saÚde o seu olhar - victoria-seguros.ptfile/victoria... · quem quer viver melhor todos ... tem...
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Outono / Inverno de 2011 • n.º 25
SAÚDE
o seu olhar
+ soluçõespara a miopia
BronquiolitesComo prevenir, tratar e reCuperar
nutriçãoComa melhor e poupe mais de 100 € por mês
Boas ideiasaprenda a Combater a humidade
O friO está de vOlta
prepare-se para o Inverno
edItorIal
VIVER MELHOR A CADA ESTAÇÃO...Passa o Verão, chegam as estações frias e o nosso organismo
reage às alterações do clima. Por isso devemos tomar certos
cuidados com o nosso corpo e com a nossa casa.
Começamos esta edição com um artigo sobre a miopia, uma
doença oftalmológica que não é problema se detectada logo
no início. Nos nossos dias, dos óculos à cirurgia, as soluções
dependem de alguns factores, como a idade e o grau da
doença da pessoa. Passamos para um tema que preocupa
quase todos os pais de crianças pequenas: a bronquiolite,
com um artigo que ajuda a agir logo que esta patologia se
manifesta. Porque algum conhecimento pode evitar não só a
evolução da doença como muitas horas de desconforto.
As Fichas Médicas abordam estes dois temas. Guarde-as
sempre à mão e faça o nosso Quizz sobre a Miopia e teste os
seus conhecimentos oftalmológicos.
Na secção Boas Ideias damos-lhe muitas dicas sobre a
humidade, este inimigo da saúde que encontramos em quase
todas as casas. Às vezes nem uma boa limpeza é capaz de
eliminá-la, e vale a pena chamar um profissional. Mas as
receitas caseiras resolvem quase sempre o problema.
Por fim, trazemos-lhe um desafio: levar almoço de casa para
o trabalho. Além de poupar, vai passar a comer muito melhor.
O artigo Nutrição diz-lhe como é a ‘marmita ideal’ e as nossas
receitas são ideias para começar.
As nossas dicas e informação, validadas por especialistas,
foram produzidas a pensar no seu bem-estar. Esperamos
que esta revista ajude a viver melhor todos os dias das
próximas estações.
Ficha TécnicaviCtOria news OutOnO/invernO 2011
PerIodIcIdadeSemestral ProPrIedade VIctorIa Seguros ProdUÇÃodirecção de Qualidade e organização (advancecare) concePÇÃo, deSIGn, PaGInaÇÃo e ProdUÇÃo Plot - content agencyFotoGraFIaS thinkstock
OutOnO / invernO 2011 3
sumáriO
SaúdeMIOPIA uma doença com várias causas e soluções para cada caso e idade.
Em focoBRONQUIOLITES identifique os primeiros sinais e dê mais alívio a quem sofre desta doença.
Boas ideiasHUMIDADEidentifique, elimine e passe a viver sem este inimigo da saúde de toda a família.
Nutrição ALMOÇO NO TRABALHO Ao levar almoço de casa poupa dinheiro e ganha na qualidade da sua alimentação.
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29
Nesta edição...
Como sempre...BREvESAs novidades mais recentes em saúde.
FIcHAS DE SAúDEmiopia e bronquiolites são as patologias desta edição.
QUIzzsabe tudo sobre miopia? Faça o nosso quizz e veja melhor esta questão.
REcEITAS Almoços com muito sabor para levar para o trabalho.
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33
Caminhe e viva melhor Em todas as idades e com
qualquer tempo, caminhar
é um exercício que faz bem
ao organismo. Meia hora por
dia deve ser o objectivo de
quem quer viver melhor todos
os dias do ano. Conquiste este
hábito. Comece e persista.
Ao fim de duas a três semanas
já lhe terá tomado o gosto!
Caminhar ao ar livre, mesmo
com o tempo frio, tem
inúmeros benefícios para
o organismo. Fortalece os
ossos, os músculos, o sistema
imunitário e ainda descontrai
a mente, o que evita estados
depressivos. Não deixe que
o frio seja desculpa e dê, já
hoje, o primeiro passo pela
sua saúde.
infosempre que quiser saber mais sobre os temas que abordamos, consulte os sites e blogues que indi-camos ao longo da revista
APDP LANÇA A DIABETES NA SUA MãO A Diabetes na sua mão – agora que descobriu que tem diabetes tipo 2, é um livro que a Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal lançou e que pretende ajudar as pessoas que acabam de saber que têm diabetes a tomarem a seu cargo o seu próprio tratamento, ou seja, ajudar as pessoas a tornarem a diabetes uma situação que não as impeça de viver.
breves
4 OutOnO / invernO 2011
DOS PORTUgUESES Só cONSULTAM UM PROFISSIONAL DE SAúDE ORAL
quando têm dores de dentesA escovagem dos dentes é um hábito que faz parte da rotina diária de mais de 90% da população portuguesa abrangida; 51% dos inquiridos escovam os dentes duas vezes ao dia. Contrariamente à recomendação dos profissionais de saúde oral, que aconselham a trocar de escova (ou a cabeça de escova) de três em três meses, 42% dos entrevistados apenas fazem a substituição quando consideram que a escova já não limpa de forma adequada. Além disso, mais de um terço da população apenas faz visitas ao dentista/higienista oral em situação de urgência. Estas são algumas conclusões de um estudo promovido em parceria com a Associação Portuguesa de Higienistas Orais.
