ivas- infecção das vias aéreas superiores
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Prof. Dr. Jayme Murahovschi
Pediatria: Diagnóstico+Tratamento
Pediatria: Urgências+Emergências
Manual da Nova Consulta Pediátrica (www.medlink.com.br)
IVAS
VAS = VIAS AÉREAS SUPERIORESBase das VAS = NARIZ (mucosa nasal)
cornetos/meatos/ósteos
+CAVIDADES (câmaras) PARANASAIS
seios da face (maxilar)
IVAS
saco conjuntival
ouvido médio
VAS: rino-sino-conjuntiva-ouvido médio
Infecção VIRAL das VAS = IVAS
(inflamação)
RINITE/SINUSITE/CONJUNTIVITE/OTITE
IVAS
= Rino-sinusite-conjuntivite – otite aguda não supurativa
RINORRÉIA / RESFRIADO
Evolução habitual (Resfriado)
1º) estado infeccioso leve2º) ápice no 3º dia e melhora a seguir3º) duração auto-limitada e curta (7 dias)
IVAS
IVAS
RESFRIADO QUE NÃO VAI BEMinfecção bacteriana
Não tem apresentação benigna do Rou
não tem a boa evolução do R
RESFRIADO QUE NÃO VAI BEM (I)
RESFRIADO (Rinovi)doença de início leve
Resfriado GRAVE
IVAS
febre 0 ou baixa (até 38º)
estado infeccioso leve
secreção sero-mucosa
febre alta (> 39º)
estado infeccioso acentuado
secreção purulenta
bacteriano
RINORRÉIA / SINUSITE
RESFRIADO (Rinovi)
boa evolução que melhora (após 3 dias)
Resfriado que PIORA (após 3 dias)
IVAS
RESFRIADO QUE NÃO VAI BEM (II)
febre se elevaagravamento do estado infecciososecreção purulenta
bacteriano
RESFRIADO (Rino-vi)Duração auto-limitada (curta) até 7 dias
Resfriado que se PROLONGA (> 10 dias)sem tendência a melhorar após 10 dias
IVAS
RESFRIADO QUE NÃO VAI BEM (III)
O QUE FAZER NO RESFRIADO
Limpeza nasalLíquidos, sucos (mel)SINAIS DE ALERTA
IVAS
infecção bacteriana início grave evolução para piora evolução prolongada
IVAS
RESFRIADO QUE NÃO VAI BEM
Pneumococos H. influenzae (não tipados) Moraxella catarralis
QUAIS SÃO AS BACTÉRIAS?
IVAS
Forma grave – antibiótico imediato
Forma que se agrava/prolongada –
iniciar com tratamento geral (3 dias)
depois considerar antibiótico
IVAS
O QUE FAZER?
Amoxicilina-clavulanato
Forma prolongada – alternativa:
azitromicina
IVAS
QUAL ANTIBIÓTICO
Experiência + atualização + reciclagem
MANUAL da NOVA CONSULTA
PEDIATRICAInédito e-book multimídia
interativo
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