bma, avaliação neural do adulto
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FACULDADE ADVENTISTA DA BAHIA
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA NO ADULTO
DISCENTES:FERNANDO RODRIGOISABELA NASCIMENTOLARISSA MENDESLEILIANE BEZERRALUCI CUPERTINOLUIZ FELIPE MATOSPATRÍCIA SOBREIRASAULO VINICIUS
CACHOEIRA-BA 01/05/2015
INTRODUÇÃO É RESPONSÁVEL PELA MAIORIA DAS FUNÇÕES DE CONTROLE EM UM ORGANISMO, COORDENANDO E REGULANDO AS ATIVIDADES CORPORAIS
O NEURÔNIO É A UNIDADE FUNCIONAL DO SN
O SISTEMA NERVOSO CENTRAL E PERIFÉRICO DEVEM SER CONSIDERADOS UM POIS SÃO CONTÍNUOS MECANICAMENTE, ELÉTRICAMENTE E QUIMICAMENTE.
COMPOSIÇÃO
PATOLOGIAS NEUROLÓGICAS 1. ISQUEMIAS (AVC) (PERDA DA FALA, VISÃO, FORÇA E
SENSIBILIDADE)
2. ALZHEIMER (PERDA DE MEMÓRIA RECENTE)
3. CONVULSÕES
4. PARKINSON (TREMOR, LENTIDÃO DE MOVIMENTO)
5. ESCLEROSE MÚLTIPLA
6. NEUROPATIAS (PROBLEMAS DE NERVOS PERIFÉRICOS)
7. CEFALÉIA (DOR DE CABEÇA)/ PODE SE TORNAR CRÔNICA.
8. LESADO MEDULAR
O SISTEMA NERVOSO É UMA PARTE INTEGRADA DO NO NOSSO ORGANISMO, COM ISTO, CONSIDERANDO A PRESENÇA FREQUENTE DE LESÕES MÚLTIPLAS E DE SINTOMAS REFERIDOS DEVEMOS INVESTIGAR NÃO SOMENTE O PACIENTE COMO UM TODO MAS TAMBÉM AS RAÍZES NERVOSAS
OS DISTÚRBIOS DO SISTEMA SENSORIAL TRAZEM IMPLICAÇÕES FUNCIONAIS SIGNIFICATIVAS PARA O PACIENTE, PARA ISTO APÓS A INVESTIGAÇÃO DA MARCHA, DA HISTÓRIA PREGRESSA E A OBSERVAÇÃO GERAL, REGIONAL E FOCAL DO PACIENTE, A APLICAÇÃO DE TESTES SENSORIAIS SÃO COMPONENTES ESPECIAIS DO EXAME.
PARA QUÊ UMA AVALIAÇÃO DO SN?
1. DETERMINAR O NIVEL DE FEEDBACK SENSORIAL, MOTOR, DE COORDENAÇÃO.
2. PROPICIAR UMA BASE PARA INICIO DE UM PROGRAMA DE RETREINAMENTO.
3. DETERMINAR A NECESSIDADE DE INTRUÇÃO NAS TÉCNICAS PARA COMPENSAÇÃO DE PERDAS SENSORIAIS.
4. GARANTIR A SEGURANÇA DO PACIENTE E EVITAR COMPLICAÇÕES SECUNDÁRIAS.
5. FORMULAR METAS E PLANEJAR A INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA APROPRIADA.
6. AUXILIAR NA DETERMINAÇÃO AO LONGO DE UM TEMPO, DOS EFEITOS DA REABILITAÇÃO OU TRATAMENTO.
PROPÓSITOS DE UMA AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA.
1. AVALIAÇÃO DA MARCHA
AVALIAR A MARCHA É UMA DAS PRIORIDADES NA AVALIAÇÃO GERAL DE UM PACIENTE COM SEQUELAS NEUROLÓGICAS, O CAMINHAR COSTUMA SER ANALISADO DE UMA FORMA SIMPLES, APENAS NAS OBSERVAÇÕES.
PARA ESSE FIM TEMOS AS ANÁLISES BIOMECÂNICAS, QUE PODE FACILITAR ASSIM AS NOSSAS CONDUTAS.
