autismo em adolescentes

8/4/2019 Autismo em Adolescentes

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Universidade Federal de PernambucoUFPECentro de Cincias da SadeCCS

Departamento de Fonoaudiologia

Recife, 08 de setembro de

Terapia da Fala e Linguagem


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CARDOSO, C.; FERNANDES, F. D. M.

Pr-Fono Revista de Atualizao Cientfica, Barueri(SP), v.18, n.1,p. 89-98, jan.-abr. 2006

Relao entre os aspectos scio cognitivos e perfilfuncional da comunicao em um grupo de

adolescentes do Espectro Autstico


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Introduo

Quadros inseridos no espectro autsticoenvolvem trs reas de desenvolvimento comalgum grau de alterao: Linguagem Cognio Interao

Fernandes, 2003 a.


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Introduo

Espectro autstico (Lorna Wing, 1988; Bishop,1989) prope a definio de uma entidadenosolgica nica para os quadros de autismoinfantil- de baixo ou alto funcionamento,

juntamente com a Sndrome de Asperger.

Bishop (1989) autismo infantil, Sndrome de

Asperger, Sndrome Semntico-Pragmticafazem parte do mesmo espectro: ponto comumseria a linguagem.


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Introduo

Prejuzos: Sndrome de Asperger: aspectos sociais

Sndrome Semntico-Pragmtica: aspectos formais dalinguagem

Autismo infantil: as duas variveis comprometidas,

dificuldades de linguagem manifestadas relacionadas acomunicao.

Bishop, 1989.


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Introduo

Perissionoto et al. 2003, ressalta que, naconceitualizao de comunicao e linguagem,vrios elementos esto envolvidos, sendo aefetividade comunicativa estabelecida na relao

falante-ouvinte (trocas de papis entre eles).


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Introduo

Scheuer e Limongi 2003, o processo dedesenvolvimento cognitivo no pode serconsiderado de forma pontual e restrita.

Fernandes 2003b, completa que no processo dedesenvolvimento, cognio e linguagem secompletam e na interao podem serobservados.


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Introduo

Adamson 2001, crianas autistas apresentamdificuldades especfica no mecanismo cognitivonecessrio para representar estados mentais ,acarretando dificuldades nos padres de

interao social.

Essa dificuldade ainda pode alterar os padresdos jogos simblicos, criatividade, originalidadee pragmtica que tem esta habilidade como pr-requisito.


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Introduo

Fernandes 2000, menciona que os dficitscognitivos envolvem aspectos da linguagem eprocessos centrais de codificao.

Molini 2001, estudo com aspectossociocognitivos, o equipamento cognitivo podeestar preservado e a dificuldade destas crianasestaria no uso dos mesmos. Isso remete alinguagem , em que o dficit tambm estaria nouso (estreita relao desenvolvimento linguageme cognio).


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Introduo

O profissional da Fonoaudiologia deve avaliararelao entre a habilidade de linguagem com acompetncia comunicativa. Habilidade de linguagem: competncia que a criana em

compreender e formular os sistemas simblicos faladosou escritos. Competncia comunicativa: habilidade em fazer o uso da

linguagem como um instrumento efetivamente interativocom outros contextos sociais.


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Introduo

Wetherby e Prutting 1984, estudo que sugere que asfunes podem ser classificadas: Funes interpessoais: inteno comunicativa,

participao do outro no ato comunicativo

Funes no interpessoais: funo de regulao deaes e os atos no focalizados

Relatam a relao nas desordens comportamentais,

interacionais e comunicativas com as habilidadessociocognitivas (crianas autistas, uma defasagemno tempo de aquisio das mesmas.


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Introduo

Fernandes 2000, props modelo de avaliao dasfunes cognitivas:

toda e qualquer forma de som ou gesto

compreendido pelo interlocutor, e portador de umafuno de linguagem deve ser consideradolinguagem.

Atos comunicativos: interao adulto-criana,criana-adulto, criana-objeto.

Meios comunicativos: verbal, vocal e gestual.


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Objetivos

Verificar a evoluo do perfil funcional dacomunicao e os aspectos sociocognitivos deadolescentes, com diagnstico psiquitricoincludo no espectro autstico, atendidos em

instituio especializada, em trs situaescomunicativas diversas: Terapia de linguagem individual Atividades de grupo com e sem coordenao (12 meses)


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Objetivos

Verificar as relaes entre o perfil comunicativo eos aspectos sociocognitivos nas mesmassituaes, durante o mesmo perodo de tempo.


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MTODO

Os procedimentos de coleta e anlise dos dadosforam iniciados aps os processos ticospertinentes.

