bem estar em anestesiologia

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    Sociedade Brasileira de Anestesiologia Conselho Federal de Medicina

    Bem-estar ocupacional em

    anestesiologia Editor

     Gastão F. Duval Neto

    Brasília 2013

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    Copyright © 2013 - Sociedade Brasileira de Anestesiologia

    Sociedade Brasileira de Anestesiologia Rua Professor Alfredo Gomes, 36 Botafogo – Rio de Janeiro/RJ

    CEP 22251-080Telefone: 55 21 3528 1050 Fax: 55 21 3528 1099 e-mail: sba@sba.com.br 

    Conselho Federal de Medicina SGAS 915, lote 72 – CEP 70390-150 – Brasília/DF Tel: 55 61 3445 5900 – Fax: 55 61 3346 0231 E-mail: cfm@portalmedico.org.br  Publicação também disponível no site: http://www.portalmedico.org.br 

    Conselho editorial Antônio Fernando Carneiro Desiré Carlos Callegari Hammer Nastasy Palhares Alves Ronaldo Laranjeira

    Suporte institucional Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) Conselho Federal de Medicina (CFM) Confederação Latino-Americana de Sociedades de Anestesiologia (Clasa) World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WFSA)

    Supervisão editorial – Paulo Henrique de Souza Copidesque/revisor – Napoleão Marcos de Aquino Projeto gráfico e diagramação – Leandro Rangel Tiragem - 5.000 exemplares

    Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Bem-estar ocupacional em anestesiologia / Editor: Gastão F. Duval Neto.

    Brasília: CFM, 2013. 476 p.

    ISBN 978-85-87077-33-2

    1- Saúde ocupacional e princípios. 2- Responsabilidades institucionais e médicos. 3- Riscos biológicos. 4- Aspectos interdisciplinares e saúde ocupa- cional. I – Duval Neto, Gastão F. II – Título.

    CDD 617.96 CDU 362:617.96

    Catalogação na fonte: Rameque Figueiredo (CRB 1ª Região/2653)

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      Sumário

    Apresentação

    Prefácio da SBA Prefácio da WFSA

    Introdução

    Parte 1 – Princípios e fundamentos em saúde ocupacional

    Avaliação do bem-estar ocupacional dos anestesiologistas em diferentes partes do mundo Gustavo Calabrese Torchiaro

    O estresse médico causado por situações de emergência: a fadiga e sua correlação com doenças, suicídios e erros médicos Flávio Veintemilla Sig-Tú

    Fatores envolvidos no desenvolvimento da dependência química em anestesiologistas Roger Moore Addison

    Síndrome de burnout  em anestesiologistas: a realidade atual Pratyush Gupta, Florian Nuevo

    Medindo o bem-estar profissional emanestesiologistas: estruturas conceituais e atributos do instrumento Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho

    Residentes de anestesiologia: importância do bem- estar ocupacional Helena Maria Arenson-Pandikow, Florentino Fernandes Mendes

    O bem-estar profissional dos anestesiologistas Pirjo Lindorsf

    ................................................................................. 7

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    ....................................................................................  17

    ......................... 19

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    ....................................... 89

    ............................................................................................... 155

    ........................................................................................................ 189

    ............................................................................................ 201

    ............................. 227

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    Parte 2 – Responsabilidades institucionais com o bem-estar ocupacional de médicos (anestesiologistas)

    Correlação entre bem-estar ocupacional do anestesiologista e a segurança do paciente cirúrgico Gastão Fernandes Duval Neto

    Parte 3 – Riscos biológicos e saúde ocupacional

    Radioproteção para os anestesiologistas  Antônio Fernando Carneiro, Onofre Alves Neto

    Riscos mecânicos ocupacionais em anestesiologia Antenor Muzio Gripp, Luiza Alves Castro Arai 

    Riscos ergonômicos ocupacionais Luiz Alfredo Jung

    O anestesiologista e os riscos biológicos  Antônio Fernando Carneiro, Fabiana A.P. Bosco Ferreira

    Exposição a anestésicos inalatóriosMaria Angela Tardelli, Carlos Rogério Degrandi Oliveira, Edno Magalhães

    Exposição a agentes químicos Rogean Rodrigues Nunes, Cristiane Gurgel Lopes Farias

    Acidentes perfurocortantes: orientação para o anestesiologista Oscar César Pires

    Parte 4 – Aspectos interdisciplinares na saúde ocupacional

    Dependência química entre anestesiologistas Hammer Nastasy Palhares Alves, Luiz Antonio Nogueira Martins, Daniel Sócra-

    tes, Ronaldo Laranjeira

    Aspectos éticos e jurídicos das situações de má-prática médica Desiré Carlos Callegari

    ................................................................... 263

    ..................................................... 265

    .......... 307

    ........................................... 309

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    Apresentação 

    A saúde e o bem-estar ocupacional dos médicos brasileiros são

    pontos de preocupação do Conselho Federal de Medicina (CFM).Na atualidade, vivemos um tempo de grandes transformações so- ciais, culturais, econômicas e políticas que impactam diretamente na relação médico-paciente, no modo como fazer medicina e na vida pessoal e profissional dos colegas que cumprem sua missão nos hospitais, prontos-socorros, ambulatórios e postos de saúde.

    De forma geral, a ausência de políticas públicas que valorizem o papel do médico na assistência e a falta de investimentos na saúde acabam por produzir um quadro de desestímulo e pressão sobre o profissional que, infelizmente, em algumas situações se torna vítima desse descaso. Em meio às necessidades reais dos pacientes e à indiferença dos gestores, o médico tem sido em- purrado rumo à brutalização de sua postura, ao estresse físico e emocional e à busca de soluções equivocadas para atenuar suas

    dificuldades diárias.

    Entre os anestesiologistas, esse problema assume proporção re- levante, por conta de características da especialidade. Contudo, o fenômeno não é isolado e deve ser combatido. Atento à gravi- dade implícita a esse fato, o CFM – em parceria inédita com a So- ciedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) – criou uma Comissão

    Nacional para Assistência Ética e Médica do Paciente Médico comDependência Química, anunciada no término do I Simpósio Inter- nacional de Saúde Ocupacional dos Anestesiologistas, realizado em Brasília, em setembro de 2013.

    Este livro é um dos primeiros produtos deste grupo. Os artigos compilados oferecem dados relevantes para a formulação de um diagnóstico do problema e apontam caminhos para futuras estra-

    tégias de enfrentamento. Num primeiro momento, os anestesio- logistas compõem o grupo focal, mas breve se espera estender esses benefícios e serviços gerados pela abordagem à classe mé- dica como um todo.

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    Bem-estar ocupacional em anestesiologia8

    Como ocorreu com iniciativa similar, conduzida no âmbito do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cre- mesp), que serviu de espelho para a proposta atual, o CFM e a SBA estão confiantes de que podem contribuir de forma decisiva

    para ajudar os médicos em crise, dando-lhes nova oportunidade. Assim, nossas entidades farão a diferença, sendo ponto de apoio para a reconstrução de vidas e carreiras.

    Roberto Luiz d’Avila Desiré Carlos Callegari

      Presidente do CFM 1º secretário do CFM

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    Prefácio da SBA

    A Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) municia seus asso-

    ciados – e a literatura médica – com esta obra sobre as condiçõeslaborais necessárias para garantir um elevado grau de segurança e qualidade de vida no trabalho, alertando sobre a necessidade imperiosa da proteção da saúde dos médicos, ensinando a pro- m