1. MARCHA HEMIPLÉGICA
MOREIRA E RUSSO (2004) AFIRMAM QUE NA MARCHA HEMIPLÉGICA OBSERVA-SE FLEXÃO DO MEMBRO SUPERIOR COM EXTENSÃO DO MEMBRO INFERIOR E ROTAÇÃO INTERNA DO HEMI-CORPO ACOMETIDO.
HEMIPLEGIA ESPÁSTICA
• A ANÁLISE DA MARCHA NO PACIENTE DEVE SER FEITA COM BASTANTE CRITÉRIO, POIS ENVOLVE MÚLTIPLOS FATORES, DE DIFERENTES ORIGENS, PROCURANDO LEVANTAR AS ALTERAÇÕES ESPECÍFICAS DE CADA PACIENTE.
2. MARCHA PARKINSONIANA
É CARACTERIZADA POR POBREZA DE MOVIMENTOS E DIMINUIÇÃO DA VELOCIDADE (O SULIVAN, 2004). SEGUNDO MOREIRA E RUSSO (2004), A MARCHA PARKINSONIANA TAMBÉM É DENOMINADA DE MARCHA FESTINANTE.
OBSERVA-SE QUE O PACIENTE REALIZA PEQUENOS PASSOS RÁPIDOS, QUE SE ACELERAM EM ALGUMAS SITUAÇÕES, Á MEDIDA QUE SE PROCESSA O DESLOCAMENTO.
MARCHA PARKINSONIANA
3. MARCHA ATÁXICA
A MARCHA ATÁXICA É OBSERVADA EM DUAS PATOLOGIAS PRINCIPAIS DOENÇA DO CEREBELO (MARCHA ATÁXICA CEREBELAR) E DOENÇA NA COLUNA POSTERIOR (MARCHA ATÁXICA SENSORIAL).
COM A MARCHA ATÁXICA CEREBELAR O PACIENTE NÃO CONSEGUE ANDAR COM UM PÉ À FRENTE DO OUTRO OU EM LINHA RETA
COM A MARCHA ATÁXICA SENSORIAL OS PACIENTES NÃO TÊM NENHUMA CONSCIÊNCIA SOBRE A POSIÇÃO DOS MEMBROS (DUTTON MARK, 2006).
4. MARCHA ESCARVANTE
NESSE TIPO DE MARCHA, VERIFICA-SE PARESIA OU PLEGIA DOS MÚSCULOS DO GRUPO PRÉ-TIBIAL COMO CONSEQUÊNCIA DE LESÃO DO NERVO FIBULAR COMUM EM SEU RAMO PROFUNDO.
O PACIENTE NÃO FAZ DORSIFLEXÃO E TENDE A ARRASTAR A PONTA DO PÉ NO CHÃO.
MARCHA ESCARVANTE
5. MARCHA ANTALGICA OU SAUDATÓRIA
NORMALMENTE O INDIVIDUO ADOTA UMA POSTURA SEMIFLEXIONADA DO TRONCO E DOS MEMBROS INFERIORES. (DIMINUIR A DOR)
POSTURA
ANTALGICA
1. QUAL A IDADE, SEXO, DIA DE HOJE, MÊS, ANO? 2. QUEIXA PRINCIPAL?3. COMO FOI A LESÃO?4. HÁ ALGUMA POSIÇÃO QUE ALIVIA A DOR?5. HÁ ALGUM PONTO VULNERÁVEL?6. SENTE PARESTESIA, CHOQUE?7. A DOR É COMO? UMA PICADA DE ABELHA,
PULSÁTIL, QUEIMAÇÃO, LANCINANTE?8. SENTE CEFALÉIA?9. EPLEPSIA OU CRISE CONVULSIVA?10.VERTIGEM?11.DISTÚRBIOS DE SONO12.DISTÚRBIOS VISUAIS? (OBSERVAR)13.FACE DO PACIENTE (OBSERVAR)
...
