n410 - mÉdico ginecologista e obstetrÍcia · rotinas de atendimento não antecipam que se apanhe...
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PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO
HOSPITAL REGIONAL NORTE - HRN
N410 - MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRÍCIA
NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO
ASSINATURA DO CANDIDATO
INSTRUÇÕES AO CANDIDATO
01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.
02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.
03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.
04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).
Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.
06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio
de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;
e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;
f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);
g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,
executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.
07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.
08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.
PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA
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13 de março de 2016
N410 - MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRÍCIA PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH
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PORTUGUÊS
Leia o texto para responder as questões de 01 a 06:
Tão perto, tão longe
SÃO PAULO- O sujeito passa mal na rua diante de um pronto-socorro, mas não consegue atendimento
porque não está nem perto o bastante para ser carregado
pelos enfermeiros nem longe o suficiente para que se acione o serviço de ambulância.
Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil, mas, na vida real, o fenômeno
não só acontecesse como se repete com alguma frequência.
A porta de um hospital é terra de ninguém. As
rotinas de atendimento não antecipam que se apanhe o paciente na rua, e algumas chefias interpretam a ausência
de previsão como proibição, que pode ser implementada a ferro e fogo, em especial se o paciente é um mendigo.
Dizem, não sem uma pontinha de fundamento, que,
se algo acontecer no trajeto a rua e o pronto-socorro, o funcionário que faz o transporte é que seria
responsabilizado. Pelo manual, caberia ao SAMU realizar a
transferência do paciente, mas este serviço muitas vezes alega – e com razão- que tem coisas mais importantes
para fazer do que carregar para as dependências do
hospital alguém que já está à sua porta. No fundo, temos aqui o dilema essencial da
burocracia. Se, de um lado, sistemas dependem de rotinas e padronizações para funcionar bem, de outro, a aplicação
mecânica e irrefletida de regras (ainda que razoáveis)
pode engendrar verdadeiros absurdos, como deixar um paciente grave sem atendimento.
O problema não se limita a hospitais. Uma boa receita para produzir o pior dos mundos é aplicar com
máximo zelo todas as leis vigentes.
A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e aprimorar continuamente os protocolos, é deixar
que as pessoas usem o seu bom senso. Na média, ele mais acerta do que erra.
Essa foi a aposta da natureza, ao dotar os seres humanos de cérebros capazes de comportamento flexível,
isto é, de responder de forma diferente a diferentes
situações. SCHWARTSMAN, Hélio. Folha de São Paulo, 27 jan.2012
QUESTÃO 01
O título sugere a temática do texto, que é:
A) O fato de um mendigo está na rua diante de um pronto-
socorro, mas morrer por falta de atendimento; B) As rotinas de atendimento feitas pelo SAMU;
C) A burocracia pela qual passam as pessoas que precisam de atendimento nos hospitais públicos e particulares;
D) Uma luta constante para que as pessoas hajam usando
o bom senso.
QUESTÃO 02
Pelas características presentes, o texto pertence ao
gênero:
A) Notícia; B) Artigo de opinião;
C) Conto;
D) Fábula.
QUESTÃO 03
A sequência predominante no texto é a:
A) Narrativa;
B) Descritiva;
C) Dissertativa; D) Dialogal.
QUESTÃO 04
Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e
a classificação gramatical está correta:
A) “Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil”. Conjunção integrante;
B) “No fundo, temos aqui o dilema essencial da burocracia.”. Substantivo;
C) “... de responder de forma diferente a diferentes
situações.”. Artigo; D) “... o funcionário que faz o transporte é que seria
responsabilizado”. Pronome relativo.
QUESTÃO 05
“... comportamento flexível, isto é, de responder de forma diferente a diferentes situações. As vírgulas nesse trecho
foram usadas para:
A) Separar vocativos;
B) Orações intercaladas; C) Separar expressões explicativas ou retificativas;
D) Indicar elipse de um termo.
QUESTÃO 06
“A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e
aprimorar continuamente os protocolos, é deixar que as
pessoas usem o seu bom senso.”. A palavra destacada, pelo contexto, significa:
A) Antagonismo;
B) Pleonasmo;
C) Consenso; D) Dúvida.
