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Alteraciones Misceláneas del ECG Pericarditis, Alteraciones Electrolíticas, Alteraciones Neurológicas y Drogas Profesor Titular: Dr. Enrique Díaz Greene Profesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez Weber Supervisa: Dra. Pamela Vázquez Gutierrez R3MI

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Alteraciones Misceláneas del ECG. Pericarditis, Alteraciones Electrolíticas, Alteraciones Neurológicas y Drogas. Profesor Titular: Dr. Enrique Díaz Greene Profesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez Weber Supervisa: Dra. Pamela Vázquez Gutierrez R3MI - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Alteraciones Misceláneas del ECG

Alteraciones Misceláneas del ECG

Pericarditis, Alteraciones Electrolíticas, Alteraciones Neurológicas y Drogas

Profesor Titular: Dr. Enrique Díaz GreeneProfesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez WeberSupervisa: Dra. Pamela Vázquez Gutierrez R3MIPresenta: Dr. José Mauricio Cedillo Fernández. R1MI

Page 2: Alteraciones Misceláneas del ECG

Pericarditis• Elevación en “bandera”

del ST• Aparece en todas o casi

todas las derivaciones.• Depresión del PR

J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,

2004

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Page 4: Alteraciones Misceláneas del ECG

Hipocalemia• Depresión >0.5 mm del

Segmento ST• Incremento de la amplitud

de la onda U • Aplanamiento o inversión

de la onda T• Prolongación del Intervalo

QT• Extrasístoles Supra y

Ventriculares.

J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,

2004

Page 5: Alteraciones Misceláneas del ECG

Hipercalemia• Aumento de voltaje y

disminución de la duración de la onda T (Picuda y simétrica) K 6 – 7 mEq

• Aplanamiento de la onda P (ritmo nodal) K 7 mEq

• Prolongación del PR (Bloqueos AV) K 7 – 8 mEq

• Acortamiento del QT K > 9

• Ensanchamiento del QRSJ, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.

D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición, 2004

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Page 8: Alteraciones Misceláneas del ECG

CalcioHipocalcemia Hipercalcemia

• Prolongación del Intervalo QT con duración de onda T normal.

• Acortamiento del Intervalo QT con duración de onda T normal

• Supradesnivel del Segmento ST

J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,

2004

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Trastornos del Calcio

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Page 12: Alteraciones Misceláneas del ECG

Hemorragia Subaracnoidea• Alteraciones del ST,

generalmente depresión.• Aplanamiento o inversión

de la onda T.• Ondas U prominentes.• Prolongación del intervalo

QT

• No solo se presentan en HSA

• Dx. Diferencial con SICAThe Clinical Value of the ECG in Noncardiac conditions, Mieghen CV, Chest,

2003

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Page 14: Alteraciones Misceláneas del ECG

Tromboembolia Pulmonar• Taquicardia Sinusal• S1Q3T3

The Clinical Value of the ECG in Noncardiac conditions, Mieghen CV, Chest, 2003J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.

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Page 16: Alteraciones Misceláneas del ECG

Hipotermia• Aparición de Onda Osborn

(onda J)• Prolongación de segmento

PR• Bradicardia y bloqueos.

The Clinical Value of the ECG in Noncardiac conditions, Mieghen CV, Chest, 2003J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.

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Page 18: Alteraciones Misceláneas del ECG

Intoxicación Digitálica• Bradicardia Sinusal• Bloqueos AV• Paro Sinusal• Alargamiento del intervalo

PR• Acortamiento del intervalo

QT• Cubeta digitálica en

segmento ST derivaciones inferiores y precordiales izquierdas.

• Taquicardia Ventricular Rápida o Extrasístoles Ventriculares Sostenidas

J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,

2004

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Quinidina

J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,

2004

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Quinidina• Incremento del QT• Ensanchamiento del QRS

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Síndrome de QT Largo• Hombres > 450 ms• Mujeres > 470 ms

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