CONTRASTEBARITADO

INTRODUÇÃO Utilizado para tornar o TGI visível radiologicamente.

É o metal mais utilizado como meio de contraste no TGI.

É inerte, de baixo custo e de elevada radiopacidade.

Excelente para evidenciar grandes massas, estenoses, fístulas, etc.

Lesões mucosas pequenas é melhor duplo contraste.

É um sal de bário: sulfato de bário ou simplesmente bário (BaSO4).

É um pó semelhante ao gesso, misturado em água.

É insolúvel em água (não forma uma solução), suas moléculas ficam em suspensão na água (as moléculas de bário precipitam-se em repouso – agitar antes de administrar). Todos os outros sais de bário são tóxicos, menos ele, graças a essa insolubilidade.

Por ser insolúvel em água, o corpo não consegue absorver para eliminá-lo, logo pode ser administrado penas por via oral ou retal.

Sabores: chocolate, lima, baunilha, limão e morango.

TIPOS

Bário ralo – uma parte de BaSO4 para uma de água.

BÁRIO RALO

BÁRIO DENSO

Bário denso – três a quatro partes de BaSO4 para uma de água (esôfago).

CONTRA-INDICAÇÕES Não deve se usado se houver chance de escapar para a

cavidade peritoneal ou mediastinal , pois causa peritonite e mediastinite, respectivamente (víscera perfurada ou cirurgia pós-exame), obstrução intestinal.

Utilizar contraste iodado solúvel em água que é reabsorvido pelo organismo, salvo alergia a iodo.

Se aspirado é inerte e não prejudica o parênquima pulmonar.

Alergia ao contraste baritado – rara.

Alimentação ou demora no exame – floculação do meios de contraste.

FLOCULAÇÃO

ELIMINAÇÃO INTESTINAL DO BÁRIO - DEFECAÇÃO

O contraste pode endurecer no intestino grosso pela absorção de água.

Utilizar laxantes, maior ingestão de líquidos ou óleo mineral.

GASTROGRAFINA Amidotrizoato de meglumina + Amidotrizoato de sódio.

Via oral ou retal.

Contraste hidrossolúvel utilizado quando não se pode usar bário (não causa mediastinite nem peritonite).

Causa pneumonite se aspirado.

Contrasta menos que o bário; fica diluída por ser hipertônica.

Usada também caso o paciente vá fazer TC após o exame contrastado, pois o bário é muito denso e causa artefatos neste exame.