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QUESTÃO 07
Leia a tirinha para responder à questão:
Analise as afirmações a respeito da análise linguística das frases da tirinha, em seguida marque a alternativa correta:
I. “Que emoção: tenho certeza de que é de um
executivo.” A oração destacada é subordinada substantiva completiva nominal;
II. “Os executivos tem cabelos brancos nas temporas” há
erro de concordância verbal, pois o verbo ter deveria ser: “têm”;
III. A palavra tempora deveria ser acentuada porque é uma palavra proparoxítona;
IV. No último quadrinho a palavra “E” é uma conjunção
coordenada aditiva.
A) Apenas I e II estão corretas; B) Apenas III e IV estão corretas;
C) Apenas I e III estão corretas; D) Apenas I, II e III estão corretas.
O texto publicitário servirá de base para as
questões 08 e 09:
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desmatamento da Amazônia. Fique sócio do Greenpeace hoje.
Acesse o nosso site www.greenpeace.org.br ou ligue 0300 7892510
QUESTÃO 08
Qual função de linguagem predomina no texto?
A) Emotiva; B) Apelativa;
C) Metalinguística;
D) Referencial.
QUESTÃO 09
A palavra história é acentuada porque:
A) É uma oxítona terminada em ditongo crescente;
B) É uma proparoxítona;
C) É uma paroxítona terminada em ditongo crescente; D) É uma paroxítona terminada em A.
QUESTÃO 10
Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas
de acordo com a Norma Culta da Língua:
A) Empecilho, herege, exceção e catequese; B) Impecilho, hesitar, ojeriza e proeza;
C) Carangueijo, xadrez, paralisar e improvizar; D) Exílio, bandeja, enchada e arrouxeado.
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RACIOCÍNIO LÓGICO MATEMÁTICO
QUESTÃO 11
Os números abaixo seguem uma lógica matemática. Pode-se afirmar que o décimo segundo termo dessa sequência é um
número:
1→1→2→3→5→8→13→21→34→55→89→?
A) Primo;
B) Maior que 150;
C) Quadrado perfeito; D) Ímpar.
QUESTÃO 12
A negação da proposição “Alice é bonita e inteligente” é:
A) Alice é bonita, mas não é inteligente;
B) Alice não é bonita, mas é inteligente; C) Alice não é bonita e não é inteligente;
D) Alice não é bonita, mas pode ser inteligente.
QUESTÃO 13
Qual figura completa a sequência lógica abaixo?
Fig. I → Fig. II → Fig. III → Fig. IV
A) Decágono;
B) Undecágono; C) Dodecágono;
D) Icoságono.
QUESTÃO 14
Se A ≥ B, então C > D ou E ≤ F. Se C > D, então G ≤ H. Se G ≤ H, então E ≤ F. Ora, E >F, logo:
A) G > H e C ≤ D; B) G ≥ H e C > D;
C) A ≥ B e C ≤ D; D) A > B e C ≤ D.
QUESTÃO 15
A proposição "Leo não é professor ou Sofia é morena" é, do ponto de vista lógico, o mesmo que dizer que:
A) Se Sofia é morena, então Leo é professor;
B) Se Leo não é professor, então Sofia é morena; C) Se Leo é professor, então Sofia não é morena;
D) Se Leo é professor, então Sofia é morena.
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
QUESTÃO 16
Não consta como um dos objetivos do Sistema Único de
Saúde (SUS):
A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;
B) A formulação de política de saúde;
C) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a
realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas;
D) Capacitar professores para as universidades públicas.
