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As TIC e a Saúde no Portugal de 2012 11 de dezembro de 2012 Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa Patrocinador Ouro Patrocinador Prata Patrocinador Bronze Apoios Patrocinadores Globais

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Page 1: As TIC e a Saúde no Portugal de 2012 - Ana Rita Pereira...De Jan. de 2011 a Jun. de 2012 mais de 2 milhões de consultas foram virtuais: 1,8 milhões de consultas de cuidados primários

As TIC e a Sauacutede no Portugal de 2012

11 de dezembro de 2012

Centro Hospitalar Psiquiaacutetrico de Lisboa

Patrocinador Ouro Patrocinador Prata Patrocinador Bronze Apoios

Patrocinadores Globais

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco OZAKIDETZA

Accenture Lisboa 11 de Dezembro 2012

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco OSAKIDETZA Quem eacute

2

Osakidetza eacute a rede puacuteblica de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede do Paiacutes Basco

Osakidetza serve 21 milhotildees habitantes - populaccedilatildeo com 3ordf maior esperanccedila de

vida agrave nascenccedila do mundo

Osakidetza gere um orccedilamento de ~3500 milhotildees de Euros

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Financiamento

Queda do PIB e das receitas fiscais com impacto no financiamento da Sauacutede

Aumento constante da despesa puacuteblica de sauacutede

Paiacutes Basco regiatildeo de Espanha com o valor da despesa puacuteblica com sauacutede mais elevado

Eficiecircncia

70 das interacccedilotildees entre os cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede basco natildeo necessitavam de interacccedilatildeo face to face

Grande parte das interacccedilotildees poderiam ter lugar atraveacutes do uso de canais alternativos mais eficientes

muito elevada de tarefas administrativas desempenhadas por profissionais de sauacutede

Fraca adesatildeo a planos de cuidados de sauacutede

Demografia e Epidemiologia

Envelhecimento da populaccedilatildeo e prevalecircncia de doenccedilas croacutenicas

80 das interacccedilotildees entre cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede eram respeitantes a doenccedilas croacutenicas

Os doentes croacutenicos representavam cerca de 77 da despesa puacuteblica

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco O Ponto de Partida (em 2009)

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Aumentar a Integraccedilatildeo Proactividade

e Co-responsabilizaccedilatildeo entre os

vaacuterios Intervenientes

Aumentar a eficiecircncia e qualidade do

sistema atraveacutes da utilizaccedilatildeo de

novos mecanismos de Gestatildeo da

Procura e das Necessidades

Disponibilizar Novos Serviccedilos

Remotos atraveacutes de um Centro

multicanal baseado na utilizaccedilatildeo

intensiva e integraccedilatildeo de TIC

2

3

1 Melhorar os Resultados em Sauacutede e a Qualidade de Vida da Populaccedilatildeo e dos Doentes

Aumentar a Qualidade dos Cuidados Prestados e Motivar os Profissionais de Sauacutede

4 Transformar os Cidadatildeos em Agentes Activos do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Aumentar a Eficiecircncia do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

5 Aumentar a Equidade no Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Estrateacutegia e os Objectivos

A Osatek definiu como iniciativa estrateacutegica para a reforma da prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede o desenvolvimento de um Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal (O-sarean)

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Puacuteblico Alvo

Canais

Serviccedilos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal

Telefone e-mail Internet SMS Video Conferecircncia Outros

Cidadatildeos Pacientes

Serviccedilos Administrativos

Informaccedilotildees Gerais

Educaccedilatildeo e Formaccedilatildeo

Auto-cuidados Consulta Virtual Integraccedilatildeo com Serviccedilos Sauacutede

Marcaccedilotildees

Relatoacuterios

Meacutedicos

Gestatildeo de

Dados Pessoais

Questotildees e

Reclamaccedilotildees

Segunda

Opiniatildeo Meacutedica

Outros

Informaccedilotildees

sobre o Sistema

de Sauacutede

Rede de

Prestaccedilatildeo de

Cuidados de

Sauacutede

Outros

Conteuacutedos

Educativos

Chats e

Ferramentas

Colaborativas

Promoccedilatildeo de

Haacutebitos de

Sauacutede

Informaccedilatildeo

sobre

Programas de

Sauacutede Puacuteblica

Outros

Interacccedilotildees

Cliacutenicas natildeo

Urgentes

Informaccedilatildeo aos

Pacientes e

Cidadatildeos

Ficheiro Cliacutenico

Pessoal

Outros

Consulta

Meacutedica

Consulta

Farmacecircutica

Consulta

Psicoloacutegica

Outros

Programa

Especiacutefico de

Gestatildeo de Doentes

Croacutenicos

Telemonitorizaccedilatildeo

e Follow-up

Remoto

Integraccedilatildeo

Multicanal entre

Serviccedilos (ex

emergecircncia)

