02/11/2014

1

ANESTESIA LOCORREGIONAL INFRA-ORBITAL

NASA e NASM Ramos terminais do infra-orbital: palpebral

inferior, nasal lateral e labial superior.

NERVOS ANESTESIADOS

02/11/2014

2

REAS ANESTESIADAS

Dentes: incisivos at a raiz MV

Tecido periodontal e osso destes dentes

Plpebra inferior, asa do nariz e lbio superior do lado anestesiado.

PONTOS DE REFERNCIA

02/11/2014

3

TCNICA

Agulha longa

rea de introduo: fundo de vestbulo, na altura do segundo pr-molar superior

Alvo: forame infra-orbital

TCNICA

Paciente na posio supina ou semissupina

Localizar o forame infra-orbital.

Manter o dedo no local do forame e afastar o lbio do paciente, tensionando a mucosa alveolar.

Introduzir a agulha na altura do 2 PM

Orientar a agulha em direo ao forame, mantendo-a paralela ao eixo longitudinal do 2 PM

Avanar at o contato sseo, no mais que 1,9 cm

Manter presso sobre o forame por 03 minutos

TCNICA

02/11/2014

4

SINAIS E SINTOMAS

Subjetivos: formigamento e dormncia naplpebra inferior, asa do nariz e lbiosuperior; dormncia nos dentes e tecidosmoles correspondentes

Objetivo: ausncia de dor durante oprocedimento.

ACIDENTES E COMPLICAES

Fratura da agulha

Hematoma

Injeo intravascular sobredose relativa

do anestsico e/ou vasoconstritor

Parestesia dos ramos terminais

ANESTESIA LOCORREGIONAL NASOPALATINO

(ESFENOPALATINO)

02/11/2014

5

BLOQUEIO NASOPALATINO

Nervos anestesiados: nasopalatinos

reas anestesiadas

Agulha extra-curta

Bisel voltado para o

tecido mole

ANESTESIA NASOPALATINA

rea de introduo: mucosa palatina ao lado da papila incisiva

rea alvo: forame incisivo sob a papila incisiva.

PONTOS DE REFERNCIA

Incisivos centrais e papila incisiva

02/11/2014

6

TCNICA

Pressionar o local.

Inserir a agulha em 45 ao lado da papila.

Isquemia na regio.

Dirigir para o forame.

Introduzir no mximo 05 mm, evitar perfurao do assoalho nasal.

Aguardar 2 a 3 minutos.

BLOQUEIO NASOPALATINO

Sinais e sintomas: dormncia na regio anterior do palato, ausncia de dor durante o procedimento.

rea do canino lembrar da anastomose com o nervo palatino maior.

ACIDENTES E COMPLICAES

Fratura da agulha

Necrose dos tecidos