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INTRODUÇÃO

SITUAÇÃO ATUAL DE OPME

PROGRAMA OPME - ORIZON

AGENDA

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MAIS DE 15 ANOS de história no mercado de saúde

ACIONISTAS LÍDERES em seus segmentos

Grupo Bradesco Seguros

Cielo

CASSI

1 EM CADA 3 VIDAS DA SAÚDE

suplementar passam por nossa base

MAIS DE 150 Milhões de transações por ano

realizadas em menos de 1 segundo

GRANDES EMPRESAS do mercado são clientes

Mais do que um sistema, oferecemos

uma PLATAFORMA DE SERVIÇOS com total aderência às necessidades dos Clientes

18 MILHÕES de vidas

140 MIL prestadores conectados

10 MIL Farmácias

QUEM SOMOS

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PILARES DE NEGÓCIO

TRANSFORMAÇÃO

DE PROCESSOS

CONECTIVIDADE

INTELIGÊNCIA EM SAÚDE BENEFÍCIOS EM SAÚDE

OPME

Page 5: Apresentação do PowerPoint - ANS · Apresentação do PowerPoint Author: Rafael Pereira Frias Created Date: 1/27/2016 9:46:28 AM

INTRODUÇÃO

SITUAÇÃO ATUAL DE OPME

PROGRAMA OPME - ORIZON

AGENDA

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A SAÚDE ESTÁ

DOENTE

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? ?

?

CONTROLE

DE PREÇO

USO

INDEVIDO

TRANSPARÊNCIA

e INTEGRAÇÃO

SITUAÇÃO ATUAL

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Fonte: VCMH - Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS); IPCA - BACEN

VCMH (Variação do Custo Médico Hospitalar)

Aumento constante da sinistralidade

Devido a importação de cerca de 80% dos OPMEs, a variação do câmbio influencia significativamente

Novas Tecnologias

8,1 10,8 12

7,6

12,9 15,4 16 17,7 17,1

4,46 5,9

4,31 5,91 6,5 5,84 5,91 6,52

8,8

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 jun/15

VCMH IPCA(%)

ÍNDICE MÉDIA

VCMH 13,07%

IPCA 6,02%

INFLAÇÃO MÉDICA CONTROLE DE PREÇO

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34

mil

40

mil

45

mil

50

mil

65

mil

S SE CO NE N

Marcapasso cdi

$ MÍN 34 MIL | $ MÁX 65 MIL

55

mil

65

mil

75

mil

65

mil

75

mil

S SE CO NE N

Implante coclear

$ MÍN 55 MIL | $ MÁX 75 MIL

S SE CO NE N

1,2

MIL

1,8

MIL

2,5

MIL

2,5

MIL

3,5

MIL

Stent farmacológico

$ MÍN 1,2 MIL | $ MÁX 3,5 MIL

Stent convencional

$ MÍN 6,5 MIL | $ MÁX 12,5 MIL

S SE CO NE N

6,5

MIL

8 M

IL

8,5

MIL

8,5

MIL

12

,5M

IL

FONTE: CONSULTORIA GESTÃO OPME

NAS REGIÕES BRASILEIRAS

DIFERENÇA DE PREÇO CONTROLE DE PREÇO

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ALEMANHA

BRASIL

ESPANHA FRANÇA

PORTUGAL

OBS.: Preços em dólares americanos

Fonte: Moreno-Carbajal Met al (2012). Definition of a methodology to measure price componets