novo site de doenças respiratóriasFoi lançado em Setembro o site www.respirasaude.com, um veículo de informação e consulta para todos os que querem saber mais sobre patologias respiratórias, na população em geral e nos grupos de risco, e seguir alguns conselhos das entidades que, desde logo, se associaram a esta iniciativa: Sociedade Portuguesa de Imunologia e Alergologia Clínica, Sociedade Portuguesa de Pneumologia, Sociedade Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, Associação Portuguesa de Asmáticos, Associação Portuguesa de Hipertensão Pulmonar e Respira – Associação de Doentes com DPOC e outras patologias crónicas, com o apoio OM Pharma. Informar a população sobre as doenças respiratórias mais prevalentes, meios de prevenção, formas de contágio, comportamentos a ter, etc… o www.respirasaude.com também terá disponíveis os principais dados do estudo que traça o retrato do conhecimento dos portugueses acerca das doenças do Inverno.
breves
cERcA DE UM MILHãO de portugueses sofre de enxaquecaOs especialistas referem que cerca de um milhão de portugueses sofre de enxaqueca. Cada pessoa diagnosticada com enxaqueca falta, em média, cinco dias por ano ao trabalho ou à escola devido aos sintomas desta condição clínica. “Mesmo os que optam por desempenhar as suas funções com uma crise apresentam dificuldades cogni-tivas, além da dor, que os impedem de realizar as tarefas a 100%”, enfatiza a Dr.ª Raquel Gil-Gouveia, neurologista no Hospital da Luz, em Lisboa. Apesar desta realidade, apenas 40% das pessoas que sofrem de enxaqueca recorrem aos cuidados médicos com vista ao tratamento, segundo dados divulgados pela Sociedade Portuguesa de Cefaleias. Uma das explicações é que a maioria das pessoas recorre à automedicação que, além de nem sempre resolver o problema, pode acarretar riscos para a saúde, sobretudo se tomada em excesso.
cANDIDATURA DA DIETA MEDITERRâNIcA ALERTA
para uma alimentação saudávelum ano depois do movimento mulheres de vermelho ter lançado a petição de apoio a uma candidatura portuguesa da Dieta mediterrânica a Património imaterial da unesCO, volta a chamar atenção para a importância da adopção de estilos de vida saudáveis. O objectivo é sensibilizar a população para a alimentação mediterrânica, que é considerada uma das mais saudáveis do mundo, sendo testemunhado pelo facto dos habitantes da europa do sul, entre os quais Portugal, terem a mais baixa taxa de mortalidade por doenças cardíacas da europa.O último relatório da Organização mundial de saúde revela que a principal causa de morte no nosso país continuam a ser as doenças cardiovasculares. segundo os dados da Oms de 2008, as doenças cardiovasculares foram responsáveis por 37% das mortes em Portugal.
sAúDe
pela suaolhe
Escrito por Cláudia Pinto
Entrevista e revisão científ ica dr . florindo EsPEr anCinha ,
médiCo oftalmologista E PrEsidEntE do Colégio
dE oftalmologia
é um ProblEma frEquEntE quE ComEça muitas vEzEs Em idadE EsColar. tanto nas Crianças Como nos adultos, a mioPia não dEixa vEr bEm ao longE aPEsar dE não afECtar a visão ao PErto
miopia
Distância aconselhada... quanto maior for o monitor maior deverá ser a distância, sendo que por exemplo com um monitor de 40 polegadas deve-se guardar a distância mínima de cerca de 2,5 m, enquanto com um de 42 esta deve ser de cerca de 2,7 m
sAúDe
8 OutOnO / invernO 2011
A miopia é um vício de
refracção em que o doente
vê mal ao longe e habitual-
mente vê bem ao perto.
“A imagem que se forma no
sistema óptico do olho vai
fazer com que a imagem se
foque à frente da retina e
os médicos oftalmologis-
tas têm de colocar lentes
negativas para levar a ima-
gem para a retina”, explica
o Dr. Florindo Esperanci-
nha, médico oftalmologista
e Presidente do Colégio de
Oftalmologia da Ordem dos
Médicos.
A miopia aparece mais
frequentemente na idade
escolar e “relaciona-se com
o desenvolvimento do com-
primento do olho. Os olhos
míopes são normalmente
maiores do que deveriam
ser. Um milímetro a mais
do aquilo que o olho deveria
ter corresponde a 3 diop-
trias”, explica o oftalmolo-
gista. A miopia pode dever-
-se a factores genéticos mas
existem outros motivos que
levam ao aparecimento de
uma percentagem maior da
doença.
SinaiS de alarme
Nas crianças, o principal
sinal é o facto de se aproxi-
marem da televisão porque
vêem mal. E se ainda assim
não conseguem ver a ima-
gem, aproximam-se mais
ficando praticamente cola-
das ao ecrã. Este é o princi-
pal sinal que justifica uma
consulta no oftalmologista.
Se a criança começar a sen-
tir dificuldade em ver o que
está escrito no quadro da
escola ou os sinais informa-
tivos na estrada enquanto os
pais conduzem, não se deve
nas Crianças, o PrinCiPal sinal é o faCto dE sE aProximarEm da tElEvisão PorquE vêEm mal
OutOnO / invernO 2011 9
olhe pela sua miopia
descurar a procura de ajuda
médica.
“As crianças devem ir a uma
primeira consulta de oftal-
mologia por volta dos três
anos, embora possamos se-
guir crianças mais novas se
tiverem alguma patologia.
É frequente avaliarmos tam-
bém as crianças prematu-
ras”, avança Florindo Espe-
rancinha.
