acompanhamento das condicionalidades do programa bolsa família na saúde

Acompanhamento das Condicionalidades Acompanhamento das Condicionalidades do Programa Bolsa Família Na Saúdedo Programa Bolsa Família Na Saúde

Seminário Regional Programa Bolsa Seminário Regional Programa Bolsa Família na Saúde - 2009Família na Saúde - 2009

Programa Bolsa Família

• Programa de transferência de renda para famílias de baixa renda com acesso aos direitos sociais básicos como saúde e nutrição;

• Constituindo como elo fundamental para a inclusão social dessas famílias;

• Concretização desse direito: responsabilidade do Estado, sociedade e indivíduos.

Lei 10.836, de 09/01/04 - Cria o PBF e dá providências.Decreto 5.209, de 17/09/04 - Regulamenta a Lei 10.836.

BOLSA FAMÍLIA

A INTERSETORIALIDADE

EDUCAÇÃO

PARCERIAS

ASSISTENCIA

SOCIAL

CONTROLE

SOCIAL

EMPREGO

RENDA

SAÚDE

Programa Bolsa Família na Saúde

Portaria Interministerial MDS e MS N° 2.509, de 18/11/2004.

“Dispõe sobre atribuições e normas para a oferta e o monitoramento das ações de saúde relativas às condicionalidades das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família.”

Cabe ao setor público de saúde a oferta de serviços para:- O seguimento do calendário de vacinação e consultas de pré-natal da gestante (14 a 44 anos) e da assistência pós-parto, - O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de criança menores de 7 anos (realização da vigilância nutricional).


Competência das Secretarias Municipais de Saúde:

- Participar da coordenação intersetorial do Programa;-Implantar, realizar e informar semestralmente o acompanhamento das famílias na Saúde (ações básicas de saúde);- Promover atividades educativas sobre nutrição;- Capacitar as equipes de Saúde sobre o Programa;- Informar ao responsável pelo CadÚnico alterações de dados das famílias.

Portaria Interministerial MDS e MS N° 2.509, de 18/11/2004.Portaria GM/MDS N° 551, de 09/11/2005 - Regulamenta a gestão de condicionalidades do PBF.


Competência das Secretarias Estaduais de Saúde:

- Participar da coordenação intersetorial do Programa;- Apoio técnico aos municípios;- Divulgar as normas do Programa em consonância com o MS;- Analisar os dados de acompanhamento visando constituir diagnóstico para subsidiar a decisões estaduais.

Portaria Interministerial MDS e MS N° 2.509, de 18/11/2004.Portaria GM/MDS N° 551, de 09/11/2005.


Competência do Ministério da Saúde:

- Estabelecer e divulgar os Estados e Municípios diretrizes técnicas;- Manter em funcionamento os aplicativos do Sistema de Informação;- Realizar capacitação;- Analisar os dados consolidados do Programa.



Responsabilidade conjunta:

- Informar as famílias sobre seus direitos e responsabilidades no Programa bem como a importância da realização das ações/cumprimento das condicionalidades;

Controle Social (Conselhos de Saúde e de SAN):

- Acompanhamento das condicionalidades;- Apoio na definição de ações e políticas de saúde e nutrição.


Programa Bolsa Família na Saúde e Pacto pela Vida

O acompanhamento das famílias no SUS foi assumido pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios por meio do Pacto pela Vida.

- Prioridade: Fortalecimento da Atenção Básica - Objetivo: Melhorar o acompanhamento das

condicionalidades do setor saúde do Programa Bolsa Família - Meta: acompanhamento de 80% das famílias

com perfil saúde.

]

Portaria GM/MS N° 325, de 21 /02/2008.Portaria GM/MS N° 48, de 12/01/2009.

Programa Bolsa Família na Saúde e Política de Atenção

Básica

Características do Processo de trabalho das Equipes de Atenção Básica segundo a PNAB:

- “Desenvolvimento de ações focalizadas sobre os grupos de risco e fatores de risco comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a manutenção de doenças e danos evitáveis;”.

Portaria GM/MS N° 648, de 28 /03/2006.

