O Autismo é um Diagnóstico de “Câncer Terminal” na Psiquiatria?

Louis B. Cady, MD – CEO & Founder – Cady Louis B. Cady, MD – CEO & Founder – Cady Wellness Institute Wellness Institute Adjunct Lecturer– Indiana

University School of Medicine

II Congresso Internacional de Medicina Integrativa para a Saúde Mental 2016 –

Dias 28, 29 e 30 de Outubro de 2016 - São Paulo, SP, Brazil

Prevalência de Autismo em 2000

Centers for Disease Control, USA - prevalence statistics for autism spectrum disorders

Cristo Redentor – Rio de Janeiro (Paul Landowski, 1931)“Mundo Azul” campanha de Autismo - March 30, 2016

• Estudos de 3 fases em uma cidade típica no sudeste do Brasil • Prevalência de “TID” (Transtorno invasivo do

desenvolvimento” em 27.1/10,000 crianças. (1 em cada 369)• Preponderância masculina, mais crianças diagnosticadas com

TID não especificado do que com transtorno autista e metade deles nascidos de mães mais velhas.

• “Check list do comportamento da criança (CBCL) 4-18 é um dos meios padronizados para avaliar a saúde mental de crianças no Brasil.

• Aplicado em 101 crianças com idades de 4 – 11 anos. • 36 autismo // 31 outros transtornos psiquiátricos // 34 controles• Dois fatores diferenciaram as crianças autistas:

• Fator “autistico/bizarro”• “Banda estreita pense problemas”

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-42302011000100002&script=sci_arttext

• As melhores estimativas do Transtorno do Espetro Autista variaram entre 1/267 crianças e 1/2500

• "baseado nestes estimativas internacionais, é concebível que até 1,5 milhões de brasileiros estão vivendo atualmente com TEA"

Perder seu filho para intervenções de autismo, ou…..

O quão rápido você pode reparar uma criança do incio ao

fim?

“Joey” – acidente de trem, médica e jurídica– de um e-mail de 31 maio, 2012

Prezado Dr. Cady: Fará uma semana, terça-feira que o departamento de serviços da criança (DCS) removeu meu filho da nossa casa. Foi relatado que administrei o que foi considerado "holística" no cuidado de meu filho. Sob a direção do Dr. XXX XXXX, MD meu filho recebe medicamentos, suplementos, tratamentos IV e leve oxigênio hiperbárico. Acontece que tenho o meu mestrado em enfermagem. No fundo eu tenho um ano de experiência na administração de nutrientes IV e quelação em 2 clínicas de especialidade profissional.

História de Joey• O crescimento diminuiu aos 8 – 9 meses• Cólicas e dores abdominais durante a infância.• “Era a criança ideal até os 15 meses.” • Em maio de 2010 – foi exposto à toxinas de uma bomba de

matar insetos na idade de 14 – 15 meses. Ficou incapacitado de andar no dia seguinte.

• “Ele saiu de uma criança perfeitamente, comportada para uma que não escutava bem. Exigente. Acordava 4 vezes por noite.”

• Julho de 2010 – dg com autismo. Leite e derivados removida da dieta, devido a casomorfina elevada. Melhorou.

• Abril de 2011 – Deficiência de nutrientes em teste: B2, B5, B12, colina, D3, Zinco e Vitamina C.

Últimos Deseenvolvimentos• Maio 2011 – Exposição a URI na casa de uma amigo. • “Ele regrediu imensamente, perdeu todas as palavras,

exceto ‘ma’ e começou comportamentos repetitivos, agitando os braços, piscando os olhos e gritando.”– Quando sua mãe ligava o liquidificador, ele iria gritar sem

motivo. – Se chocava em objetos estacionários.– Deixou de ser fofinho como no passado. – Parou de correr para o pai, quando ele voltava para casa. – Parou de responder ao seu nome.

Visto por excelente pediatra– 6 de Junho, 2011• Diagnósticos:

– TEA– Infecção do trato urinário– Sensibilidade alimentar ( 693.1) – Baseado no teste de IgG

realizado em Janeiro de 2011. – Síndrome do Intestino Permeável – que aparentemente foi inferida

devido a alergias alimentares – Disbiose

• Klebsiella (nas fezes) • Proteus (nas fezes)

– Hipotireoidismo (Com TSH de 15) (!!!)• Treated with Armour tiroide multiplos suplementos

(15 ?!) com melhoras.

