anatomia radiográfica dentomaxilomandibular
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Anatomia Radiográfica
dentomaxilomandibular
UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO
CEFORES - Centro de Formação Especial de 2o Grau em Saúde
Sanivia Pereira
Curso Técnico em Radiologia
Imagens radiográficas do órgão dentário
Esmalte
É o mais radiopaco dos tecidos dentários,
e que reveste externamente toda a coroa
dental. Seu aspecto radiográfico, de
contorno contínuo é um dos sinais mais
importantes para o diagnóstico precoce da
cárie.
Esmalte
Lâmina Dura
É a cortical óssea que envolve a porção radicular. Aparece como uma linha radiopaca contínua, contornando o espaço pericementário.
Lâmina Dura
Crista Alveolar
Dentina
É menos radiopaca que o esmalte. A dentina coronária está totalmente recoberta por esmalte, formando com ele um limite nítido, o limite amelodentinário. A dentina radicular encontra-se recoberta por uma fina camada de cemento que, em função de sua pequena espessura, não permite a diferenciação de ambos radiograficamente.
Dentina Coronária e Dentina Radicular
Osso alveolar de suporte
Apresenta-se como trabéculas ósseas
(radiopacas), limitadas por espaços
medulares (radiolúcidos).
Trabéculas Ósseas e Espaços Medulares
Polpa Dentária
Onde estão situados os elementos
nutritivos do órgão. Corresponde a uma
área radiolúcida que se estende da porção
coronária, adquirindo uma forma afilada
nas raízes, representada pelos condutos
radiculares.
Câmara Coronária e Canais Radiculares
Espaço pericementário
Trata-se de um espaço entre a raiz e a lâmina
dura que, por estar também preenchido por
tecidos moles, é totalmente transparente aos
raios X, mostrando-se como uma linha
radiolúcida contínua entre ambos.
Espaço Pericementário
Anatomia radiográfica da
maxila
Radiografias periapicais
Hâmulo Pterigóideo
Apresenta-se como uma imagem
radiopaca em forma de gancho, situada
posteriormente à tuberosidade da maxila.
1. Túber da maxila2. Hâmulo pterigóideo3. Processo pterigóide do osso esfenóide (lâmina lateral)
Hâmulo Pterigóideo
Hâmulo Pterigóideo
Hâmulo Pterigóideo
Túber da Maxila
Radiograficamente apresenta-se como
osso reticular normal apenas com
radiopacidade menor, já que é mais
esparso e os espaços medulares, maiores.
Túber da Maxila
Túber da Maxila
Processo coronóide da mandíbula
Apresenta-se como imagem radiopaca de contornos nítidos, forma triangular, com base inferior e vértice súpero-anterior geralmente superposto à tuberosidade da maxila em posições diversas, às vezes chegando a prejudicar a interpretação radiográfica, principalmente do terceiro molar.
Processo Coronóide
Processo Coronóide
Processo Coronóide
Processo Coronóide
Processo Coronóide
Processo zigomático da maxila
Trata-se de uma área de forte
condensação óssea, onde a maxila se
articula com o osso zigomático.
Radiograficamente, apresenta-se como
uma sombra radiopaca, em forma de U ou
V, geralmente relacionada ao primeiro ou
segundo molar superior.
Processo Zigomático
Processo Zigomático
Processo Zigomático
Borda inferior do osso zigomático
Estrutura de menor radiopacidade que
aparece em direção posterior em
continuidade com o processo
zigomático da maxila.
Borda Inferior do Osso Zigomático
Borda Inferior do Osso Zigomático
Borda Inferior do Osso Zigomático
Seio maxilar Mostra-se radiograficamente como uma
área radiolúcida, de forma ovóide ou arredondada e contornos bem definidos por uma linha radiopaca que o delimita.
Entre as variações de forma e tamanho, encontram-se as extensões para anterior, extensão alveolar, extensão para o túber e extensão palatina
Seio maxilar
Seio maxilar
Seio maxilar
Soalho do seio maxilar Das paredes do seio maxilar, o seu soalho
é a mais importante, pois guarda relações de proximidade com os ápices radiculares.
Aparece radiograficamente como uma linha radiopaca que contorna os ápices radiculares ou está superposta às raízes e as cruza em níveis diferentes.
Soalho do Seio maxilar
Soalho do Seio maxilar
Septos do seio maxilar
Apresentam-se como linhas radiopacas
que parecem dividir o seio maxilar em
lojas distintas.
Septo do Seio maxilar
Septo do Seio maxilar
Seio maxilar - extensão anterior
Seio maxilar - extensão anterior
Seio maxilar - extensão anterior
Seio maxilar - extensão anterior
Seio maxilar - extensão alveolar
Seio maxilar - extensão alveolar
Seio maxilar - extensão alveolar
Seio maxilar - extensão alveolar
Seio maxilar - extensão para o túber
Seio maxilar - extensão para o túber
Soalho da Cavidade Nasal
Linha de alta radiopa-
cidade que cruza o seio
maxilar em toda a sua
extensão.
