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10/06/13 BBOM

www.bbom.com.br/boleto/a8020198b730c59407fb0e5b9538f9a9 1/2

Rua Voluntario Joao dos Santos, 1663Indaiatuba ­ SP

1. Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser, em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico.2. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.3. Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras

Corte na linha pontilhada

Recibo do Sacado

001­9 00190.00009 02519.928002 00931.291181 6 57280000180000

Cedente Agência / Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso númeroEMBRASYSTEM ­ TECNOLOGIA EM SISTEMAS IMP E EXPLTDA  0929­6 / 00044939­3   R$  1  25199280000931291 

Número do documento Contrato CPF/CEI/CNPJ Vencimento Valor documento396549 19016088 01.029.712/0001­04 13/06/2013 1.800,00

(­) Desconto / Abatimento (­) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado         

SacadoROSCIO GUIMARAES BRITO

Autenticação mecânica

Corte na linha pontilhada

001­9 00190.00009 02519.928002 00931.291181 6 57280000180000

Local de pagamento VencimentoPAGÁVEL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO 13/06/2013

Cedente Agência/Código cedenteEMBRASYSTEM ­ TECNOLOGIA EM SISTEMAS IMP E EXP LTDA 0929­6 / 00044939­3

Data do documento No. documento Espécie doc. Aceite Data process. Nosso número10/06/2013 396549 DM N 10/06/2013 25199280000931291

Uso do banco Carteira Espécie Quantidade x Valor (=) Valor documento  18 ­019 R$ 1 1.800,00 1.800,00

Instruções (Texto de responsabilidade do cedente)

PRATA­ Sr. Caixa, nao receber apos vencimento­ Nao conceder descontos

(­) Desconto / Abatimento 

(­) Outras deduções 

(+) Mora / Multa 

(+) Outros Acréscimos 

(=) Valor cobrado 

SacadoROSCIO GUIMARAES BRITORUA 4, QUADRA A, ,10SAO LUIS /MA CEP 65072­390

Sacador/Avalista  Cód. baixa

Autenticação mecânica ­ Ficha de Compensação

Corte na linha pontilhada

10/06/13 BBOM

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