Gestatildeo Doentes Croacutenicos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Concretizaccedilatildeo O-sarean

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Look amp Feel

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Obrigada

Ana Rita Pereira

Senior Manager

Accenture

anaritapereiraaccenturecom

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco OZAKIDETZA

Accenture Lisboa 11 de Dezembro 2012

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco OSAKIDETZA Quem eacute

2

Osakidetza eacute a rede puacuteblica de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede do Paiacutes Basco

Osakidetza serve 21 milhotildees habitantes - populaccedilatildeo com 3ordf maior esperanccedila de

vida agrave nascenccedila do mundo

Osakidetza gere um orccedilamento de ~3500 milhotildees de Euros

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Financiamento

Queda do PIB e das receitas fiscais com impacto no financiamento da Sauacutede

Aumento constante da despesa puacuteblica de sauacutede

Paiacutes Basco regiatildeo de Espanha com o valor da despesa puacuteblica com sauacutede mais elevado

Eficiecircncia

70 das interacccedilotildees entre os cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede basco natildeo necessitavam de interacccedilatildeo face to face

Grande parte das interacccedilotildees poderiam ter lugar atraveacutes do uso de canais alternativos mais eficientes

muito elevada de tarefas administrativas desempenhadas por profissionais de sauacutede

Fraca adesatildeo a planos de cuidados de sauacutede

Demografia e Epidemiologia

Envelhecimento da populaccedilatildeo e prevalecircncia de doenccedilas croacutenicas

80 das interacccedilotildees entre cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede eram respeitantes a doenccedilas croacutenicas

Os doentes croacutenicos representavam cerca de 77 da despesa puacuteblica

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco O Ponto de Partida (em 2009)

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Aumentar a Integraccedilatildeo Proactividade

e Co-responsabilizaccedilatildeo entre os

vaacuterios Intervenientes

Aumentar a eficiecircncia e qualidade do

sistema atraveacutes da utilizaccedilatildeo de

novos mecanismos de Gestatildeo da

Procura e das Necessidades

Disponibilizar Novos Serviccedilos

Remotos atraveacutes de um Centro

multicanal baseado na utilizaccedilatildeo

intensiva e integraccedilatildeo de TIC

2

3

1 Melhorar os Resultados em Sauacutede e a Qualidade de Vida da Populaccedilatildeo e dos Doentes

Aumentar a Qualidade dos Cuidados Prestados e Motivar os Profissionais de Sauacutede

4 Transformar os Cidadatildeos em Agentes Activos do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Aumentar a Eficiecircncia do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

5 Aumentar a Equidade no Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Estrateacutegia e os Objectivos

A Osatek definiu como iniciativa estrateacutegica para a reforma da prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede o desenvolvimento de um Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal (O-sarean)

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Puacuteblico Alvo

Canais

Serviccedilos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal

Telefone e-mail Internet SMS Video Conferecircncia Outros

Cidadatildeos Pacientes

Serviccedilos Administrativos

Informaccedilotildees Gerais

Educaccedilatildeo e Formaccedilatildeo

Auto-cuidados Consulta Virtual Integraccedilatildeo com Serviccedilos Sauacutede

Marcaccedilotildees

Relatoacuterios

Meacutedicos

Gestatildeo de

Dados Pessoais

Questotildees e

Reclamaccedilotildees

Segunda

Opiniatildeo Meacutedica

Outros

Informaccedilotildees

sobre o Sistema

de Sauacutede

Rede de

Prestaccedilatildeo de

Cuidados de

Sauacutede

Outros

Conteuacutedos

Educativos

Chats e

Ferramentas

Colaborativas

Promoccedilatildeo de

Haacutebitos de

Sauacutede

Informaccedilatildeo

sobre

Programas de

Sauacutede Puacuteblica

Outros

Interacccedilotildees

Cliacutenicas natildeo

Urgentes

Informaccedilatildeo aos

Pacientes e

Cidadatildeos

Ficheiro Cliacutenico

Pessoal

Outros

Consulta

Meacutedica

Consulta

Farmacecircutica

Consulta

Psicoloacutegica

Outros

Programa

Especiacutefico de

Gestatildeo de Doentes

Croacutenicos

Telemonitorizaccedilatildeo

e Follow-up

Remoto

Integraccedilatildeo

Multicanal entre

Serviccedilos (ex

emergecircncia)

