“Olh

o V

erm

elho

”“O

lho

Ver

mel

ho”

Rui

Pro

ença

FM

UC

Olh

o ve

rmel

hoO

lho

verm

elho

�D

or o

cula

r

�A

cuid

ade

visu

al

�P

adrã

o de

hip

erém

ia

�O

utro

s si

nais

Olh

o ve

rmel

hoO

lho

verm

elho

�N

ão d

olor

oso

�S

em d

or o

cula

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Sem

bai

xa d

e vi

são

�H

iper

émia

con

junt

ival

�D

olor

oso

�D

or o

cula

r�

Bai

xa d

e vi

são

�H

iper

émia

cili

ar o

u pe

ri-qu

erát

ica

Hip

erém

iaH

iper

émia

Cili

arC

iliar

Con

junt

ival

Con

junt

ival

Olh

o ve

rmel

hodo

loro

soO

lho

verm

elho

dolo

roso

�G

lauc

oma

agud

o

�U

veíte

�E

pisc

lerit

e

�E

scle

rite

�Q

uera

tite

Gla

ucom

a A

gudo

Sin

tom

as

Iníc

io s

úbito

Dor

ocu

lar

inte

nsa

Bai

xa s

úbita

de

visã

o

Fot

ofob

ia

Gla

ucom

a cr

ónic

o=

assi

ntom

átic

o

Sin

tom

as

Vis

ão d

a ha

los

colo

ridos

Cef

alei

as

Náu

seas

Vóm

itos

Sin

ais

Hip

erém

ia c

iliar

Pup

ila e

m m

idrí

ase

méd

ia fi

xa

Ede

ma

da c

órne

a

Câm

ara

ante

rior

estr

eita

Pre

ssão

intr

aocu

lar

elev

ada

Gla

ucom

a A

gudo

Con

duta

Col

írio

de

pilo

carp

ina

a 2%

(ca

da 1

0 m

in.)

Col

írio

de

um B

eta-

bloq

uead

or (

ex: T

imol

ol a

5%

)

Ace

tazo

lam

ida:

250

-500

mg

i.v. o

u 50

0 m

g or

al (

uma

só d

ose)

Man

itol:

1-2

g/K

g i.v

., em

per

fusã

o du

rant

e 30

-45

min

Urg

ênci

aE

nvio

a S

ervi

ço d

e O

ftalm

olog

ia

Ava

liaçã

o do

est

ado

card

iova

scul

ar e

hid

roel

ectr

olí

tico

Gla

ucom

aA

gudo

Olh

o ve

rmel

hodo

loro

soO

lho

verm

elho

dolo

roso

�G

lauc

oma

agud

o

�U

veíte

�E

pisc

lerit

e

�E

scle

rite

�Q

uera

tite

Uve

íteU

veíte

Infla

maç

ão in

trao

cula

r

�U

veíte

s A

nter

iore

s

�U

veíte

s In

term

édia

s

�U

veíte

s P

oste

riore

s

�P

anuv

eíte

s

Uve

íteA

nter

ior

Sin

tom

as

"Olh

o ve

rmel

ho"

Dor

ocu

lar

perm

anen

te

Bai

xa d

e vi

são

Fot

ofob

ia, l

acrim

ejo

Agu

daC

róni

ca

Uve

íte A

nter

ior

Sin

ais

Hip

erém

ia c

iliar

Pup

ila e

m m

iose

Irre

gula

ridad

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pila

r (s

inéq

uias

)

Pre

cipi

tado

s qu

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icos

Agu

daC

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Exs

udat

o in

flam

atór

io n

a C

A

Hip

oten

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(oca

sion

alm

ente

hip

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nsão

)

