atuaÇÃo do enfermeiro em primeiros socorros no...

Deyse de Cassia dos Santos

Lucas André Alves de Godoi

Vanderson Martins Genova

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM PRIMEIROS SOCORROS

NO AMBIENTE ESCOLAR

Bragança Paulista

2011

Deyse de Cassia dos Santos - 001200801021

Lucas André Alves de Godoi - 001200800652

Vanderson Martins Genova - 001200800446

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM PRIMEIROS SOCORROS

NO AMBIENTE ESCOLAR

Projeto de Pesquisa apresentada à disciplina Trabalho de Conclusão de Curso, do Curso de Enfermagem, da Universidade São Francisco, sob orientação do Profa. Dra. Beatriz Helena de Araujo Verri, como exigência para conclusão do curso de graduação.

Bragança Paulista

2011

DEDICATÓRIA

“A Deus fonte de todo bem e toda graça em minha vida,

que em sua infinita misericórdia permitiu que chegasse

até aqui. Aos meus pais pelo apoio e carinho e paciência

durante o percurso da graduação. A minha irmã pelo

exemplo de dedicação e perseverança. A minha avó por

sua luta incansável pela vida. A todos os meus amigos e

professores que me auxiliaram nessa jornada.”

Deyse de C. Santos

"Agradeço primeiramente à Deus e ao meu querido pai

Tiãozinho in memoriam, minha linda esposa Gaby que

me dá muita força nas horas mais difíceis, meu filho

Vinny (my little boy) que me proporciona muita alegria

com os momentos mais simples que a vida oferece, à

minha mãe Cida que é uma grande guerreira e um

exemplo de vida e há todos meus familiares que me

apoiaram nesta fase da minha vida.”

Lucas A.A. de Godoy

“Aos meus pais Orlando e Dulcéia que sempre me deram

força para esta conquista a minha tia Nil pela força e

motivação durante esta jornada, a minha esposa Milena

que soube lidar carinhosamente a minha ausência no

decorrer da graduação e a todos aqueles que direta ou

indiretamente acreditaram ao meu potencial ou não por

fim contribuíram para esta realização e o incentivo a este

sonho.”

Vanderson M. Genova

4

AGRADECIMENTOS

Agradecemos primeiramente a Deus, que nos

descortinou esta profissão e pela sua presença

constante em nossa jornada de estudos nesses

quatro anos.

À nossa querida amiga e orientadora Profª DRª

Beatriz Helena Verri, pelo seu comprometimento e

sua paciência em nos auxiliar nesta monografia;

Aos nossos mestres, que foram todos magníficos em

dividir conosco um pouco de sua sabedoria;

A todos nossos familiares e amigos pelo apoio e

colaboração;

5

"Para realizar grandes conquistas, devemos não apenas agir, mas também sonhar; não

apenas planejar, mas também acreditar."

Anatole France.

6

RESUMO

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO EM PRIMEIROS SOCORROS NO AMBIENTE ESCOLAR

Santos, Deyse C. dos; Godoi, Lucas Andre A. de; Genova, Vanderson M.; Verri, Beatriz Helena de A.

O espaço escolar é um ambiente propício a acidentes devido ao grande número de crianças que nele se encontra, interagindo e desenvolvendo nas mais diversas atividades. A ocorrência de um acidente os Primeiros Socorros é um ato de extrema importância que deve ser assistido rapidamente podendo evitar seqüelas grave em uma vítima ou até mesmo salvar sua vida. Frente a estas questões este estudo teve como objetivo analisar o nível de conhecimento dos professores e funcionários em primeiros socorros da escola E.M.E. F Professor Guilherme Pileggi Contensini da rede municipal do Município de Atibaia/SP. Tratou-se de um estudo analítico descritivo com abordagem quantitativo-qualitativa propondo-se conhecer o nível de conhecimento dos docentes e funcionários da rede ensino quanto primeiros socorros. O projeto de pesquisa foi submetido à aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade São Francisco, sendo que a coleta de dados foi realizada com 27 colaboradores sendo 15 professores, 10 funcionários, 1 professor Coordenador e uma 1 diretora de ensino no período de maio e junho de 2011. Em relação aos principais resultados, verificou-se que a maioria (63%) afirmou que não possuem conhecimentos em primeiros socorros; 74% não possuem conhecimento em uma situação de bronco aspiração, 63% não saberiam agir frente à situação de queda, 77,8 % não apresentam conhecimento sobre desmaio, 77,78% não possuem conhecimento sobre convulsão, 78% não apresentam conhecimento frente à situação de Parada Cardio respiratória Verificou-se que 96% dos educadores entrevistados acham importante o conhecimento em Primeiros Socorros, pois evitaria riscos ou agravos no salvamento de uma vítima de acidente e apenas 1 profissional acredita ser importante o conhecimento no assunto porém quem deve saber agir são socorristas e não pessoas leigas. Não se observou conhecimento adequado dos professores entrevistados em relação aos procedimentos de urgência a serem adotados frente aos eventos analisados, demonstrando a necessidade da inclusão deste tema na capacitação dos profissionais e também da realização de campanhas de educação em saúde, melhorando assim o atendimento integral à sáude do escolar.

Palavras chaves: primeiros socorros, saúde do escolar, papel do enfermeiro.

7

SUMMARY

PERFORMANCE OF NURSES IN FIRST AID AT SCHOOL

Santos, Deyse C. dos; Godoi, Lucas Andre A. de; Genova, Vanderson M.; Verri, Beatriz Helena de A.

ABSTRACT:

The school is an environment conducive to accidents due to the large number of children who it is, developing and interacting in various activities. The occurrence of an accident First Aid is an act of extreme importance that must be watched quickly can prevent serious sequelae in a victim or even save your life. Faced with these questions this study aimed to analyze the level of knowledge of teachers and staff in the school's first aid E.M.E.F Prof. Guilherme Pileggi Contensini the municipal city of Atibaia / SP. This was a descriptive analytical study with quantitative and qualitative approach, proposing to meet the level of knowledge of teachers and teaching staff in the network and first aid. The research project was submitted to the Ethics Committee in Research of the University San Francisco, and the data collection was carried out with 27 employees and 15 teachers, 10 staff, a Coordinator and a teacher teaching a director from May and June 2011. In relation to the main results, we found that a majority (63%) said they do not have knowledge of first aid, 74% have no knowledge of a situation bronco aspiration, 63% do not know the situation ahead of fall, 77, 8% have no knowledge of fainting, 77.78% have no knowledge about seizures, 78% have no knowledge in comparison to the situation of cardio respiratory arrest found that 96% of teachers surveyed think it is important knowledge in First Aid, because it would avoid risks and injuries in the rescue of a victim of an accident and only a professional believes is important to know the subject but who are first responders should know how to act and not lay people. There was no adequate knowledge of the teachers interviewed in relation to emergency procedures to be adopted before the events analyzed, demonstrating the need to include this subject in the training of professionals and also campaigns, health education, thus improving the comprehensive care health-related school.

Keywords: First aid, school nurse´s role.

8

LISTA DE SIGLAS CIPAVE – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes OMS – Organização Mundial da Saúde SBV – Suporte Básico de Vida

LISTA DE TABELA TABELA1 - Caracterização dos professores e funcionário da Escola E.M.E.I Professor

Guilherme Pileggi Contensini da Rede Municipal do Município de Atibaia/SP, segundo

idade, profissão, cargo função ..........................................................................................

26

10

LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 1 - Distribuição do conhecimento dos entrevistados sobre Primeiros

Socorros. Atibaia, 2011. .................................................................................................

27

Gráfico 2 - Distribuição quanto ao fato dos entrevistados ter passado por alguma

situação de emergência envolvendo alunos em seu ambiente de trabalho. Atibaia,

2011. .............................................................................................................................

28

Gráfico 3 - Distribuição quanto ao fato dos entrevistados apresentarem

conhecimento sobre uma situação de bronco aspiração. Atibaia, 2011. .......................

30

Gráfico 4 - Distribuição das respostas dos entrevistados das condutas a ser tomada

em frente a uma emergência de broncoaspiração. Atibaia, 2011. .................................