Gestatildeo Doentes Croacutenicos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Concretizaccedilatildeo O-sarean

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Look amp Feel

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Obrigada

Ana Rita Pereira

Senior Manager

Accenture

anaritapereiraaccenturecom

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco OSAKIDETZA Quem eacute

2

Osakidetza eacute a rede puacuteblica de prestaccedilatildeo de cuidados de sauacutede do Paiacutes Basco

Osakidetza serve 21 milhotildees habitantes - populaccedilatildeo com 3ordf maior esperanccedila de

vida agrave nascenccedila do mundo

Osakidetza gere um orccedilamento de ~3500 milhotildees de Euros

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Financiamento

Queda do PIB e das receitas fiscais com impacto no financiamento da Sauacutede

Aumento constante da despesa puacuteblica de sauacutede

Paiacutes Basco regiatildeo de Espanha com o valor da despesa puacuteblica com sauacutede mais elevado

Eficiecircncia

70 das interacccedilotildees entre os cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede basco natildeo necessitavam de interacccedilatildeo face to face

Grande parte das interacccedilotildees poderiam ter lugar atraveacutes do uso de canais alternativos mais eficientes

muito elevada de tarefas administrativas desempenhadas por profissionais de sauacutede

Fraca adesatildeo a planos de cuidados de sauacutede

Demografia e Epidemiologia

Envelhecimento da populaccedilatildeo e prevalecircncia de doenccedilas croacutenicas

80 das interacccedilotildees entre cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede eram respeitantes a doenccedilas croacutenicas

Os doentes croacutenicos representavam cerca de 77 da despesa puacuteblica

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco O Ponto de Partida (em 2009)

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Aumentar a Integraccedilatildeo Proactividade

e Co-responsabilizaccedilatildeo entre os

vaacuterios Intervenientes

Aumentar a eficiecircncia e qualidade do

sistema atraveacutes da utilizaccedilatildeo de

novos mecanismos de Gestatildeo da

Procura e das Necessidades

Disponibilizar Novos Serviccedilos

Remotos atraveacutes de um Centro

multicanal baseado na utilizaccedilatildeo

intensiva e integraccedilatildeo de TIC

2

3

1 Melhorar os Resultados em Sauacutede e a Qualidade de Vida da Populaccedilatildeo e dos Doentes

Aumentar a Qualidade dos Cuidados Prestados e Motivar os Profissionais de Sauacutede

4 Transformar os Cidadatildeos em Agentes Activos do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Aumentar a Eficiecircncia do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

5 Aumentar a Equidade no Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Estrateacutegia e os Objectivos

A Osatek definiu como iniciativa estrateacutegica para a reforma da prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede o desenvolvimento de um Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal (O-sarean)

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Puacuteblico Alvo

Canais

Serviccedilos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal

Telefone e-mail Internet SMS Video Conferecircncia Outros

Cidadatildeos Pacientes

Serviccedilos Administrativos

Informaccedilotildees Gerais

Educaccedilatildeo e Formaccedilatildeo

Auto-cuidados Consulta Virtual Integraccedilatildeo com Serviccedilos Sauacutede

Marcaccedilotildees

Relatoacuterios

Meacutedicos

Gestatildeo de

Dados Pessoais

Questotildees e

Reclamaccedilotildees

Segunda

Opiniatildeo Meacutedica

Outros

Informaccedilotildees

sobre o Sistema

de Sauacutede

Rede de

Prestaccedilatildeo de

Cuidados de

Sauacutede

Outros

Conteuacutedos

Educativos

Chats e

Ferramentas

Colaborativas

Promoccedilatildeo de

Haacutebitos de

Sauacutede

Informaccedilatildeo

sobre

Programas de

Sauacutede Puacuteblica

Outros

Interacccedilotildees

Cliacutenicas natildeo

Urgentes

Informaccedilatildeo aos

Pacientes e

Cidadatildeos

Ficheiro Cliacutenico

Pessoal

Outros

Consulta

Meacutedica

Consulta

Farmacecircutica

Consulta

Psicoloacutegica

Outros

Programa

Especiacutefico de

Gestatildeo de Doentes

Croacutenicos

Telemonitorizaccedilatildeo

e Follow-up

Remoto

Integraccedilatildeo

Multicanal entre

Serviccedilos (ex

emergecircncia)