and maintainance costs of medical devices. Unpublished; Consultoria Gestão OPME

$ 3.518,98

$ 20.523,06

$ 7.382,55

$ 5.546,32

$ 3.811,09

BRASILEIRO X INTERNACIONAL DE UM MARCA-PASSO ESPECÍFICO

PREÇO CONTROLE DE PREÇO

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OPERADORAS

INDÚSTRIA

HOSPITAIS

MÉDICOS

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

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OPERADORAS

Controle e prevenção de custos

Tracking e 1º acesso dos pacientes

INDÚSTRIA

HOSPITAIS

MÉDICOS

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

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OPERADORAS

INDÚSTRIA MÉDICOS

HOSPITAIS

Responsável pela gestão do material em seu ambiente

Protocolos acordados

Transição de quantidade para qualidade

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

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HOSPITAIS

MÉDICOS

Responsável pela cirurgia

Foco técnico

Falta de alinhamento com as operadoras

OPERADORAS

INDÚSTRIA

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

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INDÚSTRIA

Responsável por toda cadeia de distribuição

Custos com instrumentação

Pouca parceria com hospitais e operadoras

MÉDICOS

HOSPITAIS OPERADORAS

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

Page 16: Apresentação do PowerPoint - ANS · Apresentação do PowerPoint Author: Rafael Pereira Frias Created Date: 1/27/2016 9:46:28 AM

MÉDICOS INDÚSTRIA

HOSPITAIS OPERADORAS

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

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Equilíbrio sustentável para o setor

• Transparência para a cadeia

• Controlando desperdício

• Controle de preços de OPME

• Formando parcerias com grandes players

OPERADORAS

INDÚSTRIA

HOSPITAIS

MÉDICOS

AGENTES DO SETOR TRANSPARÊNCIA e INTEGRAÇÃO

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INTRODUÇÃO

SITUAÇÃO ATUAL DE OPME

PROGRAMA OPME - ORIZON

AGENDA

Page 19: Apresentação do PowerPoint - ANS · Apresentação do PowerPoint Author: Rafael Pereira Frias Created Date: 1/27/2016 9:46:28 AM

DO PROGRAMA

PILARES

GOVERNANÇA

GESTÃO

DE REDE

PROCESSO

DE FATURAMENTO

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CÂMARA TÉCNICA

Deliberação dos

pareceres emitidos

pelos comitês.

Participantes:

ORIZON e Clientes

COMITÊ DE

NEGOCIAÇÃO

Estudos de mercado e

comparativo entre

parceiros do programa,

negociação comercial

junto às marcas após

aprovação do Comitê

Técnico.

Participantes:

ORIZON e Indústrias

COMITÊ TÉCNICO

Avaliação das necessidades

do programa, Identificação

de novos materiais,

pertinência técnica, novas

tecnologias, novas marcas,

expansão de especialidades

e localidades.

Participantes:

ORIZON e Clientes

CORPO TÉCNICO GOVERNANÇA

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GESTÃO GESTÃO DE REDE

INDÚSTRIA

DISTRIBUIDORES

APOIO E TREINAMENTO

AOS HOSPITAIS

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ENDOVASCULAR HEMODINÂMICA BUCOMAXILO COLUNA TRAUMATO-ORTOPEDIA

PARCEIROS GESTÃO DE REDE

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INDÚSTRIA DISTRIBUIDORA HOSPITAIS

OPERADORA MÉDICOS

FATURAMENTO

PROCESSO ANTERIOR

INDÚSTRIA DISTRIBUIDORA HOSPITAIS

OPERADORA MÉDICOS

PROGRAMA OPME ORIZON

$ OPME

$ CIRURGIA

$$ CIRURGIA $ OPME

$ OPME

PROCESSO DE REPASSE PROCESSO DE FATURAMENTO

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Garantia de qualidade com os melhores materiais

Ganho de escala na compra direta

Transparência para o setor

Transparência e controle da margem de seus

distribuidores

GERADOS PELO PROGRAMA

BENEFÍCIOS

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RS

MA

PE

CE

PI

BA

DF

ES

RJ SP

PR

SC

MS

RO

AM

QUANTIDADE DE PROCESSOS ± 2.000

VALOR REPASSADO ± R$ 20MM

FORNECEDORES NO PROGRAMA ± 170

MATERIAIS NO PROGRAMA ± 35.000

ESPECIALIDADES 6

NOSSOS CLIENTES

NOSSOS NÚMEROS MENSAIS

15 UFs

7MM DE VIDAS

NOSSA ATUAÇÃO

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Marcio Landi [email protected]