31

Gráfico 5 - Distribuição do conhecimento dos entrevistados frente a uma ocorrência de

queda de um aluno ocasionando hematoma e edema. Atibaia, 2011.............................. 32

Gráfico 6 - Distribuição das respostas dos entrevistados das condutas á ser tomada frente a

uma ocorrência de queda de um aluno ocasionado hematoma e edema. Atibaia, 2011... 33

Gráfico 7 - Distribuição quanto ao fato dos entrevistados apresentarem conhecimento sobre

uma situação de desmaio. Atibaia, 2011. ......................................................................... 35

Gráfico 8 - Distribuição das respostas dos entrevistados quanto à conduta a ser tomada

frente a uma ocorrência de desmaio. Atibaia, 2011. ........................................................ 36

Gráfico 9 - Distribuição quanto ao fato dos entrevistados apresentarem conhecimento

sobre uma situação de convulsão. Atibaia, 2011. ............................................................. 37

Gráfico 10 - Distribuição quanto ao fato dos entrevistados quanto à conduta a ser tomada

frente a uma situação de convulsão. Atibaia, 2011. .......................................................... 38


sobre uma situação de ferimento corto – contuso. Atibaia, 2011. ..................................... 39

11


frente a uma ocorrência de ferimento corta - contuso. Atibaia, 2011. ................................ 40


sobre uma situação de Parada Cardio Respiratória. Atibaia, 2011. ................................. 42


frente a uma ocorrência de uma Parada Cardio Respiratória. Atibaia, 2011. ................... 43


sobre uma situação de Obstrução de Vias Aéreas. Atibaia, 2011. ................................... 45

Gráfico 16 - Distribuição das respostas dos entrevistados quanto à conduta a ser tomada a

uma ocorrência de Obstrução de Vias Aéreas. Atibaia, 2011. ........................................... 46

Gráfico 17 - Distribuição das respostas dos entrevistados quanto à importância do

conhecimento em Primeiros Socorros no Ambiente Escolar. Atibaia, 2011. ..................... 48

12

SUMÁRIO

RESUMO

ABSTRACT

LISTA DE SIGLAS

LISTA DE TABELA

LISTA DE GRÁFICOS

1. INTRODUÇÃO ............................................................................................................................................... 14

2. REVISÃO DE LITERATURA ....................................................................................................................... 16

3. JUSTIFICATIVA ............................................................................................................................................ 21

4. OBJETIVOS .................................................................................................................................................... 22

4.1 OBJETIVOS GERAIS ...................................................................................................................................... 22

4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .............................................................................................................................. 22

5. METODOLOGIA ........................................................................................................................................... 23

5.1 TIPO DO ESTUDO .......................................................................................................................................... 23

5.2 CONTEXTO DO ESTUDO ................................................................................................................................ 23

5.3 POPULAÇÃO E AMOSTRA .............................................................................................................................. 23

5.4 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO ............................................................................................................................. 23

5.4 CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO ............................................................................................................................. 24

5.5 INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS .......................................................................................................... 24

5.6 COLETA DE DADOS ...................................................................................................................................... 24

5.7 ANÁLISE DOS DADOS ................................................................................................................................... 24

5.8 ASPECTOS ÉTICOS ....................................................................................................................................... 25

6. RESULTADOS E DISCUSSÃO..................................................................................................................... 26

6.1 Dados Socioeconômicos........................................................................................................26

7. CONSIDERAÇÕES FINAIS...........................................................................................................................50

8. CONCLUSÃO...................................................................................................................................................52

9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................................................................54

13

10. APÊNDICES....................................................................................................................................................53

10.1 APÊNDICE 1 ............................................................................................................................................... 53

10.2 APÊNDICE 2... ............................................................................................................................................ 60

10.3 APÊNDICE 3. .............................................................................................................................................. 61

14

1. INTRODUÇÃO

Acreditamos que acidentes nunca acontecerão conosco, pois são percebidos como

situações inevitáveis, quando acontecem refletimos os que poderíamos ter feito para tê-lo

evitado (SOUZA,1999).

O ambiente escolar é um ambiente vulnerável a ocorrência de acidentes devido ao

grande número de crianças interagindo e realizando atividades frequentemente, também

pelo ambiente físico, social e psicológico sendo de extrema responsabilidade dos

professores, monitores e da direção da escola a segurança dos mesmos. Segundo a

Organização Mundial da Saúde (OMS) entre as primeiras causas de óbito nos países

desenvolvidos e em desenvolvimento são os acidentes entre crianças de 5 á 19 anos de

idade com idade escolar. Já no Brasil o índice é de 6 a 13% dos casos em crianças nesta

faixa etária (SENA et al, 2008).

O conhecimento do suporte básico de vida (SBV) é fundamental para todos aqueles

que lidam com vidas principalmente professores de redes de ensino infantil onde alunos

apresentam maior fragilidade por conta da idade e maturidade. O SBV são etapas que

podem ser realizadas fora do ambiente hospitalar, é o atendimento imediato prestado a uma

pessoa ferida ou que adoece repentinamente (FERREIRA, 2001).

Por não realizarem um atendimento correto pela falta de conhecimento do SBV os

leigos podem prestar um atendimento inadequado com isso poderia ocasionar ainda mais

prejuízos a vítima. Acredita-se que os socorristas agem sem possuírem treinamento correto,

mas sim pelo sentimento de solidariedade (ARAUJO, 2005).

Através deste estudo podemos analisar o conhecimento dos professores das creches

do Município de Atibaia, estado de São Paulo, com base em conhecimentos em primeiros

socorros visto que é um assunto de grande importância no cenário escolar. É importante

que haja preparação profissional, pois acidentes podem ocorrer a qualquer momento e por

isso temos que estar preparados para agir com conhecimento e segurança, minimizando

15

assim o risco de danos que venha a acontecer com a manipulação incorreta da vitima ou

falta de socorro imediato acarretando em um maior agravamento do estado da vitima ou até

mesmo a perda de sua vida.

16

2. REVISÃO DE LITERATURA

Educação em saúde é definida como instrumento do que pode, proporcionar

ampliação do cuidado á saúde do escolar (MARCONDES,1972).

O enfermeiro desenvolve nas creches um trabalho fundamentado no

planejamento e supervisão e de programas de saúde, vigilância epidemiológica, avaliação

dos cuidados prestados, supervisão de lactários, oferta de medicamento, controle de

imunização e orientação as famílias (MARANHÃO, 1999).

A escola constitui um importante espaço de formação de cidadania, inclusão social é

um ambiente de ralações complexas que permanecem por toda a vida (LlBERAL, et al,

2005).

O conceito sobre acidentes que ocorrem no ambiente escolar, era anteriormente

definido como um evento danoso que independe de qualquer vontade, resultado de uma

força externa, passa gradativamente a ser compreendido como um evento que poder ser

evitado(SENA, 2008).

Acidentes representam uma importante causa de morbi-mortalidade da população

infantil, a criação de políticas públicas se torna algo fundamental (AMARAL, et al, 2009)

O censo 2000 IBGE contabilizou 42,3 milhões de brasileiro em idades escolar, sendo

essa a população vulnerável acidentes e violência (LlBERAL, et al, 2005).

Quedas são a maior causa de internação na população de 0 á 19 anos seguido de

intoxicações, acidentes de transporte, agressões, queimaduras, afogamento, aspiração de

corpo estranho (AMARAL, et al, 2009).

O perfil epidemiológico também apresenta importantes variáveis, pois os acidentes

são determinados por multi-causalidades como: sexo, idade, etapa de desenvolvimento

neuro-psico-motor, imaturidade e incapacidade de identificar situações de risco e

incoordenação motora, comportamentos agressivos, hiperatividades, distração também são

um fator importante (MARTINS, 2006).

17

Na faixa etária 7 á 10 anos quedas predominantes na, aspiração de corpo estranho

lactentes a menores de 5 anos, afogamentos 0 á 3 anos. Queimaduras térmicas e

escaldaduras menores de 3 anos em todas os acidentes o sexo masculino é predominante

(AMARAL, et al, 2009).

O ambiente escolar é extremante vulnerável, dos acidentes com crianças em idade

escolar 6% a 13% ocorrem em instituições de ensino no Brasil (SENA, 2008).

Os professores detêm um conhecimento empírico sobre suas ações diante de

acidente, afirmam que experiência profissional e familiar que orientem como proceder

(VIEIRA, et al, 2004).

A percepção dos destes sobre os acidentes são diversas e podem ser atribuídas

como: fatalidades, fruto do acaso, algo que não explicação, conseqüências da própria

infância, conseqüência do ambiente físico inadequado e inseguro, conseqüência do modo

de vida e educação da família contemporânea, pais que trabalham e não dão devida

atenção os filhos, e como conseqüência da super - proteção familiar, cuidados que

impossibilitam a responsabilidade das crianças sobre ela mesma (SENA, 2008).

Os docentes apresentam sentimentos diferentes quando relativos á auto-

competência para prestar socorro, em geral se sentem tranqüilos e preparados,quando o

acidente não apresenta gravidade,mas diante de uma situação de gravidade o relatam

sentimento de estresse e impotência. É vivencia por todos (SENA, 2008).

Cuidadoras que vivenciaram os acidentes ocorridos em creches relatam que se

sentem despreparadas para realizar atendimentos, que sentimentos de insegurança muitas

vezes estão presentes, a principal preocupação consiste em esta agindo de forma

inadequada (SILVANI, et al, 2008).

A falta de conhecimento é causa de muitos problemas, que podem ser descritos

como: Estado de pânico ao ver o acidentado, manipulação incorreta da vítima, solicitação

18

excessiva ou desnecessária do socorro especializado em emergência (FIORUC, et al,

2008).

Capacitação em primeiros socorros é um ponto importante, onde os professores

referem ter pouca ou nenhuma capacitação, os treinamentos geralmente são esporádicos

ou pontuais, o que demonstra o despreparo das escolas (SENA, 2008).

A falta desta, também é vivenciada pela cuidadoras que atuam em creches, durante

sua formação profissional não recebem nenhuma formação que orientem a prevenção de

acidentes na infância, os profissionais julgam necessária essa qualificação para bom

desempenho de seu trabalho (SILVANI, et al, 2008).

As principais dúvidas das pelas cuidadoras diante de acidente e como agir frete

acidente como: afogamento, picadas de insetos, queimaduras, desmaio, fratura e

sangramento nasal, outro dificuldade apresentada e como reconhecer a gravidade do

acidente que serviço deve ser solicitado (SILVANI, et al, 2008).

Prevenção de acidentes é reconhecida pelas professoras como um assunto

importante, embora muitos não consigam diferenciar se significado com o de primeiros

socorros a serem prestados (VIEIRA, et al, 2004).

