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Professor : Belfort

Distrbios do Desenvolvimento do DenteNmero

Forma

Cronologia

Estrutura (organizao, disposio e ordem)

Distrbios do Desenvolvimento do Dente1.

NmeroAnodontia Supranumerrio

4.

EstruturaAmelognese Imperfeita Dentinognese Imperfeita Displasia dentinria tipo I Displasia dentinria tipo II Odontodisplasia

2.

TamanhoMicrodontia Macrodontia

3.

FormaGeminao Fuso Concrescncia Dens in dente Taurodontismo Dilacerao Esmalte ectpico Hipercementose Razes supranumerrias

5.

CronologiaErupo prematura Erupo retardada

Distrbios de desenvolvimento x Odontognese

Fatores LocaisFatores Sistmicos Fatores Genticos

Distrbios de desenvolvimento de nmeroAnodontiaDisplasia ectodrmica anidrtica hereditria

HipodontiaOligodontia

Supranumerrios

Distrbios de desenvolvimento de nmeroAnodontia (Displasia Ectodrmica Anidrtica hereditria)8 7 6 5 4 3 2 18 7 6 5 4 3 2 1

MascFem

11,5

Hipodontia um ou mais dentesOligodontia seis ou mais dentes

Sndromes com hipodontia e alterao gentica conhecida Hipodontia

Msx1 - Vastardis et al. (1996) Pax9 - Stockton et al. (2000)EDA - Zankl et al. (2001) EDAR - Yan et al. (2000) P63 - Celli et al. (1999) Nectina 1 - Suzuki et al. (2000)

Displasia Anidrtica Ectodrmica Hereditria

Displasia Ectodrmica, Ectrodactilia, Fenda Palatina

Fenda labial/palatina, Displasia Ectodrmica

Distrbios de desenvolvimento de nmeroSupranumerrios8 7 6 5 4 3 2 18 7 6 5 4 3 2 1

Max

9

Mand 1

Disostose cleido-cranial Sndrome de Gardner

Displasia condroectodrmica nanismo, polidactilia,distrofia das unhas, malformao cardaca e dos ossos dos punhos.

Displasia condroectodrmica nanismo, polidactilia,distrofia das unhas, malformao cardaca e dos ossos dos punhos.

Distrbios de desenvolvimento dos dentesCronologia de erupo Dentio prematura Dente Natal11%

2 1 1 2 2 1 1 285%

4%

Dente Neonatal10% supranumerriosSndrome de Ellis-van Creveld

Sndrome de Hallermann-Streiff

Displasia condroectodrmica nanismo, polidactilia,distrofia das unhas, malformao cardaca e dos ossos dos punhos.

culo-mandibulo-digital nanismo, hipotricose, catarata Sndrome de Jadassohn-LewandowskySndrome congnita, microftalmia mandbula hipoplsica. Paquionquia congnita malformaes das unhas, placas brancas na boca, hiperqueratose e hiperidrose palmar e plantar.

Distrbios de desenvolvimento dos dentesCronologia de erupoErupo prematura Disfuno da hipfise

Disfuno da tireideHemi-hipertrofia facial Angiomatose encfalo-trigeminal

Distrbios de desenvolvimento dos dentesFormaGeminao Fuso Concrescncia

DilaceraoDens in dente Taurodontismo Esmalte ectpico Hipercementose Razes supranumerrias

Distrbios de desenvolvimento dos dentesGeminao Tentativa de diviso de um germe dentrio resultando na formao incompleta de dois dentes. No h mudana no nmero total de dentes. - regio anterior da maxila dentio decdua > dentio permanente

Distrbios de desenvolvimento dos dentesFuso Unio de dois dentes independentes, decduos ou permanentes. H mudana no nmero total de dentes, a menos que envolva supranumerrios.

- regio anterior da maxiladentio decdua > dentio permanente

Distrbios de desenvolvimento dos dentesConcrescncia Unio de dois dentes independentes, pelo cemento.

- regio posterior da maxila

Concrescncia

Distrbios de desenvolvimento dos dentesDilacerao Angulao anormal ou curvatura na raiz, ou, menos frequentemente, na coroa de um dente. Pode ocorrer na dentio decdua ou permanente. - Trauma - Presena de leso - Idioptica

Dilacerao

Distrbios de desenvolvimento dos dentesDens in dente (dente invaginado, odontoma compostodilatado) Invaginao do epitlio interno do rgo do esmalte antes

da calcificao.dentes permanentes e supranumerrios

4 3 2 1 4 3 2 1

Distrbios de desenvolvimento dos dentesDens in dente

Classificao (Oehlers, 1958) Coronria Tipo I

Tipo IITipo III Radicular (invaginao da bainha de Hertwig)

Distrbios de desenvolvimento dos dentesDens in dente

Patognese (gentico?)

Jernvall et all, 1994

Distrbios de desenvolvimento dos dentesTaurodontismo Alongamento da cmara pulpar em direo apical, sendo que a diviso da raiz no ocorre ou se d prxima ao pice.Aneuploidia do cromossomo X

Sndrome trico-dento-sseaDisplasia oto-dentria

Distrbios de desenvolvimento dos dentesEsmalte ectpico Presena de esmalte em locais incomuns, principalmente a raiz dentria. - Incidncia mais alta em asiticos- Complicaes periodontais - Cuidado na remoo

Distrbios de desenvolvimento dos dentesEsmalte ectpico

Prolas de Esmalte

Extenses Cervicais de Esmalte

http://www.dental.pitt.edu/informatics/periohistology/en/gu0509m.htm http://www.usc.edu/hsc/dental/opath/Guides/BoardQs/SB_30A.html

Distrbios de desenvolvimento dos dentesHipercementose Deposio no neoplsica de cemento excessivo, contnuo com o cemento radicular normal.- Predominantemente adultos

- Fatores locais e sistmicos- Idioptica

Distrbios de desenvolvimento dos dentesFatores associados hipercementoseFatores locaisTrauma oclusal anormal Inflamao adjacente Dentes sem antagonistas

Fatores sistmicosAcromegalia e gigantismo pituitrio Artrite Calcinose

Doena de PagetFebre reumtica Bcio da tireide Deficincia da vitamina A (possivelmente)

Distrbios de desenvolvimento dos dentesRazes supranumerrias - Denties decdua e permanente - Molares permanentes, caninos inferiores e pr-molares

Distrbios de desenvolvimento dos dentesFluorose Hipomaturao do esmalte, pela ingesto flor, que torna-se poroso.

Fase de maturao 2 a 3 anos de idade+ 1 ppm reas brancas aspecto mosqueado eroso Problema esttico

Outras sndromes com alteraes dentriasEsmalte Amelognese Imperfeita Enamelina (Rajpar et al., 2001)

Amelogenina (Lagerstrom et

al., 1991)

Dentina Dentinognese Imperfeita Sialofosfoprotena dentinria

(Zhang et al., 2002) Displasia Dentinria Sialofosfoprotena dentinria (Beattie et al., 2006)

Distrbios de desenvolvimento dos dentesAmelognese imperfeita Grupo de condies que mostram alteraes de desenvolvimento na estrutura do esmalte com ausncia de alterao sistmica.Existem vrias condies sistmicas associadas a defeitos no esmalte. Existem ao menos 14 subtipos de amelognese imperfeita. H vrias classificaes diferentes.