Cuidados transferido para "especialista em autismo" – agosto de 2011

- Vitamin B 2 - 50 mg diariamente- Vitamina B12 – Metil B12 1000

Micrograma de SQ diariamente- cálcio pantotenato 250 – 500 mg

diariamente- coline bitartrato – 300 mg /dia- Vitamina D3 – 2,000 IU /dia- Glicinato de zinco 15 mg/dia- Glicinato de cobre – 1.5 mg /dia- Vitamina D – 500 mg /dia

• Tratamentos Médico- Sessão de secretina IV

• Glutationa IV + NAC– Pre-quelação Zn

e MgSO4– EDTA cálcico– até

250 mg em NaCL SIVP x 8 min

"Tratamentos caseiros" prescritos pelo "especialista em autismo"

• Tratamentos caseiros IV: – 5 mg ZnSO4 + 200 mg MgSO4 in 20 cc salina SIVP

• Tratamento hiperbárico• Fosfatidil colina diluída em mistura 50/50 de sangue,

com tirada lenta de sangue e misturada na seringa, e vagarosamente reintroduzir – semanalmente.

• IV UV tratamentos de irradiação • Secretina IV

Denúncia anônima apresentada. Funcionário do DCS pergunta: “Você está dando-lhe tratamentos de quelação??”

A comédia dos erros• 22 de Maio de 2012 – removido de casa• GM disse para “alimentar ele com dieta normal de

criança.”• Armour tireoide retirado (assim como todos

suplementos). • Visto por neuropsicólogo (pH.d.) que “Não achava

que ele tinha autismo, e que com o testes genéticos seria capaz de tratar a raiz da causa.”

• 8/29/2012 - TSH agora com 22.10 (H)!!!– (normal baixo T4 Livre e T3 Total)

Pediatra do Estado (parafraseado):

“Ele não poderia possivelmente ter hipotireoidismo porque ele não tem quaisquer anticorpos de tireoide. Este é muito provavelmente devido a cessação da tireoide Armour desnecessária.”

Desde que forçadamente removido de casa (5/2012 – 8/2012):

• Maio – Falava “com qualquer pessoa.”• Dieta regular implementada. “cria hematomas facilmente.”

“Abdômen inchado”.• Constipação intermitente.• “Fezes fétidas que esvaziava a casa”.• Julho – Começou a esconder-se dos estranhos e fazer caretas.

“Olhava através das pessoas.”• Julho 2012 – Birras, aumentando em frequência e duração – agora

duradoura 1 – 1 ½ horas• Jogando brinquedos.• Fala tinha declinado.• Sono se deteriorou – acordava 4 – 5 vezes por noite.• MGM: “Ele está comendo quantidades razoavelmente grandes e

vorazes.”.

Visto para entrada no meu escritório – 9/5/2012• Alerta. Falando sério. Intenção

de brinquedos. Brincando em voz alta. Não falava frases completas.

• Fonava repetidamente.• Puxava a lancheira na frente

dele, quando lhe fazia uma pergunta.

• Obsessivo com brinquedos. “Empurra empurra empurra.”

Testes extensivos pedidos. Armour é reintroduzida.

Intervenções imediatas• Armour tireoide – ¼ de grão (15 mg) até ¾ de

grão (45 mg) titulação.• “Starter Pack” de suplementação básica

– Cálcio, óleo de peixe, complexo B, minerais de alta– Cálcio/magnésio mastigáveis.– Óleo de fígado de bacalhau (com sabor)– Suplemento com precursor de glutationa

• DIETA: livre de glúten, leite e fermento.• SEM QUELAÇÃO• SEM HIPERBÁRICA

September 19, 2012

Teste de Ácidos Orgânicos 9/26/2012

• c/w adrenal stress (low thyroid!!)– Also HPHPA with shunting toward dopamine

• Low 5HIAA = low serotonin – why?• Also, Quinolinic/5HIAA ratio very high

Milk allergies??

4.73X!

Metais no Cabelo 9/20/2012 – Elementos Tóxicos

Mineralograma Capilar 9/20/2012 – Elementos Essenciais

Novas intervenções (Out. 2012):

• Enzimas Tri-enza com DPP-V• Aumento de suplementos (incluindo zinco)• Adição específica de B6 50 mg• Lítio iônico líquido (1mg)• Nistatina para leveduras• Flagyl – Curso de 10 dias para elevação de

HPHPA• Começo de probiótico de alta potência, depois

que for feito.