Soalho da Cavidade Nasal
Soalho da Cavidade Nasal
Y invertido
Estrutura formada pelo cruzamento da
imagem do soalho da fossa nasal com a
parede anterior do seio maxilar.
Região de Y invertido
Região de Y invertido
Fossas nasais (Cavidade Nasal)
Acima dos ápices dos incisivos
observamos duas imagens radiolúcidas,
simétricas, separadas entre si por um
traço radiopaco. Trata-se respectivamente
da imagem das fossas nasais e do septo
ósteocartilaginoso que as divide.
Fossas Nasais
Fossas Nasais
Septo Nasal
Septo Nasal
Sombra da cartilagem nasal
Aparece como sombra mais radiopaca,
arredondada, cuja radiopacidade é
resultante de sua constituição
cartilaginosa.
Sombra do nariz
Fosseta mirtiforme
Trata-se de uma depressão óssea
existente ao nível dos ápices dos laterais,
limitada posteriormente pela eminência
canina. Em função da depressão e
conseqüente adelgaçamento ósseo da
região, a área periapical dos incisivos
laterais pode aparecer com radiolucidez.
Fosseta Mirtiforme
Fosseta Mirtiforme
Sutura intermaxilar
Mostra-se como uma linha radiolúcida,
entre os incisivos centrais, cujo aspecto
radiográfico jamais deverá ser confundido
com traço de fratura.
Sutura Intermaxilar
Sutura Intermaxilar
Sutura Intermaxilar
Forame incisivo
O forame incisivo aparece entre os
incisivos centrais ou ligeiramente acima
desses e na linha mediana, como uma
imagem radiolúcida de forma oval ou
losangular.
Forame Incisivo
Forame Incisivo
Forame Incisivo
Forame Incisivo
Espinha nasal anterior
Aparece como uma crista radiopaca
superposta ao forame incisivo.
Espinha Nasal Anterior
Espinha Nasal Anterior
Anatomia radiográfica da
mandíbula
Radiografias periapicais
Linha oblíqua
Linha fortemente radiopaca que cruza os dois últimos molares ao nível do terço médio de suas raízes, às vezes no terço cervical.
Linha Oblíqua
Linha Oblíqua
Linha milo-hióidea Mostra-se radiograficamente como linha
radiopaca bem nítida que cruza os ápices
dos molares inferiores ou passa abaixo
desses. É sempre localizada mais
inferiormente que a linha oblíqua externa.
1. Linha milo-hióidea
Linha milo-hióidea
Linha milo-hióidea
Fóvea submandibular
Radiograficamente temos uma área
radiolúcida abaixo dos ápices dos dentes
envolvidos, radiolucidez esta decorrente
da menor espessura do osso nessa região.
1. Linha milo-hióidea2. Fóvea submandibular
Fóvea Submandibular
Fóvea Submandibular
Base da mandíbula
A aparência
radiográfica é de
uma linha radiopaca
compacta. 1. Linha milo-hióidea2. Fóvea submandibular3. Base da mandíbula
Base da Mandíbula
Base da Mandíbula
Base da Mandíbula
Canal da mandíbula
Mostra-se radiograficamente como um
traço radiolúcido relativamente espesso,
limitado por duas linhas radiopacas que
são suas paredes.
Canal da Mandíbula
Canal da Mandíbula
Forame mentual
Radiograficamente apresenta-se como
área de radiolucidez variável, formas e
limites imprecisos, embora alguns autores
a descrevam como uma área circular ou
elíptica de cerca de 3 mm de diâmetro.
Forame Mentual
Forame Mentual
Forame Mentual
Forame Mentual
Canal Mandibular / Forame Mentual
Canal Mandibular / Forame Mentual
Protuberância mentual É vista na radiografia da região de
incisivos como dois traços de
radiopacidade variada, abaixo de seus
ápices, que se dirigem para cima e para a
linha mediana, em direção póstero
anterior.
Protuberância Mentual
Foramina lingual
Ponto radiolúcido que pode
ser visto no centro dos
tubérculos geni.
Foramina lingual
Foramina Lingual
Espinhas genianas
Situadas na face lingual entre
as bordas inferior e superior
da mandíbula. Vistas abaixo
dos ápices dos incisivos
centrais inferiores. Área
radiopaca circundando a
foramina lingual
Foramina lingual
1. Canais nutrícios2. Espinhas genianas3. Foramina lingual
Canais nutrícios
Aparecem como um reticulado de linhas
radiolúcidas, às vezes dirigidas aos ápices
dos dentes, crista interdentária ou rebordo
alveolar.
Canal Nutrício
Canal Nutrício