citologia de líquidos biológicos

Alexandra M. S. CarvalhoCharles B. de BritoEveny A. CostaFelipe R. PereiraIlly E. Gomes

Citologia de líquidos

biológicos

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍCAMPUS DE PARNAÍBA

DISCIPLINA: CITOPATOLOGIAPROF.: Dr. KARINA O. DRUMOND

Larissa dos S. PessoaRhuana M. da P. OliveiraRosa M. M. VianaTiago Rodrigues

Líquidos biológicos

Ultra-filtrados do plasma – formados por meio de uma membrana – “lubrificação” das superfícies – facilitando sua movimentação

Localização

•Tórax

•Abdome

•Pulmão

•Coração

•Articulações

•Bolsa escrotal

Pressão hidrostática Pressão oncótica

Produção e reabsorção sujeitas a pressões

Exercidas pelos capilares que irrigam

as cavidades.

↑ Pressão hidrostática nos capilares sistêmicos do lado parietal – produção de líquido – reabsorção por meio da membrana visceral.

Líquidos biológicos

Líquidos biológicos – Patogenia

FORMAÇÃO DE DERRAMES

•Aumento da pressão hidrostática na microcirculação

•Diminuição da pressão oncótica da microcirculação

•Aumento da permeabilidade da microcirculação

•Diminuição ou bloqueio da drenagem linfática

Derrames cavitários

Efusões

FORMAÇÃO DE EFUSÕES

•Aumento na quantidade dos líquidos

•Malignas ou benignas

Acúmulos de líquidos

Líquidos biológicos

•TRANSUDATOS: Acúmulo de líquido secundário a

doenças sistêmicas (ex: Insuficiência Cardíaca

Congestiva, Hipoproteinemia e Cirrose hepática)

•EXSUDATOS: Acometimento direto do mesotélio por

processos infecciosos ou neoplasias

Classificação – Critérios de LIGHT et al. (1972)

•Relação proteína líquido pleural/proteína sérica >0,5

•Proteína no líquido pleural > 3,0 g/dl

CLASSIFICAÇÃO

•Tórax – Hidrotórax

•Abdome – derrame peritoneal ou

ascítico

•Pulmão – derrame pleural

•Coração – derrame pericárdico

•Articulações – derrame sinovial

•Bolsa escrotal – hidrocele

Líquidos biológicos – Denominações

Análise citológica

• Aspiração com agulha – cavidades

• Citologia: frasco com anticoagulante (citrato de sódio

ou EDTA)

Líquidos biológicos – Coleta

COLHEITA

Biomédico

Procedimento médico

•Colheita das amostras

•Quantidade de fluido

•Envio de 300 a 500 ml de fluido – análise

•Avaliação de 10% (30 a 50 ml) – suficiente para

diagnóstico

•Processamento do material

•Centrifugação

•Citocentrifugação

•Esfregaço – sedimento

•Fixação – álcool a 95%

•Coloração – Papanicolaou

Líquidos biológicos – Coleta

Líquidos biológicos – Coleta

Derrame pleural

•Aspiração por agulha – 7º a 8º EIC

↑ Célula mesotelial normal ↑ Células mesoteliais reativas

Mesotelioma

Mesotelioma

Líquidos biológicos – Coleta

Fluido ascítico

•Paracentese – Aspiração por agulha

Aspirado de líquido ascítico

Líquido ascítico. Adenocarcinoma metastático. 400x.

Líquidos biológicos – Coleta

Fluido pericárdico

•Aspiração por agulha – 4º EIC

Líquidos biológicos – Coleta

Líquido sinovial

•Aspiração por agulha

Líquidos biológicos – Coleta

Líquido cefalorraquidiano

•Aspiração por agulha – punção lombar •EIV - L3 e L4

Meningite bacteriana – presença de exudato inflamatório

↑ Célula atípica com formação de célula em anel de sinete. – C. May-Grünwald-Giemsa.

ATLAS VIRTUAL DE CITOLOGIA DE LIQUIDOS (TIRODES, MAMA, RESPIRATORIO Y CAVIDADES). Disponível em:<http://ova.fucsalud.net/liquidos/cavidades_negativo.html>. Acessado em 05/03/2014

ATKINSON, Barbara F. Atlas de Diagnóstico Citopatológico. 2ª Edição. Disponível em:http://books.google.com.br/books?id=5jcMQg0ixfkC&printsec=frontco ver&hl=pt-BR&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false>. Acessado e 05/03/2014.

Márcia L. F. Chaves | Alessandro Finkelsztejn | Marco Antonio StefaniRotinas em neurologia e neurocirurgia. Disponível em:<http://books.google.com.br/ books?hl=en&lr=&id=Glun0U_iKYkC&oi=fnd&pg=PA38&dq=Citologia+de+l%C3%ADquidos+biol%C3%B3gicos,+principais+achados&ots=3kcAeZ02Hi&sig=OkWkTlnd4LegsDYnmJviNgdeWA#v=onepage&q&f=false>.Acessado em 05/04/2014

Derrame pericardico maligno. Primera manifestación de un tumor primario desconocido. Disponível em:<http://sociedaddecitologia.org.ar/sac/casos-mayo-de-2012-derrame-pericardico-maligno/>. Acessado em 03/03/2014

Referências Bibliográficas