2. HISTÓRIA DO PACIENTE
TESTES DE TENSÃO NEURAL:
TTNMSS1
TEPE SLUMP-TEST TTNMSS 4
TTNMSS 3TTNMSS 2
3. AVALIAÇÃO DA SENSIBILIDADE 1. SENSIBILIDADE SUPERFICIAL:
a) DOLOROSAb) TÉRMICAc) TÁTIL
2. SENSIBILIDADE PROFUNDA:
a) CINÉTICO-POSTURALb) VIBRATÓRIA
4. AVALIAÇÃO MOTORA • ESTADO MENTAL: A FALTA DE ATENÇÃO AOS PROBLEMAS
COGNITIVOS PODE FAZER COM QUE A AVALIAÇÃO DO SISTEMA MOTOR SE TORNE INVALIDA!
• É AVALIADO ATRAVÉS DE UM QUESTIONÁRIO CHAMADO DE ESCALA DO RANCHO LOS AMIGOS.
• PRONTIDÃO.
• FUNÇÃO SENSÓRIO-MOTOR.
• AVALIAR TONUS MUSCULAR: HIPERTÔNICO OU HIPOTÔNICO?
•TESTE DE MOVIMENTOS PASSIVOS E ATIVOS:
0: RESPOSTA AUSENTE
1:HIPOTONIA
2:NORMAL
3:HIPERTONIA LEVE
4: HIPERTONIA GRAVE
AVALIAÇÃO MOTORA
1. REFLEXOS E REAÇÕES:a) -REFLEXOS TENDINOSOS PROFUNDOS- BICIPTAL (C5-
C6), TRICIPTAL (C8), ESTILO-RADIAL (C6-C8), TENDÃO PATELAR (L2-L4), AQUILIANO (L5-S2)
b) -REFLEXOS CUTÂNEOS SUPERFICIAIS- REFLEXO DE BABINSK, REFLEXO PLANTAR (S1-S2), ABDOMINAL (T7-T12), CHADDOCK.
c) -REFLEXOS POSTURAIS- MANDIBULAR (V PAR), RELFLEXO DE PREENSÃO...
O CONTROLE MOTOR EXIGE :
MOBILIDADE
ESTABILIDADEMOBILIDADE
CONTROLADA
HABILIDADE
5. AVALIAÇÃO DA COORDENAÇÃO
•COORDENAÇÃO É A CAPACIDADE DE EXECUTAR MOVIMENTOS REGULARES ACURADOS E CONTROLADOS.
PARTES DO SN QUE AUXILIAM A COORDENAÇÃO
CEREBELO A FUNÇÃO PRIMÁRIA DIZ RESPEITO A COORDENAÇÃO DA ATIVIDADE MOTORA, EQUILÍBRIO E TÔNUS MUSCULAR.
CARACTERÍSTICAS DAS DISFUNÇÕES CEREBELAR:a) HIPOTONIAb) DISMETRIAc) TREMORd) DESORDENS DO DESLOCAMENTOe) ATAXIAf) DISARTRIAg) NISTAGMO h) FENÔMENO DE REBOTEi) ASTENIA
GANGLIOS DA BASE•RESPONSÁVEL POR ALGUNS ASPECTOS COMPLEXOS DO MOVIMENTO E DO CONTROLE POSTURAL COMO: INICIAÇÃO DOS MOVIMENTOS INTENCIONAIS GROSSEIROS GERAIS E A CAPACIDADE DE CONCRETIZAR MOVIMENTOS AUTOMÁTICOS E AJUSTAMENTOS POSTURAIS E DESEMPENHAM TAMBÉM UMA IMPORTANTE FUNÇÃO NA MANUTENÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR NORMAL DE FUNDO.
CARACTERISTICAS DE LESÃO NOS GANGLIOS DA BASE
a) ESCASSEZ E LENTIDÃO DE MOVIMENTOS, MOVIMENTOS INVOLUNTÁRIOS ESTRANHOS, ALTERAÇÃO NA POSTURA E TÔNUS MUSCULAR
b) BRADICINESIA
c) RIGIDEZ
d) TREMOR
e) ACINESIA
f) COREIA
g) ATETOSE
h) HEMIBALISMO
i) COREOATETOSE
j) DISTONIA
COLUNAS DORSAIS POSTERIORES:•SÃO RESPONSÁVEIS PELA MEDIAÇÃO DAS AFERÊNCIAS PROPRIOCEPTIVAS DERIVADAS DOS RECEPTORES MUSCULARES E ARTICULARES.