QUESTÃO 17
Sobre a Gestão Financeira do SUS, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde
(SUS) serão depositados em conta especial, em cada
esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos de Saúde;
II. Na esfera estadual, os recursos financeiros, originários do Orçamento da Seguridade Social, de outros
Orçamentos da União, além de outras fontes, serão administrados pelo Ministério da Saúde, através do
Fundo Nacional de Saúde;
III. O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à programação
aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas I e III;
C) Apenas as afirmativa II e III;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 18
A garantia de acesso de toda a população brasileira aos
serviços de alta complexidade, dada a atual concentração da oferta desses serviços e os altos custos envolvidos,
requer ações coordenadas dos três níveis de governo, assim como mecanismos específicos de financiamento
para a promoção da equidade. Sobre este tema assinale a
afirmativa incorreta:
A) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo se traduz
principalmente na definição de algumas diretrizes e normas técnicas nacionais voltadas para a garantia de
acesso e da qualidade dos serviços e no financiamento
das ações, entre outras; B) As principais funções do gestor estadual se relacionam
à definição de prioridades assistenciais e programação da alta complexidade, incluindo: a definição de
prioridades de investimentos para garantir o acesso da população a serviços de boa qualidade, definição da
alocação de recursos entre áreas da Alta Complexidade
(AC); C) A assistência de Alta Complexidade poderá ser
programada no âmbito regional/estadual, tendo em vista as características especiais desse grupo – alta
densidade tecnológica e alto custo, economia de escala,
escassez de profissionais especializados e concentração de oferta em poucos municípios;
D) A programação não prevê a referência de pacientes para outros estados, assim como não reconhece o fluxo
programado de pacientes de outros estados.
QUESTÃO 19
No que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização deverá ser elaborado na perspectiva de
garantir o acesso aos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços
vinculados às seguintes responsabilidades mínimas, EXCETO:
A) Assistência pré-natal, parto e puerpério; B) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento
infantil; C) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de
alta prevalência como diabetes e hipertensão arterial; D) Cobertura do esquema preconizado pelo Programa
Nacional de Imunizações somente para as crianças de
1 a 3 anos de idade.
QUESTÃO 20
São alguns conceitos que norteiam o trabalho da Política
Nacional de Humanização (PNH) do SUS, EXCETO:
A) Acolhimento; B) Gestão Participativa;
C) Ambiência;
D) Centralização da gestão na esfera estadual.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 21
Nas apresentações cefálicas fletidas o ponto de referência
no feto para verificar a variedade de posição é:
A) Glabela; B) Fontanela bregmática;
C) Cóccix;
D) Fontanela lambdoide.
QUESTÃO 22
Considerando os períodos do parto, o terceiro período é
caracterizado por:
A) Dequitação;
B) Apagamento do colo e dilatação; C) Insinuação;
D) Apojadura.
QUESTÃO 23
Na figura mostrada abaixo temos a apresentação:
A) Pélvica completa;
B) Pélvica incompleta; C) Córmica dorsoposterior;
D) Córmica dorsoanterior.
QUESTÃO 24
Em relação à endometriose pélvica, analise as afirmativas
abaixo:
I. O emprego de hormônios é a terapêutica preferencial para esta doença;
II. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e
promover ou preservar a fertilidade; III. A ressonância magnética de pelve apresenta utilidade
apenas no diagnóstico da endometriose intestinal; IV. Esta doença representa possibilidade de regressão
espontânea em estádios iniciais apenas com conduta expectante ou uso de contraceptivos hormonais.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas I, II e III;
C) Apenas as afirmativas II e IV;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 25
O papel da ultrassonografia na incontinência urinária de
esforço é avaliar:
A) A forma do colo vesical;
B) A amplitude de deslocamento do colo vesical; C) O desvio rotacional do colo vesical;
D) O ângulo entre o colo vesical e os músculos elevadores.
QUESTÃO 26
O hímen imperfurado (HI) é a alteração obstrutiva mais frequente do aparelho genital feminino. Essa alteração é
decorrente de:
A) Defeito de fusão dos ductos de Müller;
B) Defeito de fusão dos ductos de Wolff; C) Defeito de fusão dos ductos paramesonéfricos;
D) Persistência de porção do seio urogenital (membrana urogenital).
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QUESTÃO 27
Sobre os riscos e benefícios da contracepção, analise as
afirmativas abaixo, classificando-as como (V) verdadeira ou (F) falsa, a seguir, assinale a alternativa que contém a
sequência correta, de cima para baixo.
