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A IV Semana Estadual de Prevenção dos Acidentes nasRodovias: Reduzir a morbimortalidade por acidentesdetrânsito envolvendo motociclistas na Bahia.

A Semana Estadual de Prevenç“o de Acidentes nas Rodovias Ø um evento organizado pelaDIVEP/SUVISA/SESAB, o Observatório Estadual da ViolŒncia e Acidentes, o DERBA, a PoliciaRodoviÆria Federal, o SEST/SENAT, a Policia RodoviÆria Estadual, a TRANSALVADOR, aVigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saœde de Salvador, Camaçari, Lauro deFreitas, Simões Filho, Feira de Santana, Vitória daconquista, Itabuna, Juazeiro e Candeias evÆrios outras instituições parceiras, para implementar na Bahia (Vide programaç“o anexa) aSemana Mundial das Nações Unidas de Segurança ViÆria, que Ø um evento recomendado aosestados membros da ONU e da Organizaç“o Mundial de Saœde OMS/WHO para elevar apercepç“o sobre o impacto das lesões no trânsito ocorridas em vias pœblicas e rodovias,principalmente entre jovens usuÆrios, visando a promoç“o de ações em torno dos principaisfatores relacionados a lesões, bem como a prevenç“o destas. No Brasil o evento tem sidocoordenado pela Coordenaç“o Geral de Doenças e Agravos N“o transmissíveis CGDANT daSecretaria de Vigilância à Saœde do MinistØrio da Saœde.

Em junho, a Secretaria de Saœde do Estado da Bahia,a Secretaria Municipal de Salvador e deMunicípios da RMS de Salvador, em parceria com entidades de trânsito, como aTRANSALVADOR o DERBA, o DETRAN e organizações de motociclistas estar“o realizando aSemana Estadual de Prevenç“o dos Acidentes nas Rodovias com os objetivos de chamar aatenç“o da sociedade para a magnitude e o rÆpido crescimento das mortes de motociclistaspor acidentes de trânsito na Bahia e buscar parcerias para enfrentamento e prevenç“o e areduç“o desse tipo de agravo à saœde.

O evento acontecerÆ no período de 5 a 16 de junho eenvolverÆ o lançamento oficial com arealizaç“o de um motopasseio do Farol da Barra ao Jardim dos Namorados, exposiç“o dasinstituições de prevenç“o de acidentes no trânsitoe a realizaç“o de curso de educaç“o notrânsito e primeiros socorros e um simpósio de fechamento da campanha onde instituiçõespœblicas governamentais e n“o governamentais far“oum balanço atividades realizadas, o queestÆ sendo feito e o que se pretende fazer para reduzir as mortes e as morbidades poracidentes de trânsito envolvendo motociclistas em nosso estado. No final serÆ produzida umacarta com as propostas e recomendações de prevenç“o para ser ao Sr. Governador do Estado.

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Fatos sobre os Acidentes de Motociclistas naBahia

Você sabia que na Bahia, os acidentes de trânsito matamcerca de 2 mil pessoas todo ano?

Os acidentes de trânsito constitui a segunda causade morte violenta na Bahia vitimandoprincipalmente jovens entre 14 e 39 anos e apresentando forte tendŒncia de crescimento.

No período de 1996 a 2010 morreram 22,9 mil pessoasdevido aos acidentes de transportesdos quais 2.658 (11,6%) óbitos foram de mortes motociclistas. Representando no período, emmØdia, 172 óbitos por ano. Em 2010, os acidentes detransporte alcançaram 2.363 pessoas,representando 3,0% do total de óbitos por todas ascausas e taxa de mortalidade de 16,5 por100 mil habitantes.

Assim, considerando os óbitos por todo tipo de acidentes de transportes, os acidentes fatais demotociclistas Ø o que mais cresceu. No período de quinze anos passou de 16 óbitos em 1996para 399 óbitos em 2010*, crescendo, portanto 25 vezes, enquanto os acidentes envolvendoocupantes de veículos aumentaram 80% e os óbitos por atropelos de pedestres aumentaram22%.

Nesse mesmo ano morreram 399 motociclistas por acidentes de trânsito, significando emmØdia a morte de um motociclista a cada 24 horas. Esses óbitos atingem mais os jovens de 15a 39 anos (74,4%), residentes nos municípios do interior do Estado com menor populaç“o eonde Ø maior a frota de motocicleta. Esse tipo de morte corresponde a 16,9% do total de óbitospor acidentes de trânsito, representando a terceiracausa de morte e uma taxa de mortalidadede 1,3 por 100 mil habitantes.

