andrea kerckhoff fisioterapia na utin cuidados especiais com o bebÊ de risco

A N D R E A K E RC K H O F F

FISIOTERAPIA NA UTIN CUIDADOS ESPECIAIS COM O BEBÊ DE RISCO

DESENVOLVIMENTO NA UTI NEONATAL

DESENVOLVIMENTO E SITUAÇÃO NO BRASIL

A redução da mortalidade infantil no Brasil.Aumento proporcional de crianças com deficiência

física e mental.O Desenvolvimento determinado diversos fatores:# Fatores de Riscos Biológicos:“Sociedade Brasileira de Pediatria# Fatores de Riscos Ambientais: Renda Per capita Nutrição Relações Familiares Drogas# Fatores Genéticos

A FISIOTERAPIA

• EQUIPE: A fisioterapia não trabalha sozinha e não tem resultados concretos sem a efetiva contribuição de toda equipe da UTI neonatal

• AVALIAÇÃO : História de nascimento e internação, do comportamento neonatal- neurológico e biomecânica respiratória

• TERAPÊUTICA: Diagnostico, prevenção, terapêutica e orientação

OBJETIVOS GERAIS:

1.Higiene brônquica2.Melhora troca gasosa3.Diminui trabalho muscular4.Estimula o desenvolvimento5.Humanização do ambiente

CUIDADOS GERAIS

* Horas de vida* Exames Laboratoriais / Complementares* Priorizar SEMPRE o AGRUPAMENTO DE

CUIDADOS!!!

• < 1 kg e/ou < 72 hs/ vida1. Rigorosamente mínimo manuseio2. Quando necessário deve ser de EXTREMO cuidado3. Manter cabeça centralizada e pescoço em posição

neutra4. Aspiração quando for avaliado necessidade

RISCOSDO MANUSEIO INCORRETO

• Hemorragia intracraniana• Bebês extremamente irritáveis ao manuseio• Desorganização motora espacial acompanhada

ou não de dificuldade no desenvolvimento por padrões anormais de movimento• Dificuldade de ganho ponderal• Maior tempo de internação acarretando risco

infeccioso• Uma criança aversiva ao toque e hiperativa

futura

INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICAMOTORA: ESTIMULAÇÃO SENSORIO MOTORA POSICIONAMENTO TERAPÊUTICOORTESES-BANDAGEM OFURO

RESPIRATORIA: INTEGRIDADE DAS VAS BIOMECANICA RESPIRATORIAREEXPANÇAO PULMONARDESOBSTRUÇAO PULMONAR

METODO CANGURUORIENTAÇÃO AOS PAIS

FISIOTERAPIA E O DIAGNÓSTICO DO DESENVOLVIMENTO

O diagnóstico do desenvolvimento feito pela avaliação funcional;

Nem sempre os exames complementares contribuem para a determinação da origem do problema;

Diferenças no desempenho motor de crianças de risco são observadas nos componentes motores e na qualidade da função motora;

Os efeitos da aquisição da motricidade essencial têm efeitos modeladores do Sistema Nervoso Central.

Dificuldades de aprendizado e organização psicossocial estão relacionados á atrasos motores no primeiro ano de vida.

MANUSEIOS

• Bebê desorganizado1. Deve ser manuseado SEMPRE de forma lenta e por

quadril-cabeça de forma simultânea2. manter bem aconchegado e em útero com mínimo

manuseio

• Bebê hipotônico1. Atentar a cabeça que não deve pender ao corpo.2. Posicionar pescoço com coxim sob o ombro evitando

extensão ou flexão exagerada

• Bebê hipertônico1. Lento e suave 2. Observar hiperextensão de pescoço

Por isso pensem em como estamos manuseando e

interagindo com os bebês aqui internados.

Não podemos apenas pensar em resolver problemas iniciais de nossos bebês, mas sim dar

condição futura para que essas pequenas vidas

desenvolvam os potenciais por Deus oferecidos!!! Somos

aqui instrumentos facilitadores da vontade

Dele... !

Mariana Ravaneli

MÉTODO CANGURU

• ASSISTIR O NEONATO COM CONTATO PELE A PELE PRECOCE, VOLUNTARIO E PRAZEROSO.• OTIMIZAR A ALTA• FACILITAR O ALEITAMENTO MATERNO • PROMOVER REGULAÇAO FUNCIONAL DO RN • FACILITAR O RECONHECIMENTO DOS SINAIS DE

RISCO PELA FAMILIA• PROMOVER MAIOR VINCULO MAE BEBE• PROMOVER MAIOR PARTICIPAÇAO FAMILIAR NOS

CUIDADOS DO RN

MÉTODO CANGURU

CONSTRUINDO A PARENTALIDADE: BEBE REAL x BEBE IMAGINARIO : MORTE

CUIDANDO DA EQUIPE NEONATAL CUIDADOS : ETAPAS POSTURAS E NOS, AONDE ENTRAMOS

NA ALTA

• Sugere-se o acompanhamento do desenvolvimento dos bebês evadidos da UTIN, com atuação terapêutica sistemática e sequencial através de participação ativa da criança em seu próprio ambiente, destinada a se evitarem os distúrbios secundários a hipoestimulação e prevenir distúrbios secundários ao problema principal, até a aquisição de marcha independente

a n d re a k s 2 7 @ i g . c o m . b r

OBRIGADA!!!!!

a n d re a k s 2 7 @ i g . c o m . b r

OBRIGADA!!!