( ) O uso de contraceptivos orais combinados é permitido
no pós-parto imediato, desde que a paciente não amamente;
( ) A história prévia de TVP contraindica o uso de progestagênicos isolados, orais e injetáveis;
( ) A presença de NIC I não contraindica contracepção hormonal combinada;
( ) A história familiar de câncer de mama não
contraindica contracepção hormonal.
A) F, F, V, V; B) F, V, V, F;
C) V, V, F, V;
D) F, F, V, F.
QUESTÃO 28
Sobre o tratamento do prolapso vaginal anterior,
identifique a alternativa Incorreta:
A) Mulheres com prolapso vaginal anterior, assintomáticas,
não necessitam de tratamento; B) Mulheres sintomáticas sem resíduo pós-miccional com
alto risco cirúrgico pode ser indicado a utilização de pessários vaginais;
C) A cirurgia é indicada para todos os tipos de cistocele-
colporrafia anterior (abertura da parede vaginal anterior e plicatura da fáscia pubovenosicocervival na linha
média); D) Não é recomendável o estudo urodinâmico antes da
cirurgia.
QUESTÃO 29
Paciente de 17 anos procura atendimento por nunca ter menstruado. As dosagens de sulfato de
deidroepiandrosterona e de 17-hidroxiprogesterona estão elevadas. O diagnóstico clínico deve ser:
A) Síndrome da anovulação crônica; B) Síndrome do testículo feminilizante;
C) Disgenesia gonadal; D) Hiperplasia congênita de suprarrenal.
QUESTÃO 30
A mamografia é o exame usado para o rastreamento de
câncer de mamas na ausência de sintomas. De acordo com o sistema BI-RADS, a alternativa que corresponde à
categoria e conduta correta é:
A) BI-RADS 1 – Realizar exame ultrassonográfico no caso
de mamas densas; B) BI-RADS 3 – Indicar mamografia com compressão
localizada; C) BI-RADS 4 – Exame histopatológico para determinar o
diagnóstico; D) BI-RADS 5 – Mastectomia com esvaziamento axilar.
QUESTÃO 31
Mulher de 61 anos, G2P2A0 (partos vaginais), menopausa
aos 52 anos, queixa-se de urgência urinária há cerca de doze meses e perda de urina quando espirra. O estudo
urodinâmico detecta perda de urina com pressão vesical
de 107 cmH2O e ausência de contrações não inibidas. Diante deste quadro, o diagnóstico é de incontinência
urinária:
A) De urgência; B) Por hipermobilidade do colo vesical;
C) Por deficiência esfincteriana intrínseca;
D) Mista;
QUESTÃO 32
Sobre a anatomia da pelve feminina, analise as afirmativas
abaixo:
I. O diafragma pélvico é composto pelos músculos
levantador do ânus e transverso profundo do períneo, bilateralmente;
II. O corpo perineal é composto pelos bulboesponjosos,
transversos superficiais do períneo e esfíncter externo do ânus;
III. A artéria uterina é ramo da artéria ilíaca interna; IV. O diafragma urogenital é composto pelos músculos
esfíncter interno da uretra e isquiocavernoso, bilateralmente;
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas II e III;
C) Apenas as afirmativas II e IV;
D) Todas as afirmativas.
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QUESTÃO 33
Juliana, 20 anos, com história de 8 semanas de
amenorreia e teste de gravidez positivo procura atendimento médico por sangramento abundante há cerca
de duas horas. Ao exame físico, o colo encontra-se entreaberto e com sangramento leve. O volume uterino é
menor que o esperado para a idade gestacional. O
diagnóstico mais provável é:
A) Abortamento incompleto; B) Abortamento retido;
C) Doença trofoblástica gestacional; D) Ameaça de aborto.
QUESTÃO 34
São condutas no caso de Ameaça de abortamento, Exceto:
A) Acompanhamento ambulatorial;
B) Antibioticoterapia por no mínimo 14 dias;
C) Abstinência sexual; D) Ultrassonografia seriada em intervalos dependentes da
evolução do quadro.
