45 46 47 48

Pra-lama dianteiro direito Suspenso dianteira direita Longarina completa / Caixa de roda dir. Longarina parcial / Avental direitoSoma de todos os pontos assinalados na coluna "SIM": Soma de todos os pontos assinalados na coluna "NA":

Total de pontos "SIM" + "NA":ITENS NO PONTUVEIS

19 0 19 SIM NOX X X X X

Item Descrio do componente 49 Air Bag Motorista 50 51 52 53 54 Air Bag Passageiro Air Bag Lateral Local gravao VIN Pra-brisa Vidros lateriais e/ou traseiros

SIM NO Item Descrio do componente 55 Faris XX X X X

56 57 58 59

Lanternas (dianteiras, laterais, e/ou traseiras) Retrovisores externos (direito e/ou esquerdo) Pra-choques (dianteiro e/ou traseiro) Rodas/pneus

X CLASSIFICAO DO DANO DO VECULO

Assinale abaixo o campo que corresponde ao dano do veculoX

Dano de Pequena Monta: at 20 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA". Dano de Mdia Monta: de 21 a 30 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA".

Dano de Grande Monta: acima de 30 pontos, somando os pontos de todos os itens assinalados na colunas "SIM" e "NA". Observaes:

Quando o componente estiver danificado, assinalar com um X a coluna SIM Quando o componente no estiver danificado, ou no existir originalmente, assinalar com um X a coluna NO Caso no tenha sido possvel avaliar se o componente foi ou no danificado no acidente, assinalar com um X a coluna NA. SIM = Item danificado no acidente NO = Item no danificado ou no existente NA = Item que no foi possivel avaliar o dano (No Avaliado)

VERIFICAO DE AUTENTICIDADE NA INTERNET: http://www.dprf.gov.br

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OCORRNCIA: Comunicao: * STATUS DA OCORRNCIA:

1000249C1124436 Encerrada

VERIFICAO DE AUTENTICIDADE NA INTERNET: http://www.dprf.gov.br

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OCORRNCIA: Comunicao: * STATUS DA OCORRNCIA:

1000249C1124436 Encerrada

RELATRIO DE AVARIAS PARA CLASSIFICAO DO DANO EM AUTOMVEIS, CAMIONETAS, CAMINHONETES E UTILITRIOS Veiculo: V1 / CHEVROLET/CELTA 1.0L LT Placa: N BOAT: Data: HJA-8392 1000249 29/10/2011 08:00 Nome do Agente/Assinatura: SERGIO FERREIRA MONTEIRO DE CASTRO Registro/Matricula do Agente: 1201495

Frente

Traseira

Lateral EsquerdaJUSTIFICATIVA

Lateral Direita

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