Os motociclistas do sexo masculino morrem mais de acidentes de trânsito que as motociclistasdo sexo feminino. Em 2010 ocorreram no estado 365 óbitos de motociclistas homens e 34óbitos de motociclistas mulheres, correspondendo respectivamente a 91,5% e 8,5% do total deóbitos de motociclistas por esse tipo acidente.

A maior parte dos óbitos de motociclista ocorre nos municípios com menos de 80 milhabitantes. Dados do SIM/DIS/SESAB em 2010 mostram que 75,4% desses óbitos ocorreramnesses municípios.

Segundo dados do DENATRAN, a Bahia possuía em 2009 uma frota de 589.892 motocicletas.A maioria dessa frota (55,5%) estava distribuída nos 398 municípios com menos de 80 milhabitantes, enquanto que quinze municípios com mais de 80 mil habitantes possuíam 44,4% dafrota.

Historicamente, os municípios baianos que tŒm apresentado maior freqüŒncia acumulada deóbitos de motociclistas s“o, por ordem,: Salvador, JequiØ, Jacobina, Feira de Santana,Juazeiro, Vitória da Conquista, Guanambi, Camaçari, Porto Seguro, Alagoinhas, EunÆpolis,

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Paulo Afonso e Itabuna. Esses treze municípios foram responsÆveis por mais de 27% dosóbitos de motociclistas ocorridos entre 1996 a 2010.

Os municípios que apresentou em 2010 a maior freqüŒncia de óbitos de motociclista foram:SALVADOR, GUANAMBI, FEIRA DE SANTANA, JEQUIÉ, PAULOAFONSO, ALAGOINHAS,CORONEL JOˆO S`, JACOBINA, MORRO DO CHAPÉU, RIO REA L, SANTO ANTÔNIO DEJESUS, CANARANA , CAPIM GROSSO, ESPLANADA, MIRANGABA, SˆO GABRIEL,VITÓRIA DA CONQUISTA.

Você sabia em nosso por ano Estado são internadas maisde 3 mil motociclistas por causa dos acidentes detrânsito?

Os dados do Sistema de Internamentos Hospitalares (SIH) de 2010 na Bahia demonstram queos motociclistas vítimas de acidentes de trânsito s“o os que apresentam traumas de maiorgravidade, permanecem mais tempo internados e custam aproximadamente metade dosrecursos totais despedidos pelos SUS nos internamentos hospitalares devidos a acidentesviolŒncias.

Entre 1999 a 2010 ocorreu crescimento dos internamentos de motociclistas por acidentes detrânsito na rede hospitalar SUS da Bahia. Foram internadas na rede hospitalar do SUS 18.319motociclistas vítimas de acidentes de trânsito, correspondendo a 32,0% dos internamentoshospitalares por causas externas acumulados.

Em 2010 foram internados na rede hospitalar do SUS 3.383 motociclistas devido a acidentesde trânsito correspondendo a 5,9% de todos os internamentos por violŒncias e acidentesocorridos no ano.

As regiões do corpo dos motociclistas mais frequentemente atingidas por traumatismos foramcoxa, perna e pØ (34,4%), a regi“o da cabeça e pescoço com quase 1/3 dos internamentos portraumas e em terceiro lugar a regi“o das m“os, braç os e antebraços representando 21,6% dototal.

Os quinze municípios que apresentaram em 2010 maiores freqüŒncia de internamentoshospitalares de motociclistas vítimas de acidentes de trânsito foram: Salvador, Feira deSantana, Juazeiro, Jacobina, Camaçari, Casa Nova, Poções, Alagoinhas, Campo, Formoso,Remanso, Monte Santo, Santo EstŒv“o, Bom Jesus da Lapa, Ruy Barbosa e Lauro de Freitas.Esses municípios foram responsÆveis por 7.138 (38,5%) dos internamentos hospitalares noEstado.

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Como prevenir os Acidentes de Trânsito envolvendoMotociclistas?