Gra

nulo

mat

osa

ou

não

gran

ulom

atos

a

Loca

lizaç

ão

Dad

os d

emog

ráfic

os

Sin

ais

asso

ciad

os

Uni

late

ral o

u bi

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Res

post

a pr

évia

à te

rapê

utic

a

Sin

tom

as a

ssoc

iado

sA

guda

ou

crón

ica

Est

udo

deum

a uv

eíte

Sin

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e s

into

mas

asso

ciad

os

Cef

alei

asS

arco

ido

se, V

KH

Su

rdez

neu

rose

nsor

ial

VK

H, s

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e

Ple

oci

tose

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RV

KH

, sar

coid

ose,

AP

PM

E, D

. Beh

çet

Par

este

sias

Esc

lero

se m

últi

pla

, D. B

ehçe

t, co

rtic

óid

es

Psi

cose

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H, s

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idos

e, D

. Beh

çet,

LES

, co

rtic

óid

es

Viti

ligo

, po

liose

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H

Erit

ema

no

do

soS

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ido

se,

D. B

ehçe

t

Nó

du

los

cutâ

neo

sS

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se, o

nco

cerc

ose

Alo

pec

iaV

KH

Ras

h c

utâ

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D. B

ehçe

t, sa

rco

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se, e

xan

tem

a vi

ral,

sífil

is,

Her

pes

zo

ost

er, a

rtrit

e p

soriá

sica

, D. L

yme

Sin

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e s

into

mas

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ciad

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Úlc

eras

ora

isD

. Beh

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D.

infla

mat

ória

s in

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inai

s

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gen

itais

D. B

ehçe

t, S

. Rei

ter

Hip

ertr

of .

saliv

. e la

crim

.S

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ido

se, l

info

ma

Ad

eno

pat

ias

Sar

coid

ose

, SID

AD

iarr

eia

D. W

hip

ple

,D. i

nfla

mat

ória

s in

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inai

s To

sse,

dis

pn

eia

Sar

coid

ose

, tu

ber

culo

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um

ore

sE

ritem

a n

od

oso

Sar

coid

ose

, D

. Beh

çet

Sin

usi

teG

ran

ulo

mat

ose

de

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ener

Vas

culit

e si

stém

ica

D. B

ehçe

t, sa

rco

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se, p

olic

on

drite

rei

cid

ivan

teA

rtrit

eD

. Beh

çet,

S. R

eite

r, s

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ido

se, A

.C.J

., A

.R

.,

D. L

yme,

D.

infla

m. i

nte

st.,

Weg

ener

, L.E

.S.

Sac

ro-il

eíte

Esp

on

d. a

nq

uil.

, S. R

eite

r, D

. In

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. in

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inal

Imu

no

ssu

pres

são

CM

V, C

and

idía

se, i

nfe

cção

op

ort

unis

ta

Loca

lizaç

ão

•A

nter

ior

•In

term

édia

•P

oste

rior

•P

anuv

eíte

Uve

íteU

veíte

Infla

maç

ão in

trao

cula

r

�U

veíte

s A

nter

iore

s 35

%

�U

veíte

s In

term

édia

s 2%

�U

veíte

s P

oste

riore

s 55

%

�P

anuv

eíte

s 8%

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sas

de U

veíte

Ant

erio

r

•Id

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tica

•E

spon

dilit

e an

quilo

sant

e•

Uv.

ant

erio

r as

soci

ada

ao H

LA B

27•

Sín

drom

a de

Rei

ter

•D

oenç

a in

flam

atór

ia in

test

inal

•A

rtrit

e ps

oriá

tica

•A

rtrit

e cr

ónic

a ju

veni

l•

Uv.

het

eroc

róm

ica

de F

uchs

•S

. Pos

ner-

Sch

loss

man

•D

. Beh

çet

•S

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idos

e•

Sífi

lis•

S. m

asca

rada

s

Sin

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Sem

hip

erém

ia c

iliar

Pup

ila r

egul

ar

Cél

ulas

no

vítr

eo

Lesõ

es n

a co

róid

e e

retin

a

Vas

culit

e re

tinia

na

Ede

ma

mac

ular

Uve

íte In

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édia

e P

oste

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•S

arco

idos

e•

Doe

nça

infla

mat

ória

inte

stin

al•

Esc

lero

se m

últip

la•

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nça

de L

yme

•P

ars

plan

itis

(idio

pátic

a)

