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Instituto de Assistência à Saúde e Social dos Servidores Municipais de Goiânia Diretoria de Atendimento à Saúde Instituto de Assistência à Saúde e Social dos Servidores Municipais de Goiânia Rua 07, nº 178, Centro – Goiânia – GO – CEP: 74.023-020 - Tel: 55 62 3524-2329 [email protected] A Presidente do Instituto de Assistência à Saúde e Social dos Servidores Municipais de Goiânia - IMAS, nomeada pelo Decreto nº. 184 de 14 de Janeiro de 2013, juntamente com a Diretora de Atendimento à Saúde do IMAS, nomeada pelo Decreto nº. 2419 de 01 de Abril de 2013, no uso de suas atribuições que lhe são conferidas pelo inciso IX, do Art.40 do Regimento Interno do Órgão, aprovado através do Decreto nº. 2099 de 28 de Setembro de 2007, do Chefe do Executivo Municipal. Resolvem: Art. 1 Fica estabelecido o código de glosa e não autorização que será utilizado pelos Auditores pa- ra a comunicação com o prestador durante o processo de autorização de tratamento odontológico. Art. 2 Os códigos estão disponibilizados por ordem numérica, conforme relacionados abaixo: 1. Paciente desistiu do tratamento/procedimento 2. Enviar a solicitação do Ortodontista para exodontia 3. Tratamento endodôntico insatisfatório/aquém 4. Tratamento endodontico insatisfatório/ extravasamento de cone 5. Enviar laudo descritivo 6. Dente com suspeita de fratura radicular 7. Enviar termo de consentimento livre e esclarecido 8. Excesso M-D-V-P-L 9. Falta Ponto de contato M-D 10. Retenção de fio dental M-D 11. Falta de oclusão 12. Estrutura insatisfatória 13. Falta material restaurador/ 14. Estética comprometida/ cor insatisfatória 15. Prognóstico duvidoso 16. Sem comprovação clínica e radiográfica 17. Falta polimento 18. Face hígida 19. Procedimento em dente ausente 20. Restauração satisfatória sem necessidade de troca 21. Procedimento sem adaptação 22. Procedimento não realizado 23. Procedimento não indicado 24. Procedimento não autorizado 25. Pino intra-radicular curto 26. Proposta de tratamento desnecessária 27. Paciente insatisfeito com tratamento proposto 28. Falta carimbo e/ou assinatura do credenciado 29. Troca de material 30. Sensibilidade pós-operatória

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Instituto de Assistência à Saúde e Social

dos Servidores Municipais de Goiânia

Diretoria de Atendimento à Saúde Instituto de Assistência à Saúde e Social dos Servidores Municipais de Goiânia

Rua 07, nº 178, Centro – Goiânia – GO – CEP: 74.023-020 - Tel: 55 62 3524-2329 [email protected]

A Presidente do Instituto de Assistência à Saúde e Social dos Servidores Municipais de Goiânia - IMAS,

nomeada pelo Decreto nº. 184 de 14 de Janeiro de 2013, juntamente com a Diretora de Atendimento à Saúde

do IMAS, nomeada pelo Decreto nº. 2419 de 01 de Abril de 2013, no uso de suas atribuições que lhe são

conferidas pelo inciso IX, do Art.40 do Regimento Interno do Órgão, aprovado através do Decreto nº. 2099 de

28 de Setembro de 2007, do Chefe do Executivo Municipal.

Resolvem:

Art. 1 Fica estabelecido o código de glosa e não autorização que será utilizado pelos Auditores pa-

ra a comunicação com o prestador durante o processo de autorização de tratamento odontológico. Art. 2 Os códigos estão disponibilizados por ordem numérica, conforme relacionados abaixo:

1. Paciente desistiu do tratamento/procedimento 2. Enviar a solicitação do Ortodontista para exodontia 3. Tratamento endodôntico insatisfatório/aquém 4. Tratamento endodontico insatisfatório/ extravasamento de cone 5. Enviar laudo descritivo 6. Dente com suspeita de fratura radicular 7. Enviar termo de consentimento livre e esclarecido 8. Excesso M-D-V-P-L 9. Falta Ponto de contato M-D 10. Retenção de fio dental M-D 11. Falta de oclusão 12. Estrutura insatisfatória 13. Falta material restaurador/ 14. Estética comprometida/ cor insatisfatória 15. Prognóstico duvidoso 16. Sem comprovação clínica e radiográfica 17. Falta polimento 18. Face hígida 19. Procedimento em dente ausente 20. Restauração satisfatória sem necessidade de troca 21. Procedimento sem adaptação 22. Procedimento não realizado 23. Procedimento não indicado 24. Procedimento não autorizado 25. Pino intra-radicular curto 26. Proposta de tratamento desnecessária 27. Paciente insatisfeito com tratamento proposto 28. Falta carimbo e/ou assinatura do credenciado 29. Troca de material 30. Sensibilidade pós-operatória

Instituto de Assistência à Saúde e Social

dos Servidores Municipais de Goiânia

Diretoria de Atendimento à Saúde Instituto de Assistência à Saúde e Social dos Servidores Municipais de Goiânia

Rua 07, nº 178, Centro – Goiânia – GO – CEP: 74.023-020 - Tel: 55 62 3524-2329 [email protected]

31. Código incorreto 32. Solicitação de relatório de avaliação 33. Ficha odontológica com rasura 34. Mudança de procedimento sem solicitação e /ou autorização 35. Categoria do prestador não permite o procedimento 36. Incompatibilidade na quantidade 37. Preenchimento dos dados do paciente incompleto 38. Falta preenchimento de odontograma 39. Falta preenchimento dos procedimentos,dentes e faces 40. Falta Rx inicial quando necessário 41. Falta Rx final quando necessário 42. Rx sem condições de diagnóstico 43. Falta periograma para periodontia avançada 44. Procedimento realizado fora das normas do IMAS 45. Dente ou face trocada ou incorreta 46. Reavaliar procedimento indicado 47. Não conforme fora das normas do IMAS 48. Avaliação endodôntica 49. Avaliação do Periodontista

Dê-se ciência e cumpra-se.

Goiânia, 04 de Outubro de 2013.

Dra. Cristina A.B. Pereira Laval. Dra. Priccilla C.Canada.

Presidente Diretora de Atendimento à Saúde