5 de Dezembro 5, 2012-Reavaliação

• Receita:– Armour tireoide 1 ½ grãos; Nistatina;

alta dose de MVI com Complex; precursores de GSH, óleo de fígado de bacalhau, B6, Vit C, probióticos, 1 mg de lítio iônico.

– Na dieta de antígeno alimentar.• Família agora capaz de ir à igreja e sentar

no banco. Foi a festa de aniversário de 95 da MGM.

• Exame do estado mental:– Alerta, agradável, feliz e envolvente.

Falando mais. Marcha melhorada. Discurso muito mais inteligível. Jogado alegremente e cooperativamente com o pai.

Joey – 21/1/2013• Ainda com fezes fétidas• Exame do estado mental:

– Alerta, agradável, saída. Brinca feliz. “Pronto, homem de carro!”

– “Eu comi tudo da minha galinha.”

– Marcha normal. • RX:

– Continuar com o atual. Adicionei Uva Ursi.

– Tentei para parar Mg para diarreia.

11/21/12 29.6 lbs 36”

12/28/12 31.2 lbs 36 & 9/16th”

1/21/2013 33.2 lbs 36 & 15/16th”1” in 2 mo’s

Disposição

• 1 de Março - Terminou o envolvimento do departamento de serviço social.

• 5 de Abril – Visita de revisão. Fala bem melhorada. – Agora em Lactobacillus duo para leveduras. – Adicionei Metil B-12 SQ.

• 17 de Maio de 2013 – mudou-se para um novo local. Agora, sendo visto por outro especialista. Está muito bem.

Como conseguir fazer isso em 3 meses?

12/5/20129/5/2012

Integrando técnicas da medicina funcional• Não culpe a criança, os pais ou o paciente adulto.• Se você não SABE que não é problema biológico, físico, então

você simplesmente não sabe. PONTO.• Certamente não é “deficiência de respiridona.” • Não é problema de “Axis II” a menos que você tenha

DEFINITIVAMENTE DESCARTADO a possibilidade de problema biológico.

• Teste teste teste teste teste. Você não pode dizer por "olhar".• TESTES DE MEDICINA FUNCIONAL em casos difíceis. • Reconhecer a importância da DIETA.• Uso de suplementos e intervenções - Apropriado – não excessivo

Ser capaz de explicar cada um. (“A regra de Peter Lynch.”)

O teste de metais tóxicos acidental• Criança com 7 anos de idade. • Diagnósticado com TDAH antes da consulta.• Reações graves à estimulantes.• Cronicamente magro, mas "come tanto

quanto meu filho de quinze anos."• Mora com a mãe e o pai (que trabalha em

uma fundição)• Exame do estado mental: obviamente hiper.

Tagarela. Um pouco irritante. • Psicologia – IQ normal

Análise de Cabelo (em vez de ácidos orgânicos) feito devido a um erro do pessoal!• Mais tarde soube dos hábitos da lavagem de

roupa e banhos, e deterioração da criança do desenvolvimento precoce à data presente

Melhorou radicalmente após ajustes de lavanderia!

A história de Alan• 2/24/2010 – “TDAH dificulta a sua capacidade de se concentrar e

compreender informações. Ele torna-se sobrecarregado. Falta-lhe confiança na leitura. Professor acredita que ele é capaz.”

• História passada: “uma criança ocupada. “Não podia mantê-lo em uma cadeira.”

• Diagnosticado com TDAH na escola maternal. Receitas múltiplas, incl. Abilify

• Na apresentação:– 20 mg Adderall XR pela manhã., 3 mg Intuniv na manhã , 5 mg

Abilify ás 4 da tarde.– “Coração acelerado” por dois meses. – Hx de rebote estimulante e ter que empurrar a dose– Fezes como alcatrão desde o início na Abilify.

• Escalas de avaliação:– DSM-IV 9/8 antes dos meds; DSM-IV 9/4 DURANTE meds

Tratamento resumidos e novos desenvolvimentos

• Medicamentos ajustados. Estimulante baixada e iniciou L-tirosina (inc. para 1 grama duas vezes ao dia).– Mudou para Concerta+ Ritalina (a.m.), Intuniv, Rispiridona, e

Depakote (250 mg 3x/dia)

• 11/9/10 e 12/6/10 – “colapsos” na escola. Diz “Eu vou MATAR você,” quando ele fica chateado. Chutando a mesa na escola e não olhando para o professor.

