abordagem sindrômica em dst’s no ctaouro verde … · o centro de testagem e aconselhamento...

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Abordagem Sindrômica em DST’S no CTA OURO VERDE Município de Campinas – SP Autora: PAULA, G.A. Co-autores : PISANI, V.N., ROSSANI, H.M.L, SILVA, M.C. INTRODUÇÃO / JUSTIFICATIVA O Centro de Testagem eAconselhamento (CTA) Ouro Verde juntamente com o Programa Municipal de DST/AIDS de Campi- nas, realiza ações de prevenção em DST (doenças sexualmente transmissíveis) sendo um serviço de referência do município. A proposta do CTA é voltado para a prevenção às DSTs e quebra da cadeia de transmissão através do tratamento, realizado pela abordagem Sindrômica (manifestações clinicas apresenta- da) podendo ser executada pelo médico ou enfermeira, desde que devidamente capacitados. A Abordagem Sindrömica é realizada pela avaliação clinica com diagnóstico e tratamento. Deve ser iniciado já na primeira consulta, incluindo atenção ao parceiro, evitando complicações decorrentes destes agravos e quebrando a cadeia de transmissibi- dade. Segundo O.M.S. cerca de 10 milhões de brasileiros já tive- ram algum sinal ou sintoma das DSTs, estima-se que cerca de 29,4 % não procuraram nenhum tipo de tratamento. Diante de tal fato faz se necessário o atendimento, com busca de novos casos. OBJETIVO - Realizar a abordagem sindrômica em DST a todos os usuários com manifestações clinicas, com tratamento imediato e aconselhamento quanto as medidas preventivas. METODOLOGIA / DIAGNÓSTICO - O exame físico e anamnese do cliente e se seus contatos são os principais elemen- tos para o diagnóstico. Nesta abordagem são pesquisados sinais e sintomas, que agrupados fornecem o diagnóstico de uma Síndrome. O tratamento desta síndrome, se dá através de fluxogramas de- senvolvidos pelo Ministério da Saúde, abordando cliente e par- ceiro(os), tomando decisões necessárias de acordo com os acha- dos clínicos. O atendimento vem sendo realizado na unidade não somente à clientes de demanda espontânea, como também aqueles refe- renciados de outros serviços para tratamento local. Casos notifi- cadas na sua origem, não fazem parte deste levantamento. RESULTADOS ALCANÇADOS / ANÁLISE - Acreditando na importância do trabalho e querendo conhecer o perfil das pes- soas que passaram por tratamento para DSTs no CTA Ouro Verde buscamos os dados através da notificações realizadas na instituição, no período de Setembro/2008 a Dez/2009. DSTs segundo faixa etária X sexo DTSs segundo relações sexuais X sexo Notificações segundo Síndrome X sexo CONCLUSÃO A utilização da abordagem Sindrômica no âmbito do tratamento das DSTs de forma rápida e eficaz repercute na relação com o aumento da morbi-mortalidade evitando suas sequelas. Diante disso, faz-se necessário uma atuação mais presente dos profissionais de saúde, na abordagem sindrômica em DSTs, devendo ser um trabalho continuo, pois somente assim conseguiremos quebrar esta cadeia de transmissão. O grau de instrução não interfere na incidência das DSTs. O conceito a ser trabalhado não é da educaçao formal, mas sim o de vulnerabilidade. 13 a 24 anos predomina o aten- dimento das mulheres (50%) invertendo essa razão entre 25 a 39 anos (homens 49,17%) 40 anos ou mais ocorre um equilíbrio nos atendimentos em relação ao gênero. Notificaçãoes DSTs - faixa etária X Sexo 0 10 20 30 40 50 60 13 a 24 25 a 39 40 ou mais IDADE PORCENTAGEM Masculino Feminino As verrugas genitais aparecem equivalentes (53,33% ) para homens e 56,25% para mulheres. Outros sinais e sintomas aparecem uniforme para as mulheres, todos em torno de 6%. Nos homens os sinais e sintomas aparecem em porcentagens diferenciados. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Vigilância em Saúde.Programa Nacional de DST e AIDS. Manual de bolso: controle das doenças sexualmente transmissíveis – DST. Brasília, 2002. BRASIL. Ministério da Saúde.Pesquisa de conhecimento, atitude e praticas relacionadas à DST/AIDS da população brasileira, Brasília, 2008. DSTs segundo escolaridade X sexo DSTs notificadas segundo escolaridade X sexo 0 10 20 30 40 50 60 1 a 4 serie 5 a 8 serie 2 grau superior Homens Mulheres 0 10 20 30 40 50 60 porcentagem corrimento genital feminino corrimento uretral desconforto / dor pelvica feminina lesoes extra genitais ulceraçao genital verrugas genitais vesiculas genitais Homens Mulheres A população masculina aten- dida é predominantemente heterossexual (75%) seguida de 17,5% para homossexuais e 7,5% para os bissexuais. A população feminina se diz exclusivamente heteros- sexual na totalidade. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 FREQUENCIA (CASOS) HOMENS MULHERES Casos Notificados DST segundo relações sexuais X sexo com homens e mulheres so com homens so com mulheres

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Page 1: Abordagem Sindrômica em DST’S no CTAOURO VERDE … · O Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) Ouro Verde. juntamente com o Programa Municipal de DST/AIDS de Campi- ... na importância

Abordagem Sindrômica em DST’S no CTA OURO VERDEMunicípio de Campinas – SP Autora: PAULA, G.A.