O sistema de trafego rodoviÆrio na Bahia Ø altamente complexo e perigoso para a saœdehumana e em especial para os pedestres, para os passageiros e para motociclistas, os gruposmais vulnerÆveis. Os elementos do sistema incluem veículos a motor, ruas, estradas e rodoviase seus usuÆrios alØm do ambiente físico e socioeconômico. O desafio para o novo Governodeve ser o de elaborar um programa estadual de reduç“o da morbimortalidade por acidentesde transportes que possibilite construir um sistemade trafego menos perigoso e isso irÆ exigiruma abordagem sistŒmica, que compreenda o sistema como um todo e a interaç“o entre seuselementos, identificando onde existe potencial para intervenç“o. Em particular isso tem comopressuposto o abandono da concepç“o ainda predominante nas instituições envolvidas de“culpar a vítima” reconhecendo em contrapartida que o corpo humanoØ altamente vulnerÆvelas agressões, portanto, tanto o planejamento, projeto como a construç“o dos sistemas detrÆfego com vias seguras deve acomodar e compensara vulnerabilidade e a falibilidadehumana.O papel importante que a saœde pœblica pode jogar na prevenç“o de acidentes de transportesincluem: a coleta e a anÆlise de dados para demonstrar o impacto na saœde e na economia decolisões e atropelos; pesquisas sobre os fatores deriscos; a implementaç“o, monitoramento eavaliaç“o das intervenções; o desenvolvimento de prevenç“o primÆria, assistŒncia ereabilitaç“o para as pessoas atingidas; e articulaç“o para aumentar a atenç“o sobre oproblema. Tomando como base o diagnóstico apresentado acima, o PARMCEX, asrecomendações da WHO, a Política Nacional de reduç“o das Morbimortalidade por Acidentes eViolŒncia (MS, 2001) para enfrentar o problema propomos as seguintes Linhas de Aç“o:

Dicas para os Motociclistas e Motoristas:

1 – Habilite-se e faça cursos: Apesar de n“o ser suficiente, a habilitaç“o exigid a pelasautoridades ajuda os iniciantes a se acostumarem com a motocicleta. É importante tambØmparticipar de cursos de pilotagem defensiva oferecidos por concessionÆrias e associações.

2 – Use equipamento de segurança: O capacete Ø essencial, mas n“o suficiente. Use luvas,roupas e calçados apropriados. SandÆlias n“o s“o calçados apropriados.

3 – Pilote sóbrio: Nunca beba ou use outras drogas quando for pilotar.

4 – Pilote de acordo com seus limites: N“o pilote mais rÆpido ou por muito mais tempo quesuas habilidades permitem.

5 – Esteja sempre aprendendo: Procure fazer os cursos de pilotagem oferecidos pelasconcessionÆrias, montadoras e associações para se manter atualizado. Lembre-se: nunca sesabe tudo sobre segurança.

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Para os motoristas de carros e outros veículos:

1 – Fique atento às motocicletas: Muitas vezes as motocicletas s“o difíceis de serem vistas.Preste atenç“o aos espelhos para ver o que estÆ a sua volta.

2 – N“o se distraia: Desligue o telefone celular para dirigir, deixe de lado seu lanche, seuanimal de estimaç“o e seu MP3 player quando for dirigir. A maioria dos acidentes envolvendomotos e carros Ø causada por falta de atenç“o.

3 – DŒ espaço para as motocicletas:N“o “cole” na motocicleta a sua frente e nem a“esprema” nas faixas. Motos s“o mais Ægeis e mudam de direç“o com mais facilidade, alØm depararem mais rapidamente.

4 – Use as setas: Sinalize suas intenções. Isso tambØm Ø uma exigŒncia que estÆ na lei.

5 – Mantenha seu lixo no carro: N“o arremesse objetos, como bagas de cigarro, papØis,entre outras coisas pela janela. No caso de caminhões e caminhonetes, transporte a cargaapropriadamente para evitar que algo caia nas ruas e estradas e transforme-se em umobstÆculo perigoso.

Considerando quilômetro perocorrido, o nœmero de mortes por motocicletas Ø 26 vezes maior que as mortes porautomóveis.

Fatores que trabalham contra você em potencial situaçãode acidente envolvendo motocicleta

• O excesso de velocidade Ø uma situaç“o inapropriada Ø a maior causas de acidentes• Uma superfície perigosa (oil, cascalho etc.) Ø a maior causa de acidentes com um só

veículo• O alcool Ø o maior fator em acidentes fatais• Animais errantes nas pistas Ø fator significativopara acidentes• Um motociclista distraído Ø t“o perigoso quanto ummotociclista bŒbado• N“o enjoe do capacete. Os capacetes s“o 29% efetiv o na prevenç“o da morte de

motociclista e 67% efetivo na pr

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Os dados:

Figura 1 - TendŒncia dos óbitos de motociclistas por acidentes de trânsito. Bahia, 1996 e2010*.