Na idade da escolar, a evolu-
ção tende a ser progressiva.
Há crianças que estabilizam
mais cedo e outras mais tar-
de. Após a ida ao oftalmolo-
gista e o início do tratamento
adequado a cada caso, “se os
pais verificarem que, mesmo
com óculos, passado um ano
a criança está a ver mal ao
longe, é necessário fazer uma
rectificação das lentes”.
SoluçõeS para a miopia
Existem várias alternativas
para corrigir uma mio-
pia. “Em primeiro lugar os
óculos habituais e, pos-
teriormente, as lentes de
contacto”, salienta Florindo
Esperancinha. Mais recen-
temente, têm surgido novas
formas de correcção de mio-
pia. “O LASIK (cirurgia a la-
ser) pode ser utilizado até às
seis dioptrias mas é preciso
que o doente tenha uma es-
pessura de córnea adequada.
Vamos fazer uma ablação da
córnea com o laser conso-
ante a miopia que queremos
corrigir. Mas há um valor
abaixo do qual não podemos
deixar a espessura da córnea
para não termos problemas
complicados, porque se uma
córnea ficar muito fina no
final da cirurgia pode fazer
como que um pequeno balão
e desfocar completamente a
imagem”, explica o médico
oftalmologista. Há que ter
sempre em atenção que se
pode corrigir até determina-
do número de dioptrias em
função da espessura da cór-
nea que a pessoa tiver. “Se
a miopia não puder ser cor-
rigida com laser (através do
LASIK), temos a colocação
de lentes intra-oculares para
as miopias mais altas. Essas
só sE dEvE oPErar uma mioPia Com lasEr quando a mEsma Está Estabilizada, ou sEja, dEPois dE dois a três anos sEm qualquEr Evolução
lentes poderão ser colocadas
em frente à íris (lentes de
câmara anterior), em cima
do cristalino (lentes de câ-
mara posterior) ou mesmo
fazendo uma extracção do
cristalino (tirar o cristalino
e substitui-lo por uma lente
que é o que fazemos nor-
malmente nas cataratas)”,
acrescenta Florindo Espe-
rancinha.
Em termos de acompanha-
mento da miopia, as com-
plicações podem sempre
surgir, quer seja corrigida
cirurgicamente ou não.
“Vemos descolamentos da
retina todos os dias em
doentes míopes devido ao
facto de a sua ser retina
habitualmente mais frágil”,
conclui o presidente do Co-
légio de Oftalmologia da
Ordem dos Médicos.
sAúDe
as Crianças dEvEm ir a uma PrimEira Consulta dE oftalmologia Por volta dos três anos
OutOnO / invernO 2011 11
olhe pela sua miopia
1se os pais ou os professores se aperceberem que a criança está a ver mal, esta deve consultar um médico. Há sinais básicos: a criança esfrega os olhos; pede para se sentar nas primeiras carteiras da sala de aula; senta-se frente à televisão… Atenção que pode estar a aparecer uma miopia.
COnselHOs úteis sObre A miOPiA
4se a miopia já estiver estabilizada nos adultos, um a dois anos é o tempo aceitável para uma consulta no oftalmologista. se houver alguma queixa ou a evolução da doença for mais rápida do que o suposto, pode marcar uma consulta antes do previsto para ajustamento médico.
5Caso tenha miopia, lembre-se que deve consultar o médico periodicamente mesmo que não sinta alterações. Há patologias que se desenvolvem sem apresentarem sintomas.
2só se deve operar uma miopia com laser quando a mesma está estabilizada, ou seja, depois de dois a três anos sem qualquer evolução, porque se for operada antes desse tempo poderá voltar a ter miopia. nas cirurgias dos adultos há que ter a noção de que podem surgir complicações, ainda que sejam muito raras.
3se não gosta de usar óculos tem outras alternativas à disposição, dependendo do seu grau de miopia, mas deve ser sempre avaliado pelo seu médico oftalmologista.
em FOCO
bronquiolite conhecer, prevenir e tratar a
Escrito por Cláudia PintoEntrevista e revisão científ ica dr.ª maria joão brito, infECCiologista PEdiátriCa, mEmbro da dirECção da soCiEdadE PortuguEsa dE PEdiatria
a bronquiolitE é uma infECção
das vias rEsPiratórias baixas quE atingE
sobrEtudo Crianças até aos dois anos.
é Causada PElo vírus sinCiCial rEsPiratório
(vsr) quE CirCula durantE todo
o ano mas é mais frEquEntE no invErno.
fomos sabEr mais aCErCa dEsta doEnça
E ConhECEr os mElhorEs ConsElhos Para os Pais
14 OutOnO / invernO 2011
em FOCO
Digamos que é um
vírus que gosta do tempo
frio e húmido. Pode surgir
no Outono mas é mais pre-
valente no Inverno. “Even-
tualmente, pode circular
juntamente com o vírus da
gripe, que atinge mais as
crianças em idade escolar,
enquanto que o o VSR, que
causa a bronquite, atinge os
mais pequenos”, esclarece
a Dr.ª Maria João Brito, in-
fecciologista pediátrica.
A doença manifesta-se ha-
bitualmente no domicílio,
no infantário ou na ama,
podendo a criança pequena
ser contagiada pelos adul-
tos, pelos amiguinhos da
escola ou pelos irmãos mais
velhos.
“O quadro clínico começa
com uma obstrução nasal.
O bebé começa depois a tos-
sir e posteriormente pode
ter dificuldade em respirar
e, consequentemente, em se
alimentar convenientemen-
te, em dormir bem”, explica
Maria João Brito.