Sujeitos da Pesquisa: 5 adolescentesMdia de idade 12 anos e 4 mesesa 16 anos e 3 meses

Critrios de incluso: Inserido no EspectroAutstico,(Manual de Diagnstico e Estatstica dos Distrbios Mentais (DSM)- IV ou Classificao Internacional de Doenas (CID) - 10;e sem

acompanhamento prvio com terapia delin ua em.


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MTODO

Materiais utilizados:

Jogos e brinquedos;filmadora de vdeo e fitas;protocolos de registro.


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MTODO

PROCEDIMENTO

D u r a n t e u m p e r o d o d e 1 2 m e s e s f o r a mrealizados dois conjuntos de gravaes, inicial efinal, para cada sujeito.

Em trs situaes diferentes sendo 30 minutoscada uma

Situao I - terapia de linguagem individual;Situao II - criana em grupo com coordenadorSituao III - criana em grupo sem coordenador.


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MTODO

O corpus das gravaes foi analisado,

segundo

O desempenho de cada sujeito nas trs situaes,durante o perodo de 12 meses;

A comparao dos aspectos socio cognitivos e doperfil funcional da comunicao, durante o mesmoperodo.


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MTODO

Para a anlise do perfil funcional da

comunicao

U t i l i z a d o o s c r i t r i o s p r o p o s t o s p o r

Fernandes (2004), este modelo utiliza uma sriede vinte categorias (Anexo)

Os dados coletados de cada sujeito em cada

g r a v a o f o r a m s i n t e t i z a d o s n o s p r o t o c o l o spropostos por Molini (2001); Fernandes (2004)(Anexo)


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MTODO - Anexo


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MTODO - Anexo


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Resultados Perfil funcional da comunicao e aspectos sociocognitivos em

situao individual

Sujeito\Variveis 01 02 03 04 05

Atos comunicativos por min IncioFinal

4,93,2

2,42,9

3,13,2

1,52,8

2,63,8

N de funescomunicativas

IncioFinal

1514

0712

1014

1011

1213

% ocorrncia do meiocomunicativo verbal

IncioFinal

9477

9468

8371

5373

9785

Inteno comunicativagestual

IncioFinal

01 0205

0106 05

0306

Inteno comunicativaVocal

IncioFinal

0106

0406

0406

0106

0206

Imitao Vocal IncioFinal

0404

0203

0204

0003

0203


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situao em grupo com coordenao



0,661,4

0,791,2

1,761,6

0,961,2

2,463,6

N de funescomunicativas

IncioFinal

0710

0710

1308

0808

1211


IncioFinal

7083,4

45,565,8

32,381,2

75,863,9

7778,7

Inteno comunicativagestual

IncioFinal

0106

0106

0106

0106

0306

Inteno comunicativaVocal

IncioFinal

0205

0205

0204

0204

0203


0304

0304

0103

0003

0304


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situao em grupo sem coordenao



O,661,7

1,341,36

0,661,83

0,731,3

1,732,3

N de funes comunicativas IncioFinal

0908

0908

0806

0906

0808


IncioFinal

8066,7

3551,2

9592,7

90,984,6

88,476,9

Inteno comunicativa gestual IncioFinal

0205

0206

0206

0206

0206

Inteno comunicativa Vocal IncioFinal

0106

0205

0106

0204

0206


00

00

00

00

00


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Discusso

As variveis investigadas e caracterstica individuaisapresentaram variaes em todos os itensanalisados;

Comparando os dados do perfil funcional dacomunicao e o desempenho sociocognitivo:percebe-se que existe uma evoluo dos dois.

Existe uma estreita relao entre odesenvolvimento da linguagem e cognitivo

(FERNANDES E RIBEIRO, 2000; ADAMSON,2001).


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Discusso

Situao III: impossibilidade de verificao deocorrncia de alguns itens.

A possibilidade de ausncia de alguns aspectos,

mas a impossibilidade de concluir a ausncia dosmesmos, visto que nas outras situaes essesaspectos ocorreram.

(MOLINI,

2001).


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Concluso

Pde-se observar:

Esses adolescentes parecem perceber asdiferenas pertinentes a cada situao

comunicativa. Em todas as situaes ocorrem mudanas tanto no

perfil funcional da comunicao quanto nosaspectos sociocognitivos.

importante ressaltar que, as mudanas nosdesempenhos podem ser consideradas interligadas,porm no lineares.


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Temos aprendido a voar como os pssaros, a nadar como ospeixes, mas ainda no aprendemos a sensvel arte de conviver

com as diferenas.


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Identificao

Nome: V. F.

Idade: 1 ano e 5 meses.

Filho nico.

No frequenta creche ou escola.

Ambiente de gravao: sala da casa.

Participaram da gravao: me, pai e tia.

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