As ações de prevenção são percebidas pelos professores e cuidadoras como

cuidados diretos, orientação por meio de conversar do cotidiano e orientações lúdicas

utilizando peças teatrais (VIEIRA, et al, 2004).

Os professores desejam encontros onde possam ser objetivamente orientados, como

devem agir em relação à prevenção de acidentes domésticos, com finalidade de ampliar seu

conhecimento, essa orientação poderia ser compartilhada com os pais e também

desenvolver uma linguagem que possa ser trabalhada de forma lúdica com as crianças

(VIEIRA, et al, 2004).

19

A criação de estratégias e ações são de extrema importância, podem ser primárias

que evitam a ocorrência de violência ou acidente, secundária que continue o atendimento da

vítima e terciário, promovendo a reabilitação da vítima (LlBERAL, et al, 2005).

Acidentes ocorrem no ambiente escolar, representam um problema complexo que

envolve responsabilidade legal do professor, que ao prestar atendimento abandona o

restante dos alunos. Diagnósticos epidemiológicos dentro das instituições de ensino são de

extrema importância para identificar as principais ocorrências, conhecendo esse conceito foi

criada na Argentina uma planilha de registro, que é utilizada no projeto “Escola Segura e

Saudável”, as planilhas registram informações como, sexo, idade nome, série, tipo de

acidente, horário, local, desenrolar, critério de inclusão (LlBERAL, et al, 2005).

Essas informações resultaram em medidas que alteraram horário de recreio,

separam crianças por faixa etária, horários de saídas conforme turmas, jogos dirigidos no

recreio, atividades musicais, a criação de um ambiente sempre limpo e seguro. O Brasil

também apresenta um importante conquista nesta área, na cidade de Recife foi à aprovação

da instalação das comissões internas de prevenção de acidentes e violência nas escolas

(CIPAVE) através da lei municipal 16665/2001, já sancionada cria o Programa Permanente

de prevenção de Acidentes que deve ser implementado pela (CIPAVE) (LlBERAL, et al,

2005).

A sociedade civil também apresentou projeto de mobilização como o projeto ”

Criança Segura” criado em 2001 com finalidade de promover ações de prevenção de

acidente com crianças de 0 a 14 anos, atua através do desenvolvimento de pesquisas sobre

o assunto e informando a população. O projeto já implementou o programa ”Criança segura

na Escola” desenvolvendo atividades em sala de aula e abordando o tema de forma

transversal.A criação da “Escola Segura” envolve um contexto amplo, onde a prevenção de

acidentes é prioridade constante, que resulta no incentivo a hábitos saudáveis, é prepara o

aluno para a vida. Todos os profissionais de saúde têm papel fundamental iniciativas dos

20

setores de saúde devem ser compartilhados a outras ligadas à cultura segurança e justiça,

esses fatores são fundamentais para construção da cidadania (LlBERAL, et al, 2005).

21

3. JUSTIFICATIVA

O ambiente escolar é extremante vulnerável para a ocorrência dos acidentes com

crianças. Verificamos em estudos que dos acidentes em crianças em idade escolar, 6% a

13% ocorrem em instituições de ensino no Brasil. As ações de prevenção devem ser

conhecidas pelos professores, cuidadoras e por todos aqueles que estejam diretamente

dispensando cuidados às crianças Objetiva-se, portanto, com este Projeto, realizar

reflexões sobre a importância da atuação do enfermeiro em ambientes escolar por meio de

estratégias de primeiros socorros as crianças.

Esse estudo certamente se constituiu numa importante contribuição para a área de

saúde, em especial para a enfermagem, mediante o aprofundamento da temática na

compreensão do objeto de estudo, apontando que o papel do enfermeiro, como elemento da

equipe de saúde, implica numa postura ativa e acolhedora, apropriando-se de novas

atuações e práticas, instrumentalizando-os na transformação da atenção à saúde específica

para crianças e adolescentes na prevenção de acidentes.

22

4. OBJETIVOS

4.1 Objetivos Gerais

� Identificar nível de conhecimento em primeiros socorros dos professores e

funcionários da escola E.M.E.F Professor Guilherme Pileggi Contensini do município

de Atibaia/SP.

4.2 Objetivos Específicos

� Identificar a percepção dos professores e funcionários sobre acidentes no ambiente

escolar e quais são as situações de risco.

� Avaliar o nível de conhecimento dos professores e funcionários em primeiros

socorros.

� Reconhecer qual a necessidade de capacitação dos professores e funcionários em

primeiro socorros.

23

5. METODOLOGIA

5.1 Tipo do estudo

Foi um estudo analítico descritivo, com abordagem quantitativa-qualitativa propondo-

se identificar o nível de conhecimento em primeiros socorros dos professores e funcionários

da escola E.M.E.F Professor Guilherme Pileggi Contensini da rede municipal do município

de Atibaia/SP.

5.2 Contexto do estudo

Foi desenvolvido no ambiente escolar E.M.E.F Professor Guilherme Pileggi Contensini

do município de Atibaia/SP escola municipal composta por 15 Professores, 10 Funcionários

exercendo atividades diversas, 1 Professor Coordenador, 1 Diretora de Ensino. A escola

tem 453 alunos matriculados estes com faixa etária de 6 á 10 anos de idade.

5.3 População e amostra

O estudo foi realizado com os professores e funcionários da escola E.M.E.F Professor

Guilherme Pileggi Contensini do município de Atibaia/SP. O cálculo da amostra foi através

do levantamento do número de colaboradores da escola, estes com um contato direto com

os alunos. Com base nestes dados a amostra foi composta de 27 colaboradores sendo 15

Professores, 10 Funcionários, 1 Professor Coordenador, 1 Diretora de Ensino.

5.4 Critérios de inclusão

Foram incluídos no estudo todos colaboradores que trabalham na escola, maiores de

18 anos de idade, e que tenham um contato direto com os alunos e que estejam de acordo

em participar do estudo e a assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

(Apêndice 02).

24

5.4 Critérios de exclusão

Foram excluídos do estudo os colaboradores que tenham idade inferior á 18 anos, que

prestam serviços terceirizados, não fazem parte do quadro de funcionários ou que não

concordem com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Apêndice 02).

5.5 Instrumento de coleta de dados

Foi elaborado um instrumento de coleta de dados como questionário (Apêndice 1),

dividido em 2 partes contendo os seguintes dados:

I- Identificação.

II- Questões.

O questionário foi composto de 10 questões de múltipla escolha sendo somente uma

correta, algumas contém a alternativa (Nenhuma das Anteriores e Sim____________...)

esta com um campo livre para uma resposta descritiva se necessário.

5.6 Coleta de dados

O projeto foi aprovado e autorizado pelo do Comitê de Ética em Pesquisa da

Universidade São Francisco e da Secretaria da Educação do Município de Atibaia/SP. Em

seguida foram selecionados os participantes da pesquisa como descrito no critério de

exclusão e apresentado o Termo do Consentimento Livre e Esclarecido.

Os dados foram coletados pelos próprios autores da pesquisa no período entre

Maio/Junho de 2011.

5.7 Análises dos dados

Após a aplicação do instrumento da coleta de dados, os mesmos foram catalogados e

dispostos em um banco de dados no Microsoft Excel. Ao termino da pesquisa, foram

calculadas as freqüências das variáveis de estudo, médias e desvio padrão. Após está

análise, as variáveis do estudo estão apresentadas em gráficos e tabelas, procurando

25

estabelecer articulações entre os dados encontrados e o referencial teórico do trabalho,

buscando-se compreender a descrição geral da realidade pesquisada estabelecendo

relações que permitam explicar a importância do conhecimento em primeiros socorros no

ambiente escolar.

5.8 Aspectos Éticos

Todos os participantes da pesquisa assinaram um Termo de Consentimento, Livre e

Esclarecido (Apêndice 2). Todas as informações fornecidas pelos participantes são de sua

livre escolha, sendo que para cada um deles foi explicado o motivo da pesquisa e o

conteúdo dos instrumentos de coleta de dados, e que caso a mesma não queira participar a

sua participação no programa não será afetado.

Este estudo, embora realizado com seres humanos, não acarretará risco conhecido à

saúde física e mental dos mesmos, visto que não será utilizada nenhuma forma de

intervenção, a não ser a aplicação de um questionário, porém, ressalta-se que o estudo

poderá causar constrangimento aos sujeitos de pesquisa quando da resposta às perguntas

do instrumento.

Será assegurada à participante da pesquisa a manutenção do sigilo da informação

prestada. Todos os instrumentos de coleta de dados ficarão arquivados e sob

responsabilidade do pesquisador(a).

A presente pesquisa foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade

São Francisco. Vale ressaltar foi autorizado à realização da pesquisa na escola E.M.E.F

Professor Guilherme Pileggi Contensini do município de Atibaia/SP.

Serão cumpridos os termos da Resolução 196 (10/10/1996), do Conselho Nacional de

Saúde (BRASIL, 1996).

26

6. RESULTADOS E DISCUSSÃO

6.1 Dados Socioeconômicos

A seguir apresentaremos os principais resultados bem como a discussão dos mesmos

referentes às características sócias econômicas.

O presente estudo nos revela que a faixa etária predominante dos entrevistados foi

acima de 40 anos caracterizando uma população adulta uma vez que 25,93% encontram-se

abaixo dos 40 anos de idade.

No trabalho realizado a faixa etária predominante de profissionais variou entre 18 e 40

anos de idade sendo que a maior faixa etária encontrada neste estudo foi acima de 40 anos

de idade (74,07 %).

