avaliação da glicémia capilar

Avaliao da Glicmia Capilar

Maria do Carmo [email protected]

Elisabete Fonseca [email protected]

Manuel Chaves [email protected]

Ano letivo 2013/2014

Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem II

Material

Tabuleiro;

Mquina para avaliao da glicmia capilar;

Fitas com reagente (adequadas mquina);

Lancetas para puno;

Algodo ou compressas;

Antisstico;

Luvas no esterilizadas para proteco;

Contentor para material perfurante;

Saco para sujos.

Avaliao da glicmia capilar

Recomendaes gerais

Antes de iniciar o procedimento verificar se a mquina est codificada de

acordo com as fitas a utilizar;

Caso no se conhea a mquina consultar manual (funcionamento,

cuidados de limpeza, manuteno e linguagem simblica);

Em algumas mquinas a fita colocada na sua posio correcta e s depois

feita a colheita da gota de sangue, noutras a fita s se coloca aps a

colheita de sangue;

O tempo de resposta dos resultados tambm varivel;

O no cumprimento das regras do procedimento pode levar obteno de

valores incorrectos.



Procedimento

Aes de Enfermagem Fundamentao

1. Consultar o processo clnico - prescrio Fonte de informao

2. Informar a pessoa e obter o consentimento Imperativo legal, encoraja e promove o

autocuidado

3. Higienizar as mos Previne a contaminao

4. Preparar todo o material Rentabiliza tempo, recursos e previne erros

5. Assegurar que o utente higieniza as mos Previne a contaminao

6. Providenciar o material para junto do

utente

Facilita a execuo do procedimento,

rentabiliza tempo

7. Preparar o ambiente: Privacidade, luz,

temperatura Melhora a performance da execuo

8. Dispor o material para a avaliao Rentabiliza tempo, recursos e previne erros

9. Posicionar a pessoa numa posio

confortvel expondo as mos Facilita a execuo do procedimento


Procedimento


10. Higienizar as mos Previne a contaminao

11. Colocar a fita teste na mquina de

avaliao de glicmia

Facilita a execuo do procedimento,

rentabiliza tempo

12. Calar as luvas de proteo Previne o contacto com fluidos orgnicos

13. Observar as polpas dos dedos e selecionar

o mais adequado Evita repetir a picada

14. Promover o enchimento dos capilares

com massagem na polpa do dedo

Evita repetir a picada e facilita a formao da

gota de sangue

15. Desinfetar a polpa do dedo com lcool e

deixar secar Previne contaminao

16. Puncionar o dedo lateralmente utilizando

a lanceta de puno

Diminui a dor e permite a conservao da

sensibilidade digital

17. Deixar formar e colocar uma gota de

sangue sobre o reagente da fita

18. Fazer hemostase do local da picada


Procedimento


19. Aguardar a leitura do valor da glicmia

normalmente em mg/dl

20. Arrumar o material e descartar os

perfurantes no contentor

Previne a transmisso cruzada de

microrganismos

21. Retirar as luvas e higienizar as mos Previne a contaminao

22. Realizar educao para a sade

Garante a continuidade e otimizao dos

cuidados de enfermagem 23. Fazer os registos do procedimento:

- Valor da glicmia;

- Aes consequentes.

Importante: Comunicar sempre os resultados (hipoglicmia e hiperglicmia)

Valores Normais:

Jejum [70 90 mg/dl a 110] mg/dl

Ps-prandial [70 135/140] mg/dl

Sintomas de hipoglicmia:

Sensao de fome repentina e intensa, cefaleias, ansiedade sbita, nervosismo,

tremores, tonturas, suores, sonolncia, dificuldade em falar, confuso, perda da

conscincia, convulses e coma.


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