OS TESTES DE COORDENAÇÃO SÃO DIVIDIDOS EM 3:
1. COORDENAÇÃO NÃO ENVOLVENDO EQUILÍBRIO
2. COORDENAÇÃO DO EQUILÍBRIO
3. TESTES SELECIONADOS PARA DEFICIÊNCIAS MOTORAS CONTRIBUITIVAS PARA PROBLEMAS DE COORDENAÇÃO
1. COORDENAÇÃO NÃO ENVOLVENDO EQUILÍBRIO:
a) DEDO NO NARIZb) DEDO AO DEDO DO TERAPEUTAc) DEDO AO DEDOd) ALTERNÂNCIA DE NARIZ PARA O DEDOe) OPOSIÇÃO DOS DEDOS f) AMASSA- AMASSAg) PRONO-SUPINAÇÃOh) TESTE DO REBOTEi) PERCUSSÃO MÃOj) PERCUSSÃO PÉk) DEDO QUE APONTA E ULTRAPASSAGEM DO DEDO QUE
APONTAl) CALCANHAR-CANELA-JOELHO ENTRE OUTROS...
2. COORDENAÇÃO DOEQUILÍBRIO
3. DE PÉ, POSTURA NORMAL, CONFORTÁVEL
4. DE PÉ, PÉS UNIDOS E OLHOS FECHADOS (BASE ESTREITA DE SUSTENTAÇÃO)
5. DE PÉ, COM UM PÉ DIRETAMENTE DIANTE DO OUTRO
6. DE PÉ SOBRE UM DOS PÉS
7. POSIÇÃO DO BRAÇO PODE SER ALTERADO EM CADA POSTURA ACIMA
8. DESLOQUE INESPERADAMENTE O EQUILÍBRIO DANDO PROTEÇÃO AO PACIENTE
9. DE PÉ ALTERE A FLEXÃO DO TRONCO PARA FRENTE E VOLTE AO NORMAL
10. ENTRE OUTROS...
3. TESTES SELECIONADOS PARA DEFICIÊNCIAS MOTORAS CONTRIBUITIVAS PARA PROBLEMAS DE COORDENAÇÃO:
a) DISDIACOCINESIA
b) DISMETRIA
c) DECOMPOSIÇÃO DO MOVIMENTO
d) HIPOTONIA
e) TREMOR INTENCIONAL
f) TREMOR EM REPOUSO
g) TREMOR POSTURAL
h) ASTENIA
• ESCALA DE PONTUAÇÃO:
4- DESEMPENHO NORMAL
3- MOVIMENTOS CONCRETIZADOS APENAS COM LIGEIRA DIFICULDADE
2- MODERADA DIFICULDADE É DEMONSTRADA DURANTE A REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE; MOVIMENTOS ARRÍTMICOS E O DESEMPENHO DETERIORA COM O AUMENTO DA VELOCIDADE
1- OBSERVADA GRAVE DIFICULDADE; OS MOVIMENTOS SÃO MUITO ARRÍTMICOS; SÃO OBSERVADOS: SIGNIFICATIVA INSTABILIDADE, OSCILAÇÕES E/OU MOVIMENTOS ESTRANHOS.
0- INCAPAZ DE DESEMPENHAR A ATIVIDADE.
• OUTROS TESTES: TESTE DE JEBSEN-TAYLOR
TESTE DE MINESSOTA
TESTE DE CRAWFORD
6. PACIENTE COM AVC
O QUE É AVC?