Tabela 1 - Caracterização dos professores e funcionário da Escola E.M.E.I Professor

Guilherme Pileggi Contensini da Rede Municipal do Município de Atibaia/SP, segundo

idade, profissão, cargo função, Atibaia 2011.

IDADE N %

18 - 25 Anos 2 7,41%

26 - 40 Anos 5 18,52%

Acima de 40 Anos 20 74,07%

PROFISSÃO N %

Professora de Educação Física 1 3,70%

Merendeira 5 18,52%

Diretora 1 3,70%

Cozinheira 1 3,70%

Professora 12 44,44%

Auxiliar professores 1 3,70%

Estagiário 1 3,70%

Ajudante geral 1 3,70%

Secretária 1 3,70%

27

Professora Coordenadora 1 3,70%

Inspetora de Alunos 2 7,41%

CARGO E FUNÇÃO N %

Professora 13 48,15%

Merendeira 5 18,52%

Diretora 1 3,70%

Cozinheira 1 3,70%

Auxiliar de Professores 1 3,70%

Secretária 1 3,70%

Inspetora de Alunos 2 7,41%

Estagiário 1 3,70%

Ajudante Geral 1 3,70%

Professor Coordenador 1 3,70%

6.2 Gráfico 1. Distribuição do conhecimento dos entrevistados sobre Primeiros

Socorros. Atibaia, 2011.

37%

63%

SIM (10)

NÃO(17)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados em primeiros socorros, verificou-se

que 10 (37%) referiam que possuem conhecimentos nessa aérea e 17 (63%) referiam

negativamente nesse quesito, ou seja, não dominam o assunto.

28

No ambiente escolar os acidentes são uma preocupação constante sendo de

extrema importância que os profissionais e professores que estão diretamente ou

indiretamente em contato com os alunos saibam agir frente a esses eventos assim sabendo

como evitá-los e como agir diante desta situação, evitando complicações por conta de

procedimentos inadequados, podendo garantir uma melhor evolução e prognóstico nos

ferimentos (FRANÇOSO, 2007).

No Brasil em 2005 o total de óbitos segundo causas externas com faixa etária entre

menor que 1 ano á 19 anos de idade foi de 21.040 mortes totalizando 23,42% de óbitos

neste grupo, nesse sentido a escola tem uma importante responsabilidade na promoção de

saúde, prevenção de doenças e de acidentes entre crianças e adolescentes (FIORUC, et al,

2008).

6.3 Gráfico 2. Distribuição quanto ao fato dos entrevistados ter passado por alguma

situação de emergência envolvendo alunos em seu ambiente de trabalho. Atibaia,

2011.

41%

59%

SIM (11)

NÃO(16)

Em relação ao fato dos entrevistados ter presenciado alguma situação de

emergência envolvendo algum aluno em seu ambiente de trabalho verificou-se que: 11

(41%) já presenciaram alguma situação de emergência em seu ambiente de trabalho e 16

29

(59%) referiram não ter presenciado situações que envolvessem aspectos de urgência ou

emergência em seu ambiente de trabalho.

Todo acidente muitas das vezes é causado por um agente externo junto de um

desequilíbrio decorrente entre o seu ambiente permitindo que certa quantidade de energia

seja transferida ao indivíduo, capaz de causar um dano, esta energia transferida pode ser

mecânica (quedas e trombadas), térmica (queimaduras), elétrica (choques), química

(envenenamentos) entre outras. No ambiente escolar podem ocorrer diversos tipos de

acidentes de acordo com a idade e estágio de desenvolvimento físico e psíquico das

crianças e adolescentes. Verifica-se que os acidentes com crianças é facilitado pelo fato de

a mesma apresentar interesse de explorar situações novas onde mas muitas das vezes nem

sempre está preparada, tornando importante aos profissionais o conhecimento dos

acidentes mais freqüentes em cada faixa etária, assim posteriormente direcionando as

condutas a serem adotadas para sua prevenção ou primeiros socorros a vítima

(FRANÇOSO, 2007).

Os acidentes são a causa e o aumento do índice de mortalidade e invalidez na

infância e adolescência e importante fonte de preocupação por fazer parte do grupo

predominante de causas de morte a partir de um ano de idade, podendo atingir percentuais

acima de 70 % em adolescentes de 10 a 14 anos decorrentes a causas externas. A cada

ano no grupo com idade inferior a 14 anos quase 6.000 mortes e mais de 140.000

admissões hospitalares isso somente nas redes públicas (FRANÇOSO, 2007).

Em uma situação de emergência a avaliação e o atendimento da vitima devem ser

realizados rapidamente isso de forma objetiva e eficaz conseqüentemente isso aumenta a

sobrevida e redução de seqüelas a vítima (ARAUJO, 2008).

30

6.4 Gráfico 3. Distribuição quanto ao fato dos entrevistados apresentarem

conhecimento sobre uma situação de bronco aspiração. Atibaia, 2011.

26%

74%

SIM (7)

NÃO(20)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados frente a uma situação de bronco

aspiração verificou-se que 7 (26%) apresentam conhecimento em uma situação de bronco

aspiração e 20 (74%) não apresentam conhecimento em uma situação de bronco aspiração.

A ingestão de um corpo estranho nas vias aéreas pode causar um problema de graves

proporções (CARDOSO, 2003).

A obstrução de vias aéreas é causada por um corpo estranho promovendo o

bloqueio da passagem de ar impedindo a vítima de respirar, podendo levar a morte. Mais de

90 % dos casos de morte por obstrução de vias aéreas ocorrem em crianças menores de

cinco anos de idade, destes 65% são até os dois anos de idade, ocasionadas por um corpo

estranho como pequenos objetos ou aspiração de líquidos (FRANÇOSO, 2007).

31

6.5 Gráfico 4. Distribuição das respostas dos entrevistados quanto às condutas a ser

tomada frente a uma emergência de bronco aspiração. Atibaia, 2011.

14%

14%

43%

29%

A)Liga pro serviço de emergência e aguarda sua chegada. (1)

B)Vira a criança de cabeça pra baixo sacudindo-a pelos pés. (1)

C)Dá uns tapinhas nas costas da criança e verifica se ela solta o suco pela boca. (3)

D)Nenhuma das alternativas anteriores. (2)

Em relação à conduta a ser seguida pelos entrevistados que apresentam

conhecimento frente a uma situação de bronco aspiração verificou-se que: 3 (43%)

realizariam “golpes” nas costas da vitima com as mãos e verificariam se a mesma eliminou

o liquido pelas vias aéreas, 2 (29%)não sabiam informar o que fariam,1 (14%) ligaria para o

serviço de emergência e aguardaria sua chegada, 1 (14%) colocaria a vítima de cabeça

para baixo elevando seus membros inferiores.

Antes de qualquer conduta a ser realizada, dependendo do nível de consciência da

vítima, deve ser tranqüilizada fazendo com que ela respire o mais normalmente possível

sem entrar em pânico isso é de extrema importância pois qualquer vítima que engasga seja

com qualquer tipo de alimento ela tende a ficar nervosa entrando em pânico perdendo o

controle da respiração podendo ser desastroso. Após tranqüilizar a vítima identifique o que

causou o engasgo assim posteriormente realize as técnicas para expelir este corpo

estranho, as principais técnicas são tapotagem, compressão torácica e compressão

abdominal (CARDOSO, 2003).

32

As chamadas compressões abdominais rápidas (Manobras de Heimlich) são

realizadas em crianças de um á oito anos de idade e no adolescente consciente, devendo

proceder da seguinte forma: 1, neste caso a vítima pode permanecer sentado ou em pé. 2,

posicione em pé ou ajoelhado atrás da vitima com os braços abaixo das axilas, direcionado

ao tórax do mesmo. 3, mantenha suas pernas levemente afastadas para amparar caso a

vitima venha a uma possível queda. 4, feche uma das suas mãos em punho e encosta ao

lado do polegar contra o abdome da vitima entre seus 2 mamilos o chamado apêncide-

xifóide. 5, agarre o punho fechado com sua outra mão. 6, exerça uma série de rápidas

compressões no local, continue as compressões até expelir o liquido ou corpo estranho,

caso a vitima venha a perder a consciência, ligue para o serviço de emergência, deite

imediatamente a vitima em decúbito dorsal (de costas) no chão, realize a abertura de vias

aéreas (manobra de inclinação da cabeça e elevação do queixo), inicie as manobras de

ressuscitação cardiopulmonar (FRANÇOSO, 2007).

6.6 Gráfico 5. . Distribuição do conhecimento dos entrevistados frente a uma

ocorrência de queda de um aluno ocasionando hematoma e edema. Atibaia, 2011.

37%

63%

SIM (10)

NÃO(17)

Em relação do conhecimento dos entrevistados frente a uma ocorrência de queda

envolvendo um aluno ocasionado hematoma e edema verificou-se que: 17 (63%) não

33

saberiam agir frente a essa situação e 10 (37%) dos entrevistados saberiam agir frente a

essa situação.

Em lesões chamadas fechadas, ocorre hematoma este é localizado abaixo da pele

danificando as partes moles, porém a pele não é rompida. A chamada contusão a epiderme

(camada externa da pele), permanece intacta, já a derme (camada subjacente da pele) os

vasos sangüíneos são dilacerados e as células são danificadas. São caracterizados

contusões quando há dor no local, inchaço e uma característica azulada o hematoma sendo

causado pela dilaceração de vasos grandes abaixo de uma área contundida (HAFEN, 2002).

