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18/11/2011 1 ASPECTOS RADIOLÓGICOS DO ESQUELETO DE CÃES E GATOS Profª Drª Naida Cristina Borges Borges, N. C. Esqueleto Axial e Apendicular Axial coluna vertebral, costelas, esterno, crânio Apendicular ossos dos membros Esplâncnico ossos do pênis e coração Introdução Introdução Borges, N. C. Avaliação das lesões Número de ossos envolvidos Localização no osso Partes do osso envolvida Introdução Introdução Borges, N. C. Partes do Osso Diáfise Diáfise Fise Fise Articulação Articulação Metáfise Metáfise Epífise Epífise Introdução Introdução

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18/11/2011

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ASPECTOS RADIOLÓGICOS DO ESQUELETO DE CÃES E GATOS

Profª Drª Naida Cristina Borges Borges, N. C.

Esqueleto Axial e Apendicular

�Axial ���� coluna

vertebral, costelas,

esterno, crânio

�Apendicular ����

ossos dos membros

� Esplâncnico ����

ossos do pênis e

coração

IntroduçãoIntrodução

Borges, N. C.

�Avaliação das

lesões

�Número de ossos

envolvidos

� Localização no osso

�Partes do osso

envolvida

IntroduçãoIntrodução

Borges, N. C.

� Partes do Osso

��DiáfiseDiáfise

�� FiseFise

��ArticulaçãoArticulação

��MetáfiseMetáfise

�� EpífiseEpífise

IntroduçãoIntrodução

18/11/2011

2

Borges, N. C.

�Fraturas

�Doenças ósseas

�Neoplasias

IntroduçãoIntroduçãoConteúdo

Borges, N. C.

FraturasFraturas

FRATURAS

�Quebra na continuidade óssea

�Visibilização adequada requer 2 projeções

�Dificuldades de identificação:

� desordem mínima

� pobre qualidade radiográfica

� linha de fratura tangencial aos raios-x

FraturasFraturas

Borges, N. C.

�Avaliação da

fratura

� Estruturas normais

podem simular

fratura

� forâmen nutrício

� ossos sesamóideos

� fises abertas

FraturasFraturas

18/11/2011

3

Borges, N. C.

� Tipos de Fraturas

� Aberta x Fechada

� Incompleta

� Completa Simples

� Múltipla

� Cominuta

FraturasFraturas

��Fraturas Epif iseaisFraturas Epif iseais

��Fratura por AvulsãoFratura por Avulsão

��Fratura PatológicaFratura Patológica

Borges, N. C.

Aberta x FechadaAberta x Fechada

Borges, N. C.

Fraturas

�� Fratura Completa SimplesFratura Completa Simples

� Transversal �Oblíqua

Borges, N. C.

Fraturas

� Tipo

� Espiral

�� Fratura Completa SimplesFratura Completa Simples

18/11/2011

4

Borges, N. C.

Fraturas

��Duas ou mais Duas ou mais

linhas de fratura linhas de fratura

em um único em um único

ossoosso

��Fratura MúltiplaFratura Múltipla

Borges, N. C.

Fraturas� Fratura Cominuta

��Grande número de Grande número de

pequenos pequenos

fragmentos fragmentos

��Várias linhas de Várias linhas de

fraturas fraturas

secundáriassecundárias

Borges, N. C.

Fraturas

�Fraturas Epif iseais

�Classificação segundo Salter e Harris

� Tipo l – fiseal

� Tipo II – fiseal-metafiseal

� Tipo III – fiseal-epifiseal

� Tipo IV – fiseal-epifiseal-metafiseal

� Tipo V – compactação placa de crescimento

Borges, N. C.

�� Fraturas Epif iseaisFraturas Epif iseais

18/11/2011

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Borges, N. C.

Fratura por AvulsãoFratura por Avulsão

Borges, N. C.

Fraturas

� Fratura Patológica

� Associadas

� Tumores primários

� Cistos ósseos benignos

� Doenças metabólicas

Borges, N. C.

LuxaçãoLuxação

Borges, N. C.

Fraturas Fraturas ⇔⇔⇔⇔⇔⇔⇔⇔ Cicatrização ÓsseaCicatrização Óssea

18/11/2011

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Borges, N. C.

Cicatrização

� Cicatrização Óssea

Idade do animal Fixação com pino intramedular

Fixação com placa

3 meses 2-3 semanas 4 semanas

3-6 meses 4-6 semanas 2-3 semanas

6-12 meses 5-8 semanas 3-4 semanas

acima de 12 meses

7-12 semanas 5-8 semanas

Borges, N. C.

Cicatrização1 Semana

�perda das margens dos fragmentos

�discreto aumento do espaço

Borges, N. C.

