generalidades sobre articulações
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ARTROLOGIA ARTROLOGIA GENERALIDADESGENERALIDADES
ARTICULAÇÃOARTICULAÇÃO• É O LOCAL DE UNIÃO OU JUNÇÃO ENTRE É O LOCAL DE UNIÃO OU JUNÇÃO ENTRE
DUAS OU MAIS PARTES DE OSSOS DO DUAS OU MAIS PARTES DE OSSOS DO ESQUELETOESQUELETO
• VARIEDADE DE FUNÇÃO E FORMAVARIEDADE DE FUNÇÃO E FORMA
• PODEM SER: *quase PODEM SER: *quase IMÓVEIS; IMÓVEIS; *pouco *pouco MÓVEIS E;MÓVEIS E; *muito*muito MÓVEIS MÓVEIS
CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
TRÊS TIPOS, SEGUNDO O GRAU DE TRÊS TIPOS, SEGUNDO O GRAU DE MOBILIDADE E O MATERIAL ENVOLVIDO:MOBILIDADE E O MATERIAL ENVOLVIDO:
A.A. QUASE IMÓVEIS QUASE IMÓVEIS – – FIBROSASFIBROSASB.B. POUCO MÓVEISPOUCO MÓVEIS – – CARTILAGÍNEASCARTILAGÍNEASC.C. MUITO MÓVEISMUITO MÓVEIS – – SINOVIAISSINOVIAIS
FIBROSASFIBROSAS• TRATA-SE DE UM TIPO DE ARTICULAÇÃO EM TRATA-SE DE UM TIPO DE ARTICULAÇÃO EM
QUE AS PEÇAS ÓSSEAS ESTÃO UNIDAS POR QUE AS PEÇAS ÓSSEAS ESTÃO UNIDAS POR TECIDO FIBROSOTECIDO FIBROSO E CUJO E CUJO MOVIMENTOMOVIMENTO ESTÁ NA ESTÁ NA DEPENDÊNCIA, NA MAIORIA DAS VEZES, DEPENDÊNCIA, NA MAIORIA DAS VEZES, DO DO COMPRIMENTO DAS FIBRASCOMPRIMENTO DAS FIBRAS QUE UNEM OS QUE UNEM OS OSSOS ARTICULANTES;OSSOS ARTICULANTES;
• SÃO ENCONTRADAS ENTRE OS OSSOS DO SÃO ENCONTRADAS ENTRE OS OSSOS DO CRÂNIO E DA FACE (OSSIFICAÇÃO CRÂNIO E DA FACE (OSSIFICAÇÃO MEMBRANOSA)MEMBRANOSA)
FIBROSASFIBROSAS
• SUTURASSUTURAS OSSOS MUITO PRÓXIMOS OU SE ENTRELAÇAM AO OSSOS MUITO PRÓXIMOS OU SE ENTRELAÇAM AO
LONGO DE UMA LINHA ONDULADA OU SE SOBREPÕEMLONGO DE UMA LINHA ONDULADA OU SE SOBREPÕEM
• SINDESMOSESSINDESMOSES OSSOS UNIDOS POR UMA LÂMINA, UM LIGAMENTO OU OSSOS UNIDOS POR UMA LÂMINA, UM LIGAMENTO OU
UMA MEMBRANA DE TECIDO FIBROSO UMA MEMBRANA DE TECIDO FIBROSO
• GONFOSESGONFOSES ARTICULAÇÃO FIBROSA DO TIPO ¨SOQUETE E ARTICULAÇÃO FIBROSA DO TIPO ¨SOQUETE E
LÂMPADA¨LÂMPADA¨
FIBROSASFIBROSAS• SUTURAS SUTURAS (SEGUNDO A SUPERFÍCIE ARTICULAR):(SEGUNDO A SUPERFÍCIE ARTICULAR):
- - SERRÁTEIS OU DENTEADASSERRÁTEIS OU DENTEADAS: ENGRENAGENS OU : ENGRENAGENS OU ¨DENTES¨ (¨DENTES¨ (SUTURA INTERPARIETALSUTURA INTERPARIETAL););
- - ESCAMOSASESCAMOSAS: SUPERFÍCIE TALHADA EM ¨BISEL¨ : SUPERFÍCIE TALHADA EM ¨BISEL¨ ((SUT. TÊMPORO-PARIETALSUT. TÊMPORO-PARIETAL););
- PLANAS- PLANAS: SUPERFÍCIES PLANAS E RUGOSAS (: SUPERFÍCIES PLANAS E RUGOSAS (SUT. SUT. NASALNASAL););
- ESQUINDILESE- ESQUINDILESE: SUPERFÍCIES OPOSTAS EM : SUPERFÍCIES OPOSTAS EM ¨CRISTA E RANHURA¨ (¨CRISTA E RANHURA¨ (SUT. VÔMERO-SUT. VÔMERO-ESFENOIDALESFENOIDAL).).