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO) É UMA DISFUNÇÃO NEUROLÓGICA AGUDA, DE ORIGEM VASCULAR, SEGUIDA DA OCORRÊNCIA SÚBITA OU RÁPIDA DE SINAIS E SINTOMAS RELACIONADOS AO COMPROMETIMENTO DE ÁREAS FOCAIS NO CÉREBRO
CURIOSIDADE
PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE E INCAPACITAÇÃO FÍSICA EM TODO O MUNDO DESENVOLVIDO;
EUA – APRESENTA ANUAL 500 MIL CASOS, DESSES 150 MIL VÃO HÁ ÓBITO;
NO BRASIL SÃO CERCA DE 68 MIL MORTES ANUALMENTE;
É A CAUSA DE 9% DAS MORTES EM TODO O MUNDO, FICANDO EM 2º LUGAR, DEPOIS APENAS DAS DOENÇAS CARDÍACAS ISQUÊMICAS;
12% DESSAS MORTES SÃO PESSOAS COM MENOS DE 65 ANOS;
É UMA DAS PATOLOGIAS QUE MAIS INCAPACITAM PARA A REALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES COTIDIANAS.
SEQUELAS:INCAPACIDADES RESIDUAIS COMO:
PARALISIA DOS MÚSCULOS;RIGIDEZ DAS PARTES DO CORPO AFETADO;PERDA DA MOBILIDADE DAS ARTICULAÇÕES;DORES DIFUSAS; PROBLEMAS DE MEMÓRIA; DIFICULDADES NA COMUNICAÇÃO ORAL E ESCRITA;INCAPACIDADES SENSORIAIS COMO: ALTERAÇÕES COMPORTAMENTAIS E COGNITIVAS;DIFICULDADE PARA SE ALIMENTAR, CONSTIPAÇÃO INTESTINAL;DEPRESSÃO E OUTRAS IMPLICAÇÕES DECORRENTES DA IMOBILIDADE E PELO ACOMETIMENTO MUSCULAR.
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA:QUESTIONÁRIO NIHSS - THE NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH STROKE SCALE. VALIDADE E CONFIABILIDADE, DOCUMENTADO TANTO NA LITERATURA NACIONAL QUANTO INTERNACIONAL;
UMA ESCALA COMPOSTA POR 11 ITENS QUE INCLUEM:1-NÍVEL DE CONSCIÊNCIA; 2-MOVIMENTOS OCULARES; 3-CAMPO VISUAL;4-MOVIMENTOS FACIAIS; 5-7-FUNÇÃO MOTORA E ATAXIA DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES; 8-SENSIBILIDADE; 9-LINGUAGEM; 10-PRESENÇA DE DISARTRIA; 11-NEGLIGÊNCIA ESPACIAL.
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA:NESSA ESCALA, QUANTO MAIOR A PONTUAÇÃO DO PACIENTE, MAIS SEVERO É SEU ESTADO NEUROLÓGICO.
SCORES:DÉFICE LEVE. NIHSS (<5)DÉFICE MODERADO. NIHSS (5‐17)DÉFICE GRAVE NIHSS (17‐22)DÉFICE MUITO GRAVE NIHSS (>22)
LESÃO MEDULAR ESPINHAL:•TEM SIDO IDENTIFICADA COMO UMA INCAPACIDADE DE BAIXA INCIDÊNCIA E ALTO CUSTO, QUE EXIGE TREMENDAS ALTERAÇÕES NO ESTILO DE VIDA DO PACIENTE.
•A INCAPACIDADE SE CARACTERIZA POR LONGOS PERÍODOS DE HOSPITALIZAÇÃO INICIAL, COMPLICAÇÕES CLÍNICAS.
•EXTENSOS CUIDADOS DE ACOMPANHAMENTO E HOSPITALIZAÇÕES REINCIDENTES.
LME
TETRAPLEGIA
PARAPLEGIA
LMETRAUMÁTICA
NÃO- TRAUMÁTICA
Deficiência respiratória:
Varia dependendo do nível da lesão.
Nas lesões elevadas C1 e
C3, ficam significativamente prejudicada
Espasticidade decorre de
liberação de arcos reflexos
intactos do controle do
sistema nervoso central,
caracterizando-se por
hipertonicidade, reflexos
hiperativos de estiramento, e
clono.
Complicações secundárias: Ulceras de pressão,
disreflexia autônoma, hipotensão postural,
contraturas, trombose venosa
profunda.
Alterações no funcionamento da bexiga e
intestino, disfunção
sexual, fertilidade,
menstruação.
