aparelho reprodutor feminino manuel chipeja

APARELHO

REPRODUTOR

FEMININO

Dr. Manuel A. Chipeja

Introdução

• Consiste em: –Dois ovários

–Duas tubas uterinas

–O útero

–A vagina e

–A genitália externa

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Tubas uterinas Infundíbulo

Ovário

Ovário

Ligamento dos ovários

Útero

Colo do útero

Vagina

Aparelho reprodutor feminino

Endométrio

Corte transversal e frontal do Aparelho Rep. Feminino

Funções

• Produzir gâmetas femininas e

• Manter o um ovócito fertilizado durante seu desenvolvimento completo da fase embrionária, fetal até o nascimento

• Produz hormônios sexuais

• Orgão do coito

Manuel Chipeja

Ovários

• Tem a forma de amêndoa (3x1,5x1 cm) • Coberto pelo epitélio germinativo • Debaixo do epitélio existe a túnica albugínea • Depois é a Cortical • No estroma da Cortical encontramos

fibroblastos que respondem a estímulos hormonais

• E depois temos a Medular com muitos vasos • E um rico tecido conjuntivo

Manuel Chipeja

OVÁRIOS

Camadas

• Epitelial superficial

• Cortical

– Túnica albugínea

– Estroma

– Estruturas foliculares

• Medular

– Hilo

– Artéria e veia

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Embriologia

• Por volta do 1˚mês de vida células germinativas primordiais migram do saco vitelino aos primórdios gonadais

• Nas gônadas essas células se transformam em ovogônias

• No 2˚mês há cerca de 600.000

• E por volta do 5˚mês – 7 milhões

• A partir do 3˚mês começam a entrar na profase

da 1˚divisão meiótica

• E páram na fase do diplóteno

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

OVOGÊNESE

Período de Crescimento

Período de Maturação

Cél. Germinativa

Ovogônias

Ovogônias

Ovócito I

Ovócito II

Óvulo

2n

2n 2n Mitose

Mitose

2n 2n 2n 2n

2n

Meiose I

Meiose II

n n

n n n n

Glóbulos polares

Crescimento sem

divisão celular

Metáfase II

(OVULAÇÃO)

Período de multiplicação

Ocorre no período embrionário

até o nascimento

• Esssa células são os Ovócitos primários

• São envolvidos por células foliculares

• Antes do 7˚mês a maioria são primários

• Mas muitos sofrem atresia

• Ao redor da puberdade os ovários 300.000 ovócitos

• Aos 40-45 anos tem 8.000 ovócitos

• São libertados pela mulher durante a sua vida reprodutiva cerca de 450 ovócitos

Folículos ovarianos

• Folículo Ovariano= ovócito envolvido por uma ou mais camadas de células foliculares ou células da granulosa

• Fólículo primordial consiste em um ovócito primário envolvido por uma única camada de células foliculares achatadas

• 25 µm de di6ametro

• Numerosas mitocôndrias, vários complexos de Golgi e cisternas de REG

• Lâmina basal

Manuel Chipeja

Crescimento folicular

• Crescimento folicular – Modificações do ovócito

– Das células foliculares

– E dos fibroblastos

• O crescimento folicular é estimulado por FSH

• Folículo primário unilaminar

• Folículo primário multilaminar

• Folículo maduro

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Teca Interna

– Androstenediona – transportada pra as células da granulosa

– Sob FSH sintetizam uma enzima aromatse transformando-a em estrogênio

Teca externa

– Semelhantes as células do estroma ovariano

• Atresia folicular

– Após o nascimento

– Puberdade e gravidez

Manuel Chipeja

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Ovulação

• Consiste na ruptura da parte da parede do folículo maduro e consequente libertação do ovócito

• Na metade do ciclo menstrual

• O estímulo para a ovulação é o pico de LH

• Em resposta aos altos níveis de estrogênios

• Prostaglandinas, histamina e vasopressina

• Colagenase, ácido hialurônico

• Ovócito e a sua corona radiata entram ná tuba

• A 1a. Divisão meiótica é completada um pouco antes da ovulação

• E estaciona na metáfase até que haja fertilização

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

OVOGÊNESE

Período de Crescimento

Período de Maturação

Cél. Germinativa

Ovogônias

Ovogônias

Ovócito I

Ovócito II

Óvulo

2n

2n 2n Mitose

Mitose

2n 2n 2n 2n

2n

Meiose I

Meiose II

n n

n n n n

Glóbulos polares

Crescimento sem

divisão celular

Metáfase II

(OVULAÇÃO)

Período de multiplicação

Ocorre no período embrionário

até o nascimento

Corpo lúteo

• Após a ovulação as células da teca interna se reoganizaam e formam uma glândula endócrina temporária, o corpo lúteo

• Parte central de tecido conjuntivo e restos de sangue

• As células aumentam muitpo de tamanho e passam a seer chamadas de células granulosa-luteínicas

• Células teca-luteínicas • Pode durar 10-12 dias ou 4-5 meses • Corpo albicans

Manuel Chipeja

CICLO MENSTRUAL

• 1° dia do ciclo 1° dia da menstruação. • Ovulação ocorre sempre por volta do 14° dia antes da próxima

menstruação dia da menstruação (n) – 14 = dia da ovulação.

Período fértil geralmente entre 7 e 9 dias no mês 3 a 4 dias antes da ovulação + ovulação + 3 a 4 dias após a ovulação viabilidade dos gametas.

Manuel Chipeja

Tuba uterina ou Oviducto

• São dois tubos musculares de grande mobilidade com 12 cm de comp.

