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Boletim SAF Superintendência de Assistência Farmacêutica SES/MG 2013 2‘ Edição

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Boletim SAFSuperintendência de

Assistência FarmacêuticaSES/MG

20132‘ Edição

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NÚMEROS 2012

Unidades da Rede Farmácia de Minas

Até dezembro de 2012 foram contabilizadas 505 farmácias inauguradas e 749 municípios contemplados, beneficiando

15 milhões de mineiros. Apenas em 2012, foram 200 inaugurações como pode ser observado na figura abaixo:

Número de unidades farmacêuticas distribuídas e valores investidos

Tabela 1: Demonstrativo de unidades distribuídas e valores correspondentes por Componente da Assistência

Farmacêutica em 2012

Componentes Unidades Distribuídas Valos Distribuído (R$)

Componente Estratégico da Assistência

Farmacêutica - CEstAF

50.007.184 52.971.296,05

Componente Básico da Assistência

Farmacêutica - CBAF

2.372.263.321 123.613.125,20

Componente Especializado da Assistência

Farmacêutica - CEAF

76.826.314 381.112.795,86

TOTAL GERAL 2.499.096.819 557.697.217,10

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Aprovada Deliberação CIB-SUS/MG Nº 1.392, de 20 de fevereiro de 2013 que dispõe sobre o Componente

Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)

• Mantidos os valores mínimos para o financiamento do CBAF, porém os valores disponíveis para programação

dos medicamentos no SIGAF ficam condicionados ao pagamento antecipado das contrapartidas municipais.

• Alterados os critérios para fornecimento dos insumos aos portadores de diabetes mellitus: passam a ser

considerados os quantitativos conforme a frequência das medidas de glicemia estabelecidas pela prescrição

médica.

• Estabelecimento expresso do SIGAF como sistema de informação para gestão e acompanhamento da

Assistência Farmacêutica no Estado de Minas Gerais, inclusive como centralizador dos dados para transferência

ao sistema HÓRUS/MS.

Maiores informações: www.saude.mg.gov.br.

Farmácia de Minas em casa

Em janeiro de 2013, Minas Gerais ampliou suas ações de atendimento aos usuários

do SUS com a implantação do projeto “Farmácia de Minas em Casa”. Criado pela

Resolução SES nº 3606/2013, tem como objetivo promover o melhor atendimento

ao cidadão, ampliando o acesso aos medicamentos, promovendo seu uso racional,

conforto e segurança àqueles que necessitam receber o medicamento em seu

domicílio.

Lançado oficialmente pelo Governador no dia 29 de janeiro de 2013, o “Farmácia de Minas em Casa” oferece,

gratuitamente, dois tipos de serviço:

a Atendimento telefônico– Disque 155

a Entrega domiciliar

Atendimento telefônico – Disque 155

Serviço telefônico diferenciado, disponível desde 20 de abril de 2012, conta com três níveis de atendimento: 1º nível

– Atendente, 2º nível - Estagiários de Farmácia e 3º nível – Farmacêuticos dentre os principais objetivos, destacam-

se:

• Fornecer informações sobre medicamentos disponibilizados pelo SUS-MG;

• Esclarecer dúvidas com relação à maneira correta de utilizar os medicamentos e sobre suas possíveis reações

adversas;

• Orientar sobre a documentação necessária para solicitar medicamentos do Componente Especializado

da Assistência Farmacêutica – CEAF - (Alto Custo), bem como fornecer informações sobre o andamento da

solicitação;

• Disponibilizar contato telefônico com estagiários de farmácia e profissionais farmacêuticos e realizar

acompanhamento medicamentoso por via remota

O serviço recebeu até o princípio do mês de abril de 2013 cerca de 20 mil chamadas em seus três níveis de atendimento.

Tabela 2: Porcentagem das dez principais dúvidas respondidas via Disque 155 – Farmácia de Minas em Casa no

período .