Um trauma violento pode ser mais sério do que pode parecer, o organismo após o

trauma libera substâncias tóxicas e provoca falhas no fígado, assim a vitima precisa de

cuidados hospitalares urgente, já em traumas menos violentos apesar de doer não requer

muita atenção, mas não dispensa atenção médica (THOMSON, 1995).

6.7 Gráfico 6. Distribuição das respostas dos entrevistados quanto às condutas a ser

tomada frente a uma ocorrência de queda de um aluno ocasionado hematoma e

edema. Atibaia, 2011.

10%

10%

30%

50%

A)Colocaria gelo no local e ligaria para os pais da criança para vir busca-lá. (1)

B)Liga pro serviço de emergência e aguarda sua chegada.(1)

C)Passa pomada (gelol) no local e aguarda a chegada dos pais da criança. (3)

D)Nenhuma das alternativas anteriores.(5)

34

Em relação à conduta a ser seguida pelos entrevistados que saberiam agir frente a

uma ocorrência de queda de um aluno ocasionando hematoma e edema verificou-se que:

5(50%) nenhuma das alternativas anteriores não realizaria nenhuma conduta, 3(30%)

administraria solução tópica no local e aguardaria a chegada dos pais da criança, 1(10%)

colocaria gelo no local e seguidamente entraria em contato com os pais da criança para vir

busca-lá, 1 (10%) entraria em contato com o serviço de emergência e aguardaria sua

chegada.

A chamada contusão se dá através de um ferimento ocorrido na articulação de um

membro, caso a vítima venha a torcer ou deslocar uma articulação os ligamentos de suporte

pode esticar ou se romper, muita das vezes uma contusão grave pode ser na verdade uma

fratura então é sempre aconselhável procurar uma avaliação médica (THOMSON, 1995).

Neste caso o atendimento deve proceder da seguinte forma: Imobilize o local

inchado ou deformado para assim ajudar a controlar a dor e o inchaço e também prevenindo

lesões adicionais, a imobilização deve ser realizada com uma tipóia assim suportando o

membro lesionado. Logo após aplique gelo ou compressa frias para ajudar a aliviar a dor

reduzindo o inchaço lembrando que jamais aplique gelo por mais de 20 minutos ininterruptos

realizando isto encaminhe a vitima para o hospital para uma melhor avaliação da lesão.

(HAFEN, 2002).

35


conhecimento sobre uma situação de desmaio. Atibaia, 2011.

22%

78%

SIM (6)

NÃO(21)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados sobre a conduta a ser tomada frente

à ocorrência de desmaio verificou-se que: 21(78%) não apresentam conhecimento sobre

desmaio e 6 (22%) apresentam conhecimento sobre uma situação de desmaio.

Desmaio é uma intercorrência de causa multifatorial, normalmente causado por má

circulação cerebral de ocorrência repentina, resultado em perda da consciência, esse

aspecto também representa uma dificuldade ainda maior da população leiga em reconhecer

a principalmente quando o mesmo não é conseqüência de uma queda dificultando a

conduta ser tomada diante da situação. O desmaio prolongado pode progredir para

choque por isso é muito importante que os professores e funcionários tenham conhecimento

necessário para reconhecimento dos sintomas e a conduta correta (FIORUC, et al, 2008).

Mesmo se tratando de um evento relativamente comum, chama atenção o fato de

quase 80% dos entrevistados não apresentarem conhecimento sobre o assunto.

36

6.9 Gráfico 8. Distribuição das respostas dos entrevistados quanto à conduta a ser

tomada frente a uma ocorrência de desmaio. Atibaia, 2011.

A)Coloca um pano com alcool no nariz da criança até ela acordar.(0)

B)Joga água no rosto da criança até ela acordar.(0)

C)Flexiona sua cabeça até os joelhos até ela acordar.(0)

D)Eleva seus membros inferiores (Pernas e Pés) até ela acordar.(3)

E)Alternativas C e D estão corretas.(2).

F)Nenhuma das alternativas anteriores.(1)

Dos entrevistados que tinham conhecimento sobre a conduta a ser sobre a conduta a

ser tomada frente ao desmaio 3 (50%) elevariam os membros inferiores (pernas/pés), 2

(33%) alternativas apontaram que flexionariam sua cabeça até seu joelhos até ela acordar e

elevariam os membros inferiores( pernas / pés) até ela acordar que na verdade são os

procedimentos corretos frente ao desmaio e 1 (17%) não julga nenhuma das alternativas

corretas

Os dados nos revelam que através das respostas dadas, 50% dos professores e

funcionários que afirmam ter conhecimento da situação, agindo de maneira correta, ou seja,

apenas 3 pessoas, evidenciando o despreparo dos professores e funcionários diante da

situação o apresentada, 1 (17%) não reconheceu nenhuma das alternativas como correta

mesmo afirmando saber agir diante da situação apresentada. O estudo realizado por Araújo

e Pergola (2008) demonstra que boa parte da população sem treinamento adequado atua

em situações de primeiro socorros o que e realiza auxilio as vítimas por impulso ou

solidariedade o que pode comprometer a reabilitação da mesma.

50%

17%

33%

37


conhecimento sobre uma situação de convulsão. Atibaia, 2011.

26%

74%

SIM (7)

NÃO(20)

Em relação ao conhecimento entrevistados sobre a conduta a ser tomada frente à

ocorrência 20(74%) não possuem conhecimento sobre convulsão, 7(26%) afirmam possuir

conhecimento sobre uma situação de convulsão.

Convulsões consistem em alterações súbitas das funções cerebrais, resultando em

contrações musculares involuntárias, que as convulsões são de multi-fatorias, podendo ser

recorrentes de hipertermias, pós-traumas e infecções neurológicas.

O gráfico mostra que 20 (74%) não têm conhecimento sobre convulsão. Em seu

estudo Fioruc, et al (2008) afirma, convulsão gera muitas dúvidas quanto à conduta a ser

realizada mesmo após o treinamento ainda á dúvidas quanto a conduta correta.

38

6.11 Gráfico 10. Distribuição quanto ao fato dos entrevistados quanto à conduta a

ser tomada frente a uma situação de convulsão. Atibaia, 2011.

57%

14%

29%A)Segura os braços e pernas do aluno até o fim da convulsão. (4)

B)Eleva as pernas deste aluno para melhor circulação assim acabaria rapidamente o período da crise de sua crise convulsiva. (0)C)Tenta abrir sua boca para ele respirar melhor e assim melhoraria e acabaria rapidamente o período de sua crise convulsiva. (1)D)Nenhuma das alternativas anteriores. (2)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados sobre a conduta a ser tomada frente

à ocorrência, 4 (57%) segura os braços da criança até o fim da convulsão,1 (14%) tenta

abrir sua boca para ele respirar melhor assim melhoraria e acabaria rapidamente o período

de sua crise convulsiva e 2 (28%) não julgou nenhuma alternativa correta.

O gráfico mostra que a conduta incorreta é tomada pela maioria dos professores e

funcionários, a contenção dos membros inferiores o que não deve ser feito, pois pode

prolongar o período de convulsão e causar uma lesão nos membros inferiores da vítima pois

a contenção aparentemente interromperia a convulsão. A tentativa de abrir a boca poderia

ocasionar um novo acidente. Fica claro despreparo por parte dos professores e funcionários.

O estudo realizado por Santini (2008) comprova que pessoas que convivem no ambiente

escolar não possuem conhecimento de técnicas básica de primeiros socorros,

reconhecendo a necessidade de treinamentos e capacitação, não há conhecimento

científico para prestar socorro, se utiliza o senso comum, o que muitas vezes pode causar o

agravo da situação.

39


conhecimento sobre uma situação de ferimento corto - contuso. Atibaia, 2011.

37%

63%

SIM (7)

NÃO(20)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados sobre a conhecimento sobre um

situação de ferimento corto - contuso 20(63%) não apresentam conhecimento sobre

ferimento corto - contuso, 7(37%) apresentam conhecimento sobre ferimento corto –

contuso.

Conforme Sena (2006) a percepção por parte dos profissionais da educação da

capacitação em primeiros socorros, mas ainda não é suficiente para que isso ocorra de

forma sistematizada e de maneira efetiva, em parte o Ministério da Educação é responsável

por não implantar de forma efetiva uma Política de capacitação e prevenção de acidentes no

ambiente escolar.

O ferimento corto - contuso é um evento relativamente comum, mais deve ser tratado

com um cuidado maior, principalmente na ocorrência da exposição de sangue, devido ao

risco biológico que oferece ao socorrista, a falta de conhecimento aqui apresentam esse

agravante, o risco quando conhecido também pode tanto oferecer maior proteção ao

socorrista ou aumentar a situação de estresse. Ricas e Vieiras (2008) mostram os que os

educadores devem ser preparados para agir de maneira correta e situações de emergência

40

o que resultaria em consequência favoráveis para redução das sequelas dos acidente e

principalmente a redução do estresse em funcionário e professores.


tomada frente a uma ocorrência de ferimento corta - contuso. Atibaia, 2011.

14%

14%

43%

29%

A)Liga para o serviço de emergência e aguarda sua chegada. (1)

B)Coloca pó de café no ferimento para estancar o sangue. (1)

C)Pressiona o local com um pano limpo e leva o aluno pro serviço de emergência. (3)


Em relação ao conhecimento dos entrevistados sobre a conhecimento sobre a

conduta ser tomada frente a uma ocorrência de ferimento corto - contuso, 3 (43%)

Pressionaria o local com um pano limpo e levaria o aluno para o serviço de emergência, 2 (

29%) não julgou nenhuma das alternativas como correta, 1(14%) ligaria para o serviço de

emergência e aguardaria sua chegada, 1 (14%) colocaria pó de café no ferimento para

estancar o sangue.