Por vezes a criança tem
38o C, 38, 5o C de febre. Com
a febre e o nariz obstruído,
é importante que os pais
façam uma boa higiene na-
sal, baixem a febre e dêem
líquidos ao bébé. “Podem
também utilizar o aerossol
com soro fisiológico e
atmosfera húmida para
ajudar a criança a desem-
baraçar-se melhor das
secreções. São sinais de
dificuldade em respirar a
criança começar a respi-
rar muito rapidamente ou
cansar-se enquanto come”,
acrescenta a infecciologista
pediátrica. Nesse caso, deve
ser sempre avaliada pelo
médico porque pode ter os
níveis de oxigénio baixos e
necessitar de um tratamen-
to especial. “Os pediatras
estão muito habituados a li-
dar e tratar a bronquiolite”,
explica Maria João Brito.
a que médico recorrer?
Ao primeiro sinal de falta de
ar ou dificuldades em respi-
rar, os pais devem recorrer
ao seu médico assistente
ou ao pediatra do seu filho.
Se não for possível, podem
dirigir-se ao serviço de aten-
dimento permanente no cen-
tro de saúde ou no hospital.
Existe ainda a linha de Saúde
24 (808 24 24 24) que pode
orientar os pais numa pri-
meira instância.
O tratamento depende muito
do grau de dificuldade res-
piratória da criança. Maria
João Brito diz-nos que “por
vezes pode ter de se recor-
rer a medicações inaladas
para libertar os brônquios ou
ser necessário realizar uma
drenagem postural em que
se liberta a criança das se-
creções”. Em situações muito
graves mas não muito co-
muns, “quando há um gran-
de nível de hipoxemia (níveis
de oxigénio muito baixos),
as crianças podem neces-
sitar de ser ligadas a um
ventilador. Mas felizmente a
maioria de crianças é trata-
da no domicílio, ainda que
possam surgir casos em que
o internamento é imperati-
vo”, acrescenta a pediatra da
Sociedade Portuguesa de Pe-
diatria. O tempo de duração
da doença depende da idade
Enquanto o bEbé tEm fEbrE E o nariz obstruído, é imPortantE quE os Pais façam uma boa higiEnE nasal, tEntEm baixar a fEbrE E lhE dêEm líquidos
de sandra leal, mãe de vasco
“... COMEÇOU COM 'FARFALHEIRA'...”
tEstEmunho
OutOnO / invernO 2011 15
bronquiolite
quando a Criança sEntE difiCuldadEs Em rEsPirar, a situação é urgEntE E rEquEr avaliação médiCa
lavar as mãosé uma das medidas mais eficazes para prevenir a doença. Quem o diz é a médica maria João brito
da criança e da carga viral
com que foi infectada. Pode
ir de 10 dias a 2 semanas ou
prolongar-se em casos mais
graves.
medidaS eficazeS
Este vírus transmite-se pelas
mãos. “A medida mais eficaz
para prevenir a doença é a
lavagem das mãos por parte
dos adultos para não trans-
mitir o vírus às crianças.
Quando tivemos a pande-
mia da gripe A, os casos de
bronquiolite por VSR qua-
se não existiram pois as
pessoas estavam comple-
tamente consciencializa-
das de que tinham de lavar
as mãos regularmente e
usar os anti-sépticos, o que
acabou por ser positivo
também para a prevenção
desta infecção”, salienta
Maria João Brito.
O vasco começou com uma respiração mais rápida, "farfalheira" e engasgava-se muito. Ao fim de dois dias decidi ir às urgências pois a pediatra estava fora do país. Fizeram-lhe um aerossol, as-piraram as secreções e disse-ram para voltar ao fim de três dias. voltei e ele estava pior. Ficou internado de imediato. Permaneceu no hospital durante cinco dias. Foi assus-tador. só pensava o que tinha feito de mal para ele estar naquela situação. A equipa que acompanhou o vasco foi impecável. Aprendi algumas estratégias e, nas infecções seguintes, ao primeiro sinal, já sabia como reagir e o que fazer. O vasco teve mais quatro bronquiolites, menos graves, talvez porque aprendi a atenuar rapidamente os primeiros sintomas. Como conselhos a outros pais, considero que, por mais amigos que tenham, evitem estar com eles se estiverem constipados. se consideram que alguma coisa não está bem, se há alguma dúvida com a saúde do vosso filho, contactem o pediatra, a linha de saúde 24 e só então as urgências.
16 OutOnO / invernO 2011
em FOCO
Ainda não há uma va-
cina disponível mas existe
uma forma de prevenção
apenas indicada para as
chamadas crianças de risco,
nas quais se incluem gran-
des prematuros e crianças
com doenças crónicas (car-
diopatias congénitas ou do-
enças pulmonares crónicas
graves). Nestes casos,
“é administrada a Imunoglo-
bulina, no início do Outo-
no, antes do aparecimento
do vírus. Esta prevenção é
extremamente dispendiosa
e só se justifica para os gru-
pos de risco. Habitualmente,
é efectuada nos hospitais”,
salienta a infecciologista pe-
diátrica.