Dor: Foram envolvidos diversos
sistemas para classificação desta dor. A dor pode ser decorrente a fratura, lesão
ao tecido ligamentar ou
mole. Tratando-a utilizando analgésicos,
TENS e imobilizando.
Algumas complicaçõe
s
Lesões incompletas: se caracteriza pela presença de alguma função sensitiva ou motora abaixo do nível da lesão.
Lesões completas: não há função sensitiva ou motora abaixo do nível da lesão.
AVALIAÇÃO DURANTE A FASE AGUDA:
a) AVALIAÇÃO RESPIRATÓRIAb) EXPANSÃO TORÁCICAc) PADRÃO RESPIRATÓRIOd) TOSSEe) CAPACIDADE VITALf) AVALIAÇÃO DA PELEg) AVALIAÇÃO SENSITIVAh) REFLEXOS TENDINOSOS PROFUNDOSi) TESTE MUSCULAR MANUALj) AVALIAÇÃO FUNCIONAL
AVALIAÇÃO DURANTE A FASE SUBAGUDA:
a) VISTO QUE AGORA É PERMITIDO MAIOR MOBILIDADE AO PACIENTE, PODEM SER COMPLETADOS TESTES MAIS ESPECÍFICOS DE FORÇA MUSCULAR, AM E DE HABILIDADES FUNCIONAIS.
b) O PACIENTE SERÁ INSTRUÍDO A ASSUMIR GRADUALMENTE A RESPONSABILIDADE DA INSPEÇÃO DA SUA PELE. PACIENTES COM NÍVEIS DE LESÃO ALTO PODEM SER INCAPAZES DE REALIZAR ESTA INSPEÇÃO.
7. TECNOLOGIA NA AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA:
•A UTILIZAÇÃO DE TECNOLOGIA A FAVOR DO BEM ESTAR DA PESSOA COM DEFICIÊNCIA É UM DESAFIO CONSTANTE.
•ESTES EQUIPAMENTOS SÃO UMA ALTERNATIVA INOVADORA E ESTIMULANTE NO CAMPO DA REABILITAÇÃO.
•O TIPO DE ANÁLISE DE MARCHA QUE O PROFISSIONAL ESCOLHE DEPENDE DO PROPÓSITO DA ANÁLISE, DO TIPO DE EQUIPAMENTO DISPONÍVEL, E DA EXPERIÊNCIA, CONHECIMENTO E HABILIDADE DO PROFISSIONAL. (O SULLIVAN, 2004).
•OS CUIDADOS COM PACIENTES NEUROLÓGICOS A CADA DIA SÃO MAIS EXPLORADOS E EXIGEM UM GRANDE CONHECIMENTO POR PARTE DOS PROFISSIONAIS QUE CUIDAM DELES. O AVANÇO TECNOLÓGICO VEM DESTACANDO NOVAS TÉCNICAS. ESSES RECURSOS AJUDAM A REVERTER DISTÚRBIOS QUE COLOCAM EM RISCO A VIDA DO PACIENTE.
TECNOLOGIA NA AVALIAÇÃO DA MARCHA:
1. VIDEOGRAMETRIA E FOTOGRAMETRIA
2. ELETROMIOGRAFIA
3. SENSOR INERCIAL PARA MARCHA DISFUNCIONAL
4. PLATAFORMA MÓVEIS.
GRAVAÇÕES COM CÂMERAS DE ALTA VELOCIDADE, PERMITEM A QUANTIFICAÇÃO DE MÚLTIPLAS VARIÁVEIS E ASSIM CLASSIFICAR DIFERENTES PADRÕES DE MARCHA.
A ANÁLISE DA POSTURA E DO MOVIMENTO FEITA POR FOTOGRAMETRIA E VIDEOGRAMETRIA É CADA VEZ MAIS USADA POR PROFISSIONAIS DA ÁREA DA SAÚDE.
VIDEOGRAMETRIA E FOTOGRAMETRIA:
ELETROMIOGRAFIA:ESTUDO DA FUNÇÃO MUSCULAR ATRAVÉS DE SINAIS ELÉTRICOS MUSCULARES.