Gestatildeo Doentes Croacutenicos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Concretizaccedilatildeo O-sarean

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Look amp Feel

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Obrigada

Ana Rita Pereira

Senior Manager

Accenture

anaritapereiraaccenturecom

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Financiamento

Queda do PIB e das receitas fiscais com impacto no financiamento da Sauacutede

Aumento constante da despesa puacuteblica de sauacutede

Paiacutes Basco regiatildeo de Espanha com o valor da despesa puacuteblica com sauacutede mais elevado

Eficiecircncia

70 das interacccedilotildees entre os cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede basco natildeo necessitavam de interacccedilatildeo face to face

Grande parte das interacccedilotildees poderiam ter lugar atraveacutes do uso de canais alternativos mais eficientes

muito elevada de tarefas administrativas desempenhadas por profissionais de sauacutede

Fraca adesatildeo a planos de cuidados de sauacutede

Demografia e Epidemiologia

Envelhecimento da populaccedilatildeo e prevalecircncia de doenccedilas croacutenicas

80 das interacccedilotildees entre cidadatildeos e os serviccedilos de sauacutede eram respeitantes a doenccedilas croacutenicas

Os doentes croacutenicos representavam cerca de 77 da despesa puacuteblica

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco O Ponto de Partida (em 2009)

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Aumentar a Integraccedilatildeo Proactividade

e Co-responsabilizaccedilatildeo entre os

vaacuterios Intervenientes

Aumentar a eficiecircncia e qualidade do

sistema atraveacutes da utilizaccedilatildeo de

novos mecanismos de Gestatildeo da

Procura e das Necessidades

Disponibilizar Novos Serviccedilos

Remotos atraveacutes de um Centro

multicanal baseado na utilizaccedilatildeo

intensiva e integraccedilatildeo de TIC

2

3

1 Melhorar os Resultados em Sauacutede e a Qualidade de Vida da Populaccedilatildeo e dos Doentes

Aumentar a Qualidade dos Cuidados Prestados e Motivar os Profissionais de Sauacutede

4 Transformar os Cidadatildeos em Agentes Activos do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Aumentar a Eficiecircncia do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

5 Aumentar a Equidade no Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Estrateacutegia e os Objectivos

A Osatek definiu como iniciativa estrateacutegica para a reforma da prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede o desenvolvimento de um Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal (O-sarean)

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Puacuteblico Alvo

Canais

Serviccedilos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal

Telefone e-mail Internet SMS Video Conferecircncia Outros

Cidadatildeos Pacientes

Serviccedilos Administrativos

Informaccedilotildees Gerais

Educaccedilatildeo e Formaccedilatildeo

Auto-cuidados Consulta Virtual Integraccedilatildeo com Serviccedilos Sauacutede

Marcaccedilotildees

Relatoacuterios

Meacutedicos

Gestatildeo de

Dados Pessoais

Questotildees e

Reclamaccedilotildees

Segunda

Opiniatildeo Meacutedica

Outros

Informaccedilotildees

sobre o Sistema

de Sauacutede

Rede de

Prestaccedilatildeo de

Cuidados de

Sauacutede

Outros

Conteuacutedos

Educativos

Chats e

Ferramentas

Colaborativas

Promoccedilatildeo de

Haacutebitos de

Sauacutede

Informaccedilatildeo

sobre

Programas de

Sauacutede Puacuteblica

Outros

Interacccedilotildees

Cliacutenicas natildeo

Urgentes

Informaccedilatildeo aos

Pacientes e

Cidadatildeos

Ficheiro Cliacutenico

Pessoal

Outros

Consulta

Meacutedica

Consulta

Farmacecircutica

Consulta

Psicoloacutegica

Outros

Programa

Especiacutefico de

Gestatildeo de Doentes

Croacutenicos

Telemonitorizaccedilatildeo

e Follow-up

Remoto

Integraccedilatildeo

Multicanal entre

Serviccedilos (ex

emergecircncia)