DÚVIDA FREQUÊNCIAFARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - QUAL A SITUAÇÃO DO MEU PROCESSO? 87,86%FARMACIA DE MINAS - 2º NIVEL - O MEDICAMENTO X É FORNECIDO? 4,24%FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - GOSTARIA DE SABER SOBRE OUTRO PROGRAMA DE SAÚDE ? 1,21%FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - NÃO BUSQUEI O MEDICAMENTO NA DATA MARCADA.COMO PROCEDER? 1,01%FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - ESQUECI O DIA AGENDANDO PARA BUSCAR O MEDICAMENTO? 0,89%FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - QUAIS SÃO OS LOCAIS DE ABERTURA, RENOVAÇÃO, REAVALIAÇÃO DE PROCESSOS E DISPENSAÇÃO DOS MEDICAMENTOS?

0,72%

FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - QUAIS OS DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA SOLICITAR MEDICAMENTO(S) DO CEAF?

0,65%

FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - COMO OBTER MEDICAMENTOS DO COMPONENTE BASICO OU ESTRATEGICO? 0,63%FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - QUANDO POSSO BUSCAR O MEDICAMENTO OU TER ACESSO AO PROCESSO? 0,56%FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - QUAL UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE OU DA REDE FARMÁCIA DE MINAS É A MAIS PRÓXIMA DA MINHA CASA?

0,30%

Tabela 3: Número absoluto de dúvidas por nível de atendimento no período de um ano.

DÚVIDAS POR NÍVEL DE SERVIÇO FREQUÊNCIA 1º Nível 18135FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - Qual a situação do meu processo? 17688FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - Gostaria de saber sobre outro programa de saúde? 243FARMACIA DE MINAS - 1º NIVEL - Não busquei meu medicamento naa data marcada como proceder? 204

2º Nível 921FARMACIA DE MINAS - 2º NIVEL - O medicamento X é fornecido? 853

FARMACIA DE MINAS - 2º NIVEL - O medicamento não está disponível na farmácia, quando estará? 50FARMACIA DE MINAS - 2º NIVEL - Quanto tempo vale a receita médica? 18

O seu funcionamento é de segunda a sexta-feira

(exceto feriados) de 7:00h às 20:00h

O acesso é gratuito e disponibilizado por meio

do 155 – Ligue Minas, opção 2 – Saúde, e em

seguida a opção 4 – Farmácia de Minas.

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Entrega Domiciliar

O serviço de entrega de medicamentos está sendo

implantado em módulos e atende, inicialmente,

determinadas doenças (Alzheimer, Asma, DPOC-

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, ELA –

Esclerose Lateral Amiotrófica, Deslipidemias e

Parkinson) cobertas pelo Componente Especializado

da Assistência Farmacêutica (Alto Custo).Os usuários

residentes em Belo Horizonte, Betim ou Contagem

são os primeiros beneficiários.

Para o recebimento dos medicamentos no domicílio o usuário e/ou representante legal estão sendo contactados pela

Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais e devidamente cadastrados na “Farmácia de Minas em Casa”.

Na primeira etapa a proposta é realizar 350 atendimentos por dia, beneficiando cerca de 6 mil pessoas em Minas.

Estima-se que a implantação do projeto reduzirá em até 14 % o atendimento presencial na Superintendência Regional

de Saúde de Belo Horizonte nessa primeira etapa.

COORDENAÇÃO DE QUALIDADE E INFORMAÇÃO - CoQuI:

Criação da CoQuI

Em setembro de 2011 a Diretoria de Medicamentos Estratégicos (DMEst) identificou a necessidade de se estabelecer

o mapeamento, racionalização e acompanhamento dos seus processos. O método eleito para auxiliar no cumprimento

dessas competências foi o “Guia para Melhoria de Processos no Governo de Minas Gerais”.

O método propõe um diagnóstico dos processos existentes na organização e a construção detalhada das atividades

executadas, com monitoramento e acompanhamento documentado das melhorias propostas, dando credibilidade à

evolução das ações.

