assistência de enfermagem pré operatório de cirurgia cardíaca eliza cristina estevão massa de...
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Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Eliza Cristina Estevão Massa de Castro RamosEnfermeira -Perfusionista
Considerações iniciaisConsiderações iniciais
Termo
Cirurgia cardíaca
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Estrutura- UFTMEstrutura- UFTM HE UFTM início em 1992 Credenciamento SUS em 1997 Unidade de 10 leitos (5 CTI pós-operatório) Ambulatório 2x/semana Cirurgia 4x/semana Cerca de 120 cirurgias / ano
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Cirurgias realizadasCirurgias realizadas
Revascularização do Miocárdio Troca Valvar Doenças Congênitas:
CIA CIV Tretalogia de Fallot
Aneurisma e Dissecção de Aorta
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
AmbulatórioAmbulatório
Avaliação história clínica exame físico exames
Recomendações
Cuidados pré-operatóriosCuidados pré-operatórios
OBJETIVO: Preparar o paciente para a cirurgias Proporcionar recuperação pós-operatória Reduzir complicações
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Assistência de EnfermagemAssistência de Enfermagem Esclarecer e orientar Medicar Dados antropométricos SSVV Realização de exames complementares Verificar:
Presença de alergias, Doenças e cirurgias prévias, Higiene e conservação dentes
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Assistência de EnfermagemAssistência de Enfermagem
Promover higiene pessoal Exercícios de fisioterapia Verificar uso de prótese dentária, esmalte e jóias Preparo cirúrgico (jejum, banho, tricotomia,
medicação)
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Preparo cirúrgico no dia Banho pré-operatório dado 3 horas ou menos
antes da cirurgia Tricotomia imediatamente antes da incisão
cirúrgica. Encaminhar ao bloco cirúrgico. Relatório de enfermagem.
Assistência de Enfermagem Pré Operatório de Cirurgia Cardíaca
Assistência de EnfermagemAssistência de Enfermagem
Assistência de Enfermagem Assistência de Enfermagem Trans-operatório de Trans-operatório de Cirurgias CardíacasCirurgias Cardíacas
Eliza Cristina Estevão Massa de Castro RamosEnfermeira -Perfusionista
ObjetivoObjetivo
Atender às necessidades do paciente Promover ambiente adequado e seguro para a
cirurgia e o paciente.
Assistência de Enfermagem Trans-Operatório de Cirurgia Cardíaca
Preparo da sala de cirurgia Testar aparelhos Receber o paciente Auxiliar a equipe cirúrgica/ anestésica/ perfusionista Providenciar envio de materiais para exames laboratoriais Registro no prontuário Preparar e acompanhar o transporte ao CTI Informações a equipe do CTI
Assistência de Enfermagem Trans-Operatório de Cirurgia Cardíaca
Assistência de enfermagemAssistência de enfermagem
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Eliza Cristina Estevão Massa de Castro RamosEnfermeira -Perfusionista
ObjetivosObjetivos Proporcionar oxigenação tecidual
adequada Detectar e prevenir alterações
cardíacas Manter o equilíbrio hidroeletrolítico Aliviar a dor Manter circulação cerebral adequada Promover rápida e segura
recuperação
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Pós-operatório ImediatoPós-operatório Imediato
1. Montar a unidade
2. Recepcionar o cliente: Conectar os aparelhos Conectar TOT ao respirador Checar fixação e posição do TOT Aspiração orotraqueal Posicionar e conferir frascos Checar permeabilidade dos cateteres
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Programar as bombas infusoras
Reposicionar eletrodos
Zerar drenagem torácica
Iniciar aspiração torácica contínua
Fixar coletor vesical de demora
Zerar diurese
Monitorar curativos, cateteres e sondas
Aquecer o cliente
Pós-operatório ImediatoPós-operatório Imediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Conferir soluções heparinizadas Avaliar perfusão periférica Verificar e anotar a cada hora:
PA, Temperatura, FC e PVC Balanço hídrico SATO2
Drenagem Torácica
Pós-operatório ImediatoPós-operatório Imediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Administrar medicações e soros
Coletar amostra de sangue
Solicitar Rx de Tórax
Monitorar nível de consciência
Observar resposta aos estímulos externos
Informar o término da cirurgia
Aliviar desconfortos
Pós-operatório ImediatoPós-operatório Imediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Comunicar sinais, sintomas e queixas
Banho no leito
Curativos
Jejum
Decúbito dorsal
Extubação orotraqueal
Pós-operatório ImediatoPós-operatório Imediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
1. Monitorizar a cada 2 horas: PA, Temperatura, FC, PVC e SATO2
Balanço hídrico Drenagem Torácica
2. Curativos
3. Dieta
4. Dreno de tórax
Pós-operatório MediatoPós-operatório Mediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
5. Mudança de decúbito
6. Fisioterapia
7. Banho
8. Exames laboratoriais e Rx tórax
9. Dreno de tórax
10. Medicar
Pós-operatório MediatoPós-operatório Mediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
11. Trocar eletrodos
12. Diurese
13. Cateteres e drenos
14. Observar sinais, sintomas, queixas e desconfortos
Pós-operatório MediatoPós-operatório Mediato
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Considerações FinaisConsiderações Finais A Equipe de Enfermagem contribui com o cliente a
compreender sua doença e a preparar-se para a intervenção cirúrgica.
O preparo do cliente é de fundamental importância na fase pré-operatória, mediante orientação eficaz.
A Equipe de Enfermagem atuante em UTI-C, deve ter conhecimento dos Procedimentos de Enfermagem dos tipos de clientes atendidos e aparelhagem utilizadas no setor
Assistência de Enfermagem Pós Operatório de Cirurgia Cardíaca
Obrigado!Obrigado!
Esternotomia MedianaEsternotomia Mediana
Doença Coronariana AteroscleróticaDoença Coronariana Aterosclerótica
Colocação StentColocação Stent
Revascularização do MiocardioRevascularização do Miocardio
Revascularização do MiocárdioRevascularização do Miocárdio
Valvas CardíacasValvas Cardíacas
Tipos de Valvas CardíacasTipos de Valvas Cardíacas
Troca Valvar - MecânicaTroca Valvar - Mecânica
Troca Valvar - BiológicaTroca Valvar - Biológica
Troca de Valva MitralTroca de Valva Mitral
Troca de Valva AórticaTroca de Valva Aórtica
Troca de Valva AórticaTroca de Valva Aórtica
Reparo de Valva Aórtica e Reparo de Valva Aórtica e Troca de Aorta AscendenteTroca de Aorta Ascendente
Aneurisma de Aorta AscendenteAneurisma de Aorta Ascendente
Coarctação da AortaCoarctação da Aorta
Coarctação de AortaCoarctação de Aorta
Persistência de Canal Arterial (PCA)Persistência de Canal Arterial (PCA)
Persistência de Canal ArterialPersistência de Canal Arterial
Persistência de Canal Arterial (PCA)Persistência de Canal Arterial (PCA)
Comunicação Inter-atrial (CIA)Comunicação Inter-atrial (CIA)
Comunicação Inter-atrial (CIA)Comunicação Inter-atrial (CIA)
Comunicação Inter-ventricular (CIV)Comunicação Inter-ventricular (CIV)
Sistema de Aspiração Torácica ContínuaSistema de Aspiração Torácica Contínua
Tamponamento CardíacoTamponamento Cardíaco
Sutura de EsternoSutura de Esterno
Sala de Cirurgia e Bomba de Sala de Cirurgia e Bomba de Circulação ExtracorporeaCirculação Extracorporea
Circulação ExtracorpóreaCirculação Extracorpórea