5º Congresso Nacional Unimed de Auditoria em Saúde

O Papel do Prestador

Leonisa Scholz Obrusnik

ANAHP

ANAHP NO BRASIL

ANAHP em númerosCongrega atualmente 40 Hospitais, em 10 Estados e no Distrito Federal Congrega atualmente 40 Hospitais, em 10 Estados e no Distrito Federal

76%

9%

12%3%

Receita por Região, 2008

SE S NE CO

2% 7%

91%

Receita por tipo de Fonte Pagadora,

2008

SUS Particular Convênios

ANAHP em números

Congrega atualmente 40 Hospitais, em 10 Estados e no Distrito Federal Congrega atualmente 40 Hospitais, em 10 Estados e no Distrito Federal

Segundo a ANS havia no Brasil

140.478 leitos para internação

Não-SUS, ao final de 2008.

Assim, os 9.375 Leitos da

ANAHP em 2008,

representavam 6,7% do total

de leitos disponíveis para os

beneficiários do segmento de

saúde suplementar.Fonte: Caderno de Informações da ANS 03/09

7023 73508502 8455

9375

0

2000

4000

6000

8000

10000

2004 2005 2006 2007 2008

Total de Leitos

Total de Leitos

Dados Demográficos e o Sistema de Saúde no Brasil

Dados Demográficos e o Sistema de Saúde no Brasil

Resumindo o Setor da Saúde

Incentivo à AcreditaçãoAcreditação: método de estímulo, avaliação e certificação da qualidade dos serviços de saúde.

• CNES: Brasil tem 7.606 estabelecimentos com atendimento tipo internação (mar/2009).

– Somente 126 hospitais (1,7%) possuíam Acreditação ONA ou JCI.

Acreditação: método de estímulo, avaliação e certificação da qualidade dos serviços de saúde.

• CNES: Brasil tem 7.606 estabelecimentos com atendimento tipo internação (mar/2009).

– Somente 126 hospitais (1,7%) possuíam Acreditação ONA ou JCI.

Hospitais ANAHP: representam 28% de todos os serviços hospitalares acreditados pelas duas organizações no país.

A ANAHP defende e incentiva a Acreditação e este é um de seus critérios de elegibilidade.

Hospitais ANAHP: representam 28% de todos os serviços hospitalares acreditados pelas duas organizações no país.

A ANAHP defende e incentiva a Acreditação e este é um de seus critérios de elegibilidade.

CNES: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde

90%

10%

Acreditação - Hospitais ANAHP

ACREDITADOS

EM PROCESSO

ACREDITADOSIIIIII

EM PROCESSO 4

HOSPITAIS ANAHP

ONA

126 28%

3146

16%13%47%

Fontes: ANAHP - Pesquisa com hospitais Associados, 2009; ONA emwww.ona.org.br ; JCI em www.cbacred.org.br

6 11 55%JCI

TOTAL 35

38

TOTAL SERVIÇOS HOSPITALARES ACREDITADOS

(BRASIL)

56

18

• AÇÕES DA ANAHP NO PROJETO DE RELACIONAMENTOCOM FORNECEDORES

1

ESCOPO / OBJETIVO

Promover e defender os interesses dos Hospitais associados à ANAHP, criando parcerias de longo prazo com Fornecedores,

assegurando ganhos mútuos, e agregando valor em toda cadeia produtiva.

Proposta de Escopo e Estrutura Analítica do Projeto

PROJETORELACIONAMENTO COM FORNECEDORES

PROMOVER A REDUÇÃO DOS CUSTOS DE AQUISIÇÃO DE INSUMOS HOSPITALARES

FORTALECER A REPRESENTATIVIDADE DA ANAHP JUNTO AOS FORNECEDORES

INCENTIVAR AS MELHORES PRÁTICAS EM GESTÃO DE SUPRIMENTOS NO ÂMBITO DOS HOSPITAIS ASSOCIADOS

CONTRIBUIR PARA SEGURANÇA E QUALIDADE ASSISTENCIAL DOS PACIENTES

• PROCESSO OPME DOS HOSPITAIS ANAHP

•Compras centralizadas no Hospital

•Parceria entre as Instituições: Hospital e Operadora

Políticas de relacionamento com Operadoras

•Garantir qualidade do processo;

•Segurança;

•Fornecedores homologados;

•Mediante agenda prévia;

•Aprovação do convênio;

Compromisso

Critérios de exigência HAOC

Requisitos para Cadastro de Fornecedores

Tecnovigilância

Tecnovigilância

•Negociações prévias de Tabelas com Fornecedores;

•Compatíveis com o mercado;

Preços

Agentes Envolvidos

Convênios

Fornecedores

Hospital

Médicos

Paciente

• Institucional a adoção de sistema para controle de

gestão na cadeia do processo.

Sistema de Controle

•Agenda;

•Cotação;

•Autorização;

•Recebimento do material;

•Lançamento em conta;

Processo Integrado

Sistema

Bionexo

Conheça a solução de compras que atende as suas necessidades de compra e gestão de seus recursos de órtese, prótese, síntese e materiais OPME).

A OPMEnexo revoluciona os conceitos tradicionais dos processos de compras de OPME, pois permite ao sistema de saúde uma forma de construir um modelo que respeite as escolhas das instituições e de seus profissionais para uma prática médica de excelência, associado ao desafio de um processo de compras ético e transparente.

Sistema

Exemplo de processo Sistematizado

PEDIDO

AUTORIZAÇÃ O

COTAÇÃO

RECEBIMENT O

PROCEDIME NTO

COBRANÇA

COBRANÇA FISCAL

DEVOLUÇÃO

PEDIDO

AUTORIZAÇÃ O

COTAÇÃO

RECEBIMENT O

PROCEDIME NTO

COBRANÇA

COBRANÇA FISCAL

DEVOLUÇÃO

CM E

Convênio s

Compras

CM E

Centro Cirúrgico

1) CME Compras Faturamento

Convênio

2) FCC Compras

Recebimento

Contabilidade

Contas à pagar

Compras

Convênios

CME / Recebimento /

FCC

Centro Cirúrgico

CME / Recebimento /

FCC

Recebimento

Contabilidade

Contas à pagar

Al mir

FC C

Recebim ento

FC C

CM E

Recebim ento

FC C

AGENDAMEN TO

AGENDAMEN TO

Agendam ento

cirúrgico

Agendamento cirúrgico

Antes Depois

Sistema

Etapa Processo Interno Duração em dias do processo interno

Tempo em dias para cirurgia

Cotação Chegada do agendamento do sistema HAOC para o sistema Inpart Saúde (somente envio, sem o início da cotação). XXXX 27

Cotação Chegada do agendamento do sistema HAOC até a cotação ser aberta pelo comprador no Inpart Saúde. 13 14

Cotação Da abertura da cotação pelo comprador até o encerramento da cotação com a definição do fornecedor escolhido. 1 13

Pedido Do encerramento da cotação até a solicitação para entrega dos materiais (também contempla a autorização do convênio). 3 10

Pedido Da chegada da solicitação dos materiais ao fornecedor até a entrega no Hospital. 7 3

Pedido Da conferência dos materiais utilizados na cirurgia até o faturamento da utilização ao fornecedor. 3 XXXX

Benefícios da Automação

Agradecimentos

Leonisa Scholz ObrusnikGerente de Suprimentos leonisa.obrusnik@haoc.com.br

Rua Cincinato Braga, 37 4º andarParaíso - São Paulo, SPTel: (11) 3253.7444Email:anahp@anahp.com.brwww.anahp.com.br

twitter.com/anahpbrasil