SENSOR INERCIAL PARA MARCHA DISFUNCIONAL:ESTE DISPOSITIVO TECNOLÓGICO É A CHAVE PARA A AVALIAÇÃO ACURADA DE MARCHA DISFUNCIONAL.
DOENÇA DE PARKINSON: PARA A AVALIAÇÃO DA PROGRESSÃO DA DOENÇA.
PLATAFORMAS MÓVEIS
OS MOVIMENTOS DA PACIENTES SÃO ACOMPANHADOS EM TEMPO REAL E SUBSIDIAM O DIAGNÓSTICO COM PRECISÃO MILIMÉTRICA .
AS PLATAFORMAS SE ADAPTAM AO TAMANHO DA PASSADA DO PACIENTE
MONITORIZAÇÃO NEUROLÓGICA NA UTI:OBJETIVO: PREVENÇÃO OU DIAGNÓSTICO PRECOCE DE EVENTOS QUE PODEM DESENCADEAR OU AGRAVAR AS LESÕES NEUROLÓGICAS.
1. MONITORIZARÃO NEUROLÓGICA NÃO INVASIVA.
2. ESCALA DE COMA DE GLASGOW : É UTILIZADA NA AVALIAÇÃO DO REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA (RNC) E NAS OBSERVAÇÕES CLÍNICAS DE VÍTIMAS APÓS TRAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO (TCE).
3. - DOPPLER TRANSCRANIANO (DTC) UTILIZADO NA UTI PARA DETECÇÃO E ACOMPANHAMENTO DE VASOESPASMO,AVALIAÇÃO DA HIPERTENSÃO INTRACRANIANA E CONFIRMAÇÃO DE MORTE ENCEFÁLICA.
4. ELETROENCEFALOGRAMA CONTÍNUO (EEG CONTÍNUO)-É O MELHOR MÉTODO PARA SE DETECTAR ATIVIDADE CONVULSIVA.
ESCALA DE GLASGLOW Escala de Coma de Glasgow: Grave < 8 pts/
Moderado 9 – 12 pts/ Leve > 12 pts.
1. HTTP://WWW.NEUROLOGIA.SRV.BR/DOENCAS-NEUROLOGICAS
2. OLIVEIRA R. M. C.; ANDRADE L. A. F.; ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL. REV BRAS HIPERTENS, SÃO PAULO, VOL 8(3): JULHO/SETEMBRO DE 2001.
3. COSTA F. A., SILVA D. L. A., ROCHA V. M.; ESTADO NEUROLÓGICO E COGNIÇÃO DE PACIENTES PÓS-ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL. REV ESC ENFERM USP, SÃO PAULO, 2011; 45(5):1083-8
4. DISPONÍVEL EM: HTTP://WWW.EINSTEIN.BR/HOSPITAL/NEUROLOGIA/TUDO-SOBRE-AVC/PAGINAS/ATENDIMENTO-INICIAL-PACIENTE-AVC.ASPX
5. DISPONÍVEL EM: HTTP://WWW.BRASIL.GOV.BR/SAUDE/2012/04/ACIDENTE-VASCULAR-CEREBRAL-AVCDISPONÍVEL EM: HTTP://WWW.MINHAVIDA.COM.BR/SAUDE/TEMAS/AVC
6. HTTP://NEUROLOGISTASP.COM.BR/NEUROLOGIA.PHP
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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7. PROPEDÊUTICA NEUROLÓGICA BÁSICA: WILSON LUIZ SANVITO, EDITORA ATENEU 2002.
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9. ATLAS MOSBY EM CORES E TEXTO DE NEUROLOGIA: PARKIN; I EDIÇÃO 1998
10.HANDBOOK OF SYMNTOM-ORIENTED NEUROLOGY: KERRI S. REMMEL, REEM BUNYAM: EDIÇÃO 2002.
11.HTTP//:WWW.ESTIMULAÇÃONEUROLÓGICA.COM.BR
12.MATHIAS S, MAYAK, U.S.L., ISAACS, B. (1986). BALANCE IN ELDERLY PATIENTS: THE GET UP AND GO
13.TEST. ARCHIVES OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION, 67, 387-9.
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