QUESTÃO 35
Não contribui para o diagnóstico de hipertensão arterial
crônica na gestação:
A) Persistência da hipertensão após 12 semanas do parto;
B) Elevação da pressão arterial antes da 20ª semana de gestação;
C) Proteinúria após a vigésima semana de gestação;
D) Histórico de Feocromocitoma.
QUESTÃO 36
Durante a gestação o controle da glicemia em mulheres
diabéticas deve ser, inicialmente:
A) Através de hipoglicemiantes orais, ajustando-se a dose
de acordo com a glicemia pós-prandial; B) Através de hipoglicemiante oral associado à dieta e
controle de peso; C) A conduta dependerá do ganho de peso que a mesma
sofrerá nos primeiros meses da gestação;
D) Suspender o hipoglicemiante oral e manter dieta e/ou insulina.
QUESTÃO 37
Gestante, com febre, disúria e lombalgia apresenta
sumario de urina com leucocitúria importante e hemograma com leucocitose. Das seguintes opções para
tratamento, a mais adequada é:
A) Gentamicina 1,5 a 3 mg/kg/dia; B) Ceftriaxone 2 g/dia;
C) Cefazolina 3 g/dia;
D) Doxiciclina 2 g/dia.
QUESTÃO 38
Primigesta, 27 anos, 37 semanas de gestação, sem
assistência pré-natal. Nega patologias ou uso de medicações. Exames laboratoriais solicitados mostram HIV
positivo, com carga viral de 2.900 cópias/ml. Sobre este caso é correto afirmar que:
A) Está indicado uso de AZT no parto; B) A via de parto será indicada por critérios obstétricos;
C) Se instituído o tratamento adequado, a amamentação está liberada;
D) Após o nascimento, a indicação de AZT para o recém-nascido dependerá do resultado de sua sorologia.
QUESTÃO 39
A operação cesariana ou parto operatório é um
instrumento importante em algumas situações de risco materno ou fetal. Sobre o assunto, assinale a afirmativa
correta:
A) Anormalidades cardiotocográficas como a DIP I é
indicativo de baixa reserva de oxigênio fetal e indicativo de operação cesariana;
B) Nas primigestas, quando completadas 41 semanas de gestação, existe indicação formal de operação
cesariana;
C) Gestantes cardiopatas com coartação de aorta têm indicação formal de cesariana eletiva;
D) Quando em gestações anteriores, com menos de dois anos de intervalo, a incisão uterina foi longitudinal alta
existe pouca probabilidade de distocia funcional e,
provavelmente, a cesariana não é necessária.
QUESTÃO 40
Descolamento prematuro da placenta normalmente
inserida (DPP) é conceituado como a separação inopinada,
intempestiva e prematura da placenta implantada no corpo do útero, depois da 20ª semana de gestação. Dos
fatores predisponentes abaixo, o mais importante para DPP é:
A) Multiparidade;
B) Hipertensão materna;
C) Uso de ocitócitos; D) Cesarianas prévias.
QUESTÃO 41
Na avaliação da paciente com amenorreia primária, NÃO
se enquadra como hipótese diagnóstica:
A) Hiperplasia adrenal congênita; B) Síndrome de Asherman;
C) Agenesia Mülleriana; D) Hímen imperfurado.
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QUESTÃO 42
São fatores etiológicos e agravantes comuns a todas as
formas de prolapso, Exceto:
A) Índice de massa corporal menor que 20 Kg/m2; B) Constipação intestinal crônica associada ao
hipoestrogenismo;
C) Enfraquecimento ligamentar congênito ou resultante de traumatismo obstétrico/cirúrgico;
D) Tosse crônica.
QUESTÃO 43
Em relação ao uso de anticonvulsivantes na gestação,
assinale a afirmativa Incorreta:
A) Fenitoína: As malformações associadas à utilização
dessa droga constituem a síndrome da fenitoína fetal, caracterizada por: restrição de crescimento, atraso no
desenvolvimento, defeitos cardíacos, alterações
craniofaciais; B) Carbamazepina: é considerada droga das categorias D
na gestação e S na lactação. Deve ser usada na gestação somente se o benefício justificar o risco fetal.