O Afonso teve a primeira bronquiolite com cerca de quatro meses. Começou com “farfalheira” e muita expecto-ração. tinha uma pontinha de febre e começou a ter tosse. Depois de fazermos vapores e aerossol, frequentámos sessões de ginástica respira-tória que não foram suficien-tes para a sua recuperação.Aconselhámo-nos com a pediatra, fomos ao hospital e foi diagnosticada a bron-quiolite. num mês o Afonso voltou duas vezes ao hospital mas nunca ficou internado. senti-me muito acompanha-da, mesmo quando achava que estava a fazer perguntas pouco inteligentes. Hoje penso que as crianças com bronquiolite ou com sus-ceptibilidade de virem a ter alergias ou doenças respira-tórias não devem frequentar centros comerciais; devem estar afastadas do tabaco e não é aconselhável ter tape-tes e bonecos com muitos pêlos em casa. são também crianças que não podem estar em contacto com ar condicionado ou frequentar locais fechados com grande concentração de pessoas.
de mónica nunes, mãe de Afonso
“... TOSSE E MUITA EXPECTORAÇÃO...”
tEstEmunhoA bronquiolite é das infec-
ções respiratórias que mais
frequentemente causam in-
ternamentos em pediatria.
Há que ter em atenção que
as constipações nos adultos
são muitas vezes graves para
as crianças pequeninas. “Daí
que se peça frequentemente
aos adultos para não anda-
rem com as crianças ao colo
nem darem beijinhos aos
bebés quando estão consti-
pados. No fundo, o vírus que
é inofensivo para os adultos
que têm um sistema imuno-
lógico preparado, pode ter
consequências graves nos
bebés e nas crianças peque-
nas com menores defesas”,
acrescenta Maria João Brito.
1As pessoas constipadas devem lavar bem as mãos antes de pegarem nas crian-ças para evitar contagiá-las.
grAnDes COnselHOs
2A higiene como a lavagem das mãos ou a utilização de anti-sépticos é a melhor forma de prevenção.
3uma criança que esteja em dificuldade respiratória deve ser avaliada por um médico com urgência.
3
O Que ÉA miopia é um vício de refracção que causa perda de visão ao longe mas não afecta a visão ao perto.
sintOmAsDificuldade em ver ao longe. nota-se, por exemplo, ao tentar ler letreiros na rua ou no caso dos estudantes, ao tentarem ler o que o professor escreve no quadro. não conseguir ler as legendas da televisão ou do cinema também são sinais frequentes de miopia.
trAtAmentOPara tratar a miopia a única solução é a cirurgia lAsiK, que pode ser realizada até às seis dioptrias desde que o doente tenha uma espessura de córnea adequada.
OutrAs sOluÇÕesA utilização de óculos ou lentes de contacto corrige a refracção da luz, fazendo com que a imagem se forme na retina e a pessoa veja nitidamente.
FACtOres De risCOA causa principal da miopia é a hereditariedade. no entanto, acre-
dita-se que ler em condições que forcem a vista de forma sistemática pode desencadear a doença.
CuiDADOs A ADOPtArÉ conveniente procurar as melho-res condições de iluminação para estudar, ler e escrever. Assim que notar dificuldades em ver ao longe, procure o médico oftalmologista. se os seus filhos se queixarem, leve-os também a fazer um exame. Quando uma criança se aproxima muito do televisor, isso pode ser sinal de que está a ver mal.
reco
rte
e co
lecc
ion
e
ficha
miopia09
PArA sAber mAis
sociedade Portuguesa de Oftalmologia telefone: 21 782 04 43 www.spoftalmologia.pt
18 OutOnO / invernO 2011
reco
rte
e co
lecc
ion
e
ficha bronquiolite
10
O Que É?A bronquiolite é uma infecção das vias respiratórias baixas cau-sada pelo vírus sincicial respira-tório (vsr).
gruPOs De risCOCrianças até os dois anos.
sintOmAsnariz entupidotosseDificuldade em respirarFebre (38º C – 38,5º C)Com a evolução da doença, a criança pode não conseguir alimentar-se ou dormir conve-nientemente.
trAtAmentOO tratamento depende muito do estado da criança e pode incluir:> medicação inalada para libertar os brônquios; > drenagem postural para libertar a criança das secreções;> em casos extremos as crianças podem necessitar de ser ligadas a um ventilador.
QuAntO temPO DurA A DOenÇAO tempo de duração da doença depende da idade da criança e da carga viral com que foi infectada. Pode ir de 10 dias a 2 semanas ou prolongar-se em casos mais graves.
FACtOres De risCOA maior causa de contaminação com o vírus que causa a bronquiolite são os adultos constipados, que têm um sistema imunológico preparado mas pode ter consequências graves para os bebés e as crianças pequenas.
em CAsO De urgÊnCiAA primeira medida é falar com o pe-diatra dos seus filhos. se agir logo aos primeiros sintomas, medidas simples como manter uma boa higiene nasal, baixar a febre e dar líquidos ao bebé podem travar a evolução da doença. se a criança respirar muito rapida-mente ou ficar cansada quando come, é um sinal de dificuldade respiratória e, nesse caso, tem de ser vista pelo médico.
sociedade Portuguesa de Pneumologia telefone: 21 796 20 74
http://www.sppneumologia.pt/
Portal “médicos de Portugal”
medicosdeportugal.saude.sapo.pt
PArA sAber mAis
OutOnO / invernO 2011 19
teste Os seus COnHeCimentOs
nEm sEmPrE as doEnças dos olhos são fáCEis dE idEntifiCar E as soluçõEs PodEm sEr difErEntEs do quE sE PEnsa. faça o nosso quizz E vEja sE Está bEm informado
veJA bem...