Gestatildeo Doentes Croacutenicos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Concretizaccedilatildeo O-sarean

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Look amp Feel

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

Copyright copy 2012 Accenture All rights reserved

Obrigada

Ana Rita Pereira

Senior Manager

Accenture

anaritapereiraaccenturecom

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Aumentar a Integraccedilatildeo Proactividade

e Co-responsabilizaccedilatildeo entre os

vaacuterios Intervenientes

Aumentar a eficiecircncia e qualidade do

sistema atraveacutes da utilizaccedilatildeo de

novos mecanismos de Gestatildeo da

Procura e das Necessidades

Disponibilizar Novos Serviccedilos

Remotos atraveacutes de um Centro

multicanal baseado na utilizaccedilatildeo

intensiva e integraccedilatildeo de TIC

2

3

1 Melhorar os Resultados em Sauacutede e a Qualidade de Vida da Populaccedilatildeo e dos Doentes

Aumentar a Qualidade dos Cuidados Prestados e Motivar os Profissionais de Sauacutede

4 Transformar os Cidadatildeos em Agentes Activos do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Aumentar a Eficiecircncia do Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

5 Aumentar a Equidade no Sistema Puacuteblico de Sauacutede Basco

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Estrateacutegia e os Objectivos

A Osatek definiu como iniciativa estrateacutegica para a reforma da prestaccedilatildeo de serviccedilos de sauacutede o desenvolvimento de um Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal (O-sarean)

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Puacuteblico Alvo

Canais

Serviccedilos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal

Telefone e-mail Internet SMS Video Conferecircncia Outros

Cidadatildeos Pacientes

Serviccedilos Administrativos

Informaccedilotildees Gerais

Educaccedilatildeo e Formaccedilatildeo

Auto-cuidados Consulta Virtual Integraccedilatildeo com Serviccedilos Sauacutede

Marcaccedilotildees

Relatoacuterios

Meacutedicos

Gestatildeo de

Dados Pessoais

Questotildees e

Reclamaccedilotildees

Segunda

Opiniatildeo Meacutedica

Outros

Informaccedilotildees

sobre o Sistema

de Sauacutede

Rede de

Prestaccedilatildeo de

Cuidados de

Sauacutede

Outros

Conteuacutedos

Educativos

Chats e

Ferramentas

Colaborativas

Promoccedilatildeo de

Haacutebitos de

Sauacutede

Informaccedilatildeo

sobre

Programas de

Sauacutede Puacuteblica

Outros

Interacccedilotildees

Cliacutenicas natildeo

Urgentes

Informaccedilatildeo aos

Pacientes e

Cidadatildeos

Ficheiro Cliacutenico

Pessoal

Outros

Consulta

Meacutedica

Consulta

Farmacecircutica

Consulta

Psicoloacutegica

Outros

Programa

Especiacutefico de

Gestatildeo de Doentes

Croacutenicos

Telemonitorizaccedilatildeo

e Follow-up

Remoto

Integraccedilatildeo

Multicanal entre

Serviccedilos (ex

emergecircncia)

Gestatildeo Doentes Croacutenicos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Concretizaccedilatildeo O-sarean

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ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

