incidência ap incidência dorsoplantar factores técnicos tamanho do filme – 24x30 (para duas...

Incidência APIncidência Dorsoplantar

Factores Técnicos

• Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências)• Usar metade do chássi

Protecção

• Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas

Respiração

• O paciente deve suster a respiração durante o disparo

Face

Obliqua

24

30

Raio Central

• Angular a fonte de raio X 10º na direcção do calcanhar • Incidir o raio central para a base do III metatarso

Colimação

Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico

Posicionamento do Paciente

• Colocar o paciente em decúbito dorsal • Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi• Realizar a extensão plantar• Se necessário, imobilizar o chassi com alguns objectos

10º

Estruturas a visualizar

•O pé por inteiro

•Deve ser demonstrado:

• As falanges• Os metatarsos • Navicular• Os cuneiformes• O cubóide

1 Tubérculo da falange distal

13 Metatarso

2 Falange distal do 1º dedo

14 Cabeça do metatarso

3 Articulação interfalangica proximal

15 Cuneiforme medial

4 Articulação interfalangica distal

16 Cuneiforme intermédio

5 Falange proximal 17 Cuneiforme lateral

6 Falange distal 18 Base do V metatarso

7 Falange intermédia

19 Navicular

8 Cabeça da falange proximal

20 Cabeça do talus

9 Falange proximal 21 Cubóide

10 Sesamóides 22 Maleolo medial

11 Base da falange 23 Maleolo lateral

12 Articulação metacarpofalangica

24 Calcânio

Articulação de Lisfranc ou tarsometatarsalArticulação de Chopart ou tarsal transversal

Metatarsos

Tarsos

Patologias

• Localização e extensão de fracturas

• Anormalidades nos espaços articulares

• Derrames de tecidos moles

• Localização de objectos radiopacos

Incidência Obliqua em APRotação medial do pé

Factores Técnicos

• Tamanho do filme – 24x30 (para duas incidências)• Usar metade do chássi

Protecção

• Protecção das regiões radiosensiveis como, por exemplo, as gónadas

Respiração

• O paciente deve suster a respiração durante o disparo

Face

Obliqua

24

30

Raio Central

• RC perpendicular ao chássi • Incidir o raio central para a base do III metatarso

Colimação

Deve estar colimado dos quatro lados de modo a só haver exposição da área de interesse radiológico

Posicionamento do Paciente

• Colocar o paciente em decúbito dorsal ou sentado• Flectir o joelho e colocar a parte plantar afectada sobre o chássi• Fazer uma rotação medial de 30º-40º• Para facilitar inclinar o corpo para o lado oposto

Estruturas a visualizar

•O pé por inteiro

• Deve ser observado desde as falanges até á parte posterior do calcâneo

Pode ser solicitada uma rotação lateral

Para ter uma visão adicional dos tarsos mediais e da base do 1º

Metatarso

Diferenças entre a medial e a lateral

•Rodar o pé lateralmente a 30°

Estruturas a visualizar • Espaço entre o primeiro e segundo metatarsos • Espaço entre o primeiro e segundo cuneiformes. • O navicular bem visualizado

Patologias

• Localização e extensão de fracturas

• Anormalidades nos espaços articulares

• Derrames de tecidos moles

• Localização de objectos radiopacos