Podemos observar através do gráfico que, 1 (14%) liga para serviço de emergência e

aguarda sua chegada, acionar o serviço de emergência é uma conduta importante, mas é

necessário que funcionário e ou professor saiba reconhecer os fatores podem ser

agravantes do ferimento como localização, presença de corpo estranho no ferimento,

profundidade e extensão do ferimento, quando é esse fatores são conhecidos é possível

reconhecer a gravidade e avaliar se é necessário acionar o serviço de emergência, o estudo

41

realizados por Bernardes et al (2008), mostra que os docentes não sabem reconhecer as

lesões, e apresentam algum conhecimento sobre procedimento de socorro que Urgências,

mas esse tema deve ser desenvolvido de maneira mais efetiva.

O gráfico mostra que 1 (14%) coloca pó de café para estancar o sangramento,

conduta que oferece riso de contaminação do ferimento, o que expressa o despreparo e

falta de conhecimentos básicos na assistência ao ferimento corto-contuso a conduta

utilizada esta fundamentada em sua vivência doméstica, O estudo realizado por Sena

(2006) mostra capacitação para lidar com acidentes demonstrada por educadores pode ser

divido em duas categorias; a corriqueira aqueles que realizam ações segundo sua vivência

anterior das situações de acidentes, de sua função materna, e aqueles que sentem pânico

diante da situação.

Nota-se que a dentre os profissionais que referem ter conhecimento sobre a conduta

a ser tomada, os que realizariam a atendimento correto são maioria 3 (43%) mas diante da

totalidade de professores e funcionário, representam um número pequeno, quanto maior o

número de profissionais que realizarem a conduta correta menor será risco de um agravo

recorrente de alguma lesão. Sena (2006) comprova que os profissionais da educação

possuem algum conhecimento sobre primeiros socorros, que provem geralmente dos

veículos de comunicação e órgãos responsáveis pelo trânsito o que não caracteriza uma

capacitação formal.

42


conhecimento sobre uma situação de Parada Cardio Respiratória. Atibaia, 2011.

22%

78%

SIM (6)

NÃO(21)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados frente a uma ocorrência de Parada

Cardio Respiratória verificou-se que: 21 (78%) não apresentam conhecimento frente a esta

situação e 6 (22%) apresentam conhecimento frente a esta situação.

A Parada Cardio Respiratória constitui uma ocorrência grave, onde o socorro

imediato é fundamental para sobrevida do paciente, na infância as causas mais comuns

são: lesões de natureza intencional, ou seja, os maus tratos, traumas acidentais, síndrome

de morte súbita infantil, cardiopatias congênitas, doenças respiratórias, afogamentos e etc.

(FRANÇOSO, 2007).

O gráfico mostra de 78% não apresenta nenhum conhecimento sobre o assunto, o

que representa um quadro grave, já que socorro realizado de maneira correta eficaz é

essência para sobrevida do paciente. O estudo realizado por Pergola e Araujo (2008) mostra

que a capacitação e atuação do leigo é fundamental para sobrevida da vítima de Parada

Cardio Respiratória, sua ação reduz o tempo entre a parada e o inicio das intervenções.

Diante de uma Parada Cardio Respiratória somente 6(22%) referem ter

conhecimento sobre o assunto, uma representação muito pequena, o que também não

define que as manobras serão realizadas de maneira correta garantindo a sobrevida da

43

vítima. Segundo HAZINSKI, (2010) a sobrevida da vítima esta diretamente relacionada com

conhecimento e aplicação da Cadeia de Sobrevivência composta por 5 elos:

reconhecimento da parada acionamento do serviço de emergência, as compressões

torácicas, rápida desfibrilação, suporte avançado de vida eficaz e cuidados pós Parada

Cardio Respiratória integrados.


tomada frente a uma ocorrência de uma Parada Cardio Respiratória. Atibaia, 2011.

16%

17%

50%

17%

A)Realiza massagem cardíaca no centro do tórax (Peito) da vítima e seguidamente respiração boca boca realizando 10 massagens e 2 respirações. (1)

B)Liga para o serviço de emergência e não mexe na vítima. (1)

C)Leva a vítima rapidamente ao hospital. (3)



conhecimento frente a uma situação de Parada Cardio Respiratória verificou-se que: 3

(50%) encaminharia a vitima rapidamente ao hospital, 1 (16%) entraria em contato com o

serviço de emergência e não mexeria na vitima, 1 (17%) realizaria massagem cardíaca no

centro tórax (Peito) da vitima e seguidamente respiração boca a boca realizando 10

massagens e 2 respirações, 1 (17%) nenhuma das alternativas anteriores.

Quanto as condutas identificadas como corretas pelos entrevistados, 3 (50%)

encaminha a vítima ao hospital sem mesmo tocar na vítima, fica claro que não há

conhecimento sobre a importância de acionar o serviço de emergência, o que constitui o

44

primeiro elo da cadeia de sobrevivência, além da importância de um transporte adequado a

vítima de Parada Cardio Respiratória, e qual a Unidade de Pronto Atendimento mais

próxima.Reconhecer a parada e acionar o serviço de emergência aumenta os índices de

sobrevida, devendo ser amplamente difundida entre a população (ARAUJO, 2008).

Dois entrevistados totalizando 29% não julgou nenhuma das alternativas como

corretas, o que permite identificar que os mesmo não sabe o que é uma

Parada Cardio Respiratória quais sua consequências e agravos, a identificação é o fator

principal na assistência a vítima de Parada Cardio Respiratória constituindo o primeiro elo

da cadeia de sobrevivência, com base nos sinais responsivos da vítima como ausência da

respiração ou gaspin respiração anormal, acionando o serviço de emergência e as

contrações cardio pulmonares (HAZINSKI, 2010).

Um dos entrevistados 16% do total acionaria e serviço de emergência e não mexeria

na vítima, o serviço de emergência é fundamental na assistência a vítima, oferecendo

muitas vezes o suporte avançado de vida, mas é o inicio das compressões torácicas que

pode garantir a sobrevivência da vítima até a chegada ao serviço de emergência, ou até

mesmo o retorno dos batimentos cardíacos através dos estímulos mecânicos das

compressões sobre o músculo cardíaco. O retorno da circulação e sobrevivência sem

comprometimento das funções neurológica esta diretamente ligada às compressões

torácicas (HAZINSKI, 2010).

A conduta correta seria tomada por apenas (17%) 1 profissional dos entrevistados,

que realizaria as 10 compressões e 2 incursões respiratórias, em um ambiente vulnerável

como o ambiente escolar é de extrema importância o conhecimento sobre maneira certa de

agir diante de uma parada cardio isso pode representar a sobrevivência da vítima. O estudo

de Araujo e Pergola (2008) mostra que esclarecimento e capacitação da população leiga

sobre as manobras de ressuscitação cardio pulmonar evita a paralisia do socorrista e

tomada de decisão correta tendo uma relação direta com a sobrevida do paciente e a

redução de seqüelas decorrente a uma Parada Cardio respiratória.

45


conhecimento sobre uma situação de Obstrução de Vias Aéreas. Atibaia, 2011.

22%

78%

SIM (6)

NÃO(21)

Em relação ao conhecimento dos entrevistados frente a uma ocorrência de obstrução

de vias aéreas verificou-se que: 21 (78%) não apresentam conhecimento frente a esta

situação e 6 (22%) apresentam conhecimento frente a esta situação.

O gráfico mostra que a maior parte dos entrevistados não apresenta conhecimento

sobre uma situação de obstrução de vias aéreas, uma ocorrência que não é rara em criança

em idade escolar, sendo uma importante causa de morbimortalidade infantil podendo

resultar em processos inflamatórios da árvore obstrução, enfisema obstrutivo, insuficiência

respiratória de em alguns casos óbito, pode ser causada por brinquedos pequenos,

tampinhas, objetos pequenos e alimentos além das secreções. O reconhecimento das

situações de risco e as manobras necessárias para desobstrução evitam os agravos

recorrentes da obstrução e óbitos em alguns casos. Em casos de obstrução total manobras

como as de Heimlich devem ser aplicadas rapidamente, pois a asfixia pode ser letal

(GONÇALVES, 2011).

Apenas 6 (22%) apresentam algum conhecimento, um número pequeno, que pode

ser importante em uma situação de emergência, mas não é o ideal, e não dispensa a

realização do treinamento e capacitação, para que o conhecimento também seja utilizado de

46

maneira correta em na ocorrência de uma emergência. A implementação de treinamento em

primeiros socorros para professores e funcionários, podem reduzir significativamente os

danos recorrentes de intervenções incorretas, identificando os comportamentos e situações

de risco (FIORUC, et al, 2008).

6.17 Gráfico 16. Distribuição das repostas dos entrevistados quanto á conduta a ser

tomada frente a uma ocorrência de obstrução de vias aéreas. Atibaia, 2011.


conhecimento frente a uma situação de obstrução de vias aéreas verificou-se que: 4 (67%)

ligaria para o serviço de emergência, e realizaria uma compressão forte abaixo dos dois

mamilos (apêndice xifóide) com as mãos até sair o brinquedo, 1 (17%) encaminharia a

vitima rapidamente ao hospital, 1 (16%) colocaria o dedo na boca da vitima e retiraria o

brinquedo.