FIBROSASFIBROSAS
• SINDESMOSESSINDESMOSES
ARTICULAÇÃO ENTRE OS CORPOS DO ARTICULAÇÃO ENTRE OS CORPOS DO RÁDIO E DA ULNA / DA TÍBIA E DA RÁDIO E DA ULNA / DA TÍBIA E DA FÍBULAFÍBULA
FIBROSASFIBROSAS
• GONFOSESGONFOSES
ARTICULAÇÃO DENTOALVEOLARARTICULAÇÃO DENTOALVEOLAR
CARTILAGÍNEASCARTILAGÍNEAS• MOVIMENTOS LIMITADOS E DE PEQUENA MOVIMENTOS LIMITADOS E DE PEQUENA
AMPLITUDE (OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL)AMPLITUDE (OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL)
• CARACTERÍSTICAS: CARACTERÍSTICAS: 1.1. NÃO APRESENTAM CAVIDADE SINOVIAL; NÃO APRESENTAM CAVIDADE SINOVIAL; 2.2. SUPERFÍCIES ARTICULARES RECOBERTAS POR CARTILAGEM SUPERFÍCIES ARTICULARES RECOBERTAS POR CARTILAGEM
ARTICULAR E POSSUEM FORMAÇÕES FIBROSAS OU ARTICULAR E POSSUEM FORMAÇÕES FIBROSAS OU FIBROCARTILAGÍNEAS ENTRE OS DOIS OSSOS;FIBROCARTILAGÍNEAS ENTRE OS DOIS OSSOS;
3.3. LIGAMENTOS PERIFÉRICOS QUE CIRCUNDAM A ARTICULAÇÃO LIGAMENTOS PERIFÉRICOS QUE CIRCUNDAM A ARTICULAÇÃO
CARTILAGÍNEASCARTILAGÍNEAS
• PRIMÁRIASPRIMÁRIAS (SINCONDROSES): UNIÕES (SINCONDROSES): UNIÕES TEMPORÁRIAS SÃO COMPOSTAS POR TEMPORÁRIAS SÃO COMPOSTAS POR CART. HIALINA (CART. HIALINA (DISCOS DE DISCOS DE CRESCIMENTO ou LÂMINA EPIFISIALCRESCIMENTO ou LÂMINA EPIFISIAL););
• SECUNDÁRIASSECUNDÁRIAS: FORTES E : FORTES E LIGEIRAMENTE MÓVEIS, UNIDAS POR LIGEIRAMENTE MÓVEIS, UNIDAS POR FIBROCARTILAGEM (FIBROCARTILAGEM (DISCOS DISCOS INTERVERTEBRAIS, SÍNFISESINTERVERTEBRAIS, SÍNFISES ) )
SINOVIAISSINOVIAIS• SÃO MUITO MÓVEIS, COMPLEXAS E COM GRANDE SÃO MUITO MÓVEIS, COMPLEXAS E COM GRANDE
DIVERSIDADE FUNCIONALDIVERSIDADE FUNCIONAL• TIPO MAIS COMUMTIPO MAIS COMUM
• CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS::- CAVIDADE ARTICULAR E REVESTIMENTO SINOVIAL CAVIDADE ARTICULAR E REVESTIMENTO SINOVIAL
EM SUAS PAREDES;EM SUAS PAREDES;- EXTREMIDADES ÓSSEAS RECOBERTAS POR CART. EXTREMIDADES ÓSSEAS RECOBERTAS POR CART.