20 OutOnO / invernO 2011
quizz
1na miopia o doente vê bem ao longe e mal ao perto.verdadeiro Falso
2Esta patologia surge habitualmente em pessoas de meia idade.verdadeiro Falso
3após a cirurgia não é necessário consultar o médico regularmente.verdadeiro Falso
4quais os sinais básicos numa criança que está a ver mal?a) A criança esfrega os olhosb) A criança pede para se sentar nas primeiras carteiras da sala de aulac) A criança senta-se frente à televisãod) todos os mencionados
5o lasiK (cirurgia a laser) pode ser utilizado até às :a) 5 dioptriasb) 6 dioptriasc) 9 dioptriasd) 11 dioptrias
OutOnO / invernO 2011 21
6Em dioptrias mais altas a miopia não pode ser corrigida pois não se pode usar o laser.verdadeiro Falso
soluções
1 falso. A miopia é um vício de refracção em que o doente vê mal ao longe e habitualmente vê bem ao perto.
2falso. A miopia aparece mais frequentemente na idade escolar e relaciona-se com o desenvolvimento do comprimento do olho. Os olhos míopes são normalmente maiores do que deveriam ser.
3falso. É necessário realizar exames oftalmológicos de rotina após um lAsiK. mesmo que a visão não apresente alterações, torna-se necessário um seguimento médico para despiste de problemas a nível da visão.
4todos os mencionados. se a criança começar a sentir dificuldade em ver o que está escrito no quadro da escola, os sinais informativos na estrada enquanto os pais conduzem ou se senta colada ao ecrã da televisão, são sinais que os pais não devem descurar mas sim procurar a ajuda médica.
5(b) O lAsiK pode ser utilizado até às seis dioptrias mas é preciso que o doente tenha uma espessura de córnea adequada. É feita uma ablação da córnea com o laser consoante a miopia que se pretende corrigir. mas há um limite para reduzir a espessura da córnea, abaixo do qual podem surgir problemas.
6falso. se a miopia não puder ser corrigida com laser (através do lAsiK), podem colocar-se lentes intra-oculares para as miopias mais altas. estas lentes são colocadas em frente à íris (lentes de câmara anterior), em cima do cristalino (lentes de câmara posterior) ou mesmo fazendo uma extracção do cristalino (tirando o cristalino e substituindo-o por uma lente).
22 OutOnO / invernO 2010
bOAs iDeiAs
OutOnO / invernO 2010 23
Com a ChEgada do frio E da Chuva a humidadE PodE tornar-sE um vErdadEiro ProblEma dEntro dE Casa. fungos E bolorEs afECtam ParEdEs, móvEis E sobrEtudo a sua saúdE.
dizEmos-lhE Como arEjar a quEstão Em todas as frEntEs
livre-se dahumiDaDe!
bOAs iDeiAs
A humidade está muitas vezes escondida mas descobrir a sua origem ajuda a eliminá-la de uma vez por todas
24 OutOnO / invernO 2011
bOAs iDeiAs
arejar o mais possívelApesar de haver menos humidade no ar
no Outono e no Inverno, a diminuição da
temperatura facilita a condensação do
vapor de água, o que induz a acumulação
de humidade e o aparecimento de bolores
e fungos dentro de casa. Isto acontece
mesmo em habitações bem isoladas, basta
que não exista arejamento suficiente.
Os locais mais afectados são as paredes
viradas a norte e nordeste, as casas de
banho e as cozinhas. Os roupeiros e as
costas dos móveis encostados à parede
são também fortes candidatos à formação
de bolor.
de que se trata, afinal?Bolor e mofo são fungos microscópicos que, ao
contrário das plantas, não precisam de clorofila
para viver. Gostam de ambientes húmidos e
alimentam-se de substâncias orgânicas tão variadas
como alimentos, madeira, papel, tecido ou tinta.
Quando encontram um lugar propício, os milhões de
esporos microscópicos que andam no ar instalam-
-se e multiplicam-se enquanto o diabo (ou o incauto
habitante) esfrega um olho.
OutOnO / invernO 2011 25
livre-se da humidade
10 litros
uma taça de sal no interior do roupeiro ajuda
a absorver a humidade e o cheiro
a mofo
os bolorEs gostam
dE ambiEntEs húmidos,
Como Casas dE banho E CavEs, E rEProduzEm--sE através dE
EsPoros Em aPEnas 24
horas!
é a quantidadE
aProximada dE vaPor dE água Produzido
diariamEntE Por uma família dE quatro
PEssoas
bOAs iDeiAs
26 OutOnO / invernO 2011
A melhor forma de evitar a formação de
bolores é impedir a acumulação excessiva
de humidade no ambiente. Elimine primeiro
as possíveis causas estruturais que estejam
a provocar a humidade: caleiras estragadas,
chaminés sem protecção ou infiltração nos
caixilhos de portas e janelas. Descartadas es-
tas possibilidades, o mais provável é tratar-se
de vapor por condensação. Neste caso há que
aumentar a ventilação e controlar as fontes
de humidade.
Instale exaustores na cozinha e na casa de
banho para controlar a humidade nas divi-
sões mais húmidas da casa.
Evite secar roupa dentro de casa. Se tiver
de fazêlo, ventile bem a divisão ou use um
desumidificador.
Coloque absorventes de humidade (pequenas
caixas com cristais de cloreto de cálcio) em
zonas de maior condensação como armários
da casa de banho e do lava-loiça ou roupeiros.
Recorra a um desumidificador em zonas de
grande condensação. Se a casa de banho não
tiver janela, use o desumidificador durante o
banho e deixe-o ligado mais 10 minutos.