Cau

sas

de U

veíte

Inte

rméd

ia

•S

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idos

e•

Sífi

lis•

V. H

erpe

s si

mpl

ex•

Cito

meg

alov

irus

•C

andi

días

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Men

ingo

coco

s•

S. m

asca

rada

s

Ret

inite

mul

tifoc

al

•S

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idos

e•

Ofta

lmia

sim

pátic

a•

Vogt

-Koy

anag

i-Har

ada

•C

oroi

dopa

tia S

erpi

gino

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Cor

oido

patia

de

Bird

shot

•H

isto

plas

mos

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S. m

asca

rada

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Cor

oidi

te m

ultif

ocal

•To

xoca

rose

•Tu

berc

ulos

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Noc

ardi

ose

•S

. mas

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das

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cal

•To

xopl

asm

ose

•O

ncoc

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se•

Cis

ticer

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•S

. mas

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inite

foca

l

Cau

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de U

veíte

Pos

terio

r

•S

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e

•D

oenç

a de

Beh

çet

•Vo

gt-K

oyan

agi-H

arad

a

•S

ífilis

•E

ndof

talm

ite in

fecc

iosa

Cau

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de P

anuv

eíte

Sífi

lisTo

xopl

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ose

Toxo

caro

seC

occi

diom

icos

eTu

berc

ulos

eC

itom

egal

oviru

sH

erpe

s si

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exH

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s zo

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rA

RN

Nec

rose

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inia

na A

guda

Can

didi

ase

Lept

ospi

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Ric

ketts

iaB

ruce

lose

Am

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seM

onon

ucle

ose

D. L

yme

Hep

atite

Doe

nças

infe

ccio

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D. B

ehçe

tS

arco

idos

eL

E S

Pos

t-va

cina

ção

Esc

lero

se m

últip

laG

ranu

lom

. Weg

ener

D. T

akay

asu

D. B

uerg

erP

olia

rter

ite n

odos

aP

olim

iosi

teD

erm

atom

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. Whi

pple

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rohn

Ant

igén

io S

jogr

en A

Doe

nças

sis

tém

icas

Vas

culit

esR

etin

iana

s

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ocu

lare

s

Cor

oido

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Bird

shot

Par

s pl

aniti

sD

. Eal

esC

oroi

dite

Art

er. r

et /

aneu

rism

asB

ehçe

t s/ d

. sis

tém

ica

Ocl

usão

ven

osa

• N

ão e

spec

ífico

:

• M

idriá

ticos

/ ci

clop

légi

cos

• C

ortic

oste

róid

es

• Im

unos

supr

esso

res:

• C

itóxi

cos

• C

iclo

spor

ina

A

• O

utro

s ag

ente

s

Trat

amen

to M

édic

o da

s U

veíte

sTr

atam

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Méd

ico

das

Uve

ítes

• E

spec

ífico

:

Mid

riátic

os /

Cic

lopl

égic

os

Indi

caçã

o pr

inci

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rea

cção

infla

mat

ória

impo

rta

nte

na C

A

• D

imin

uiçã

o da

sin

tom

atol

ogia

• P

reve

nir

a fo

rmaç

ão d

e si

néqu

ias

• R

ompe

r si

néqu

ias

já fo

rmad

as

Pre

ferim

os u

sar

mid

riátic

os d

e cu

rta

dura

ção

de a

cção

, man

tend

o a

mob

ilida

de d

a ír

is.