LEGISLAÇÕES E DIRETRIZES TÉCNICAS

Legislações e Diretrizes Técnicas

ROTEIRO DE ACOMPANHAMENTO DA SAÚDE

Para realizar o acompanhamento e registro das ações de saúde/condicionalidades no município orienta-se:

- Capacitar as equipes de saúde quanto ao preenchimento do Mapa de Acompanhamento;

- Garantir a distribuição dos Mapas já preenchido com a relação dos beneficiários para as UBS e/ou ESF para o acompanhamento;

- Estabelecer prazo durante a vigência (de acordo com a rotina) para encaminharem os dados a Coordenação Municipal do Programa na Saúde;

ROTEIRO DE ACOMPANHAMENTO DA SAÚDE

- Providenciar a inserção dos dados no sistema informatizado do Programa na Saúde em tempo prévio ao final da vigência.

Vigência Prazo para envio dos dados

1º semestre Até 30 de junho

2º semestre Até 31 de dezembro

RESULTADOS DO ACOMPANHAMENTO DAS FAMÍLIAS NA SAÚDE

Evolução do PBF na Saúde de 2005 a 2008.

2005 2006 2007 2008

1º 2º 1º 2º 1º 2º 1ª 2º

Famílias Beneficiárias 5.539.716 5.751.203 7.338.833 9.493.873 10.584.751 10.472.495 10.460.963 9.663.238

Famílias Acompanhadas

334.821(6,5%)

1.796.601(31,24%)

2.808.992(38,2%)

3.172.629(33,4%)

4.425.320(41,8%)

4.858.116(46,3%)

6.025.288(57,6%)

5.627.611(58,2%)

Famílias que Cumpriram as Condicionalidades

312.821(86,3%)

1.713.569(95,3%)

2.795.036(99,5%)

3.156.550(99,4%)

4.404.360(99,5%)

4.833.066(99,4%)

6.002.680(99,6%)

5.605.654(99,6%)

Fonte: SISVAN, DATASUS.

Evolução da Cobertura das Famílias

Beneficiárias e Acompanhadas do Programa

Bolsa Família na Saúde, 2005-2008.


0

2000000

4000000

6000000

8000000

10000000

12000000

1ºV

igên

cia

2ºV

igên

cia

1ºV

igên

cia

2ºV

igên

cia

1ºV

igên

cia

2ºV

igên

cia

1ªvi

gênc

ia

2ºV

igên

cia

2005 2006 2007 2008

Famílias Beneficiárias (A)

Famílias Acompanhadas (B)

Famílias que Cumpriram asCondicionalidades (C)Famílias que Cumpriram parcialmente asCondicionalidades

Evolução da média do % de beneficiários do PBF segundo porte dos municípios

0

10

20

30

40

50

60

70

Vigência

% a

co

mp

an

ha

me

nto

PB

F

Até 100mil 100-300mil >300mil BRASIL

Fonte: SISVAN, DATASUS.Fonte: SISVAN, DATASUS e IBGE

Evolução da média do % de beneficiários do PBF em função da cobertura da ESF, de 2005 - 2008.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

prim2005 seg2005 prim2006 seg2006 prim2007 seg2007 prim2008 seg2008

Vigência

% a

com

pan

ham

ento

PB

F

PSF>90% PSF<10% Total

Fonte: SISVAN e SIAB, DATASUS.