Considerando que os melhores resultados são obtidos quando toda a organização está envolvida, foi proposta a

Superintendencia a criação de uma comissão, que mais tarde tornou-se coordenação - Coordenação de Qualidade

e Informação (CoQuI) - a qual apresenta como competências “Desenvolver o Sistema de Qualidade na SAF,

coordenar sua implantação e realizar monitoramento e avaliação das regras de Qualidade propostas” e contaria com

representantes de todos os setores da SAF.

A partir de janeiro de 2012, a CoQuI foi estruturada com representantes de todas as diretorias e coordenações

da SAF: DMEst, Diretoria de Medicamentos de Alto Custo (DMAC), da Diretoria de Medicamentos Básicos –

(DMB), Assessoria da Superintendência de Assistência Farmacêutica, Núcleo de Suporte e Informação – (NSI) - e

Coordenação de Programação e Aquisição (COPA).

Benefícios esperados

A. Capacitar a equipe da SAF, visando à racionalização e otimização dos processos;

B. Implantar ferramentas de organização de trabalho, conforme preconizado pelo “Guia para Melhoria de

Processos no Governo de Minas Gerais” tais como:

Ferramentas de Qualidade para priorização de ações;

Plano de trabalho;

o Matriz de responsabilidades;

o Cronogramas.

Mapeamento das atividades da área;

o Definir metas e indicadores de desempenho.

o Estabelecer Fluxogramas adequados aos processos da área;

o Elaborar procedimentos que detalhem as rotinas de trabalho;

o Acompanhar os processos estabelecidos;

Avaliar cumprimento de metas;

Medição de indicadores de desempenho.

C. Registrar processos de forma sistematizada e padronizada a fim de:

garantir reprodutibilidade;

evitar descontinuidade de ações/atividades causadas por rotatividade de profissionais;

Foto: Henrique Chendes/SES MG

3º Nível 64FARMACIA DE MINAS - 3º NIVEL - Como utilizar o medicamento X? 56FARMACIA DE MINAS - 3º NIVEL - O medicamento que eu estou utilizando apresenta aalterações, como

proceder?

5

FARMACIA DE MINAS - 3º NIVEL - O medicamento que estou utilizando não funciona ou não faz efeito, como

proceder?

3

Outros 1007Total 20127

Fonte: Superintendência Central de Governança Eletrônica/SePlaG

DÚVIDAS POR NÍVEL DE SERVIÇO FREQUÊNCIA 1º Nível 18135

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harmonizar ações ampliando credibilidade do serviço.

D. Organizar a documentação da área;

E. Conferir visibilidade às atividades desenvolvidas.

Status

Tabela 4: Status de Implantação da Melhoria de Processos

DIRETORIA DE MEDICAMENTOS

BÁSICOS

COORDENAÇÃO DE PROGRAMAÇÃO PARA AQUISIÇÃO

Solicitação de Transferência de

Recurso de Custeio

Aquisição de Medicamentos

do CBAF

Programação de Medicamentos do

CBAF

E C CE C C

E C C

E C CE C C

I C C

I E E

I C C

I I I

I I I

I I I

I I I

Legenda

Concluído C

Em Andamento E

Atrasado A

Iniciar I

ÁREA DA DIRETORIA DE MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO

DIRETORIA DE MEDICAMENTOS

ESTRATÉGICOS

Etapas Processo Analise de Processo

Administrativo

Distribuição Monitoramento de APAC

Programação Distribuição

Planeja-mento

Plano de Trabalho C C I C CMatriz de Respon-

sabilidadeC C I C C

Cronograma C C I C C

Mapea-mento

Diagrama de Escopo C C I C CMapeamento das

atividadesC C I C C

Fluxograma de Mapeamento

C E I C C

Oportunidade de Melhoria

I I I C C

Redesenho Fluxograma de Re-desenho

I I I E E

Padroni-zação e

Definição de Indicadores

Procedimentos I I I E E

Mapa de Indicado-res de Desempenho

I I I E E

Implanta-ção

I I I I I

Acompanha-mento

dos Processos

I I I I I

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COORDENAÇÃO DE PLANEJAMENTO PARA AQUISIÇÃO - COPA

Criação

Após quatro anos de implantação da SAF, identificou-se a necessidade de reavaliar a estrutura organizacional, a fim