Cicatrização

2 Semana

�calo ósseo levemente mineralizado

�margens irregulares e distante

Borges, N. C.

Cicatrização4 Semanas

� linha de fratura estreita

� calo ósseo iniciando ponte óssea

� calo ósseo liso e levemente opaco

18/11/2011

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Borges, N. C.

CicatrizaçãoApós 4 Semanas

� linha de fratura obliterada

� calo ósseo ligado à fratura,

densidade semelhante

Borges, N. C.

Cicatrização

� Fatores que interferem com a cicatrização

� Integridade vascular

� Tipos de fraturas

� Grau de motilidade

Borges, N. C.

Complicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaComplicações da Cicatrização ÓsseaBorges, N. C.

Doenças Ósseas dos Membros e Articulações

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Borges, N. C.

Doenças Ósseas dos Membros e Articulações

� Mais comuns até os 12 meses de idade

� Elevada atividade metabólica

� Etiologia é multifatorial

� genética + nutricão + ambiente

� Definições radiológicas - radiopacidade

Doenças ÓsseasDoenças Ósseas

Borges, N. C.

Doenças Ósseas

�Hiperparatiroidismo Secundário Nutricional -

HSN

Borges, N. C.

Doenças Ósseas

�Hiperparatiroidismo

Secundário Nutricional

� Sinônimos

� osteodistrofia fibrosa,

osteodistrofia nutricional,

osteoporose nutricional,

osteodistrofia juvenil

Borges, N. C.

�� HSNHSN

18/11/2011

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Borges, N. C.

Doenças Ósseas

�Hiperparatiroidismo Secundário Renal

Borges, N. C.

Doenças Ósseas� Sinônimos

� raquitismo renal, osteíte fibrosa renal,

mandíbula de borracha

��HSRHSR

Borges, N. C.

�Necrose Asséptica da Cabeça do Fêmur (NA)

X

�Displasia Coxo-femoral (DCF)

� Doenças multifatoriais

� Pode ser uni ou bilateral

� NA - Acomete cães de pequeno e médio porte

�4-10 meses

� DCF - Atinge cães grande porte

�4-8 meses

Borges, N. C.

Doenças Ósseas

� Radiologia

� desenvolvimento anormal da articulação coxofemoral

� luxação/subluxação

� doença articular degenerativa

� esclerose subcondral

18/11/2011

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Borges, N. C.

Necrose Asséptica da Cabeça do FêmurNecrose Asséptica da Cabeça do Fêmur

Borges, N. C.

DCFDCF

Borges, N. C.

Posicionamento Posicionamento RadiográficoRadiográfico

DCFDCF

Borges, N. C.

� Interpretação

� ângulo de Norberg

� acetábulo (bordos, forma, profundidade)

� cabeça e colo do fêmur

� congruência articular

DCFDCF

18/11/2011

11

Borges, N. C. Borges, N. C.

Osteopatia NutricionalOsteopatia Nutricional

Borges, N. C.

�Osteocondrose (OC) Osteocondrite

Dissecante (OCD)

�Displasia de Cotovelo (DC)

� fragmentação do processo coronóide medial (FPCM)

� não união do processo ancôneo (NUPA)

� osteocondrose do côndilo medial do úmero

� incongruência articular ulnar (IA)

Osteopatia Nutricional

Borges, N. C.

OC e OCD

� distúrbio ossificação endocondral

� engrossamento da cartilagem

� fissuras na cartilagem -“flaps”

Doenças ÓsseasDoenças Ósseas

18/11/2011

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Borges, N. C.

OCOCOCDOCD

Borges, N. C.

�NUPA

Borges, N. C.

JOELHOJOELHO�O que é?

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Borges, N. C.

Doenças Ósseas

�Ruptura Ligamento Cruzado

�Deslocamento cranial tíbia

Borges, N. C.

NEOPLASIASNEOPLASIASÓSSEASÓSSEAS

Borges, N. C.

OsteossarcomaOsteossarcoma

Borges, N. C.

OsteossarcomaOsteossarcoma

18/11/2011

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Borges, N. C.

OsteossarcomaOsteossarcoma

Borges, N. C.

CABEÇAS

Borges, N. C.

11-- osso nasalosso nasal

2 2 -- osso incisivoosso incisivo

3 3 -- maxilamaxila

4 4 -- osso frontalosso frontal

55-- osso parietalosso parietal

6 6 -- osso occiptalosso occiptal

77-- osso temporalosso temporal

88-- osso zigomáticoosso zigomático

99-- osso palatinoosso palatino

1

2 3

2

33

2

4

44

5

5

6

6

6

7

7 7

8

8

8

9

9

1

CabeçaCabeça

Borges, N. C.

CabeçaCabeça

��LateroLatero--laterallateral

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Borges, N. C.