3

1

2

Acompanhamento das Condicionalidades do Programa Bolsa Família na Saúde

Informações Gerais sobre Famílias na 2ª Vigência de 2008

Posição UFFamílias

Beneficiárias

Famílias

Acompanhadas% Cobertura

1º RN 256.523 187.463 73,08

2º PI 312.369 221.878 71,03

3º CE 771.049 535.997 69,52

4º RR 30.793 20.925 67,95

5º MG 956.372 629.624 65,83

6º PB 353.347 226.662 64,15

7º PR 361.616 231.557 64,03

8º BA 1.217.701 762.104 62,59

9º TO 93.532 58.193 62,22

10º AM 197.375 117.376 59,47

11º PE 786.952 466.219 59,24

12º MA 641.957 379.492 59,11

13º MS 100.781 59.221 58,76

14º PA 477.639 274.240 57,42

15º SE 161.299 91.972 57,02

Acompanhamento das Condicionalidades do Programa Bolsa Família na Saúde

Informações Gerais sobre Famílias na 2ª Vigência de 2008

Posição UF Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % Cobertura

16º AL 307.613 174.384 56,69

17º SC 118.143 66.142 55,98

18º GO 241.383 130.173 53,93

19º ES 167.847 89.637 53,40

20º RS 351.642 179.056 50,92

21º RO 89.485 43.757 48,90

22º AC 52.419 25.494 48,64

23º MT 117.757 54.690 46,44

24º SP 984.606 426.200 43,29

25º RJ 444.910 158.218 35,56

26º DF 32.179 8.204 25,49

27º AP 35.949 8.733 24,29

TOTAL 9.663.238 5.627.611 58,24


RELAÇÃO DOS RESULTADOS DO ACOMPANHAMENTO DO PBF COM O PACTO PELA VIDA – 2º/2008

UF

Região Sudeste

Meta pactuada Resultados 2º/2008Alcance da

meta

MINAS GERAIS Não pactuado 65,83 % -

RIO DE JANEIRO 52,30% 35,56 % Não

SÃO PAULO 45,80% 43,29 % Não

ESPÍRITO SANTO 58,20% 53,40 % Não

RELAÇÃO DOS RESULTADOS DO ACOMPANHAMENTO DO PBF COM A COBERTURA DA ESF – 2º 2008

UF

Região Sudeste

Percentual de Acompanhamento do PBF

2º/2008

Percentual de Cobertura da

ESF

MINAS GERAIS 65,83 % 64,0%

RIO DE JANEIRO 35,56 % 49,8%

SÃO PAULO 43,29 % 37,2%

ESPÍRITO SANTO 53,40 % 69,5%

Estratégias adotadas para o acompanhamento das

condicionalidades na Saúde

1. Reuniões técnicas periódicas: intraministerial e intersetorial

2. Elaboração e impressão de materiais para gestores e

profissionais da Atenção Básica.

3. Elaboração de informes para os gestores estaduais e

municipais

4. Criação do Grupo Técnico Interministerial de

condicionalidades da saúde.

ESTRATÉGIAS CONJUNTAS

ESTRATÉGIAS ADOTADAS

• Relatórios Semanais: sobre o acompanhamento das condicionalidades para os coordenadores estaduais do Programa na Saúde;

• Informes Bolsa Família na Saúde: desde 2005, divulga informações sobre o Programa por meio de rede de e-mails e também disponibilizando na página do Programa existente no site da CGPAN;

Exemplo dos relatórios estaduais

Relatórios estaduais analíticos.


• Suporte técnico aos gestores municipais e estaduais do PBF na SUS: atendimento diário aos gestores municipais e estaduais do PBF na Saúde;

• Visitas técnicas aos Municípios;


• Capacitações, oficinas: – Capacitação “in loco” sobre operacionalização do

Programa/Sistema de Informação;– Reunião sobre o desempenho do Programa Bolsa

Família nos Estados (set/2008);– Oficina sobre as Ações Municipais no SUS referentes

às Condicionalidades do Programa Bolsa Família (nov/2008);

– Participação de eventos promovidos pelos Estados.

Estratégias adotadas para o acompanhamento das

condicionalidades

- Contato telefônico para 177 municípios acima de mil habitantes em novembro de 2008 com 0%.

- Principais Dificuldades: – Alta rotatividade de profissionais,

necessitando de capacitação constante, falta de informação.

– Interferência devido ao processo eleitoral.

Contato ativo para os municípios que apresentaram 0% de acompanhamento (2º. Sem 2008).

1. Qualidade e padronização do Cadastro

Limitações Encontradas Localmente

Distribuição (%) da diferença do número de bairros de acordo

com a comparação de cadastro, Brasil, 5 regiões

Estudo comparativo do cadastro e CEP (MS/DATASUS)

2. Tempo para a atualização do cadastro,

3. Gestão do programa nos municípios desarticulada,

4. Articulação do coordenador do Programa na saúde

com a Atenção Básica,

5. Desconhecimento das condicionalidades de saúde

LIMITAÇÕES E DIFICULDADES ENCONTRADAS LOCALMENTE

40 % dos beneficiários desconhecem as regras gerais do ProgramaFonte: Pesquisa MS/FAO - Avaliação do PBF na Saúde em 2 municípios do Nordeste do Brasil

Materiais Técnicos

Recomendações para estabelecimento de

compromissos

• Fortalecer a articulação local dos gestores do PBF e gestores de Saúde;

• Fomentar estratégias de divulgação da informação para diversos atores;

• Pactuar metas locais de cobertura com base no Pacto pela Saúde.

www. bolsafamilia.datasus.gov.br

[email protected]

Suporte Técnico: -Coordenações Estaduais de Alimentação e Nutrição- Coordenação Nacional do Programa na Saúde: 61- 3448 8283 / 8319- Informática Saúde: 61- 3448 8230 / 8287

acompanhamento das condicionalidades do programa bolsa família na saúde

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