O ar fresco é um dos maiores inimigos do
bolor. Areje a casa todos os dias, abrindo as
janelas para deixar entrar ar mais seco.
prevenir é o melhor remédio
livre-se da humidade
siga as pistas!Manchas de humidade e de bolor no tecto e
paredes são as evidências mais óbvias. Este
bolor pode assumir várias cores, dependendo
do tipo de fungo: preto, verde e azulado são
as mais comuns. O característico cheiro
a mofo e bafio é outro indicador. Convém
descobrir a origem rapidamente pois alastra
depressa e causa estragos materiais e
problemas de saúde. Superfícies de madeira
também podem criar fios esbranquiçados
e ficar amolecidas. Mas mesmo sem provas
tão aparentes é possível detectar a presença
de condensação: observe se os vidros ficam
regularmente embaciados por muito tempo.
Cole um pouco de papel de alumínio na
parede. Se passado algum tempo ficar
húmido, ela está no ar!
OutOnO / invernO 2011 27
Veja o nível O ambiente deve rondar os 40% a 60% de humidade. se estiver menos húmido o ar fica demasiado seco, mais do que isso fica húmido de mais. se tiver dúvidas pode comprar um higrómetro para medir o nível em casa
28 OutOnO / invernO 2011
bOAs iDeiAs
sAibA mAis
OPERAÇãO LIMPEzA use luvas, óculos protectores e uma garrafa pulverizadora. A capacidade absorvente dos panos de microfibra impede que os esporos se espalhem no ar quando está a limpar.
diga-lhe adeus, pela sua saúdeOs esporos do bolor libertam-se no ar e podem provocar e agravar
asmas e alergias, irritações cutâneas, e, nos casos mais graves, até
provocar infecções. Grávidas, bebés e idosos estão entre os mais
susceptíveis de sofrer com este problema devido ao seu sistema
imunitário mais sensível. Um estudo publicado no Journal
Pediatrics revelou uma associação clara entre os problemas de
humidade na cozinha e os ácaros nas salas e quartos das crianças.
Alguns bolores podem ser especialmente tóxicos, pelo que a sua
presença em casa nunca deve ser negligenciada.
areje-se Os espaços fechados têm 20 vezes mais acumulação de partículas no ar do que os espaços abertos, sendo que passamos a maioria do nosso tempo em edifícios. Procure o ar livre para os momentos de lazer, seja uma caminhada num jardim ao fim do dia ou um passeio à beira mar no fim-de-semana. Os seus pulmões vão agradecer
nutriÇãO
ComiDa Caseira marmitas
o almoço é uma rEfEição indisPEnsávEl quE mErECE toda a nossa atEnção. dE sEgunda a sExta raramEntE ConsEguimos almoçar Em Casa. nos rEstaurantEs, gastamos dinhEiro E difiCilmEntE PodEmos Controlar a qualidadE do quE ComEmos. a solução? lEvar almoço dE Casa
no local de trabalho
30 OutOnO / invernO 2011
nutriÇãO
Com os orçamentos fami-
liares sujeitos a uma gestão
cada vez mais apertada, a
melhor forma de eliminar
gastos supérfluos passa, por
exemplo, pelas refeições
caseiras transportadas para
o local de trabalho.
As vantagens são eviden-
tes: controla a qualidade e
D Quando levar o almoço
de casa inclua sempre sopa,
um prato rico e variado
além de barato.
D Se não tiver acesso a
um microondas opte por
um termo, que permite
levar as refeições à
temperatura desejada.
D Quando tiver de
almoçar à pressa, opte por
pode levar saladas e
massas frias.
D “Afaste o trabalho do
prato” e coma com calma,
longe do computador e
do telefone. A ideia é não
ter distracções, mastigar
lentamente e reconhecer
os sinais de saciedade
enquanto saboreia a sua
refeição.
DICAS
a quantidade do que come
e ainda faz uma economia
bastante apetitosa. É que,
considerando que cada
almoço num restaurante dos
menos dispendiosos custa
cerca de 6 euros, em 22 dias
úteis poupa 132 euros. Mas
há mais razões para se habi-
tuar a levar o almoço todos
os dias.
Patrícia Almeida Nunes,
dietista e coordenadora do
Serviço de Dietética e Nutri-
ção do Hospital Santa Maria,
em Lisboa, não hesita em
concordar que, em tempo de
crise, levar o almoço para o
trabalho “é uma opção mais
económica e a ter em conta”.
Dito isto, qual seria a “mar-
mita ideal”? “Num almoço
ideal não deve faltar sopa ou
salada, um prato equilibrado
com carne ou peixe (sem
fritos), um pouco de arroz,
massa ou batata e muitos
legumes ou vegetais, com
pouca gordura. E, claro,
terminar com fruta fresca e
sem refrigerantes”, recomen-
da Patrícia Almeida Nunes.
A dietista garante que não se
uma sopa, uma sanduíche
e uma peça de fruta.
O pão deve ser escuro, com
ingredientes variados:
queijo fresco, bife de frango
ou de peru grelhado, atum,
ovo cozido, delícias do
mar, milho, alface, pepino,
tomate, cenoura, couve-
-roxa, repolho e nozes, entre
muitos outros. Também
OutOnO / invernO 2011 31
marmitas
num almoço idEal não dEvE faltar soPa ou salada, um Prato Equilibrado Com CarnE ou PEixE (sEm fritos), um PouCo dE arroz, massa ou batata, muitos lEgumEs ou vEgEtais a aComPanhar, Com PouCa gordura. tErminar Com fruta frEsCa E sEm rEfrigErantEs
perdem propriedades nutri-
cionais ao aquecer a comida
desde que sejam respeita-
das as regras de segurança
alimentar.
