Ficha de Inscrio N:_________

Ficha de Inscrio N:______ Recebido em: _____ / _____/ _______

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Assinatura do Recebedor / PROAES / UFF

ANEXO I - FICHA DE INSCRIOBOLSA ATLETA 20141.IDENTIFICAO DO ESTUDANTE

NOMEMATRCULA UFF

EMAIL

CURSO / LOCALIDADEPERODO TELEFONE (COM DDD)

CPFCELULAR (COM DDD)

2.MODALIDADE

DESCRIO DA MODALIDADE ESPORTIVA

Importante: ANEXAR COMPROVANTES DE PARTICIPAO EM COMPETIES ESPORTIVAS NOS LTIMOS DOIS ANOS NA MODALIDADE DESCRITA

3. DECLARAO

3.1. A inscrio efetuada implica na plena aceitao de todas as condies estabelecidas no Programa Bolsa Atleta (Instruo de Servio PROAES n1/14 e no Edital Interno do Programa Bolsa Atleta 2014).3.2. As informaes prestadas so verdadeiras e de minha inteira responsabilidade.

3.3. Local e data:3.4. Assinatura do proponente: