investimento & desenvolvimento de crianças · investimento & desenvolvimento de crianças...

Investimento & Investimento & DesenvolvimentoDesenvolvimento

de Criande CrianççasasDra. Evelyn Eisenstein, Rio de Janeiro

São Paulo, 23 de Junho de 2010

Fotos: Fotos: Suzanne GoldsteinSuzanne Goldstein, New York, New York

Primeira premissa: CONEXÃOPrimeira premissa: CONEXÃO

• Fortalecimento do vínculo=apego mãe – filho

• Fortalecimento da interação família – bebê

• Desenvolvimento do elo afetivo entre o par humano ou a díade significativa

• Fundamento para a maturação cerebral do circuito neuro‐hormonal e que será o início dos estímulos para as re‐ações de comportamento da criança ao longo da vida!

Segunda premissa: TEMPOSegunda premissa: TEMPO

• Fases de maturação cerebral e corporal

• Períodos de aprendizado

• Tempos de com‐vivência e descobertas

• Ritmos e mecanismos de regulação e diferenciação em cada célula e de cada pessoa

• O conceito de vulnerabilidade e os períodos críticos dos processos comportamentais

• A variabilidade humana e os tempos culturais

FFíísicas ou Corporaissicas ou Corporais Emocionais ou Emocionais ou IntelectuaisIntelectuais

Econômicas, Sociais e Econômicas, Sociais e CulturaisCulturais

ProteProteççãoão AmparoAmparo--ApegoApego Moradia adequada, Moradia adequada, áágua, gua, saneamentosaneamento

VestimentasVestimentas Respeito Respeito àà privacidadeprivacidade Sem exposiSem exposiçção pão púública ou blica ou abandonoabandono

NutriNutriççãoão Afeto e CompreensãoAfeto e Compreensão AlimentaAlimentaçção saudão saudáável vel

EducaEducaççãoão Oportunidades e Oportunidades e OrientaOrientaççãoão

Redes amigas e de Redes amigas e de reconhecimentoreconhecimento

Cuidados de SaCuidados de Saúúdede EstEstíímulos Saudmulos Saudááveis e veis e BemBem--estarestar

Acesso ao sistema de Acesso ao sistema de sasaúúdede--hospitalarhospitalar

ProteProteçção contra violênciaão contra violência Direitos Direitos àà SaSaúúdede Redes de apoio e Redes de apoio e seguranseguranççaa

Marco das Necessidades BMarco das Necessidades Báásicassicas

Terceira premissa: CRESCIMENTOTerceira premissa: CRESCIMENTO

• Importantes períodos de crescimento fetal, peri e neonatal, infantil, escolar e puberal com características temporais em forma e função

• Tempo de investimento: 20 anos !!

• Dinâmicas de interação com o mundo adulto em constante mudanças    

• Velocidades de desenvolvimento dependentes de estímulos internos e externos

• Assincronias de maturação e repercussões pós‐traumáticas com atrasos e riscos de doenças

O que queremos: SaO que queremos: Saúúde ou Doende ou Doençça?a?

desinformadesinformaççãoão

conflitosconflitos

colapsocolapso

caoscaos

desesperodesespero

desintegradesintegraççãoão

dordor

doendoenççaa

mortemorte

energiaenergia equilequilííbriobrio aaçção/atenão/atenççãoão bembem--estarestar sasaúúdede vidavida

ACE STUDY: Adverse Childhood ExperiencesACE STUDY: Adverse Childhood Experienceshttp://www.cdc.gov/nccdphp/acehttp://www.cdc.gov/nccdphp/ace (CDC, 2006).(CDC, 2006).

Quarta premissa: DIREITOSQuarta premissa: DIREITOS

• Direitos à vida, à saúde, à educação e ao bem‐estar são assegurados como PRIORIDADE ABSOLUTA já há 20 anos pela Convenção dos Direitos da Criança das Nações Unidas e pelo Estatuto da Criança e do Adolescente no Brasil

• É hora de implementar os direitos de TODAS crianças e adolescentes como SUJEITOS.

• A responsabilidade é de todos !

Quem são os responsQuem são os responsááveis?veis?TODOS NTODOS NÓÓS!S!

Sociedadee

Governo

Organizaçõese

Empresas

Médicos

Escola Professores

Comunidade

Vizinhos

Família

Pais

CrianCriançças eas eAdolescentesAdolescentes

ProteProteççãoão

PromoPromoççãoão

PrevenPrevenççãoão

RastreamentoRastreamentode riscosde riscos

IntervenIntervenççãoão

RecuperaRecuperaççãoão

ReintegraReintegraççãoão

Quinta premissa: PREVENQuinta premissa: PREVENÇÇÃOÃO

Melhor investimento econômico: SAMelhor investimento econômico: SAÚÚDEDE

• Convívio saudável = prevenção da violência

• Abandono = Desperdício de vidas humanas 

• Diminuição dos custos do sistema médico

• Educação em saúde é prioridade no Brasil

• 20‐23% dos recém‐natos e crianças são filho/as de mães e pais adolescentes em qualquer cidade, por que são tão esquecidos?

• Valorizar a vida com saúde é o melhor investimento a curto, médio e longo prazo!

Prevençãoprimordial

Maximizaros esforços

Eloscomunitários

Saúde de todos

Direitos de SaDireitos de Saúúdede

Reduzir doençasDiminuir custos

Ponte entre as necessidades e

recursos populacionais

Investir no futuro: melhor rendimento

dos recursos.Conexão Afetiva

Global Telemedicine and Teaching NetworkGlobal Telemedicine and Teaching Network

(GTTN)(GTTN)

Medical Missions for ChildrenMedical Missions for ChildrenGlobal Telemedicine and Teaching NetworkGlobal Telemedicine and Teaching Network

Medical Missions for ChildrenMedical Missions for ChildrenOur Mission:Our Mission:

To To Improve Medical OutcomesImprove Medical Outcomes for criticallyfor critically--ill children throughout the worldill children throughout the worldandand

ElevateElevate the level of the level of Medical KnowledgeMedical Knowledge that exists within the global healthcare communitythat exists within the global healthcare community

Our Platform:Our Platform:

First Telemedicine Consult First Telemedicine Consult –– March 20, 2000March 20, 2000Location: Location: PanamaPanama Case Presented: 5Case Presented: 5--year boy with a year boy with a Cranial deformityCranial deformity

Medical Missions for ChildrenMedical Missions for ChildrenGlobal Telemedicine and Teaching NetworkGlobal Telemedicine and Teaching Network

MMC Program ActivitiesMMC Program Activities

Most Recent Consult Most Recent Consult Location: Location: ArmeniaArmenia Case Presented: 7Case Presented: 7--year old girl with year old girl with MedulloblastomaMedulloblastoma (Brain Injury)(Brain Injury)

First Day of Satellite Broadcasting First Day of Satellite Broadcasting –– November 15, 2005November 15, 2005Location: Location: Six Latin American CountriesSix Latin American Countries Broadcast Frequency: Broadcast Frequency: 3 hours/day, 3 days/week3 hours/day, 3 days/week

TodayToday’’s Broadcasting Capabilitiess Broadcasting CapabilitiesLocation: Location: More than 90 CountriesMore than 90 Countries Broadcast Frequency: Broadcast Frequency: 24 hours/day, 7 days/week24 hours/day, 7 days/week

MMC Telemedicine Outreach Program (TOP)MMC Telemedicine Outreach Program (TOP)

MMC Medical Broadcasting Channel (MBC)MMC Medical Broadcasting Channel (MBC)

VideoBankVideoBank Digital Asset Management System Digital Asset Management System –– 20062006Video Content Acquisition: Harvesting Video Content from the Video Content Acquisition: Harvesting Video Content from the IntInt’’l Medical Communityl Medical Community

Video Assets are Stored in Multiple Formats: Video Assets are Stored in Multiple Formats: MPEG2, Flash 8.0, WMV MPEG2, Flash 8.0, WMV

Medical Missions for ChildrenMedical Missions for ChildrenGlobal Telemedicine and Teaching NetworkGlobal Telemedicine and Teaching Network

MMC Activities (continued)MMC Activities (continued)

First Curtain Call First Curtain Call –– February 10, 2005February 10, 2005Two Locations: Two Locations: St. JosephSt. Joseph’’s Childrens Children’’s Hospital s Hospital andand The ChildrenThe Children’’s at NIHs at NIH