HIALINAHIALINA- CAVIDADE ARTICULAR ENVOLTA PELA CÁPSULA CAVIDADE ARTICULAR ENVOLTA PELA CÁPSULA
ARTICULAR (MEMBRANA FIBROSA QUE REVESTE A ARTICULAR (MEMBRANA FIBROSA QUE REVESTE A MEMBRANA SINOVIAL)MEMBRANA SINOVIAL)
SINOVIAISSINOVIAIS• ESTRUTURAS ACESSÓRIAS:ESTRUTURAS ACESSÓRIAS:
- LIGAMENTOS EXTRÍNSECOSLIGAMENTOS EXTRÍNSECOS (SEPARADOS DA CÁPSULA (SEPARADOS DA CÁPSULA ARTICULAR);ARTICULAR);
- LIGAMENTOS INTRÍNSECOSLIGAMENTOS INTRÍNSECOS (ESPESSAMENTOS REGIONAIS (ESPESSAMENTOS REGIONAIS DA CÁPSULA ARTICULAR);DA CÁPSULA ARTICULAR);
- LIGAMENTOS INTRARTICULARESLIGAMENTOS INTRARTICULARES (LIGAMENTOS CRUZADOS (LIGAMENTOS CRUZADOS DO JOELHO)DO JOELHO)
- DISCOS ARTICULARES FIBROCARTILAGÍNEOSDISCOS ARTICULARES FIBROCARTILAGÍNEOS OU MENISCOSOU MENISCOS (QUANDO AS FACES ARTIC. SÃO (QUANDO AS FACES ARTIC. SÃO
INCONGRUENTES);INCONGRUENTES); - - LÁBIOS ARTICULARESLÁBIOS ARTICULARES (DISPOSITIVOS FIBROCART. QUE (DISPOSITIVOS FIBROCART. QUE
AUMENTAM A SUPERFÍCIE ARTICULAR).AUMENTAM A SUPERFÍCIE ARTICULAR).
SINOVIAISSINOVIAIS
TIPOSTIPOS
SINOVIAISSINOVIAIS
• PLANAS (UNIAXIAIS)PLANAS (UNIAXIAIS): NUMEROSAS E : NUMEROSAS E QUASE SEMPRE PEQUENAS, QUASE SEMPRE PEQUENAS, MOVIMENTOS DE DESLIZAMENTO/ MOVIMENTOS DE DESLIZAMENTO/ FACES OPOSTAS QUASE PLANAS OU FACES OPOSTAS QUASE PLANAS OU PLANAS/ MOVIMENTOS EM UM EIXO PLANAS/ MOVIMENTOS EM UM EIXO
**ART. INTERTARSAL / INTERCARPAL / ART. INTERTARSAL / INTERCARPAL /
ACRÔMIO-CLAVICULARACRÔMIO-CLAVICULAR
SINOVIAISSINOVIAIS
• DOBRADIÇA/GÍNGLIMO (UNIAXIAL)DOBRADIÇA/GÍNGLIMO (UNIAXIAL) MOVIMENTOS DE FLEXÃO E EXTENSÃO;MOVIMENTOS DE FLEXÃO E EXTENSÃO; A CÁPSULA ARTICULAR É FINA E A CÁPSULA ARTICULAR É FINA E
FROUXA NO TRAJETO DO MOVIMENTO FROUXA NO TRAJETO DO MOVIMENTO HÁ LIGAMENTSO COLATERAIS FORTES HÁ LIGAMENTSO COLATERAIS FORTES
UNINDO OS OSSOS, LATERALMENTEUNINDO OS OSSOS, LATERALMENTE
* * ART. DO COTOVELO (ÚMERO-ULNAR) / ART. DO COTOVELO (ÚMERO-ULNAR) / TALO-CRURALTALO-CRURAL
SINOVIALSINOVIAL
• SELAR (BIAXIAL)SELAR (BIAXIAL) FACES OPOSTAS EM FORMA DE ¨SELA DE FACES OPOSTAS EM FORMA DE ¨SELA DE