Outros anticonvulsivantes são preferidos; C) Ácido valproico: está associado a defeito aberto do tubo
neural, anomalias cardíacas, defeitos da face e
dismorfismo facial, microcefalia, hidrocefalia, anomalias genitourinárias e esqueléticas, atresia duodenal,
retardo mental e autismo; D) Fenobarbital é largamente utilizado como sedativo e
anticonvulsivante. É considerada droga categoria A na
gestação.
QUESTÃO 44
Em relação ao diagnóstico de gravidez ectópica, analise as
afirmativas abaixo:
I. A existência de embrião com batimentos cardíacos
presentes, fora da cavidade uterina, é sinal patognomônico de gravidez ectópica;
II. A presença de imagem anexial sólida ou complexa, que corresponde a hematossalpinge ou hematoma
pélvico, e a presença de líquido livre na cavidade
peritoneal também constituem sinais ultrassonográficos que podem ocorrer na gravidez
ectópica; III. A Dopplervelocimetria também pode auxiliar no
diagnóstico da gravidez ectópica quando se encontra
um fluxo de alta velocidade e baixa resistência, o qual é denominado fluxo placentário ou peritrofoblástico.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II;
B) Apenas as afirmativas II e III;
C) Apenas as afirmativas I e III; D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 45
A avaliação da vitalidade fetal é ferramenta útil e
necessária no acompanhamento de gestações de alto risco para insuficiência placentária. Sobre este tema, assinale a
afirmativa Incorreta:
A) As gestantes de baixo risco não apresentam benefício
da incorporação dos métodos biofísicos da avaliação fetal na rotina pré-natal, exceto em casos de gestações
com 40 semanas ou mais; B) As anormalidades na Dopplervelocimetria de artérias
uterinas associam- se a maior risco de restrição do crescimento fetal e pré-eclâmpsia, porém com baixos
valores preditivos positivos;
C) A sequência de alterações hemodinâmicas observadas na Dopplervelocimetria em resposta à diminuição na
oferta de oxigênio é: anormalidades em artérias umbilicais, na artéria cerebral média e, posteriormente,
no ducto venoso;
D) A centralização da circulação fetal se relaciona a acidose no nascimento e é por si só indicação para resolução da
gestação.
QUESTÃO 46
São contraindicações à analgesia de bloqueio regional
durante o trabalho de parto, exceto:
A) Infecção no local da punção;
B) Hipotensão ou hipertensão arterial acentuada; C) Hipovolemia por anemia ou desidratação;
D) Gestante com doença autoimune.
QUESTÃO 47
O fórcipe obstétrico é o instrumento destinado a extrair fetos por preensão do polo cefálico e, dessa forma,
diminuir o tempo do segundo período do parto. A figura
abaixo mostra o Fórcipe de:
A) Simpson; B) Kielland;
C) Piper;
D) Luikart.
N410 - MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRÍCIA PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH
9 de 9
QUESTÃO 48
Dos fármacos abaixo, assinale aquele contraindicado na
amamentação:
A) Cimetidina; B) Ranitidina;
C) Amiodarona;
D) Captopril.
QUESTÃO 49
A Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia
(FIGO) padronizou os critérios para diagnóstico de neoplasia trofoblástica gestacional. Das alternativas
abaixo assinale aquela que não corresponde a um desses
critérios:
A) Pelo menos quatro valores de hCG em platô (variação de ± 10% nos títulos), por no mínimo 3 semanas, nos
dias 1, 7, 14 e 21;
B) Elevação dos títulos de hCG em pelo menos 10%, por no mínimo três valores ao menos por 2 semanas, nos
dias 1, 7 e 14; C) Diagnóstico histológico de coriocarcinoma gestacional;
D) Persistência de hCG detectável depois de 2 meses ou mais do esvaziamento molar.
QUESTÃO 50
A restrição do crescimento fetal (RCF) ainda é uma das
principais complicações da gravidez e está associada a elevados índices de morbidade e mortalidade perinatal e
na infância. São fatores maternos de risco para RCF,
exceto:
A) Síndromes hipertensivas; B) Cardiopatias;
C) Obesidade;
D) Diabetes mellitus.
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