A conduta a ser realizada em uma situação de obstrução de via aérea irá depender

das condições da vítima e a idade do escolar permitindo o socorrista fazer a seguinte

pergunta “Você está engasgado?” Se a vítima responder ou realizar algum gesto

afirmativamente o procedimento irá depender de acordo com o grau da obstrução da via

67%

16% 17%

47

aérea podendo ser leve ou grave. A conduta na obstrução leve verifica-se se a vitima está

consciente assim deverá ser acalmada e incentivada a tossir vigorosamente este é o meio

mais efetivo para a remoção de um corpo estranho, agora se a vítima não expelir o corpo

estranho ela pode estar evoluindo para um quadro de obstrução grave neste caso o

socorrista deve proceder com a manobra de Heimlich (FRANÇOSO, 2007).

A manobra de Heimlich em crianças conscientes deve ser realizada da seguinte

forma: Fique em pé atrás da vitima, abrace a criança por trás com os braços por baixo de

suas axilas, coloque o polegar em contato com o abdome da vitima na altura do ponto entre

a cicatriz umbilical e o apêndice xifóide, mantendo o punho fechado, a outra mão do

socorrista é colocada sobre a primeira realizando compressões abdominais sucessivas

direcionadas para cima até desobstruir a via aérea ou a vitima perder a consciência. Caso a

vitima venha a perder a consciência solicite o serviço de emergência e seguidamente abra

sua via aérea examinado sua boca procurando o corpo estranho se este é visualizado deve

ser removido (SANTOS, et al, 2005).

Através de uma complicação de obstrução de vias aéreas pode ocorrer a parada

cardio respiratória nesse caso de acordo com nova resolução da American Heart

Association 2010 para um socorrista não treinado ou pouco treinado deve solicitar o serviço

de emergência e realizar somente compressões torácicas entre os dois mamilos da vitima

até sua chegada.

48

6.18 Gráfico 17. Distribuição das respostas dos entrevistados quanto à importância do

conhecimento em Primeiros Socorros no Ambiente Escolar. Atibaia, 2011.

A)Não pois existem serviços treinados como os bombeiros caso haja alguma emergência na escola. (0)B)Sim mas quem deve saber são só socorristas e não pessoas comuns. (1)

C)Sim pois evitaria riscos ou agravos no salvamento de uma vítima de acidente.(26)


A partir das respostas dos entrevistados quanto à importância do conhecimento em

primeiros socorros no ambiente escolar verificou-se que: 26 (96%) dos entrevistados acham

importantes, pois evitaria riscos ou agravos no salvamento de uma vítima de acidente e 1

(4%) dos entrevistados acredita ser importante o conhecimento no assunto, porém quem

deve saber são socorristas e não pessoas comuns.

Grande parte dos acidentes poderia ser evitada, porém quando ocorrem, alguns

conhecimentos simples que seja poderiam diminuir e evitar complicações futuras ou até

mesmo salvar vidas, como 96 % dos entrevistados relatou que acreditam ser importante o

conhecimento em primeiros socorros fica evidente a importância de saber agir frente a uma

situação de emergência a prestação de socorro, além de um dever moral, é um dever legal

e sua recusa constitui crime de omissão de socorro, prevista no artigo 135 do código penal

brasileiro.

Para se chegar a um ideal de uma “escola segura” é importante que se conheça

além das questões e riscos oferecidos também é visto de como a forma de como o ambiente

social lida com a ocorrência do acidente, sendo essencial o conhecimento da percepção dos

96%

4%

49

educadores do que seria um acidente e qual sua responsabilidade frente à situação quanto

à prevenção e socorro a vitima acidentada. O acidente na escola é uma importante fonte de

estresse para o educador pelo dano a criança e pelos problemas potencias gerado em

relação á família, fica evidente que os educadores se sentem em geral despreparados frente

a uma situação de emergência por isso deve ser preparado quanto a ocorrência isso inclui

desde procedimentos simples, pequenos acidentados até o suporte básico de vida, como já

realizado em alguns países sendo extensivos á qualquer cidadão (SENA, 2008).

50

7. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Esse trabalho teve como objetivo mostrar a importância da Atuação do Enfermeiro em

Primeiros Socorros no ambiente escolar, os resultados levaram as seguintes conclusões:

• Quanto as característica da população pesquisada verificou-se que a idade 2

(7,42%) se encontravam-se entre 18 e 25 anos; 5 (18,52%) encontravam-se 20

(74,07%) acima de 40 anos. Em relação a profissão destaca-se 12 (44,44%) de

Professores, 5 (18,52%) de Merendeiras e 2 (7,41%) de Inspetoras de alunos.

• Quanto ao cargo e função verificaram-se que 13 (48,15%) de Professores, 5

(18,52%) de Merendeiras, Inspetor de alunos 2 (7,41%), Diretora 1(3,70%),

Cozinheira 1 (3,70%), Auxiliar de Professores1(7,41%), Estagiário 1(3,70%),

Ajudante Geral 1(3,70%) e Professor Coordenador 1(3,70%).

• Em relação ao conhecimento dos entrevistados quanto conhecimento em primeiros

socorros, verificou-se que: 17 (63%) referiam que não tem conhecimento em

primeiros socorros.

• Quanto as vivência de acidentes em ambiente escolar 16 (59%) referiram não ter

presenciado situações que envolvessem aspectos de urgência ou emergência em

seu ambiente de trabalho

• Na ocorrência de bronco aspiração 20 (74%) não apresentam conhecimento em uma

situação de bronco aspiração.

• Quanto a conduta a ser toma na ocorrência de bronco aspiração, a maioria sendo 3

(43%) realizariam “golpes” nas costas da vitima com as mãos e verificariam se a

mesma eliminou o liquido pelas vias aéreas.

• Na ocorrência de uma queda que ocasiona hematoma e edema, 17 (63%) não

saberiam agir frente a essa situação.

• Quanto à conduta a ser tomada parte da população pesquisada 3 (43%)

administraria solução tópica no local e aguardaria a chegada dos pais da criança.

• Na ocorrência desmaio: 21 (77,8 %) não apresentam conhecimento sobre desmaio.

51

• Quanto a conduta a ser tomada, maior parte da população pesquisada 3 (50%)

elevariam os membros inferiores (pernas/pés).

• Em uma ocorrência de uma convulsão e 21(77,78%) não possuem conhecimento

sobre o assunto.

• Quanto à conduta a ser tomada a maior parte da população pesquisada 4 (55,14%)

segura os braços da criança até o fim da convulsão.

• Na ocorrência de um ferimento corto-contuso17(62,96%) não apresentam

conhecimento sobre o assunto.

• Quanto a importância do conhecimento em primeiros socorros no ambiente escolar

verificou-se que 26 (96%) dos entrevistados acreditam ser importante, pois isso

evitaria riscos ou agravos no salvamento de uma vítima de acidente e somente 1

(4%) acredita que dominar o assunto são somente socorristas e não pessoas

comuns.

Novos estudos e pesquisas devem ser incentivados a fim de orientarem políticas

públicas voltadas à segurança escolar.

52

8. CONCLUSÃO

O ambiente escolar é um local onde passamos boa parte das nossas vidas, e

todos estamos vulneráveis a acidentes por mais cautelosos que sejamos. Qualquer

pessoa poderá ser surpreendida por situações de urgência ou emergência daí a

importância de conhecimentos em primeiros socorros, pois a prestação de socorro além

de um dever moral é um dever legal e sua recusa constitui crime de omissão de socorro

previsto no artigo 135 de código penal brasileiro. Este trabalho nos possibilitou o

conhecimento dos professores e funcionários de uma escola de ensino fundamental,

mediante a situação de urgência e emergência, avaliando assim o conhecimento dos

profissionais frente a estas situações. Com base nos resultados obtidos no estudo,

verificou-se que 63% dos profissionais não possuem conhecimento em primeiros

socorros e boa parte dos que apresentam conhecimento são incorretos ou incompletos,

comprometendo o socorro, podendo acarretar em uma complicação no atendimento á

vitima. Em muitas respostas pode se observar a presença de conhecimentos de senso

comum com nenhuma fundamentação teórica como colocar pó de café no ferimento

para estancar o sangue. Entretanto verificou-se que muitos profissionais agem por

impulso onde muitas das vezes sem treinamento algum agindo simplesmente por

solidariedade. É de extrema importância os profissionais passarem por um treinamento

sobre o assunto, isso está diretamente ligado a diminuição de acidentes, estresse do

profissional causado pela não capacitação, e a busca de uma sobrevida maior em

ocorrências escolares. Através dos dados obtidos conclui-se que 96 % dos

entrevistados relatam a importância de primeiros socorros no ambiente escolar

reforçando a implantação de um enfermeiro no local, usando desta característica para

realização de atividades em educação em saúde, contribuindo a partir de prevenção de

acidentes á treinamentos em situações urgência e emergência a todos os profissionais

ligados diretamente ao ambiente, assim conscientizando o educando e assegurando a

53

todos o respeito à vida, onde o lapso temporal entre o momento do acidente e o socorro

está diretamente ligado entre a vida e a morte.