Fár

mac

o

Trop

icam

ida

Fen

ilefr

ina

Cic

lope

ntol

ato

Hom

atro

pina

Atr

opin

a

Acç

ão

3 -

6 H

4 -

10 H

18 -

30 H

3 di

as

10 -

14 d

ias

Cic

lopl

egia

+ - + +

+ +

+

+ +

+ +

Obs

erva

ções

Cur

ta d

uraç

ão

HTA

/ cr

ianç

asD

ispe

rsão

pig

men

tar

Sed

ação

/ cr

ianç

asQ

uim

iot.

leuc

ócito

s

Cic

lopl

. pot

ente

Cic

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. pot

ente

Sin

équi

as /

UA

CA

mbl

iopi

a / c

rianç

as

Mid

riátic

os /

Cic

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égic

os

Cor

ticos

teró

ides

Tóp

icos

Inje

cçõe

s pe

riocu

lare

s

Sis

tém

icosTr

atam

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Trat

amen

toU

veíte

Ant

erio

r

Olh

o ve

rmel

ho d

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oso

Olh

o ve

rmel

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�G

lauc

oma

agud

o

�U

veíte

�E

pisc

lerit

e

�E

scle

rite

�Q

uera

tite

Epi

scle

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Sin

tom

as

"Olh

o ve

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ho"

Dor

ocu

lar

Acu

idad

e vi

sual

con

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ada

Fot

ofob

ia, l

acrim

ejo

Agu

daC

róni

ca

Epi

scle

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Sin

ais

Hip

erém

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caliz

ada,

em

sec

tor

Nód

ulo

epis

cler

al

Dor

ao

toqu

e

Pup

ila r

egul

ar

Agu

daC

róni

ca

Aus

ênci

a de

sin

ais

infla

m. n

a C

A

Epi

scle

rite

•A

rtrit

e re

umat

óide

•S

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e

•Lu

pus

erite

mat

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sist

émic

o

•G

ranu

lom

atos

e de

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ener

•P

olic

ondr

ite r

eici

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nte

•D

. Beh

çet

•D

. inf

lam

atór

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inal

•E

spon

dilit

e an

quilo

sant

e

•S

. Rei

ter

Olh

o ve

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ho d

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Olh

o ve

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�G

lauc

oma

agud

o

�U

veíte

�E

pisc

lerit

e

�E

scle

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�Q

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Esc

lerit

e

Sin

tom

as

"Olh

o ve

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ho"

Dor

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lar

Acu

idad

e vi

sual

con

serv

ada

ou n

ão

Fot

ofob

ia, l

acrim

ejo

Agu

daC

róni

ca

Esc

lerit

e

Sin

ais

Hip

erém

ia c

iliar

, em

sec

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ifusa

Tona

lidad

e az

ul d

a es

cler

a

Esc

lero

mal

ácia

, est

afilo

ma

Sin

ais

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mat

ório

s na

CA

Alte

raçõ

es d

a ac

uida

de v

isua

l

Esc

lerit

e

•A

rtrit

e re

umat

óide

•G

ranu

lom

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e de

Weg

ener

•P

olic

ondr

ite r

eici

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nte

•Lu

pus

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mat

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sist

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o

•D

oenç

a m

ista

TC

•E

scle

rode

rmia

•P

olim

iosi

te /

derm

atom

iosi

te

Olh

o ve

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ho d

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Olh

o ve

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�G

lauc

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agud

o

�U

veíte

�E

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lerit

e

�E

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�Q

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tite

Que

ratit

e

Sin

tom

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"Olh

o ve

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Dor

ocu

lar

perm

anen

te

Bai

xa d

e vi

são

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ofob

ia, l

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Agu

daC

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ca

Sin

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Hip

erém

ia c

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Úlc

era

de c

órne

a

Ref

lexo

irre

gula

r da

cór

nea

Sin

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infla

mat

ório

s na

CA

Agu

daC

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raçõ

es d

a ac

uida

de v

isua

l

Que

ratit

e

Trau

mát

ica

Bac

teria

na

Fún

gica

Par

asitá

ria

Viru

sal

Que

ratit

e

�U

so d

e LC

�Á

guas

cor

rent

es

�P

rogr

essã

o

�D

or in

tens

a

�In

filtr

ado

anul

ar c

arac

terí

stic

o

Que

ratit

e po

r ac

anta

moe

ba

Que

ratit

eH

erpé

tica