Tendencia dos óbitos de motociclistas por acidentesde trânsito. Bahia, 1996 a2010*

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

No

.de

ób

ito

s

Figura 2 - Distribuiç“o dos óbitos de motociclistaspor acidentes de trânsito, segundo a faixaetÆria. Bahia, 1996 e 2010*.

0 0 0 04 4 2 1 3 1 0 0 0 1 0 0 0 0 00 1 3 7

40

93

65

55

46

26

18

15

11

7 6 2 0 4 0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

<1

Ano

1-4

Anos

5-9

Anos

10-1

4Ano

s

15-1

9Ano

s

20-2

4Ano

s

25-2

9Ano

s

30-3

4Ano

s

35-3

9Ano

s

40-4

4Ano

s

45-4

9Ano

s

50-5

4Ano

s

55-5

9Ano

s

60-6

4Ano

s

65-6

9Ano

s

70-7

4Ano

s

75-7

9Ano

s

80e

mais Ig

n

1996 2010

Figura 3 - Distribuiç“o dos óbitos de motociclistaspor acidentes de trânsito, segundo a faixaetÆria e sexo. Bahia, 2010*.

8

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

Po

rcen

tag

em

(%)

< 1Ano

1-4Anos

5-9Anos

10-14Anos

15-19Anos

20-29Anos

30-39Anos

40-44Anos

45-49Anos

50-54Anos

55-59Anos

>60Anos

%Masculino %Feminino

Figura 4 - TendŒncia dos internamentos hospitalares(IH) de motociclistas vítimas de acidentesde trânsito. Bahia e Salvador 1999 a 2010.

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

No.d

eIn

tern

Hospitala

res

No.IH Bahia

No.IH Salvador

Fonte: SIH/DATASUS

8

Figura 5 - Distribuiç“o dos internamentos hospitalares de motociclistas por acidentes detrânsito, segundo o tipo de traumatismo sofrido*. Bahia, 2010.

Distribuiç“o proporcional dos pacientes motociclist as vítimas de acidentes de trânsitointernados na rede hospitalar do SUS segundo tipo d e traumatismos. Bahia, 2010.

(N=3.243)

TRAUMATISMOS CABEÇAE PESCOÇO

28,2%

TRAUMATISMOSMAO,BRAÇO EANTEBRAÇO

21,6%

TRAUMATISMOS COXA,PERNA E PÉ

34,4%TRAUMATISMOS NO

TÓRAX, ABDOME,COLUNA PELVE

7,6%

TRAUMATISMOSENVOLVENDO MÚLTIPLREGIOES DO CORPO T

6,4%

TRAUMATISMOS NˆOESPECIFICADO TRONCOOUTRA REGIAO CORPO

1,8%

Fonte: SIH/DATASUS *Obs.: Só foi incluído o diagnóstico que referiu traumatismo.

Figura 6 - Distribuiç“o dos internamentos hospitalares de motociclistas por acidentes detrânsito, segundo a faixa etÆria e o sexo*. Bahia,2010.

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Perc

enta

gem

(%)

<1Ano

1-4Ano

s

5-9Ano

s

10-14An

os

15-19An

os

20-29ANOS

30-39An

os

40-49An

os

50-59An

os

60-64An

os

65-69An

os

70-74An

os

75-79An

os

80emais

Masc((%) Fem(%)

Fonte: SIH/DATASUS

Tabela 6 - Distribuiç“o dos internamentos hospitalares de motociclistas por acidentes detrânsito, segundo a faixa etÆria e o sexo*. Bahia,2010.

No. % No. % No. %

< 1 Ano 4 0,1 0 0,0 4 0,11-4 Anos 17 0,6 3 0,6 20 0,65-9 Anos 39 1,3 9 1,9 48 1,410-14 Anos 66 2,2 29 6,0 95 2,715-19 Anos 324 10,9 85 17,6 409 11,820-29 ANOS 1.199 40,2 135 27,9 1.334 38,530-39 Anos 714 23,9 99 20,5 813 23,440-49 Anos 350 11,7 55 11,4 405 11,750-59 Anos 163 5,5 28 5,8 191 5,560-64 Anos 42 1,4 9 1,9 51 1,565-69 Anos 25 0,8 7 1,4 32 0,970-74 Anos 20 0,7 8 1,7 28 0,875-79 Anos 8 0,3 7 1,4 15 0,480 e mais 12 0,4 10 2,1 22 0,6Total 2.983 100,0 484 100,0 3.467 100,0

Masculino Feminino Total

Fonte: SIH/DATASUS