54

9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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55

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56

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10. APÊNDICES

10.1 Apêndice 1 Instrumento de Coleta de Dados

I - IDENTIFICAÇÃO

INICIAIS: IDADE:

PROFISSÃO: CARGO/FUNÇÃO:

II - QUESTÕES

1- Você tem algum conhecimento em Primeiros Socorros? Sim ( ) Não ( ) 2- Você já passou por alguma situação de emergência, envolvendo algum aluno em seu ambiente de trabalho? Sim( ) Não ( ) 3-Uma criança está ingerindo suco de caixinha quando de repente “afoga”com suco ficando cianótico (roxo), respira com dificuldade, não chora, você sabe como agir diante esta situação?

Sim( ) Não( )

Se sim preencha uma alternativa a seguir:

A) ( ) Liga pro serviço de emergência e aguarda sua chegada.

B) ( ) Vira a criança de cabeça pra baixo sacudindo-a pelos pés.

C) ( ) Dá uns tapinhas nas costas da criança e verifica se ela solta o suco pela boca.

D) ( ) Nenhuma das alternativas anteriores, e sim____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

4- Uma criança está correndo no recreio de repente cai e você verifica que há um edema (inchaço) grande seguido de hematoma (roxo) no punho direito, você sabe como agir diante esta situação?

Sim ( ) Não ( )


A) ( ) Colocaria gelo no local e ligaria para os pais da criança para vir busca-lá.

B) ( ) Liga pro serviço de emergência e aguarda sua chegada.

C) ( ) Passa pomada (gelol) no local e aguarda a chegada dos pais da criança.

D) ( ) Nenhuma das alternativas anteriores, e sim____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

5-Uma criança está conversando normalmente de repente começa a suar frio perde a consciência e cai, ou seja, tem um desmaio, você sabe como agir diante esta situação?

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Sim ( ) Não ( ) Se sim preencha uma alternativa a seguir:

A) ( ) Coloca um pano álcool perto do nariz da criança até ela acordar.

B) ( ) Joga água no rosto da criança até ela acordar.

C) ( ) Flexiona sua cabeça até seus joelhos até ela acordar.

D) ( ) Eleva seus membros inferiores (Pernas/Pés) até ela acordar.

E) ( ) Alternativa C e D estão corretas.

F) ( ) Nenhuma das alternativas anteriores, e sim________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

6- Seu aluno ao ir para sala tem um mal estar apresentando tremulações em braços e pernas, rigidez de mandíbula ( trava os dentes) não responde, ou seja está convulsionando, você sabe como agir diante esta situação ?


Sim ( ) Não ( )

A) ( ) Segura os braços e pernas do aluno até o fim da convulsão.

B) ( ) Eleva as pernas deste aluno para melhor circulação assim acabaria rapidamente o período da crise de sua crise convulsiva.

C) ( ) Tenta abrir sua boca para ele respirar melhor e assim melhoraria e acabaria rapidamente o período de sua crise convulsiva..

D) ( ) Nenhuma das alternativas anteriores, e sim________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

7- Durante o recreio uma aluna cai de um brinquedo e você verifica que ela está com um corte profundo acima do olho (Supercílio) você sabe como agir diante esta situação?

Sim ( ) Não ( )


A) ( ) Liga pro serviço de emergência e aguarda sua chegada.

B) ( ) Coloca pó de café no ferimento para estancar o sangue.

C) ( ) Pressiona o local com um pano limpo e leva o aluno pro serviço de emergência.


8- Diante de uma Parada Cardio Respiratória, a vítima não tem batimento cardíaco e respiração, neste caso você sabe como agir diante esta situação?

Sim ( ) Não ( )


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A) ( ) Realiza massagem cardíaca no centro do tórax (Peito) da vítima e seguidamente respiração boca boca realizando 10 massagens e 2 respirações.

B) ( ) Liga para o serviço de emergência e não mexe na vítima.

C) ( ) Leva a vítima rapidamente ao hospital.


9- Um aluno coloca um brinquedo na boca e engasga ficando cianótico (Roxo), você sabe como agir diante esta situação?

Sim ( ) Não ( )


A) ( ) Realizaria tapinhas nas costas deste aluno até sair o brinquedo da traquéia (garganta).

B) ( ) Coloca o dedo na boca do aluno e retiraria o brinquedo.

C) ( ) Liga para o serviço de emergência, e realizaria uma compressão forte abaixo dos dois mamilos (apêndice xifóide) com as mãos até sair o brinquedo.

D) ( ) Leva a vítima rapidamente ao hospital.

E) ( ) Nenhuma das alternativas anteriores, e sim________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

10- Você acha importante o conhecimento em Primeiros Socorros no Ambiente Escolar?

A) ( ) Não pois existem serviços treinados como os bombeiros caso haja alguma emergência na escola.

B) ( ) Sim mas quem deve saber são só socorristas e não pessoas comuns.

C) ( ) Sim pois evitaria riscos ou agravos na salvamento de uma vítima de acidente.


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10.2 Apêndice 2

Termo de Consentimento

Pesquisa: Atuação do Enfermeiro em Primeiros Socorros no Ambiente Escolar.

Pesquisadores: Deyse de Cassia dos Santos, Lucas André Alves de Godoi, Vanderson Martins Genova.

Orientadora: Profª Dra, Beatriz Helena de Araujo Verri. Eu ______________________________________________________________________, ______________anos, portadora do RG ________________________________, residente _________________________________________________________________________, declaro que é de livre espontânea vontade que estou participando como voluntária do projeto pesquisa supra-citado, de responsabilidade do pesquisador, estando ciente de que:

I. O objetivo desta pesquisa é identificar o nível de conhecimento em primeiros socorros dos docentes e funcionários da escola da rede municipal E.M.E.F Professor Guilherme Pileggi Contensini do município de Atibaia/SP.

II. Durante o estudo será realizada uma entrevista com questionário contendo perguntas sobre Primeiros Socorros abordando situações de acidentes que podem ocorrer no ambiente escolar;

III. A participação neste estudo não acarretará nenhum beneficio terapêutico. IV. Obtive todas as informações necessárias para poder decidir conscientemente sobre

a participação do referido estudo. V. Estou livre para interromper a entrevista a qualquer momento. VI. Os resultados obtidos durante esta entrevista serão mantidos em sigilo, e os

pesquisadores não identificarão o voluntário por ocasião da exposição e/ou publicação dos mesmos.

VII. Poderá contatar o Comitê de Ética em Pesquisa para apresentar recursos ou reclamações em relação ao projeto (Fone: (11) 2454-8028).

VIII. Não será ressarcido ajuda de custo para participação neste estudo. IX. Poderá contatar as responsáveis (Deyse de Cassia dos Santos telefone (11)6468-

8639, Lucas André Alves de Godoi telefone (11)6385-2485 ou Vanderson Martins Genova (11)8461-3059) pelo estudo sempre que necessário.

X. Esse termo será preenchido em duas vias de igual teor, permanecendo uma via com o voluntário e a outra com os pesquisadores.

XI. Algumas questões podem causar constrangimento os sujeitos da pesquisa. XII. A duração da entrevista terá em média 20 minutos

Bragança Paulista, _____de _____________de 2011. ________________________ ________________________ Assinatura do voluntário Assinatura do pesquisador

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10.3 Apêndice 3

AUTORIZAÇÃO

Bragança Paulista,____ de ______ de 2011.

Exmo Sr. Dr.

Responsável pelo

Vimos solicitar as dignas providências no sentido de autorizar a coleta de dados da pesquisa intitulada “Atuação do Enfermeiro em Primeiros Socorros no Ambiente Escolar” em desenvolvimento pela minha orientada, Deyse de Cassia dos Santos, Lucas André Alves de Godoi, Vanderson Martins Genova, alunos do 7º semestre do Curso de Enfermagem, do Centro de Ciências Biológicas e da Saúde da Universidade São Francisco, como exigência parcial para a conclusão do curso de graduação. Os dados serão obtidos através da aplicação de um questionário, com o objetivo de avaliar o conhecimento dos professores e funcionários em Primeiros Socorros da escola E.M.E.F Professor Guilherme Pileggi Contensini do município de Atibaia/SP.

Somente participarão desta pesquisa os profissionais que estiverem de acordo com o Termo de Consentimento e a coleta de dados somente será realizada após a autorização do Comitê de Ética em Pesquisa.

Em anexo, enviamos o Projeto de Pesquisa, o Termo de Consentimento e o Instrumento de Coleta de Dados.

Agradecendo antecipadamente a valiosa colaboração de VS, colocamo-nos a disposição para qualquer esclarecimento.

Atenciosamente

__________________________________

Profª. (Orientadora)

Declaro que conheço o Projeto de Pesquisa em questão e autorizo a realização do mesmo

após apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa.

_________________________________________

(Responsável)

AUTORIZAÇÃO

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Bragança Paulista, de Abril de 2011. Ilmo. Sra. xxxxxxxxxxxxxxx Secretária Municipal da Educação

Venho por meio desta solicitar autorização para o desenvolvimento da pesquisa “Atuação do Enfermeiro em Primeiros Socorros no Ambiente Escolar” a ser realizada pelos alunos Deyse de Cassia dos Santos, Lucas André Alves de Godoi, Vanderson Martins Genova, regularmente matriculadas no curso de Enfermagem da Universidade São Francisco, a pesquisa será orientada pela Profª Dra Beatriz Helena de Araujo Verri.

Atenciosamente.

Profª Dra Beatriz Helena de Araujo Verri Disciplina Trabalho de Conclusão de Curso

Declaro que conheço o Projeto de Pesquisa em questão e autorizo a realização do mesmo

após apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa.

_________________________________________ xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

atuaÇÃo do enfermeiro em primeiros socorros no...

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