CabeçaCabeça��LateroLatero--laterallateral

Borges, N. C.

CabeçaCabeça

��VentroVentro--dorsaldorsal

��DorsoDorso--ventralventral

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Borges, N. C.

� Hidrocefalia

� Encurtamento de C1

� Má formação atlantoccpital

� Má formações congênitas dos ossos do crânio

� Comum em cães da raça “Toy” e miniatura

CabeçaCabeça

Borges, N. C.

�Displasia de Occiptal

�Projeção radiográfica rostro-caudal com

incidência em 30º

CabeçaCabeça

Borges, N. C.

�Displasia de Occiptal

�Aumento de leve a grave do forâmen magnum

CabeçaCabeça

Borges, N. C.

�Displasia de OcciptalCabeçaCabeça

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Borges, N. C.

Coluna Vertebral

Borges, N. C.

espinha paralela ao filme

POSIÇÃO RADIOGRÁFICA

INCORRETA

Animal anestesiado com a coluna paralela ao chassiAnimal anestesiado com a coluna paralela ao chassi

ColunaColuna�� Exame RadiográficoExame Radiográfico

Borges, N. C.

7 vértebras cervicais7 vértebras cervicais

C1C1

C2C2

C3C3

C4C4

C5C5C6C6

C7C7

ColunaColuna

Borges, N. C.

•• 13 torácicas 13 torácicas (processos espinhosos maiores)(processos espinhosos maiores)

ColunaColuna

18/11/2011

18

Borges, N. C.

•• 7 lombares e 3 sacrais7 lombares e 3 sacrais

ColunaColuna

Borges, N. C.

ColunaColuna

PosicionamentoPosicionamento

AnestesiaAnestesia

Borges, N. C.

� Número

� Alinhamento

� Tamanho

ColunaColuna

�� FormaForma

�� RadiopacidadeRadiopacidade

�� Alterações da Coluna VertebralAlterações da Coluna Vertebral� Número

ColunaColuna�� Alterações da Coluna VertebralAlterações da Coluna Vertebral

18/11/2011

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� Alinhamento

ColunaColuna�� Alterações da Coluna VertebralAlterações da Coluna Vertebral

Borges, N. C.

Vértebras transicionais

Transicionais

ColunaColuna

L7L7L6L6L5L5

sacrosacro

Congênitas

�Agenesia de costelas

�Hemivértebra

� Vértebra em bloco

� Espinha bífida

ColunaColuna

Borges, N. C.

Agenesia de 13º CostelaAgenesia de 13º Costela

T13T13

ColunaColuna

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20

Borges, N. C.

HemivértebraHemivértebraColunaColuna

Borges, N. C.

Vértebra em Bloco

ColunaColuna

Borges, N. C.

Espinha Bífida

ColunaColuna

Borges, N. C.

Espondilose Deformante - Bico de papagaio

�Projeções ósseas -ventral, VD, lateral, DV

�Pontes ósseas

�� Alterações da Coluna VertebralAlterações da Coluna VertebralColunaColuna

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�� Alterações da Coluna VertebralAlterações da Coluna VertebralColunaColuna

Borges, N. C.

Instabilidade Instabilidade LombossacraLombossacra((((((((Cauda EqüinaCauda Eqüina)))))))) ColunaColuna

Borges, N. C.

Doença Disco Intervertebral

ColunaColuna�� Alterações da Coluna VertebralAlterações da Coluna Vertebral Doença Disco Intervertebral

� Condição degenerativaHansen Tipo IHansen Tipo IHansen Tipo IHansen Tipo IHerniações agudasHerniações agudasHerniações agudasHerniações agudas Hansen Tipo IIHansen Tipo IIHansen Tipo IIHansen Tipo IIHerniações crônicas Herniações crônicas Herniações crônicas Herniações crônicas ColunaColuna

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Borges, N. C.

Doença do Disco Intervertebral

�Atinge todas as raças de cães

�Dachshund, Beagle, Cocker, Poodle, Pequinês

ColunaColuna

Hérnia de disco intervertebralHérnia de disco intervertebral

Coluna Coluna

Borges, N. C.Extrusão e Calcificação de DIVExtrusão e Calcificação de DIV

Coluna Coluna

Borges, N. C.Calcif icação de disco intervertebralCalcif icação de disco intervertebral

Coluna Coluna

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Instabilidade Cervical

� Síndrome de Wobbler, Espondilopatia cervical,

Síndrome da má formação/má articulação vértebral

�Caracterização

� deformidade dos corpos vertebrais

� estreitamento canal vertebral

� instabilidade cervical

� articulação defeituosa

Coluna Coluna

Borges, N. C.

Coluna Coluna

Borges, N. C.

Instabilidade CervicalInstabilidade Cervical Coluna Coluna

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