Live Performances: Live Performances: TuesdaysTuesdays and and Thursdays Thursdays

Total Performances to Date: Total Performances to Date: 553553 ((446 446 andand 8787))

Launch of MMC VideoLaunch of MMC Video--onon--Demand Service Demand Service –– July 1, 2010July 1, 2010

MMC Global Video Library of Medicine (GVLM)MMC Global Video Library of Medicine (GVLM)

MMC MMC GigglesGiggles ChildrenChildren’’s Theater (s Theater (GigglesGiggles))

Plain Talk About Health Plain Talk About Health –– Hosted by Former U.S. Secretary of Health and Human Services, ToHosted by Former U.S. Secretary of Health and Human Services, Tommy mmy ThompsonThompson

TomorrowTomorrow’’s Medicine Today s Medicine Today –– Hosted by Former NIH Director, Dr. Elias ZerhouniHosted by Former NIH Director, Dr. Elias Zerhouni

Take Care Take Care –– Hosted by CBS Medical Correspondent, Dr. Max GomezHosted by CBS Medical Correspondent, Dr. Max Gomez

In Session In Session –– Hosted by Former Hosted by Former WNBC-TV news reporter, Aimee Nuzzo (College Mental Health Series)Aimee Nuzzo (College Mental Health Series)

Medical Missions for ChildrenMedical Missions for ChildrenGlobal Telemedicine and Teaching NetworkGlobal Telemedicine and Teaching Network

MMCMMC--Panasonic HDTV StudiosPanasonic HDTV Studios

Opened on July 1, 2009Opened on July 1, 2009

MMC Video Production SeriesMMC Video Production Series

ReceptionReception HD StudioHD Studio Control RoomControl Room V.O. BoothV.O. Booth

Medical Missions for ChildrenMedical Missions for ChildrenGlobal Telemedicine and Teaching NetworkGlobal Telemedicine and Teaching Network

MMC Telemedicine Outreach ProgramMMC Telemedicine Outreach ProgramKey DevelopmentsKey Developments

Current ProjectsCurrent Projects

•• Videoconferencing EndVideoconferencing End--Point Technology in more than 100 ChildrenPoint Technology in more than 100 Children’’s Hospitals throughout the s Hospitals throughout the world and in 27 Pediatric Medical Centers here in the U.S. has sworld and in 27 Pediatric Medical Centers here in the U.S. has served as the platform for the erved as the platform for the treatment of more than 30,000 sick children.treatment of more than 30,000 sick children.

•• Development of a formal agreement between the World Bank, PolyDevelopment of a formal agreement between the World Bank, Polycom and MMC in 2006 com and MMC in 2006 resulted in the merger of the Global Distance Learning Network (resulted in the merger of the Global Distance Learning Network (GDLN) with the GTTN GDLN) with the GTTN enhancing the reach and capabilities of both networks and alignienhancing the reach and capabilities of both networks and aligning the interests of the academic ng the interests of the academic and medical communities within the Latin American and Caribbean and medical communities within the Latin American and Caribbean Region more closely.Region more closely.

•• Introduction of the first true HighIntroduction of the first true High--Definition Video Conferencing platform between Medical Definition Video Conferencing platform between Medical Centers (St. Jude ChildrenCenters (St. Jude Children’’s Cancer Research Hospital and St. Josephs Cancer Research Hospital and St. Joseph’’s Childrens Children’’s Hospital) s Hospital) using Polycom HDX technology and the Internet 2 broadband platfousing Polycom HDX technology and the Internet 2 broadband platform.rm.

•• The launch of two new telemedicine outreach program TOP sites The launch of two new telemedicine outreach program TOP sites in Morocco in Morocco –– Hôpital Hôpital dd’’Enfants in Casablanca and Mohammed VI ChildrenEnfants in Casablanca and Mohammed VI Children’’s Hospital in Marrakesh.s Hospital in Marrakesh.

•• Collaboration with the Collaboration with the Biamba Marie Mutombo Hospital and Research Center in Kinshasa, Democratic Republic of Congo to provide both telemedicine consultative support and ongoing physician training

AGRADECEMOSAGRADECEMOSTODATODAATENATENÇÇÃO!ÃO!