E se não houver microondas
na empresa? Nesse caso,
segundo Patrícia Almeida
Nunes, a melhor solução é
“uma salada ou uma san-
duíche com iogurte e fruta”.
sopa um elemento essencial numa refeição equilibrada. Pode variar todos os dias
Na sanduíche, cujo pão deve
ser integral, deve colocar-se
pouca manteiga e uma fonte
de proteína como fiambre,
ovo mexido, queijo magro
e não esquecer os vegetais.
Alface e tomate são os mais
comuns, mas espinafres crus
ou cozidos, cenoura ralada
ou rodelas de beterraba
cozida são boas opções para
variar. Existem garrafas
térmicas pequenas onde se
pode levar uma dose de sopa,
um elemento que enriquece
qualquer refeição e a torna
mais aconchegante, princi-
palmente nos dias frios. Se
optar pela salada dê asas à
imaginação: use todos os
vegetais de que gosta e uma
fonte de proteína que pode ir
prato carne ou peixe inclua hidratos de carbono
e muitos vegetais
peça de frutase preferir pode deixar para comer a meio da tarde
32 OutOnO / invernO 2011
do queijo magro ao fiambre,
ovo cozido, atum em lata ou
peixe cozido. Inclua sempre
uma fonte de hidratos de
carbono como massa, arroz,
batatas ou tostas. Evite os
tão difundidos croutons,
que normalmente são
fritos e por isso têm muitas
calorias.
Para terminar, deixamos um
lembrete muito importante:
para se criar um hábito, por
mais saudável e vantajoso
que seja, é preciso um pouco
de esforço e disciplina nos
primeiros dias. Mas depois,
quando sentir que além de
comer bem até pode ema-
grecer e ainda ganha tempo
para passear e uma boa
soma em dinheiro... apos-
tamos que não vai querer
outra coisa!
ALgUMAS vANTAgENS DE LEvAR O ALMOÇO PARA O EMPREgO tem total controlo em relação à quantidade e à qualidade dos ingredientes. Pode seguir o regime alimentar que mais gosta. Pode incluir sopa, uma opção muito saudável e barata. Facilmente troca o (calórico) doce da sobremesa pela (saudável) peça de fruta. ganha tempo para fazer uma caminhada ou pôr os e-mails pessoais em dia. Ao cozinhar em maiores quantidades, aos fins-de-semana por exemplo, e congelar em doses individuais, poupa também nas facturas do gás, água e electricidade.
ao Cozinhar Em maiorEs quantidadEs, aos fins-dE-sEmana Por ExEmPlo, E CongElar Em dosEs individuais, PouPa nas faCturas do gás, água E ElECtriCidadE
maçã Contém vitaminas b1, b2, niacina e sais minerais
laranjaO betacaroteno dá-lhe protecção antioxidante
pêramuito rica em minerais e com efeito diurético
Sopa de legumes e massa
esta sopa, por ser à base de um caldo leve, é óptima quando tem pouco tempo pois, juntamente com uma sanduíche e uma peça de fruta,
constitui um almoço bastante nutritivo
1 Corte as cenouras longitudinalmente,
em quartos, e depois em pedaços com cerca de 2 cm de comprimento e pique as cebolas.
2 refogue as cebolas na manteiga, junte as
ervilhas e deixe cozinhar cinco minutos mexendo para não pegar. Junte o caldo e deixe ferver.
3 Deite as cenouras e deixe cozer. tempere
e junte a massa.
4 Apure durante dois ou três minutos, apague
o lume e deite um copo de água fria para impedir que a massa coza demasiado. tempere com sal e pimenta.
1 litrO De CAlDO De legumes500 g De ervilHAs COziDAs2 CebOlAs3 CenOurAs grAnDesDuAs CHávenAs De mAssA De lACinHOs COziDA1 COlHer De mAnteigAsAl e PimentA
30’
reCeitA
1 lata de atum em posta4 batatas cozidas e cortadas às rodelasAlface a gosto1 tomate (da sua qualidade preferida)200 g de feijão-verde cozido1 colher de chá de estragão secoAzeite para temperarsal e pimenta
30’
1 escorra o atum.
2 Corte a alface, depois de lavada, em juliana
e o tomate às rodelas (ao meio se preferir da qualidade “cereja”).
3 Coloque a alface e os legumes numa tigela
e junte as batatas. tempere com azeite, sal, pimenta e o estragão. misture cuidadosamente.
4 Por fim, junte o atum e mexa o menos possível
para não se desmanchar. rectifique os temperos e guarde no frigorífico.
Salada de atum especial O sabor intenso do atum de conserva e a suavidade da batata cozida despertam o paladar para a frescura da alface e do feijão-verde
reCeitA
1 abra e barre o pão com mostarda.
2 coloque os ingredientes por camadas,
começando e acabando com alface.
3 acompanhe com sopa e uma peça de fruta.
Sanduíche rica de carnes frias rica em proteína magra e em hidratos de carbono, esta sanduíche faz as vezes de um prato completo.
1 PÃo InteGral à eScolha3 FolhaS de alFace4 rodelaS de tomate4 rodelaS de PePInoFatIaS de PeIto de FranGo deFUmado oU oUtra carne FrIa à eScolhamoStarda
30’
receIta
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