• Dividem-se em 4 segmentos: – -intramural: no interior da parede uterina

– -istmo: formado pelo terço da tuba adjacente ao útero

– -ampola: se distingue do istmo por ser mais dilatada

– -infundíbulo: forma de funil e próximo ao ovário

Manuel Chipeja

• A parede é formada pelas camadas:

– mucosa: epitélio simples prismático ciliado com células secretoras de muco. Possui numerosas dobras longitudinais, longas e ramificadas ao nível da ampola. A lâmina própria é constituída por tecido conjutivo frouxo.

– muscular: fibras musculares lisas, dispostas em grupos separados por abundante t c frouxo.

– Serosa: representada pelo peritônio

• Funções:

– Conduz o ovócito na direção do útero, além de sua secreção proteger, nutrir e ajudar na capacitação do espermatozóide.

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

Fertilização

• Ocorre na ampola

• Reconstitui o no. Diplóide de cromossom

• Age como um um estímulo para o ovócito completar a segunda divisão meiótica

• Ao fim do qual passa a ovócito secundário

• Uma vez fertlizado o óvulo passa a ser chamado de Zigoto

Manuel Chipeja

Manuel Chipeja

CICLO MENSTRUAL

• Ex.: Uma mulher com ciclo regular de 28 dias, menstruou no dia 22 de setembro. Qual a data provável da próxima ovulação e do próximo período fértil? Considere o período fértil como sendo de 9 dias.

22 23 24 25 26 27 28 29 30

[01 02 03 04 05 06 07 08 09]

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Manuel Chipeja

GRAVIDEZ ECTÓPICA

Útero

• Tem a forma de pêra

• Corpo do útero, fundo e cérvix ou colo

• Sua parede formada por:

– serosa: tecido conjuntivo e mesotélio ou adventícia: tecido conjuntivo

– Miométrio e

– Endométrio

Manuel Chipeja

ÚTERO

Porções

• Corpo

• Istmo

• Colo

Camadas

• Perimétrio

• Miométrio

• Endométrio

Miométrio

• Formada pormúsculo liso. • É a túnica mais espessa, possui vasos Formada

por feixes de fibras musculares lisas separadas por tecido conjuntivo

• Os feixes de músculo liso formam 3 camadas – stratum submucosum, (fibras longitudinais) – stratum vasculare e – stratum subserosum. (fibras longitudinais)

• A camada mais espessa do miométrio é a do stratum vasculare , sendo rica em vasos sangüíneos calibrosos e os feixes musculares são perpendiculares entre si.

Manuel Chipeja

Endométrio

• Epitélio colunar simples com células ciliadas e secretoras

• Lâmina própria com glândulas tubulares simples e ramificadas

• Estroma rico em fibroblastos e bastante vascularizado

– Basal

– Funcional

Manuel Chipeja

Ciclo menstrual

• Fase proliferativa, folicular ou estrogênica

• Fase secretória ou luteal

• Fase menstrual

Manuel Chipeja

Placenta

Manuel Chipeja

Cérvix ou colo uterino

• Porção cilíndrica mais baixa do útero

• Tem poucas fibras musculares lisas e muito tecido conjuntivo.

• A mucosa é revestida por células cilíndricas e contém as glândulas mucosas cervicais, muito ramificadas.

• Faz saliência na vagina, onde é revestido por epitélio pavimentoso estratificado

Manuel Chipeja

Epitélio – exocérvix e endocérvix

Ectrópio

Manuel Chipeja

Vagina

• A parede não tem glândulas e tem 3 camadas:

– mucosa: epitélio estratificado pavimentoso, • sob o estímulo do estrógeno, sintetiza e acumula grande

quantidade de glicogênio.

• O muco encontrado na luz da vagina provém das glândulas da cérvix uterina.

• A lâmina própria é formada por tecido conjuntivo frouxo rico em fibras elásticas.

– Muscular: feixes longitudinais e feixes circulares (mais próximos da mucosa) de fibras musculares lisas.

– Fibrosa: tecido conjuntivo denso rico em fibras elásticas grossas

Manuel Chipeja

Vagina

M - epitélio estratificado pavimentoso;

S – conjuntivo rico em fibras elásticas e vasos sanguíneos

SM – Músculo liso irregular

Camada adventícia: tecido fibrocolageneso (fibras elásticas espessas), grandes vasos sangineos, nervos e grupos de células ganglionares.

Citologia esfoliativa da Vagina

• Células basais

• Células para-basais

• Células da camada intermediária

• Células pré-queratinizadas

• Células queratinizadas

Manuel Chipeja

Epitélio vaginal

glicogênio

Metabolizado por bactérias comensais

Ácido láctico

pH ácido em torno de 3

Fase proliferativa (estrogênica)

Fase secretora (progesterona)

Parto

Histologia da Vagina

Manuel Chipeja

Variações do epitélio vaginal e do endométrio

Fase proliferativa

Manuel Chipeja

Fase secretória ou progestacional

Manuel Chipeja

Fase menstrual

Manuel Chipeja

Genitália externa ou Vulva

• Clítoris

• Pequenos lábios

• Grandes lábios

• Glândulas que se abrem no vestíbulo

– Glândulas vestibulares maiores ou de Bartholin

– Gl6andulas vestibulares menores

Manuel Chipeja

Glândulas mamárias

• Cada consiste em 15-25 lóbulos

• Glândulas túbulo-alveolares compostas

• Função secretar leite e nutrir os recém-nascidos

• Ducto galactóforo

• Cada uma abre-se no seu orifício no mamilo

• A histologia da mama varia de acordo com o sexo, idade e estado fisiológico

Manuel Chipeja

Tecido conjuntivo

Manuel Chipeja

Mama

Célula da glândula mamária lactante

Manuel Chipeja

Mamilo

OBRIGADO