Co-autores : PISANI, V.N., ROSSANI, H.M.L, SILVA, M.C.

INTRODUÇÃO / JUSTIFICATIVAO Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) Ouro Verde

juntamente com o Programa Municipal de DST/AIDS de Campi-nas, realiza ações de prevenção em DST (doenças sexualmentetransmissíveis) sendo um serviço de referência do município.

A proposta do CTA é voltado para a prevenção às DSTs equebra da cadeia de transmissão através do tratamento, realizadopela abordagem Sindrômica (manifestações clinicas apresenta-da) podendo ser executada pelo médico ou enfermeira, desde quedevidamente capacitados.

A Abordagem Sindrömica é realizada pela avaliação clinicacom diagnóstico e tratamento. Deve ser iniciado já na primeiraconsulta, incluindo atenção ao parceiro, evitando complicaçõesdecorrentes destes agravos e quebrando a cadeia de transmissibi-dade.

Segundo O.M.S. cerca de 10 milhões de brasileiros já tive-ram algum sinal ou sintoma das DSTs, estima-se que cerca de29,4 % não procuraram nenhum tipo de tratamento. Diante de talfato faz se necessário o atendimento, com busca de novos casos.

OBJETIVO - Realizar a abordagem sindrômica em DST atodos os usuários com manifestações clinicas, com tratamentoimediato e aconselhamento quanto as medidas preventivas.

METODOLOGIA / DIAGNÓSTICO - O exame físico eanamnese do cliente e se seus contatos são os principais elemen-tos para o diagnóstico. Nesta abordagem são pesquisados sinaise sintomas, que agrupados fornecem o diagnóstico de umaSíndrome.

O tratamento desta síndrome, se dá através de fluxogramas de-senvolvidos pelo Ministério da Saúde, abordando cliente e par-ceiro(os), tomando decisões necessárias de acordo com os acha-dos clínicos.

O atendimento vem sendo realizado na unidade não somenteà clientes de demanda espontânea, como também aqueles refe-renciados de outros serviços para tratamento local. Casos notifi-cadas na sua origem, não fazem parte deste levantamento.

RESULTADOS ALCANÇADOS / ANÁLISE - Acreditando na importância do trabalho e querendo conhecer o perfil das pes-soas que passaram por tratamento para DSTs no CTA Ouro Verde buscamos os dados através da notificações realizadas na instituição, no período de Setembro/2008 a Dez/2009.

DSTs segundo faixa etária X sexo

DTSs segundo relações sexuais X sexo

Notificações segundo Síndrome X sexo

CONCLUSÃOA utilização da abordagem Sindrômica no âmbito do

tratamento das DSTs de forma rápida e eficaz repercute na relação com o aumento da morbi-mortalidade evitando suas sequelas. Diante disso, faz-se necessário uma atuação mais presente dos profissionais de saúde, na abordagem sindrômica em DSTs, devendo ser um trabalho continuo, pois somente assim conseguiremos quebrar esta cadeia de transmissão.

O grau de instrução não interfere na incidência das DSTs. O conceito a ser trabalhado não é da educaçao formal, mas sim o de vulnerabilidade.

•13 a 24 anos predomina o aten-dimento das mulheres (50%) invertendo essa razão entre 25 a 39 anos (homens 49,17%)

•40 anos ou mais ocorre um equilíbrio nos atendimentos em relação ao gênero.

Notificaçãoes DSTs - faixa etária X Sexo

0

10

20

30

40

50

60

13 a 24 25 a 39 40 ou mais

IDADE

PORC

ENTA

GEM

Masculino

Feminino

As verrugas genitais aparecem equivalentes (53,33% ) para homens e 56,25% para mulheres. Outros sinais e sintomas aparecem uniforme para as mulheres, todos em torno de 6%. Nos homens os sinais e sintomas aparecem em porcentagens diferenciados.

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Vigilância em Saúde.Programa Nacional de DST e AIDS. Manual de bolso: controle das doenças sexualmente transmissíveis – DST. Brasília, 2002.BRASIL. Ministério da Saúde.Pesquisa de conhecimento, atitude e praticas relacionadas à DST/AIDS da população brasileira, Brasília, 2008.

DSTs segundo escolaridade X sexoDSTs notificadas segundo escolaridade X sexo

0

10

20

30

40

50

60

1 a 4 serie 5 a 8 serie 2 grau superior

Homens

Mulheres

0

10

20

30

40

50

60

porc

enta

gem

corrimento genitalfemininocorrimento uretral

desconforto / dorpelvica femininalesoes extra genitais

ulceraçao genital

verrugas genitais

vesiculas genitais

Homens Mulheres

A população masculina aten-dida é predominantemente heterossexual (75%) seguida de 17,5% para homossexuais e 7,5% para os bissexuais. A população feminina se diz exclusivamente heteros-sexual na totalidade. 0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

FREQ

UEN

CIA

(CAS

OS)

HOMENS MULHERES

Casos Notificados DST segundo relações sexuais X sexo

com homens e mulheres

so com homens

so com mulheres