Ascaridíase

Thiara Cerqueira

Lívia Suenny

Maria Lucia

Ascaridíase, ascaridose ou ascaridiose

Ascaris lumbricoides conhecido como lombriga, verme ou bicha

Ascaris suum

Introdução

Reino – Animalia

Filo – Nematoda

Classe – Secernentea

Ordem – Ascaridida

Família – Ascarididae

Subfamília – Ascaridinae

Gênero – Ascaris

Espécies – A. lumbricoides

Classificação

Morfologia

Cilíndrico

Extremidades afiladas

Média de 12 a 35 cm de comprimento e de dois a cinco milímetrosde diâmetro.

É recoberto por uma cutícula brilhante

Cor amarelo-rosada.

Apresentam um vestíbulo bucal com três lábios, seguido de umesôfago musculoso e um intestino retilíneo.

Aparelho genital é desenvolvido

FÊMEA 25 a 40 cm de comprimento, por três a seis milímetros de diâmetro.

Apresenta 2 ovários, úteros, vagina e vulva

O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos e cadafêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia.

MACHO Um pouco menor e menos espesso,

Mede de 15 a 20 cm por dois a quatro milímetros de diâmetro.

O macho difere ainda mais da fêmea por apresentar um enrolamentoventral na cauda, como característica sexual externa. Na cauda, observam-se ainda grossas espículas de quitina, que funcionam como anexoscontráteis durante a cópula.

Morfologia

A fêmea deve ser fecundada repetidas vezes

Os espermatozóides acumulam-se nos úteros ou começodos ovidutos

Reprodução

Embrionamentono meio exterior

Temperatura adequada,umidade e oxigênio

Embrionados em 15 dias

Larva de primeiro estágio

L1 rabditoide

Em uma semana muda para L2

L3 filarióide,forma

infectante

Formas evolutivas

Formas adultas habitam o intestino delgado humano (principalmente jejuno e íleo), podendo estar fixado à mucosa intestinal através dos lábios ou em migração pela luz intestinal.

Habitat

Ciclo biológico

Ciclo biológico

Ciclo biológico

Patologia e sintomatologia

Baixa intensidade- normalmente não se oberserva alterações

Infecções maciças lesões hepáticas e pulmonares

Migração pelo parênquima hepático Focos hemorrágicos e denecrose

Pulmões pontos hemorrágicos

Em crianças pode ocorrer a síndrome de Loefflerfebre,tosse,eosinofilia sanguínea.Há sinais de bronquite.

Em casos graves há broncopneumonia ou pneumonia difusabilateral.O desfecho pode ser fatal

Patologia e sintomatologia

Infecções médias ou maciças podemos encontrar:

Ação tóxica causando edema,urticária...

Ação expoliadora Subnutrição e depauperamento físico e mental

Ação mecânica Obstrução intestinal

Localização ectópica Em caso de altas cargas parasitárias, ouuso impróprio de medicamentos. Ascaris errático.

Apendicite aguda

Obstrução do canal colédoco

Pancreatite aguda

Eliminação dos vermes pela boca

e narinas

Defesa inespecífica

Reações inflamatórias contra larvas

Pouco pronunciada no fígado,mas intensa nos pulmões

Infectividade e resistência

SI contra larva de 3º estádio

Larvas 4º e vermes adultos

menos antigênicos

Elabora anticorpos p/ antígenos

excretados ou de muda

Estimulam anticorpos

não funcionais

É um dos parasitos mais frequentes nas áreas tropicais

Incide mais intensamente em locais com condições higiênicasprecárias

Mais frequente em crianças de 2 a 10 anos

1 Bilhão e meio de pessoas infectadas, sendo 400 milhões compatogenia e 100 mil mortes( países subdesenvolvidos)

A mortalidade por ascaridíase na América Latina,África e Ásiaocupa o 17ºlugar como causa infecciosa,à frente dapoliomielite,leishmaníases e doença do sono

Epidemiologia

Epidemiologia

Epidemiologia

Infecção humana

ParasitoHospedeiro

Meio ambiente

Grande produção de ovos pela fêmea

Viabilidade do ovo infectante por meses ou anos

Grande concentrações de indivíduos em condições precárias

Hábito de defecarem no chão próximo a domicílios

Temperatura média anual elevada

Umidade ambiental elevada

Dispersão dos ovos através de chuva, vento, poeira e insetos

Controle da transmissão dos ovos do parasita

Medidas de higiene pessoal

Educação sanitária

Melhorias das condições de saneamento

Tratamento adequados dos doentes.

Profilaxia

Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma lenta

Piperazina(paralisia neuromuscular dos vermes)

Tetramizol/levamisol(paralisia do sistema muscular)

Mebendazol

Albendazol

Pamoato de pirantel

O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de resposta ao tratamento medicamentoso.

Tratamento

Realizado quando há presença de ovos do parasita nas fezes do indivíduo

As técnicas mais indicadas para a realização do exame parasitológico de fezes são os de sedimentação como Lutz, Faust e Kato-Katz devido ao fato de os ovos de áscaris serem pesados

A análise do hemograma demonstra eosinofilia freqüentena fase de invasão larvária

Diagnóstico Imunológico não é muito utilizado devido elevado número de reações cruzadas com outros nematelmintos

Diagnóstico

OBRIGADA !