• “Comida favorita é pizza.”• 12/6/2010 – Não é totalmente coerente na MSE. c/o “dor

de cabeça.” Geralmente parece cansado e com aparência de doente.– PE – grosseiramente, neurologicamente intacto. (Examinado).

• Painéis de OAT e IgG foram pedidos.

“Sua comida favorita é pizza.” – Mom

(Reavaliado em 7 de Dezembro de 2010 Quando estes laboratórios foram pedidos)

Organic acid testing – 12/23/2010

Pertains to energy production, Kreb cycle, B vitamins, CoQ10, Mg

Intervenções• 1/5/2011:

– Escola insiste que ele é “autista” (colapsos)– Na consulta. Ordenado para remover o trigo,

amendoim e leite da dieta– Iniciou CoQ10, B-50, ALA, Vit C & E

• 2/8/2011:– Alan - “pela primeira vez, que acho que o medicamento

está acertando.” – “Nós precisamos dizer Dr. Cady que essa loja Kroger

em _ tem um monte de alimentos livre de glúten que ele precisa saber sobre.”

• Óleo de peixe adicionado.

Trabalho Escolar 6 semanas mais tarde …

Escola continua a insistir que ele é “autista.”NOTA: não roda, não bate palmas, não se engaja em comportamentos estereotipados. Só tinha um histórico de “fits.”

Início da resolução….• 4/1/2011 – cinco semanas de "ótimo comportamento" na

escola com "sem complicações qualquer.” – “As autoridades escolares ficam surpreendidas."– Ganhou o título de ESTUDANTE DA SEMANA(!!)

• 5/31/2011 – concluído ano escolar; sem complicações. • 8/30/11 – Algumas irritações, mas não do tipo “explosivo

que teve no ano anterior.” • 12/21/11- ganhou nota “Estudante distinto” em matemática

“proficiente” em leitura. (continua a dieta e suplementos)• 2/17/2012 – “Cansado.” Receitado: baixa dosagem de

Concerta de 54 to 36 mg• Tendo colapsos mais na escola. Novos exames pedidos.

Resultados de IgG– 3/29/2012

- Iniciou Nistatina líquida –500,000 IU três vezes ao dia. Também probiótico. - ELIMINOU O LEITE E O TRIGO

Progresso!

Repeat IgG testing 06/28/2012

Original IgG 3 7 2012

Teste de ácido orgânico– 26 6 2012

• Candida com arabinose (prev tomava NISTATINA)• Todos os marcadores de vitamina B melhoram• Coenzima Q10 Normal alta • HVA, VMA, 5HIAA – todos aumentaram.• Vit C baixo, mas com solubilidade na água

Alan – conclusão 3/7/2012• Concluído o ano letivo bem.• “Foi mais interativo e brincou no playground."• Subiu no teste estadual 17 pontos em leitura. No

nível da classe em matemática. • Brincando mais do lado de fora, andando de

bicicleta. • Aumentou Vitamina C para 500 mg duas vezes ao

dia • Iniciou em Cúrcuma/tumérico para inflamação • ESTÁVEL.

Coisas a considerar / itens de ação:• Não considero diagnósticos de fora como

indiscutível. TUDO pode “aproveitados” até que seja comprovado.

• Integração da medicina funcional é como aprender a andar– “Você fazê-lo ATÉ.”

• Humilhe o seu ego, admita sua ignorância, faça perguntas.

• Mantenha-se intelectualmente aberto e lúdico.

O RESTO da história - Joey

9/15/20139/5/2012

Verão– 2014 – com o pai em sua horta orgânica

Tornou-se necessário desenvolver a medicina como ciência cooperativa; o clínico, o especialista, e os funcionários do laboratório unidos pelo bem do paciente, cada um auxiliando na elucidação do problema em suas mãos e cada um dependente do apoio do outro. A verdade é uma variável constante.” – William Mayo, MD. “Dr. Will” - 1910

Historical display case. In “subway” – Mayo Clinic. © Louis B. Cady, M.D.

Louis B. Cady, M.D. www.cadywellness.com www.facebook.com/cadywellness www.tms-relief.comOffice: 812-429-0772 E-mail: lcady@cadywellness.com 4727 Rosebud Lane – Suite F ~ Interstate Office Park Newburgh, IN 47630 (USA) TWITTER FEEDS: @LouisCadyMD @TMS4depression

Mais uma vez…. Onde “encontrar os slides” -

Syllabuswww.slideshare.net/lcadymdCady Wellness Institute app.