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Profª Leticia Pedroso

Atendimento de enfermagem

A finalidade do atendimento de enfermagem é sempre proporcionar ao indivíduo a sensação de bem estar.

Para isto, a pessoa necessita ter satisfeitas necessidades que são comuns à espécie humana, e que nem sempre podem alcançar sem a nossa ajuda.

Diretos do paciente:

Criada a Lei 10.241/99, para incentivar a humanização do atendimento ao paciente, dispõe sobre os direitos dos usuários dos serviços e de ações de saúde no Estado.

Artigo 1º - A prestação dos serviços e ações de saúde aos usuários, de qualquer natureza ou condição, no âmbito do Estado de São Paulo, será universal e igualitária.

Artigo 2º - São direitos dos usuários dos serviços de saúde no Estado de São Paulo:

I - atendimento digno, atencioso e respeitoso;

II e III- ser identificado e tratado pelo seu nome ou sobrenome E não ser identificado ou tratado por: números; códigos de modo genérico, desrespeitoso, ou preconceituoso;

IV - ter resguardado o segredo sobre seus dados pessoais, através do sigilo profissional, desde que não acarrete riscos a terceiros ou à saúde pública;

Diretos do paciente:

V - poder identificar as pessoas

responsáveis direta e indiretamente por sua assistência, através de crachás visíveis, legíveis e que contenham: nome completo; função; cargo; e nome da instituição;

VI - receber informações claras, objetivas e compreensíveis sobre: hipóteses diagnósticas; diagnósticos realizados; exames solicitados; ETC.

Diretos do paciente:

VII - consentir ou recusar, com adequada informação, procedimentos diagnósticos ou terapêuticos a serem nele realizados;

VIII - acessar, a qualquer momento, o seu prontuário médico, nos termos do artigo 3º da Lei Complementar n. 791, de 9 de março de 1995;

IX - receber por escrito o diagnóstico e o tratamento indicado, com a identificação do nome do profissional e o seu número de registro no órgão de regulamentação e controle da profissão;

Diretos do paciente:

XI - receber as receitas: com o nome genérico das substâncias prescritas; datilografadas ou em caligrafia legível; sem a utilização de códigos ou abreviaturas; com o nome do profissional e seu número de registro no órgão de controle e regulamentação da profissão; e com assinatura do profissional;

Diretos do paciente:

XII - conhecer a procedência do sangue e dos hemoderivados e poder verificar, antes de recebê-los, os carimbos que atestaram a origem, sorologias efetuadas e prazo de validade.

XIII - ter anotado em seu prontuário, principalmente se inconsciente durante o atendimento: todas as medicações, com suas dosagens, utilizadas; registro da quantidade de sangue recebida e dos dados que permitam identificar a sua origem, sorologias efetuadas e prazo de validade;

XIV - ter assegurado, durante as consultas, internações, procedimentos diagnósticos a sua integridade física; a privacidade; a individualidade; o respeito aos seus valores éticos e culturais;

Diretos do paciente:

XV - ser acompanhado, se assim o desejar, nas

consultas e internações por pessoa por ele indicada;XVI - ter a presença do pai nos exames pré-natais e no

momento do parto;XVIII - receber do profissional adequado, presente no

local, auxílio imediato e oportuno para a melhoria do conforto e bem estar;

XIX - ter um local digno e adequado para o atendimento;

XX - receber ou recusar assistência moral, psicológica, social ou religiosa;

Diretos do paciente:

XXI - ser prévia e expressamente informado quando o tratamento proposto for experimental ou fizer parte de pesquisa;

XXII - receber anestesia em todas as situações indicadas;

XXIII - recusar tratamentos dolorosos ou extraordinários para tentar prolongar a vida.

XXIV - optar pelo local de morte.

Diretos do paciente:

Deveres do paciente

Fornecer informações : precisa e completa sobre as

suas queixas atuais, enfermidades anteriores, hospitalizações, medicamentos e outros assuntos relacionados com a sua saúde.

Informar ao profissional responsável qualquer mudança inesperada da sua condição.

Cumprir as instruções do

plano de tratamento recomendado pelo profissional principal que é responsável pelo seu cuidado.

Inclui: obedecer às instruções dadas pelas enfermeiras e o pessoal do serviço de saúde.

Deveres do paciente

Negar em seguir o tratamento: paciente é o responsável pelas suas ações caso se recuse a receber o tratamento ou não siga as instruções recebidas das enfermeiras ou dos profissionais responsáveis pela sua recuperação.

Regulamentos e estatutos do hospital: paciente é responsável pela observância dos regulamentos e dos estatutos do hospital que influenciem o seu tratamento e a própria conduta.

Deveres do paciente

Respeito e

consideração: paciente é responsável por controlar o ruído, o fumo e o número de visitantes. O paciente é responsável por um comportamento respeitoso pela propriedade de outras pessoas e do hospital.

Deveres do paciente

Pesquisa de sinais e sintomas:

A observação é uma qualidade fundamental e indispensável aos componentes da equipe de saúde, além de ser um dos instrumentos básicos da enfermagem. Sintomas: descritos pelo paciente,

não podendo ser visto ou sentido por outros. Ex. dor de qualquer natureza, reações emocionais etc.

Sinais: é uma manifestação externa que pode ser percebida através dos sentidos. Ex. presença de sangue num curativo, edema, eritemas, alterações dos sinais vitais, presença de odores e secreções etc.

Regiões superficiais do corpo:

Proporcionar aos pacientes

cuidados que lhe trazem conforto, como:

Evitar cuidar com mãos frias e movimentos bruscos;

Pacientes acamados: colchão confortável caixa de ovo, de agua ou de ar, almofadas, etc.

Promover massagem de conforto.

Medidas de conforto e segurança

Evitar desconforto

Frio ou calor excessivo Permanecer longo tempo na

mesma posição Postura incorretaAtrito de roupas/objetosRoupa de cama suja, úmidaRuídosOdor desagradável Roupas apertadas Falta de habilidade para o

cuidado

Lesão por pressão

É uma lesão na pele causada pela deficiência de circulação ocasionada por pressão prolongada e consequentemente falta de nutrição nos tecidos. Acomete pacientes incapacitados de mobilidade, por longos períodos em cama, em poltrona, ou cadeira tem maior possibilidade de desenvolver lesões de pele.

Fatores

DesnutriçãoDesidrataçãoDiabetes Edema generalizadoObesidadeMá circulação Senilidade Incontinência urinaria e

fezes

Fases de formação da

lesão

Eritema Edema local Isquemia necrose

Cuidados de enfermagem

Evitar todas as causas que provocam o desconforto físico

Utilizar posicionadores e protetores, especialmente em proeminências ósseas

Sentar paciente fora do leite se possível

Incentivar deambulação Mudança de decúbito 2/2

horas Manter cama e paciente limpa

e arrumada

Dúvidas?