de aprimorar os fluxos e processos de trabalho da Superintendência, otimizando as atividades de programação, e a

interface com os setores da SES/MG no acompanhamento das aquisições de medicamentos. Assim, em janeiro de

2012, foi criada uma nova coordenação denominada COPA – Coordenação de Programação para Aquisição de medi-

camentos.

Missão

A COPA/SAF possui como missão integrar e executar com excelência as ações de programação e monitoramento

dos processos de aquisição, envolvendo os medicamentos e insumos presentes na carteira de produtos da SAF, com

o objetivo de garantir o abastecimento regular nos almoxarifados da SES/MG.

Competência

Compete à COPA/SAF realizar a programação dos medicamentos que compõem o elenco da carteira de produtos da

SAF. As programações para aquisição de medicamentos são elaboradas baseadas em critérios e aspectos relacionados

a cada Componente da Assistência Farmacêutica; à forma de aquisição e financiamento.

Elaboração da Carteira de Produtos e desenvolvimento da Classificação de Risco

A elaboração da Carteira de Produtos da SAF e o desenvolvimento de Classificação de Risco foram atividades de-

senvolvidas pela COPA tão logo foi criada.

CarteiradeProdutos

A carteira de produtos da SAF contempla um total de 465 medicamentos, cuja distribuição é responsabilidade da

Secretaria de Estado de Saúde.

Dispõe de informações importantes para o gerenciamento da programação e aquisição dos medicamentos, como atas

vigentes relacionadas aos medicamentos, valor unitário, consumo médio mensal, cobertura, classificação de priori-

dades, detalhes técnicos sobre o uso seguro em grupos especiais, programa ao qual pertencem, patentes, unidade de

aquisição, responsabilidade de financiamento e de aquisição, entre outros.

ClassificaçãodeRisco

Foi desenvolvida a classificação de prioridades de medicamentos por meio de um modelo matemático objetivo e

que abarcou múltiplas facetas do medicamento a fim de subsidiar e qualificar a tomada de decisão em aquisições de

medicamentos, isentando-a ao máximo de “achismos” e vícios de gestão. A classificação dos medicamentos permite

priorizar, mesmo dentro de um elenco definido, qual decisão deverá ser tomada em eventuais períodos de raciona-

mento de recursos.

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Boletim SAF é uma publicação da Superintendência de Assistência Farmacêutica

SubPAS/SES-MG

E X P E D I E N T E

Secretário de Estado de SaúdeAntônio Jorge de Souza MarquesSecretário AdjuntoFrancisco Antônio Tavares JuniorSubsecretário de Políticas e Ações em SaúdeMaurício Rodrigues BotelhoSuperintendente de Assistência FarmacêuticaRenata Cristina Rezende Macedo do NascimentoEditorial: Coordenadoria de Qualidade e InformaçãoAna Alice Pandolfi de AbreuAna Luísa Caires de SouzaJéssica da Silva PachecoJosilene Pereira CostaKleyde de Carvalho TeixeiraLeonardo DuarteMarcelo Yukio CastroMaria Fernanda CardosoSalvador Oliveira PilóEstagiários de FarmáciaLucas Henrique Monteiro CoelhoDouglas Moreira Couto.Estagiária de Design GráficoDayane Caroline Silva CostaSupervisãoAssessoria de Comunicação Social da SES-MG

Elaborado em:

Abril de 2013

ESTE BOLETIM ESTÁ DISPONÍVEL EM:Sigaf2.saude.mg.gov.br

www.saude.mg.gov.br/destaques/