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Ana Rita Pereira

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Puacuteblico Alvo

Canais

Serviccedilos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede Multicanal

Telefone e-mail Internet SMS Video Conferecircncia Outros

Cidadatildeos Pacientes

Serviccedilos Administrativos

Informaccedilotildees Gerais

Educaccedilatildeo e Formaccedilatildeo

Auto-cuidados Consulta Virtual Integraccedilatildeo com Serviccedilos Sauacutede

Marcaccedilotildees

Relatoacuterios

Meacutedicos

Gestatildeo de

Dados Pessoais

Questotildees e

Reclamaccedilotildees

Segunda

Opiniatildeo Meacutedica

Outros

Informaccedilotildees

sobre o Sistema

de Sauacutede

Rede de

Prestaccedilatildeo de

Cuidados de

Sauacutede

Outros

Conteuacutedos

Educativos

Chats e

Ferramentas

Colaborativas

Promoccedilatildeo de

Haacutebitos de

Sauacutede

Informaccedilatildeo

sobre

Programas de

Sauacutede Puacuteblica

Outros

Interacccedilotildees

Cliacutenicas natildeo

Urgentes

Informaccedilatildeo aos

Pacientes e

Cidadatildeos

Ficheiro Cliacutenico

Pessoal

Outros

Consulta

Meacutedica

Consulta

Farmacecircutica

Consulta

Psicoloacutegica

Outros

Programa

Especiacutefico de

Gestatildeo de Doentes

Croacutenicos

Telemonitorizaccedilatildeo

e Follow-up

Remoto

Integraccedilatildeo

Multicanal entre

Serviccedilos (ex

emergecircncia)

Gestatildeo Doentes Croacutenicos

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco A Concretizaccedilatildeo O-sarean

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Look amp Feel

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ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

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Obrigada

Ana Rita Pereira

Senior Manager

Accenture

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Look amp Feel

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ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

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Ana Rita Pereira

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

Page 8: As TIC e a Saúde no Portugal de 2012 - Ana Rita Pereira...De Jan. de 2011 a Jun. de 2012 mais de 2 milhões de consultas foram virtuais: 1,8 milhões de consultas de cuidados primários

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ldquoO ROI do projecto O-Sarean eacute quase imediato Estaacute operacional haacute cerca de 2 anos e jaacute conseguimos um amplo retorno do

investimento Os resultados satildeo notoacuterios em diferentes aacutereas como reduccedilatildeo das urgecircncias diminuiccedilatildeo das readmissotildees e

uma melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientesrdquo

Julian Peacuterez Gil Director Geral da Osakidetza

Mais de 100000 chamadas de aconselhamento meacutedico em menos de 1 ano (webtelefone)

9000 acessos ao processo cliacutenico electroacutenico e 5000 downloads de apps Android e Iphone nos

primeiros 2 meses

De Jan de 2011 a Jun de 2012 mais de 2 milhotildees de consultas foram virtuais 18 milhotildees de

consultas de cuidados primaacuterios e 02 milhotildees de consultas de especialidade

19 do total das interacccedilotildees entre pacientes e profissionais de sauacutede no acircmbito dos cuidados

primaacuterios satildeo efectuadas por telefone

Doentes (nordm)

Idades (anos)

Mortes (nordm doentes)

Admissotildees Hospitalares (nordm doentes)

Sem Admissotildees (nordm doentes)

Demora Meacutedia (nordm dias)

66 78 +-12 1 22 13 75

47 78 +-12 2 25 12 118

Grupo Alvo

Grupo Controlo

Resultados Preliminares Programa de Gestatildeo de Doentes com Insuficecircncia Cardiaca

Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Os Resultados

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Ana Rita Pereira

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Accenture

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Ana Rita Pereira

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Centro de Serviccedilos de Sauacutede do Paiacutes Basco Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

bull Gestor de programa

bull Educaccedilatildeo e formaccedilatildeo

bull Auto-cuidados

bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados

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Gestatildeo de Doentes Croacutenicos

O modelo de segmentaccedilatildeo utilizado foi

o Modelo Kaiser Permanente

bull +3 co-morbilidades

bull +2 re-admissotildees and +2 ugecircncias no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social elevadas

Croacutenicos Complexos

bull 1 a 3 co-morbilidades 1 redominante

bull 1 re-admissatildeo and 1 urgecircncia no uacuteltimo ano

bull Necessidades de suporte social reduzidas

Croacutenicos de Risco

bull 1 doenccedila croacutenica

bull Sem histoacuteria relevante de admissotildees ou urgecircncias

bull Sem necessidades de suporte social

Croacutenicos Standard

bull Gestor de cuidados dedicado ndash Coordenaccedilatildeo contiacutenua

bull Plano de acccedilatildeo individual e integrado ndash reduzindo interacccedilotildees

face to face e utilizando novas tecnologias O-sarean

bull Monitorizaccedilatildeo remota

bull Programas especiacuteficos de gestatildeo de doenccedilas prevalentes

Diabetes COPD Asma Hipertensatildeo Depressatildeohellip

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bull Redes sociais de doentes

Gestatildeo de Casos

Gestatildeo de Doenccedilas

Educaccedilatildeo do Paciente

Gestatildeo do Caso

Gestatildeo da Doenccedila

Auto-cuidados