MONTAR¨ MONTAR¨ SUA SUPERFÍCIES ARTICULARES SÃO SUA SUPERFÍCIES ARTICULARES SÃO
TIPO CÔNCAVO-CONVEXASTIPO CÔNCAVO-CONVEXAS * * ART. CARPOMETACÁRPICA DO ART. CARPOMETACÁRPICA DO POLEGAR POLEGAR
SINOVIAISSINOVIAIS
• BICONDILAR (BIAXIAIS)BICONDILAR (BIAXIAIS) MOVIMENTOS EM DOIS EIXOS, SENDO A MOVIMENTOS EM DOIS EIXOS, SENDO A
AMPLITUDE DE UM DELES MAIOR QUE A AMPLITUDE DE UM DELES MAIOR QUE A DO OUTRODO OUTRO
PERMITEM A FLEXÃO-EXTENSÃO, PERMITEM A FLEXÃO-EXTENSÃO, ADUÇÃO-ABDUÇÃO E CIRCUNDAÇÃOADUÇÃO-ABDUÇÃO E CIRCUNDAÇÃO
* * ART. METACARPOFALÂNGICAART. METACARPOFALÂNGICA
SINOVIAISSINOVIAIS
• ESFERÓIDE (MULTIAXIAL)ESFERÓIDE (MULTIAXIAL) ALTAMENTE MÓVELALTAMENTE MÓVEL FLEXÃO-EXTENSÃO, ADUÇÃO-ABDUÇÃO, FLEXÃO-EXTENSÃO, ADUÇÃO-ABDUÇÃO,
ROTAÇÃO MEDIAL-LATERAL E ROTAÇÃO MEDIAL-LATERAL E CIRCUNDAÇÃOCIRCUNDAÇÃO
* ART. DO QUADRIL E DO OMBRO* ART. DO QUADRIL E DO OMBRO
SINOVIAISSINOVIAIS
• TROCÓIDE (UNIAXIAIS)TROCÓIDE (UNIAXIAIS) PERMITEM ROTAÇÃOPERMITEM ROTAÇÃO PARTE ÓSSEA CILÍNDRICA GIRA PARTE ÓSSEA CILÍNDRICA GIRA
DENTRO DE UM MANGUITO OU ANELDENTRO DE UM MANGUITO OU ANEL * ART. RÁDIO-ULNAR PROXIMAL E ART. * ART. RÁDIO-ULNAR PROXIMAL E ART.
ATLANTO-AXIALATLANTO-AXIAL
ARTICULAÇÕESARTICULAÇÕES
VASCULARIZAÇÃO E VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃOINERVAÇÃO
VASOSVASOS
• ARTÉRIAS ARTICULARESARTÉRIAS ARTICULARES, RAMOS DE , RAMOS DE VASOS DA VIZINHANÇA, FORMAM REDES VASOS DA VIZINHANÇA, FORMAM REDES ARTICULARES PARA ASSEGURAR BOM ARTICULARES PARA ASSEGURAR BOM SUPRIMENTO SANGÜÍNEO.SUPRIMENTO SANGÜÍNEO.
• VEIAS ARTICULARESVEIAS ARTICULARES ACOMPANHAM AS ACOMPANHAM AS ARTÉRIAS.ARTÉRIAS.
NERVOSNERVOS• AS TERMINAÇÕES NERVOSAS ESTÃO NA AS TERMINAÇÕES NERVOSAS ESTÃO NA
CÁPSULA ARTICULARCÁPSULA ARTICULAR
• PROPRIOCEPÇÃO (CONSCIÊNCIA DO PROPRIOCEPÇÃO (CONSCIÊNCIA DO MOVIMENTO E POSIÇÃO DAS PARTES DO MOVIMENTO E POSIÇÃO DAS PARTES DO CORPOCORPO
• SENSIBILIDADE – FIBRAS LOCALIZADAS NA SENSIBILIDADE – FIBRAS LOCALIZADAS NA CÁPSULA E LIGAMENTOS – DOR À TORÇÃO E CÁPSULA E LIGAMENTOS – DOR À TORÇÃO E AO ESTIRAMENTOAO ESTIRAMENTO
DÚVIDAS ?DÚVIDAS ?
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